腱鞘巨细胞瘤1例

报告1例腱鞘巨细胞瘤。患者女,40岁,左手拇指伸侧肿物10年,无自觉不适。皮损组织病理示:可见大量组织细胞,胞核呈泡状,大多数胞浆见含铁血黄素或脂质。可见特征性破骨样多核巨细胞分布于纤维化区域内。诊断:腱鞘巨细胞瘤。治疗:手术切除。     

腱鞘巨细胞瘤1例

报告1例腱鞘巨细胞瘤。患者男,26岁,左食指皮下结节10余年,无自觉症状。皮损组织病理:真皮内可见一肿瘤细胞团块,边界清,瘤细胞团块主要由组织细胞和巨噬细胞组成,团块周围有结缔组织纤维包绕、分隔,组织细胞核呈空泡状,巨细胞散在分布,胞核排列呈马蹄形或不规则分布。诊断:腱鞘巨细胞瘤。治疗:手术切除。随访4个月未复发。     

腱鞘巨细胞瘤1例

报告1例腱鞘巨细胞瘤。患者女,40岁,左手拇指伸侧肿物10年,无自觉不适。皮损组织病理示:可见大量组织细胞,胞核呈泡状,大多数胞浆见含铁血黄素或脂质。可见特征性破骨样多核巨细胞分布于纤维化区域内。诊断:腱鞘巨细胞瘤。治疗:手术切除。     

腱鞘巨细胞瘤1例

腱鞘巨细胞瘤多发生于青壮年指、趾关节附近,发生于40岁以上手掌部位的腱鞘巨细胞瘤极少见,笔者所在科室收治1例,现报告如下。     

腱鞘巨细胞瘤

<正>患者男,65岁。主诉:左手中指伸侧肿块1年。现病史:患者1年前无明显诱因左手中指伸侧出现一约黄豆大结节,逐渐缓慢生长,无自觉症状。近半年来增大至花生米大。逐至我院就诊。既往史:既往体健。家族史:家族成员中无类似疾病患者。皮肤科检查:左手中指伸侧皮下肿块,约花生米大,呈分叶状(图1),质地韧,无压痛,境界清楚,表皮温度正常,手指血供正常,无感觉障碍,活动自如。皮损组织病理检查:瘤体呈分叶状,瘤细胞团块主要由片状上皮样组织细胞和多核破骨细胞样巨细胞组成(图2A、B)。诊断:腱鞘巨细胞瘤。     

腱鞘巨细胞瘤3例

报告3例腱鞘巨细胞瘤。例1.患者女,28岁。右足中趾肿块伴胀痛2年。例2.患者女,45岁。右手小指丘疹3年。例3.患者女,45岁。右手无名指皮下肿物1年。3例患者的皮损组织病理检查均显示肿瘤细胞由数量不等的中等大滑膜样多形性单核细胞、破骨样多核巨细胞及泡沫样吞噬细胞组成,伴有不同程度的胶原化,另见散在及灶性炎性细胞浸润,部分组织细胞内有含铁血黄素颗粒。诊断:腱鞘巨细胞瘤。     

腱鞘巨细胞瘤的治疗进展

腱鞘巨细胞瘤是一种罕见的间充质良性肿瘤,包括局限型和弥散型两种类型,基因融合、慢性炎症参与了其发病过程,手术切除是腱鞘巨细胞瘤的主要治疗方式。随着对发病机制研究的不断深入,放射治疗、靶向药物治疗给腱鞘巨细胞瘤的治疗带来了广阔的前景,然而在临床实践中尚缺乏系统的治疗方案,应结合其类型、周围软组织受累情况、是否为复发等决定治疗方式。本文总结了腱鞘巨细胞瘤的发病机制、治疗现状,为后续研究提供参考。     

皮肤软组织巨细胞瘤1例

报告1例右上臂软组织巨细胞瘤青年患者。患者男,25岁,因"右上臂结节3年"于我科就诊。皮肤专科检查:患者右上臂见一直径1 cm大小褐色结节,质韧,边界尚清,表面光滑,无破溃、糜烂。病理检查示:表皮正常。真皮内见一肿瘤组织,肿瘤周边见纤维组织形成的假包膜,内为增生的圆形或卵圆形的单核细胞及破骨巨细胞样的多核巨细胞,细胞无明显异型性,局灶可见含铁血黄素。免疫组化:CD68(+),肌间线蛋白Desmin(-),平滑肌肌动蛋白SMA(-)。结合组织病理学、免疫组化检查,可排除其他良恶性肿瘤,诊断为软组织巨细胞瘤。手术全切除,半年后随访无复发。     

头部腺样囊性癌合并右小指腱鞘巨细胞瘤一例

皮肤腺样囊性癌（Adenoid cystic carcinoma of the skin,ADCC）是一种罕见的皮肤恶性肿瘤。腱鞘巨细胞瘤（Giant cell tumor of trndon sheath,GCTTS）是手和足部较为常见的一种良性肿瘤。两种肿瘤发生于同一人,国内外尚未见临床报道,现报道如下。     

Giant Cell Tumor of Tendon Sheath

The giant cell tumor of tendon sheath (localized nodular tenosynovitis) is the second most common tumor involving the hand but is only rarely reported in the dermatologic literature. A case of giant cell tumor and a review of the clinical and pathologic records of 111 patients are discussed.     

A Case of Giant Cell Tumor of the Tendon Sheath Developing on the Palm

A 22-year-old Japanese woman with a giant cell tumor of the tendon sheath on the palm is described. The location of the tumor is rare. Light microscopically, the tumor consisted of round or polygonal cells, giant cells, and foam cells. Electron microscopically, histiocyte-like cells and fibroblast-like cells were mainly observed, suggesting that the tumor may have originated from the synovial membrane.     

Multiple New-Onset Subcutaneous Nodules of the Upper Extremity Digits: Giant Cell Tumor of Tendon Sheath and Lipoma

A black woman with the concurrent onset of two subcutaneous nodules located on the digits of her upper extremities is described. Initially, a single systemic disorder was considered; yet, the lesions differed in morphology and consistency. Microscopic examination of the nodules showed a giant cell tumor of tendon sheath and a lipoma. Although Occam's “razor” suggests that multiple lesions in the same person are more likely to represent variable manifestations of a single disorder than several different diseases in that individual, the simultaneously appearing lesions in this patient represented two different conditions.     

右下肢毛鞘癌合并念珠菌感染1例报告

报告1例毛鞘癌。患者,男性,76岁,右下肢红斑、丘疹、结节、水肿2年余,加重半年。皮肤病理组织检查：镜下见肿瘤组织,主要位于真皮浅层,并向真皮深层延伸,肿瘤组织呈小叶状分布,细胞大小不甚一致,小叶周边细胞体积较小,中央细胞体积较大、胞浆丰富、嗜酸性,并见突然角化,异型性明显,核大小浓染、核分裂易见,核仁明显,伴坏死;免疫组化：CK（＋＋＋）、CK5/6（＋＋＋）、p63（＋＋＋）、CEA（-）、CK7（-）、Bcl-2（-）、CD10显示间质细胞阳性,ki-67约80%阳性,PAS染色阳性。临床诊断为毛鞘癌。     

环状弹力纤维溶解性巨细胞肉芽肿1例

患者女,23岁。面部红色萎缩性斑片1年。组织病理检查示真皮弥漫以组织细胞、多核巨细胞为主的肉芽肿性浸润。弹力纤维染色示肉芽肿浸润部位弹力纤维缺失、溶解,部分断裂。诊断:环状弹力纤维溶解性巨细胞肉芽肿。     

环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿1例

患者男,50岁。双手背部及颈部多发环形红斑2年余。颈部皮损组织病理示:真皮浅层见较多的多核巨细胞浸润,可见吞噬,特殊染色显示弹性纤维碎裂和吞噬。诊断:环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿。予中药活血散结治疗,症状较前好转。     

环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿1例

患者女,54岁。额头、颈部、双手背部环状皮损半年余。皮肤科情况:额头、颈部、双手背部,可见数个环状皮损连结成片,形状不规则,大小不等,大者直径约3cm,小者黄豆大小,色淡红,边界较清晰、略隆起、呈堤坝状、无脱屑。皮损组织病理示:真皮内可见弹性纤维变性、碎裂,并可见巨噬细胞吞噬变性弹性纤维现象。诊断:环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿。     

皮肤颗粒细胞瘤1例

患者女,34岁,右侧阴唇皮疹10月。组织病理示真皮中下部可见弥漫性巢状排列的肿瘤细胞,细胞核大,核深染,免疫组化标记S-100,CD68(+)。诊断:皮肤颗粒细胞瘤。     

皮肤颗粒细胞瘤1例

患者男,58岁。左下腹结节3个月。皮损组织病理示:真皮中下部可见团块状或条索状瘤细胞团,细胞大,多边形,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒。免疫组化S-100,NSE,Vimentin和CD68均(+)。诊断:皮肤颗粒细胞瘤。予手术切除,随访3个月未复发。