多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药致肝损害效果分析

<正>笔者所在医院自2004-09～2009-03共收治因抗结核药引起的肝功能损害93例,其中48例采用多烯磷脂酰胆碱治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料93例均为住院患者,其中男59例,女34例;年龄18～68岁,平均39.6岁。肺结核79例,骨关节结核8     

多烯磷脂酰胆碱预防抗结核药物肝损伤的临床观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱预防抗结核药物致药物性肝损的临床疗效.方法 将诊断明确的结核病人68例(既往无肝病)随机分成对照组32例和治疗组36制,治疗组用抗结核药物+多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)465mg;对照组单用抗结核药物.结果 治疗组肝损伤的发生率(11.1％)明显低于对照组(25.0％),肝损伤程度显著低于对照组(P＜0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱能有效预防抗结核药物肝损伤.     

高效液相色谱法测定多烯磷脂酰胆碱软胶囊中磷脂酰胆碱和溶血磷脂酰胆碱的含量

目的建立HPLC法测定多烯磷脂酰胆碱软胶囊中磷脂酰胆碱和溶血磷脂酰胆碱的含量以及有关物质方法。方法采用蒸发光散射检测器SEDEX55,MERCK的Li Chrospher 100 Diol-5色谱柱(125mm×4.0 mm,5μm);流动相A为正己烷-异丙醇-冰醋酸-三乙胺(814∶170∶15∶0.8),流动相B为异丙醇-超纯水-冰醋酸-三乙胺(844∶140∶15∶0.8),梯度洗脱。结果磷脂酰胆碱在0.912~2.736mg·mL~(-1),溶血磷脂酰胆碱在0.072~0.216 mg·mL~(-1)内与峰面积线性关系良好(R~2均为0.999)。磷脂酰胆碱的平均回收率为101.2%,RSD为1.3%;溶血磷脂酰胆碱的平均回收率为100.5%,RSD为1.9%。溶血磷脂酰胆碱的检测限为0.57μg。结论本检测方法专属性强,结果可靠,专属性强,重复性良好,可用于多烯磷脂酰胆碱软胶囊的质量评价。     

HPLC-ELSD多烯磷脂酰胆碱质量标准研究

目的 建立多烯磷脂酰胆碱胶囊中多烯磷脂酰胆碱含量及溶血磷脂酰胆碱的限量检查.方法 丙二醇键合硅胶色谱柱(5μM,4.6 ×250 mm,Hanbon),柱温:55℃,流动相:A为正己烷-异丙醇-冰醋酸-三乙胺(814∶170∶15∶1.4),B为异丙醇-水-冰醋酸-三乙胺(844∶140∶15∶1.4),梯度洗脱,流速:1ml·min-1,蒸发光散射检测器物化温度50℃,蒸发温度90℃,载气流速2.0ml·min-1.结果 多烯磷脂酰胆碱在0.1～1 mg·mL-1范围内呈良好线性,r=0.9999;平均回收率为100.1%,RSD为1.7%;中间精密度RSD为1.4%;三批样品中多烯磷脂酰胆碱的标示量%分别为100.9%,99.84%,100.2%,溶血磷脂酰胆碱的含量占多烯磷脂酰胆碱表示量的3.9%,4.4%,3.9%.本样品中磷脂酰乙醇胺未检出.结论 所建立的方法可准确的测定胶囊中多烯磷脂酰胆碱的含量及溶血磷脂酰胆碱的限量检查,可用于该制剂的质量控制.     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的以肝细胞损害为主的一种炎症反应和纤维化同时存在的全身性疾病,而纤维化是慢性乙肝难治及发展为肝硬化的重要环节,防治肝损害和减缓纤维化的进展对慢性乙肝的治疗和预后有重要意义,2009年1月～2012年12月间应用多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎60例,现报告如下。     

多烯磷脂酰胆碱注射液致剧烈头痛1例

1临床资料 患者，男，50岁，主因2008年2月末无诱因出现右耳听力下降，伴右耳疼痛，无耳鸣，颅脑MRI示颞骨肿物，于2008年3月25日入我院，诊断：B细胞淋巴瘤。该患者于2008年4月1日给予多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制药，批号071204）465mg＋5％葡萄糖注射液250mL以60滴·min^-1静脉输入。静脉输入多烯磷脂酰胆碱10min后患者诉头痛剧烈、     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效及安全性。方法:79例均有5年以上饮酒史,每日饮酒量80～120g,随机分为治疗组和对照组,对照组应用甘利欣、维生素等治疗,治疗组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱465mg/日,疗程均为4周。结果:多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病肝功能复常显示良好治疗效果,临床症状明显好转,总有效率明显高于对照组。结论:多烯磷脂酰胆碱能有效治疗酒精性肝病,安全性好。     

HPLC测定多烯磷脂酰胆碱胶囊中的溶血磷脂酰胆碱

目的 采用HPLC-ELSD测定多烯磷脂酰胆碱胶囊中溶血磷脂酰胆碱的含量.方法 色谱柱为硅胶(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相A为正己烷-异丙醇(3:4),流动相B为正己烷-异丙醇-水(3:4:0.75),梯度洗脱,流速为1.5 mL·min~(-1),空气流速为3.0 L·min~(-1),蒸发管温度为100 ℃.结果 溶血磷脂酰胆碱0.1～1.5 mg·mL~(-1)与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.90%.结论 所用方法简便、专属性好,可用于多烯磷脂酰胆碱胶囊中溶血磷脂酰胆碱的含量检测.     

多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效研究

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效.方法 回顾性分析本院2014年1月至2015年2月收治的84例酒精性脂肪肝患者的临床资料,对照组42例患者采用常规治疗,而观察组42例患者在常规治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者进行治疗后,观察组的肝病改善情况(94.16％)显著优于对照组(P＜0.05),且肝功能和血脂等指标,好转情况亦优于对照组(P＜0.05),组间差异均具有统计学意义;两组患者治疗后,观察组的肝功能指标TBIL(15.8±4.3)μmol/L、AST(24.5±15.1)U/L、ALP(113.7±27.3) U/L、ALT(39.5±10.3) U/L、γ-GT(32.8±10.6) U/L,同对照组相比,有显著改善,且组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后,观察组的血脂水平TC(5.02±1.04)mmol/L、TG(1.76±0.73) mmol/L、LDL-C(2.88±0.86)mmol/L、HDL-C(1.28±0.25) mmol/L,同对照组相比,明显好转,且组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状,保护患者的肝脏功能,从而促进患者病情改善,值得临床应用.     

甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱抗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用.方法 将60例慢性乙型肝炎分为治疗组(予甘利欣150 mg和多烯磷脂酰胆碱15 ml治疗),甘利欣组(予甘利欣150 mg治疗)和多烯磷脂酰胆碱组(予多烯磷脂酰胆碱15 ml治疗).比较治疗前后检测各组肝功能及肝纤维化血清学指标.结果 治疗组治疗后肝功能及肝纤维化血清学指标明显好转,与治疗前及甘利欣组、多烯磷脂酰胆碱组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱对慢性肝炎有明显的抗纤维化作用,比单用效果要好.     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效。方法:将90例急性药物性肝损害患者,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各30例,分别予还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱及二者联用,静脉滴注。监测入院时,治疗1、2、4周时的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)的变化,评估3组患者的肝功能恢复状况。结果:3组患者的ALT、AST和TBIL随治疗时间延长均呈下降趋势,其中Ⅲ组治疗1、2、4周时各指标与同期Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对急性药物性肝损害的疗效优于单一用药。     

多烯磷脂酰胆碱辅助治疗小儿急性白血病临床观察

急性白血病占小儿恶性肿瘤的首位,严重危害儿童健康.目前,小儿急性白血病的治疗主要采取以化疗为主的综合治疗,而化疗药物则会加重肝脏及肾脏损害,化疗导致的肝肾功能异常使化疗间歇期延长,增加患者的经济负担,同时影响了患儿的长期生存,多年来我们在常规化疗同时加用阿拓莫兰保护肝脏,但无肾脏保护作用,我科在白血病患儿化疗同时应用多烯磷脂酰胆碱注射液预防和治疗药物性肝损害和肾损害,同时观察多烯磷脂酰胆碱对白血病细胞有无促进代谢及改善作用.     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎63例效果观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法观察多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎63例治疗前、治疗1个月、停药后2周患者的症状、体征及常规生化指标的变化。结果多烯磷脂酰胆碱治疗1个月后,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ谷氨酰胺转肽酶、总胆红素的水平均明显改善(P<0.05),停药后2周时仍较治疗1个月时有显着改善(P<0.05)。结论经临床研究结果表明,使用多烯磷脂酰胆碱能够对肝组织炎症进行抑制,对肝细胞进行了保护,延迟了肝纤维化的出现,对于治疗慢性乙型肝炎能取得较为满意的疗效,未见明显不良反应。     

多烯磷脂酰胆碱注射液致寒战并高热1例

患者,男,62岁,2个月前因进食肥腻食物后,无明显诱因出现右上腹痛于2011年8月20日入院,持续性钝痛,放射到腰背痛,严重时伴恶心、呕吐,经止酸、止痛等治疗好转,但症状反复,近日来上腹痛加重,伴恶心,无呕吐、咳嗽、心悸、胸痛、呼     

多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎临床疗效。方法 63例急性黄疸型肝炎患者随机分为两组。对照组31例给予常规保肝治疗,治疗组32例在常规保肝基础上加用多烯磷脂酰胆碱。观察两组治疗前后症状、体征及肝功能等方面的改变。结果治疗组肝功能（ALT、AST、TBIL）和症状及体征均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎具有良好的效果,无明显不良反应,值得临床应用推广。     

多烯磷脂酰胆碱在治疗抗结核药引起的肝损伤患者中的临床观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱在治疗抗结核药引起的肝损伤的临床疗效。方法选择2007年5月至2011年12月住院患者86例,多烯(治疗组)45例,和甘草酸二胺41例(对照组),观察两组患者治疗前后症状、体征及肝功能的变化。结果两组治疗前后临床症状、肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多烯治疗抗结核药引起的肝损伤能迅速恢复肝功能,是治疗此类肝损伤的有效选择。     

多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗银屑病的疗效观察

目的：分析寻常性银屑病应用多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗的临床疗效。方法120例寻常性银屑病患者,随机分为对照组及观察组,对照组58例,观察组62例。分别给予炎琥宁治疗和多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,且两组未见严重药物不良反应发生。结论多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗寻常性银屑病的效果优于单用炎琥宁治疗。     

多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝炎的疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝炎的疗效。方法 58例药物性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各29例。治疗组以多烯磷脂酰胆碱注射液治疗;对照组以肌苷注射液和葡醛内酯片治疗,均以2周为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征及肝功能的变化。结果经过2周的治疗,对照组总有效率24例(82.8%);治疗组总有效率27例(93.1%),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后临床症状、体征、肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱治疗药物引起的肝损伤能迅速缓解症状、恢复肝功能,临床疗效显著,是治疗药物性肝炎的有效选择。     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝损害临床疗效观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝损害的临床疗效。方法：选择确诊慢性乙型肝炎合并脂肪肝损害63例;随机分为两组。治疗组（n=33）在常规保肝治疗的基础上,加服多烯磷脂酰胆碱胶囊,456mg/次,每日3次;对照组（n=30）常规保肝治疗;两组均4周为1个疗程。结果：两种药物临床总有效率分别为93.9%、66.7%,血清胆红素下降及肝功能恢复治疗组较对照组明显（P〈0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝损害,能取得较为满意的疗效,未见明显副作用。     

HPLC法测定多烯磷脂酰胆碱注射液中多烯磷脂酰胆碱和苯甲醇的含量

分别建立了HPLC法测定多烯磷脂酰胆碱注射液中多烯磷脂酰胆碱和防腐剂苯甲醇的含量.多烯磷脂酰胆碱的测定采用正相硅胶柱,流动相为异丙醇-正己烷-水(66:14:20),检测波长为205 nm,线性范围为0.585 3～1.365 8 mg/ml,平均回收率为100.1%.苯甲醇的测定采用反相辛基硅烷键合硅胶柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(己烷磺酸钠0.942%,pH2.5)(3:7),检测波长为256 nm,线性范围为0.597 6～1.394 4 mg/ml,平均回收率为99.95%.