铅类中药制剂致铅中毒1例

1病例报告 患者男,34岁,因“乏力20d,四肢肌肉伴下腹部疼痛6d”入院。入院后查体：神清语明,贫血外观,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率88次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触及,左上腹部有轻压痛,下腹部压痛明显,无反跳痛,四肢肌肉有轻压痛,四肢肌力肌张力正常。     

新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征1例报道

1 临床资料 患者,女,67岁,农民,因"发热、纳差4 d"于2012年6月24日入院,既往有"高血压病"史10年,查体:T38.6℃,Bp 116/70 mm Hg,神志清,精神不振,咽部充血、略红肿,双肺呼吸音清、未闻及干湿性啰音,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.     

陈旧性宫外孕致肠梗阻误诊为细菌性疾病一例

患者 :女性 ,2 4岁 ,已婚。主因腹痛、腹泻 12 h于 2 0 0 1年 7月 2 4日以细菌性痢疾收住我院内科。患者入院前 12 h下腹部呈间断性绞痛 ,伴稀水样便 ,偶伴脓血便 ,共 7～ 8次。查体 :体温 3 8.5℃ ,下腹压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音活跃。便常规 :白细胞 (WBC) ( ) ,红细胞 (RBC) (+ )。入院后抗炎、补液、支持对症治疗。 7月 2 5日 ,腹痛加重 ,伴恶心呕吐 ,大便 4次。查体 :未见肠型、蠕动波 ,下腹压痛 (+ ) ,反跳痛 (± ) ,腹水征 (-) ,肠鸣音低弱 ,1～ 2次 / min,偶可闻及少许气过水声。腹部透视见数个较大的气液平面。实验室检查 :血 WB…     

丁卡因表面麻醉致过敏性休克喉头水肿一例抢救成功体会

1病例资料患者,女,53岁,因间歇性上腹部隐痛10余年,症状加重伴咽部不适、心烦、失眠10 d于2011年12月3日入院。查体：慢性病容,心、肺阴性,腹平软,剑突下轻压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲氏征阴性,肝脾肋下未及,腹水征阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。既往体健,有青霉素药物过敏病史。实验室检查：三大常规、肝肾功能、电解质、     

血压值不是判断感染性休克的惟一指标

[例1]男,60岁.因恶心、呕吐、腹泻伴发热2天入院.患者有脑血管病史6年.查体:体温38.5℃,桡动脉搏动消失,双上肢血压测不到,精神萎靡,反应迟钝,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性罗音;心率110/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃;未引出病理反射.     

腹部挤压伤致十二指肠、胆总管破裂1例报告

患者XXX，女，26岁，藏族，住院号：34442病人于95年《月毛日被吊车挤压于墙壁之间，即感上腹部剧痛难忍，伴胸闷，气短，呕吐三次，为冒内容物。即刻被送到我院外科．检查：生命体征正常，于剑突下2cm处有明显的压痛及反跳痛，腹肌紧张，有移动性法音，下腹有轻度压痛，反跳痛     

盲肠后位阑尾炎超声误诊3例

<正>本组3例。男2例,女1例;年龄5¹4岁。因腹胀、转移性右下腹痛入院。查体腹平软,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛伴反跳痛2例,下腹正中压痛,无反跳痛1例,肝、脾叩击痛(-),双肾区叩击痛(-),未及振水音及血管杂音。实验室检查,血常规WBC(11.114岁。因腹胀、转移性右下腹痛入院。查体腹平软,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛伴反跳痛2例,下腹正中压痛,无反跳痛1例,肝、脾叩击痛(-),双肾区叩击痛(-),未及振水音及血管杂音。实验室检查,血常规WBC(11.1¹3.3)×109/L,中性0.7113.3)×109/L,中性0.71⁰.9;腹部平片2例见肠腔内不规则气液平面,1例肠腔内大量积气;超声检查3例患者肠管不同程度扩张,积液,透声差,可见絮状回声,肠壁增厚,回声减低,彩色多普勒显示肠壁血流信号丰     

瑞科沙引起精神症状1例

患者,男,66岁,退休工人。以咳嗽、咳痰、乏力伴双下肢水肿1个月于2004年2月22日住院。既往无精神、神经病史。入院体检：T36．8℃,P85次/min,R20次／min,BP120／80mmHg。神清,查体合作。营养不良,慢性病容。双肺呼吸音弱,右下肺呼吸音消失,双上肺均可闻及痰鸣音。心脏正常。腹软,脐周压痛,无反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性。双下肢轻度指凹性水肿。     

家族性肠息肉病并癌变1例报道

1临床资料患者男性,54岁,因大便次数增多1个月于2012年6月3日入院。患者1个月无明显诱因出现大便次数增多,大便6～7次/天,伴脓血便及肛门坠胀感。查体：心肺听诊无异常。腹部平坦,腹肌不紧,腹部无压痛,反跳痛（-）,未触及包块。肝脾肋下未及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门指诊入肛6cm于胸膝位4～8点,触及肿块下缘,呈菜花状,不能触及肿块上缘,退指指套血染。     

醋氯芬酸与阿司匹林联用致消化道出血1例

1病例介绍患者,男,79岁。因"黑便3 d"入院。脉搏95次.min-1,血压120/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。贫血面容,桶状胸,双肺呼吸音低,未闻及明显干、湿性啰音,心率102次.min-1,心律不齐,各瓣膜区未闻及心脏杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛等。肠鸣音活跃,双下肢轻度水肿。有十二指肠球部溃疡出血与慢性支气管炎病史30年,自述十二指肠球部溃疡     

老年人巨大瓷样胆囊穿孔诱发弥漫性腹膜炎1例

1 病例介绍 患者,女,75岁.2009年10月13日因"转移性右下腹痛3天,加重1天"入院.畏寒、发热、无黄疸,腹部膨隆呈板状,压痛、反跳痛、肌卫明显,右下腹尤甚,莫菲氏征阳性,未见肠型及蠕动波,肠鸣音降低.发现胆囊肿大15年.腹部立卧位X线片:肠道少许积气.正侧位胸片:右下肺结节影考虑陈旧病变.B超提示:胆囊肿大、胆囊炎性声像改变,阑尾炎不除外.     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应1例

1病例 患者,女,38岁,主因恶心、上腹部疼痛伴腹泻2d,于近期就诊于北京军区总医院第三门诊部。入院查体：体温36.5℃,脉搏62次/min,呼吸16次/min,血压120/80mmHg,神清语利,精神欠佳,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,心率62次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,上腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,     

静脉吸毒者继发感染性心内膜炎并脑梗死1例

1病例资料患者男性,50岁,于1个月前开始出现胸闷,在外院查胸部CT:双肺炎症感染,予抗感染治疗后,症状未见好转,于10d出现纳差、双下肢浮肿,伴发热,体温最高为39℃,伴气促,活动后加重,遂于2013年1月20日转入我院。患者既往有静脉吸毒病史3年,有丙肝病史1年。入院体查:神志清,中度贫血貌,呼吸急促,劲静脉稍怒张,双中下肺可闻及大量干湿性啰音,心率122次/分,律齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。腹部稍膨隆,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝右肋下1cm可,质软,脾肋下未及,腹水症(-),双下肢中度凹陷性浮肿。胸片及胸部CT:双肺感染,双肺可见大小不     

膀胱直肠陷凹疝致肠穿孔一例

[病例] 男,46岁.因突发性腹痛伴恶心、呕吐15小时急诊入院.既往无腹部手术、外伤及腹痛史.查体:生命体征平稳.腹部稍饱满,无胃肠型及蠕动波,脐下部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常.血白细胞9.3×109/L,中性粒细胞0.85,尿常规未见异常.     

乙状结肠阿米巴肉芽肿并肠穿孔1例

患者,男,65岁,下腹部疼痛3天伴排尿困难、腹胀伴肛门停止排便、排气2天,于1996年7月17日入院,病程中无畏寒、发热,无恶心、呕吐及心慌、胸闷等,既往无类似发作史。PE:心肺(-),腹膨( ),肌卫( ),下腹部压痛,以左下腹为甚,无明显反跳痛,肠鸣音亢进,移动性浊音( )。血象:WBC13.2×10~9/L,N:0.84,L:0.16。胸腹透:腹部多个气液平面,     

93岁的结肠癌手术成功1例

女性,93岁。因腹痛、腹胀伴恶心呕吐、肛门停止排便排气19ｄ入院。查体:37.5℃,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及细湿口罗音,明显腹胀,腹肌轻度紧张,有轻压痛,无反跳痛,肝肾区无叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。实验室检查:白细胞11.6×109/Ｌ,中性粒细胞0.82。...     

胆道蛔虫症并发肝穿孔一例

患者女,55岁。2天前自觉脐周围持续性疼痛,12小时后转移至右下腹部入院。追问病史原有上腹部发作性绞痛史21年,每年发作次数不等。无黄疸史。体检:体温37.8℃,脉搏80,血压120/70。神清,巩膜不黄,腹平,肝右肋下可及,剑下3cm有轻压痛,无反跳痛。肝区无叩击痛。肠鸣音正常。右下腹部有压痛反跳痛和肌卫,未触及明显肿块。结肠充气试验     

膀胱直肠陷凹疝致肠穿孔一例

【病例】　男 ,46岁。因突发性腹痛伴恶心、呕吐 15小时急诊入院。既往无腹部手术、外伤及腹痛史。查体 :生命体征平稳。腹部稍饱满 ,无胃肠型及蠕动波 ,脐下部压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肠鸣音正常。血白细胞 9 3× 10 9/L ,中性粒细胞 0 85 ,尿常规未见异常。立位腹部X线平片     

Meckel憩室致肠梗阻一例

1 病例报告 患者 男,13岁。因腹痛、腹胀、停止肛门排气、排便伴恶心、呕吐 12 h于2001年6月 13日入院。查体:一般情况可,腹部膨隆,腹肌软,无肠型及蠕动波,未及包块。脐周及下腹部压痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/min。血常规:白细胞 16.7 × 109/L,中性0.89;腹透见气液     

应用头孢唑林钠后饮酒致双硫醒样反应

【病例】男，40岁。主因头晕、呕吐伴胸闷、心悸3h，突发晕厥，急诊入院。查体：体温37.3℃，脉搏120-140／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg。意识清楚，面部及全身皮肤潮红，大汗。两肺呼吸音清，肺底未闻及湿哕音，心率128／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，