氟伐他汀钠缓释片调脂治疗的临床观察

目的：观察氟伐他汀钠缓释片调脂治疗的临床疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将60例血脂异常患者平均分成两组。氟伐他汀组给予氟伐他汀钠缓释片80 mg/d;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d。治疗前及治疗后第1、2、4、8、12周检测血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及肌酸磷酸激酶（CK）。结果：治疗12周后,氟伐他汀组的TC、LDL-C和TG分别由治疗前的（6.07±1.23）、（3.33±0.61）、（1.71±0.34）mmol/L降至（3.79±0.41）、（2.46±0.23）、（1.19±0.10）mmol/L,阿托伐他汀组的TC、LDL-C和TG分别由治疗前的（6.03±1.19）、（3.39±0.65）、（1.75±0.37）mmol/L降至（3.87±0.45）、（2.55±0.27）、（1.23±0.13）mmol/L,两组的TC、LDL-C和TG均显著降低（均P〈0.01）;氟伐他汀组的不良反应低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟伐他汀钠缓释片与阿托伐他汀钙片的调脂疗效均显著,氟伐他汀钠缓释片的安全性优于阿托伐他汀钙片,氟伐他汀钠缓释片为调脂治疗提供了一种有效、安全、方便的手段。     

阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 混合性高脂血症120例,随机分为阿托伐他汀联合非洛贝特组60例,予阿托伐他汀10 mg,qoN和非洛贝特200 mg,qoN,共8周;阿托伐他汀组60例,单用阿托伐他汀10 mg,qN, 共8周.结果 治疗4周两组TC、TG、LDL-ch均显著下降,HDL-ch明显升高,与治疗前相比均有极显著性差异（P〈0.01）;继续治疗8周与治疗4周比较：TC、LDL-ch继续下降 （P〈0.01）;TG继续下降、HDL-ch继续升高,联合组差异有极显著性变化（P〈0.01）.两组组间比较：治疗8周联合组TG下降优于单用组 （P〈0.01）;TC、LDL-ch降低单用组优于联合组 （P〈0.01）.结论 阿托伐他汀联合非洛贝特给药调脂作用确切,尤其对混合性高脂血症的疗效优于单用阿托伐他汀.     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症疗效分析

目的 分析比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 将70例患者随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组各35例,用法均为每晚睡前口服10mg,疗程为8周.记录两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平变化.结果 治疗8周后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,治疗前后差异均具有统计学意义（P〈0.05）,HDL-C水平均轻度上升,其治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）.阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率高于辛伐他汀组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.     

阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症强化降脂治疗的疗效和安全性观察

目的 观察比较阿托伐他汀20mg／d与氟伐他汀80mg／d对老年高脂血症病人的降脂疗效及安全性影响。方法 120例老年高脂血症患者以随机数字表法平均分成两组。A组：阿托伐他汀20mg／d；B组：氟伐他汀80mg／d。治疗前、治疗后2、4和8周检查血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）。结果 A，B两组均能显著降低TC（P〈0．01）、LDL-C（P〈0．01）、TG（P〈0.01），A组作用强于B组（P〈0．05）；同样A，B两组均能升高HDL-C，终点时比较A组仍优于B组，差异有显著性（P〈0.05）。两组均有良好的安全性。结论 阿托伐他汀20mg／d与氟伐他汀80mg／d均能显著降低TC、LDL-C和TG水平，升高HDL-C水平；阿托伐他汀20mg／d作用明显优于氟伐他汀80mg／d，两者均有好的安全性。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法将98例患者随机分为阿托伐他汀组（52例）和辛伐他汀组（46例）,阿托伐他汀剂量为10mg/d,辛伐他汀剂量为20mg/d,均口服治疗,疗程为8周。结果治疗8周后,两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降,降低幅度差异有统计学意义（P〈0.05）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显升高（P〉0.05）。结论阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物。     

阿托伐他汀治疗脑梗死合并高脂血症患者的降脂疗效观察

目的：观察阿托伐他汀对脑梗死合并高脂血症患者的血脂影响情况。方法：将符合人选标准的100例脑梗死合并高脂血症的住院患者随机单盲分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予阿托伐他汀钙片20mg／d,1次／d,对照组给予氟伐他汀胶囊20mg／d,1次／d,观察两组的临床疗效和治疗前后血脂变化情况及安全性。结果：治疗组总有效率为92％,对照组总有效率为82％。治疗组疗效优于对照组;2组治疗4周后的血脂水平都较治疗前显著降低（P〈0．01）,2组间差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗8周后的血脂水平都较治疗前显著降低（P〈0．05）,治疗组患者的血脂水平较对照组显著降低（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：阿托伐他汀治疗脑梗死伴高脂血症降脂疗效确切,值得在临床推广。     

对老年冠心病患者实施不同剂量阿托伐他汀治疗的可行性分析

目的 分析对老年冠心病患者实施不同剂量阿托伐他汀治疗的可行性。方法 随机将该院收治的80例患者分为对照组和观察组,临床对A组患者主要采用40 mg阿托伐他汀治疗,对B组患者采用20 mg阿托伐他汀治疗,并观察两组患者治疗效果。结果 治疗后TG、TC以及LDL-cC水平均与一定程度的下降,两组患者治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者相比A组HDL-C（1.24±0.39）升高水平明显高于B组HDL-C（1.12±0.41）,且A主要TG（1.10±0.43）、TC（3.30±0.65）以及LDL-cC（1.06±0.49）下降水平明显低于B组TG（1.38±0.47）,TC（4.42±0.64）以及LDL-cC（1.65±0.42）,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 大剂量阿托伐他汀应用于老年冠心病的治疗中疗效优于小剂量阿托伐他汀。     

强化阿托伐他汀治疗变异型心绞痛的临床观察

目的探讨强化阿托伐他汀治疗变异型心绞痛（VAP）的临床疗效和安全性。方法将58例VAP患者随机分成两组,强化组（阿托伐他汀40mg/d）30例,和普通组（阿托伐他汀10mg/d）28例,观察两组患者用药后12周的临床效果、血脂水平及不良反应。结果①强化组的TC、LDL下降明显,与普通组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;②强化组心绞痛发作次数和平均发作持续时间,治疗后差异明显,与普通组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;③两组（强化组6例/普通组4例）均有谷丙转氨酶轻度升高,差异无统计学意义,两组肾功能、肌酸激酶无明显变化。结论使用大剂量阿托伐他汀（40mg/d）治疗VAP,临床疗效显著,无严重不良反应。     

短疗程瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法：将84例血脂异常患者随机分为2组（治疗组48例,对照组36例）,治疗组给予瑞舒伐他汀10mg／d口服,对照组给予阿托伐他汀20mg／d口服,治疗前、治疗第1周和第2周后分别检测血总胆固醇（TＣ）、低密度胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和高密度胆固醇（HDL-C）,并对两组患者的临床疗效、血脂达标率和不良反应发生率进行比较。结果：治疗第1周和第2周后,两组TC、LDL-C、TG均较治疗前明显降低（P〈0．05）,治疗组TC比对照组降低更明显（P〈0．05）;两组HDL—C治疗前后无明显改变（P〉0．05）。治疗第1周后,治疗组LDL-C达标率明显高于对照组（56．3％VS25．0％,P〈0．01）,两组不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀短期内即有明显的降脂效果,而瑞舒伐他汀降脂疗效优于阿托伐他汀。     

不稳定型心绞痛应用阿托伐他汀的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的作用,观察他汀类药物调脂外的作用机制。方法采用随机对照试验,分常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,其中阿托伐他汀治疗组是在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀40mg／d,治疗12周后观察两组临床心血管事件发生及血清C反应蛋白（CRP）及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化,应用统计学处理,比较P值。结果和治疗组相比较,阿托伐他汀治疗组心血管事件明显减少;血清CRP、TC、LDL—C、TG均下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论阿托伐他汀不仅有降低血脂作用．亦可明显降低血清炎症因子水平,减少临床心血管事件。     

贝那普利降血压对臂踝脉搏波传导速度的影响

目的：探讨贝那普利治疗高血压患者后对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响,为延缓动脉粥样硬化的速度提供依据。方法：应用贝那普利（或）和非洛地平缓释片治疗87例高血压患者,服药前、服药4周及服药3个月后测量高血压患者的baPWV、血压和动态血压,用欧姆龙PWV/ABI分析仪测量患者的臂踝脉搏波传导速度（baPWV）。结果：baPWV与年龄、24hSBP、24hSSD、24hDSD有关（P〈0.05）,与24hDBP无关（P〉0.05）;服用贝那普利4周后有76%的患者血压达标,血压达标的患者服药4周与服药前的baPWV差值有统计学意义（P〈0.05）,血压未达标患者服药4周与服药前的baPWV差值无统计学意义（P〉0.05）。服药3个月后,所有病人血压均达标,原来血压达标组的baPWV与原来未达标组的baPWV比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,原来血压达标组进一步改善。两组治疗前后baPWV差值均有统计学意义（P〈0.05）。结论：baPWV与24h平均收缩压及血压变异性有关。贝那普利降压治疗对臂踝脉搏波传导速度有影响,积极降压治疗有利于改善高血压患者的动脉弹性。持续平稳降血压有利于进一步改善高血压患者的动脉弹性。     

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察

目的 进一步观察了解临床中阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的治疗效果,为临床中使用阿托伐他汀钙片提供依据.方法 选取在2008年12月～2010年12月期间收治的88例冠心病合并高脂血症患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将所有的患者随机分为两组,治疗组给予患者阿托伐他汀钙片,对照组中给予患者血脂康片进行治...     

阿托伐他汀对高血压左室重构及抗心律失常的作用

目的：探讨阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及心律失常的影响。方法：将80例肝肾功能正常的原发性高血压左室肥厚及心律失常患者随机分为对照组、阿托伐他汀组。对照组给予贝那普利10mg/d,阿托伐他汀组给予贝那普利10mg/d＋阿托伐他汀10mg/d口服,疗程6个月。分别在用药前、用药后6个月采用超声心动图测舒张末期左心室内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）,计算左心室重量指数（LVMI）及常规心电图检查。结果：治疗6个月后两组患者左室肥厚的逆转及心律失常改善程度与用药前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托伐他汀组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：阿托伐他汀可发挥逆转左心室肥厚及抗心律失常的作用。     

氟西汀治疗老年高血压伴抑郁症患者的效果

目的 探讨氟西汀用于老年高血压并发抑郁症的临床降压疗效。方法 将70例老年高血压伴抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组仅接受常规降压治疗：硝苯地平缓释片10mg,口服,bid;治疗组在对照组治疗基础上给予抗抑郁治疗：氟西汀20mg,口服,qd。疗程共8周。分别于8周内对两组的血压、抑郁症状及生活质量进行评估。结果 两组收缩压及舒张压治疗前后比较差异均有统计学意义（治疗组：P〈0．01;对照组：P〈0．05）,两组间收缩压及舒张压治疗后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组降压总有效率（92．29％）要高于对照组（45．71％）（P〈0．05）,其中治疗组显效率（54．29％）要明显高于对照组（17．14％）（P〈0．05）;治疗组HAMD评分逐渐减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,8周后HAMD-24减分率为57．29％（〉50％）,具有临床疗效;对照组HAMD-24评分治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间HAMD-24评分于4周及8周后差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组生活质量各项评分及总分治疗前后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）,而对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 氟西汀治疗老年高血压患者并发抑郁症具有显著的效果。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛的疗效及对hs-CRP的影响

目的 观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛的疗效及对hs-CRP的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均予抗凝、抗血小板聚集、硝酸酯类等药物治疗;观察组加用阿托伐他汀10 mg口服,疗程4周.结果 观察组的总有效率达96.67％,明显优于对照组(P＜0.05).观察组和对照组治疗前hs-CRP分别为(8.18±1.56) mg/L、(9.15±2.13) mg/L,治疗4周后,观察组和对照组的hs-CRP分别为(2.64±0.34)mg/L、(5.18±1.23) mg/L,分别较治疗前明显降低,且观察组治疗4周后的hs-CRP水平较对照组明显降低(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效确切,考虑可能是通过改善由hs-CRP炎症因子介导的炎症过程而发挥作用.     

推拿手法与针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比研究

目的对比推拿手法和针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为优化本病的非药物治疗方案提供参考。方法选取膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为针灸组和推拿组各60例。针灸组采用针灸疗法进行治疗,推拿组采用推拿手法进行治疗。采用WOMAC评分量表在治疗前、治疗2周后以及治疗4周后对两组患者的病情进行评估,并对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较。结果治疗2周后,针灸组疼痛得分为（71．52±36．81）分,僵硬得分为（32．94±31．06）分,关节功能得分为（286．33±208．92）分;推拿组疼痛得分为（83．39±42．73）分,僵硬得分为（21．17±36．54）分,关节功能得分为（292．46±213．48）分。两组患者的疼痛和关节功能得分显著低于治疗前（均P〈0．05）,针灸组僵硬得分和治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于治疗前（P〈0．05）。两组患者治疗2周后的疼痛和关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于针灸组（P〈0．05）。治疗4周后,针灸组疼痛得分为（43．86±35.31）分,僵硬得分为（13．69±12．32）分,关节功能得分为（179．41±165．18）分;推拿组疼痛得分为（51．79±42．68）分,僵硬得分为（11．52±10．74）分,关节功能得分为（195．39±158．92）分。两组患者疼痛、僵硬以及关节功能的得分显著低于治疗2周后（均P〈0．05）。两组患者治疗4周后的疼痛、僵硬以及关节功能得分的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于针灸疗法,推拿手法治疗关节僵硬起效更快,两种疗法均可有效缓解膝关节骨性关节炎的病情,长期疗效相当,是治疗本病较为理想的非药物治疗方法。     

布地奈德雾化吸入治疗吸入性肺炎的效果

目的观察布地奈德混悬液雾化吸人治疗吸人性肺炎的效果。方法选择2012年1月～2013年6月杭州市萧山区第一人民医院收治的吸人性肺炎患者42例。按治疗方法不同分为治疗组23例及对照组19例。对照组给予常规氧疗、抗感染、营养支持治疗,治疗组在对照组基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入。观察两组治疗效果及治疗前及治疗后3d、1周的动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉氧分压（PaO2）、pH值、空腹血糖变化情况。结果①治疗组总有效共20例,无效或进展者3例,总有效率为86．96％;对照组总有效共15例,无效或进展者4例,总有效率为78．95％。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗组与对照组治疗前PaCO2比较[（7．10±1．64）mmHg比（6．97±1．92）mmHg]（1mmHg=0．133kPa）,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后3d,治疗组PaCO2水平[（5．76±1．06）mmHg]低于对照组[（6．78±1．55）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后1周,两组PaCO2水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。③治疗组与对照组治疗前PaO2比较[（8．10±1．52）mmHg比（8．21±1．23）mmH鲥,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后3d,治疗组PaO2水平[（9．51±1．63）mmHg]高于对照组[（8．32±1．31）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后1周,两组PaO2水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。④两组治疗前及治疗后3d、1周pH值比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。⑤治疗组与对照组治疗前空腹血糖值[（5．72±1．02）mmoUL比（5．63±1．34）mmol/L]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后3d、1周空腹血糖值比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德混悬液治疗吸人性肺炎安全、有效。     

缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究

目的观察缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法将100例确诊的住院原发性高血压患者随机分为实验组和对照组,各50例,对照组予依那普利治疗,实验组同时联合缬沙坦治疗,疗程12周,比较两组的降压效果及治疗前后SBP、DBP的变化情况。结果实验组无效2例,对照组无效12例,实验组治疗后的总有效率达96．0％,显著高于对照组（76．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗前,两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,实验组的SBP水平达（128．9±6．1）mmHg,明显低于对照组治疗后的SBP水平（135．8±7．4）mmHg,实验组的DBP治疗后水平达（90．12±11．24）mmHg,明显低于对照组治疗后的DBP水平（97．06±12．52）mmHg,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压疗效显著,安全性好,其疗效优于单一用药,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠与他汀类降脂药联合治疗老年性骨质疏松伴高脂血症患者的临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠片联合他汀类降脂药治疗伴有高脂血症的老年性骨质疏松患者的临床疗效.方法 将120例同时患有骨质疏松症和高脂血症的老年患者分为3组：联合治疗组、阿仑膦酸钠组、阿托伐他汀组,每组40例,治疗6个月,观察治疗前后骨密度（BMD）、血脂、血钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）变化,疼痛的评价和临床疗效评定.结果 各治疗组腰部、大转子和尺骨远端BMD检测结果较治疗前明显升高,且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合治疗组及阿托伐他汀组血脂较治疗前下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组治疗前后血清钙、磷均无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;联合治疗组及阿仑膦酸钠片治疗组AKP下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组治疗前后VAS比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合治疗组显效率和总有效率均明显高于其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿仑膦酸钠片和阿托伐他汀联合治疗骨质疏松伴高脂血症具有显著的临床疗效,优于单独使用阿仑膦酸钠或阿托伐他汀,两药联合具有协同作用,是临床防治骨质疏松症的一种非常有效的方法.     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的临床分析

目的研究不同剂量阿托伐他汀治疗对老年原发性高血压伴高血脂的作用并讨论其临床意义。方法将兰州军区兰州总医院于2010年1月至2012年12月收治的140例高血压伴高血脂患者依据随机数字表法分为两组:在抗高血压治疗基础上,A组(n=70)为阿托伐他汀20 mg/d治疗,B组(n=70)为阿托伐他汀40 mg/d治疗。患者均于就诊当日和治疗4周后的清晨测定卧位右上肢血压,同时空腹12 h各抽取静脉血4 mL用于测定血脂水平。结果 A组治疗前后收缩压为(162.2±15.8)mm Hg vs(128.6±16.9)mm Hg,舒张压为(106.6±12.3)mm Hg vs(89.4±11.6)mm Hg;B组治疗前后收缩压为(163.2±15.6)mm Hg vs(126.2±16.8)mm Hg,舒张压为(109.2±13.6)mm Hg vs(88.8±11.4)mm Hg;两组患者治疗4周后血压均较治疗前显著下降(P<0.01)。两组间用阿伐他汀前的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有下降(P<0.05),但阿托伐他汀40 mg/d组下降更为显著(P<0.01)。结论较大剂量(40 mg/d)阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的降脂优于小剂量(20 mg/d),这为临床上较大剂量的阿伐他汀治疗老年高血压伴高血脂提供了参考。