社区卫生服务定价研究

社区卫生服务是面向社区所有居民的，开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的，具有社会公益性质的卫生服务，是实现“人人享有卫生保健”的一种理想方式。社区卫生服务的性质决定了社区卫生服务机构的任务是提供最基本的、人人都能得到、体现社会平等权利、人民群众和政府都能负担得起的公共卫生和基本医疗服务。为此，国家必须制定合理的社区卫生服务价格，完善社区卫生服务的筹资机制，以充分发挥社区卫生服务机构作为公共卫生服务主力军和医疗服务“守门人”的作用。     

实施收支两条线管理实现社区卫生服务公益性回归

社区卫生服务作为现代社会的一种卫生服务模式，是政府为了保障国民享有基本公共卫生服务与基本医疗服务而提出的一项重要举措，是不断提高国民健康素质、促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要手段。坚持与落实社区卫生服务的公益性质，是落实国家政府保障国民享有基本公共医疗卫生服务，维护国民健康权利的重要体现。     

社区卫生服务机构实行收支两条线管理的探讨

医疗卫生服务体制改革已经成为构建和谐社会的重要组成部分，作为医疗卫生服务体制改革的突破口——发展社区卫生服务也已经提升到政治高度，社区卫生服务是卫生服务的重点，是公共卫生和基本医疗服务体系的基础，是实现人人享有初级卫生保健的基本途径，也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。因而，探索社区卫生服务机构的管理体制成为能否深层次发展社区卫生服务，坚持卫生服务公益公平的重要环节。本文对社区卫生服务机构实行收支两条线管理进行了探讨。     

“健康江苏社区行”有奖知识竞赛启事

社区卫生服务是农村卫生服务的重点，是公共卫生和基本医疗服务体系的基础，是实现人人享有初级卫生保健的基本途径，也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。近年来，江都市坚持预防为主、防治结合的原则，大力发展社区卫生服务，方便群众就医，减轻费用负担，建立了和谐的医患关系，在缓解群众看病难、看病贵方面取得了明显成效。     

积极推进农村社区卫生服务

社区卫生服务以维护人群的长期健康为核心，以解决社区主要卫生问题，满足社区居民的基本卫生服务需求为目的。发展社区卫生服务是完善城乡卫生服务体系，提高社会保障水平和社会健康水平，促进社会和谐发展的重大举措。2004年以来，璜泾镇的社区卫生服务工作在市镇两级党委、政府、市卫生局的领导和关心支持下，实施镇村联动，共织农村社区卫生服务网，取得了长足的发展。     

宁波市海曙区推行社区基本医疗服务的实践探索

一、基本情况 海曙区作为宁波市中心城区，经济发展较好，社会服务功能也较完善，自1997年起深入开展社区卫生服务以来，政府不断加大对卫生的投入，全区已形成了规范的社区卫生服务体系，2005年获得首批“全国社区卫生服务示范区”荣誉称号。但是辖区内仍有相当一部分低收入人群未参加城镇职工基本医疗保险，     

从镇江社区医保政策看社区卫生服务的改革方向

社区卫生服务与社会医疗保险制度相结合是“人人享有基本医疗卫生服务”的关键举措。本文通过总结分析镇江市医保与社区卫生服务融合互动发展的经验,提出了在推动社区卫生服务发展和改革方面所需要关注的政策风险应对、社区首诊制推行、基本服务功能发挥、社区平台利用、向健康保险过渡和社会力量参与的讨论与思考。     

社区卫生服务刍议

通过对近年来国内外有关社区卫生服务情况的研究，结合我国国情，提出了我国开展社区卫生服务的基本条件和社区卫生服务的基本内容。强调开展社区卫生服务要建立“三个系统”、完善“三个制度”、实现“三个转变”。建立具有中国特色的社区卫生服务模式，促进我国社区卫生服务健康发展。     

社区卫生服务契约筹资的理论与实践研究

国外社区卫生服务契约的筹资主要来自于政府财政、社会医疗保险或其他形式的保险、向利用者收费、社区筹资和各种形式的捐赠。我国已经基本形成了社区卫生服务的多元化筹资渠道，包括政府筹资、社会医疗保险制度、向使用者收费、社区筹资、各种方式的捐赠等。但地区之间存在严重的差异，部分地区筹资渠道单一、筹资来源不稳定，影响了社区卫生服务的可持续发展，提出政府应该制定相关的政策和法规来保证社区卫生服务契约多元化筹资的落实。     

政府投入方式对社区卫生服务工作的影响分析

公共卫生功能是政府职能的体现。政府有责任对公共卫生进行投资，社区卫生服务机构是公共卫生体系的网底，大量的基本公共卫生功能靠社区卫生服务中心来完成，因此政府应该对社区卫生服务的基本公共卫生进行补偿。     

我省城市社区卫生工作经验集锦——大力发展城市社区卫生服务 缓解群众看病难看病贵问题

政府主导、社会参与，调整、优化城市卫生资源结构和配置，建立健全社区卫生服务网络，强化监督管理，让城市居民就近得到公共卫生服务和基本医疗服务。我省各地蓬勃发展的城市社区卫生工作有效地缓解了群众看病难、看病贵问题，为密切党群关系，维护社会稳定，建设和谐社会做出了贡献。那么，他们具体是怎么做的，有哪些经验值得我们学习呢？现将济南市政府等10个单位在全省社区卫生工作会议上的交流材料摘编于后，以飨读者。[编者按]     

医院与社区卫生服务中心实行双向转诊的探索

社区卫生服务中心主要是由政府举办并进行管理,为市民提供公共卫生服务和基本医疗服务的专业机构。其职能主要有预防、保健、医疗、康复、计划生育和健康教育,即通常所说的“六位一体”。近年来,随着我国社会经济体制改革的深入,杭州市社区卫生服务迅速发展,全市共有社区卫生服务中心45家,社区卫生服务站181家,基本每个社区都有社区卫生服务中心,     

苏州市社会医疗保险在社区卫生服务中的影响分析

目的:了解苏州市社区卫生服务机构的业务收入与社会医疗保险情况及两者之间的关系。方法:对苏州市三个老城区所属的37家社区卫生服务机构的业务收入进行问卷调查及定性访谈。结果:在2006年度苏州市社区卫生服务的业务收入中,基本医疗收入所占的比重最大,在90%左右。而在基本医疗收入中,比例最高的依旧是药品收入,占业务总收入的80%左右。社会医疗保险对社区卫生服务机构的覆盖率是91.7%,对其业务收入的补偿在60%左右。苏州市三个老城区在社区卫生服务业务总收入和社会医疗保险的补偿方面均无统计学差异。结论:药品收入是社区卫生服务业务总收入的主要来源,社会医疗保险在社区卫生服务机构中的覆盖面较广、补偿程度较高。     

老年人群未接受社区卫生服务的定性研究

目的：了解老年人对社区卫生服务的认识、使用及需求。方法：应用定性研究的焦点组访谈方法，对未接受社区卫生服务者进行调查。结果：有93．57％的访谈对象相信寻求社区卫生服务对老年人是很重要的；效区镇中有近三分之二的参与者认为医药收费偏高，有82．14％的参与者要求增加社区卫生服务的内容和延长服务时间。结论：今后应扩大社区卫生服务的内容和时限，提高交付费方式的便利性、医疗范围的有效性和对医务工作者的培训。为经济状况低下老年人提供优惠的卫生服务，确保不同社会经济状况的老年人享有基本的卫生服务。     

发展社区卫生服务提高居民健康水平

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健目标的基本途径.社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有社会公益性质.     

以社区婴幼儿保健服务为突破口 拓展社区卫生服务

１９９６年５月我们对广州市社区卫生服务（主要是妇幼卫生）基本情况进行了调查。根据对调查资料的分析，我们认为在当前卫生服务朝着社区化发展的趋势下，在没有成功经验参照情况下，以社区婴幼儿保健服务为突破口，摸索社区卫生服务的内容、形式和经验，进而将卫生服务拓展到社区妇幼卫生服务和社区卫生服务中，不啻是一条开拓社区卫生服务的途径。     

收支两条线对落实社区公共卫生服务回归公益性的效果分析

实行收支两条线改革，政府保证投入，使社区卫生服务中心没有后顾之忧，扭转片面追求经济利益的现象，重视提供社会公共医疗卫生服务，从根本上促使政府举办的社区卫生服务中心回归公益性。由于社区基本公共卫生服务的赢利性较低，因此公益性最敏感的体现指标为完成公共卫生服务功能指标。     

姜堰市城区社区卫生服务的调查与思考

2003年9月，我市根据国家有关部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》精神，结合姜堰市城区卫生资源现状及居民对社区卫生服务的需求，开始在城区推行社区卫生服务。1年多来，经过认真组织实施，已经建成1个中心、10个社区卫生服务站，社区卫生服务框架基本形成。同时在社区卫生服务规范化管理、人性化服务、标准化建设等方面做了一些有益的尝试，社区卫生服务工作取得了一定的成绩。但在社区卫生服务工作开展的过程中，也存在着一定的困难和问题，如何进一步巩固和发展壮大社区卫生服务工作值得我们思考。     

完善社区卫生服务准入制度

目前很多城市都缺乏对社区卫生服务实行的较为完善的准入制度。良好的准入制度，是促进机构运行且最大限度地满足目标的基本保证。本文调查了影响社区卫生服务公共功能完善的部分因素，认为有必要通过完善一整套的准入制度来完善社区卫生服务机构的公共卫生服务功能，充分发挥社区卫生服务机构公共卫生服务网底的功能和作用。     

浅议完善我国社区卫生服务

社区卫生服务是完善我国基本医疗保险制度的关键，同时也是解决我国医疗卫生体制看病难、看病贵的重要举措。社区卫生服务实施以来，逐渐显示出其重要性，但是，还存在诸多不足。本文通过对我国社区卫生服务的发展及不足做出系统的梳理，并结合世界发达国家的社区卫生服务系统，对我国社区卫生服务的改革与发展做出探讨。