远节指骨基底部撕脱骨折的手术治疗

末节指骨基底背侧为指伸肌腱的止点,手指伸直时,指端如受暴力弯曲易引起撕脱性骨折。骨折后末节手指屈曲,不能主动伸直,是典型的锤状畸形,又称锤状指。自2006年11月以来,我院采用克氏针加注射器针头双重内固定治疗远节指骨基底背侧撕脱性骨折16例,取得良好效果,现总结报告如下。     

远节指骨基底背侧撕脱骨折的手术治疗

自2002年11月以来,笔者采用克氏针加注射针头双重内固定治疗远节指骨基底背侧撕脱骨折26例,取得良好效果,现总结报告如下.     

手法复位石膏固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

选取2003年8月～2006年6月我院收治的46例桡骨远端粉碎性骨折的患者,采用手法复位、石膏固定治疗。46例均随访1～1.5年,X线片显示骨折愈合满意,优良率87.5%。手法复位及石膏固定桡骨远端粉碎性骨折,有利于骨折愈合,恢复腕关节功能,方法简单、经济。     

手法复位铝板固定治疗Bennett骨折

目的评价手法复位铝板固定在Bennett骨折中的治疗效果。方法对54例Bennett新鲜闭合性骨折采用手法整复、铝板固定治疗。治疗后平均随访4～8周,从患手的肌力,关节活动范围和影像学检查三方面进行评价。结果X线片显示所有骨折均解剖复位,平均5周去除铝板固定,随访的X线片示:54例患者的骨折均已骨性愈合。患侧第一掌指关节活动范围、肌力与健侧无明显差异。结论手法复位铝板固定治疗Bennett骨折,经济、简单,且疗效可靠。     

手法复位石膏固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

选取2003年8月～2006年6月我院收治的46例桡骨远端粉碎性骨折的患者,采用手法复位、石膏固定治疗。46例均随访1～1.5年,X线片显示骨折愈合满意,优良率87.5%。手法复位及石膏固定桡骨远端粉碎性骨折,有利于骨折愈合,恢复腕关节功能,方法简单、经济。     

手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折

目的探讨手法整复可塑指骨板外固定治疗中节指骨基底骨折与传统手术内固定治疗有无差异。方法2008年我院采用手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折37例，并与传统手术内固定进行比较。结果37例患者术后随访6～12个月，平均8个月，优良率97．2％。这与传统手术治疗的优良率无显著差异。结论手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折和传统手术内固定无明显差异，但手法整复可塑指骨板外固定无创伤，费用低,值得临床推广。     

张力带治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折

目的 观察应用张力带技术治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折疗效.方法 自2004～2007年应用张力带技术内固定治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折18例效果满意.手术后分析患者的临床治疗效果.结果 术后随访6个月～3年,平均1年.骨折均达到或近似解剖复位,临床愈合时间为3～9周(平均6周).手功能恢复按TAM标准评分:优13例,良4例,可1例,差0例,优良率94%.结论 该法手术操作简单、创伤小、骨折愈合快、手功能恢复好,不失为一种治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折的较好方法.     

改良手法复位石膏条固定治疗Bennett骨折

Bennett骨折为关节内骨折，治疗上复位容易，但维持复位后的位置较为困难，往往发生掌骨再移位，造成日后不同程度的运动障碍或疼痛。我院自1998-2004年，采用改良手法复位及石膏条外固定治疗Bennett骨折43例，取得了较为满意的疗效，现报道如下。     

张力带治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折的临床观察

目的 观察中节指骨基底部背侧撕脱性骨折患者给予使用张力带后的临床疗效.方法 选取80例中节指骨基底部背侧撕脱性骨折患者,均分为对照组与观察组(n=40),对照组实施常规固定治疗方法,观察组采取张力带加压包扎法,比较2组患者的临床疗效.结果 2组患者均手术成功,3个月后随访均达到骨性愈合.观察组患者恢复例数显著多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总效率97.5％显著高于对照组总效率85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中节指骨基底部背侧撕脱性骨折患者临床使用张力带固定骨折部治疗效,值得于临床推广.     

手法复位夹板固定及闭合穿针治疗踝部骨折

踝关节是稳定而灵活的负重关节，发病率占各个关节内骨折的首位。一旦发生损伤，创伤解剖变化复杂，特别是不稳定双踝、三踝骨折，给治疗带来一定困难。我院在传统复位手法和外固定的基础上做了进一步研究，通过近期和远期疗效观察，效果满意，总结报告如下。     

切开复位微型钢板内固定与闭合复位微型外固定支架固定治疗近节指骨基底部骨折的疗效比较

近节指骨骨折是较为多见的手部创伤[1],其中部分患者发生在指骨基底部,且骨折端通常向掌侧突起成角,因骨折端靠近掌指关节,治疗不当将会导致手指外观畸形和掌指关节功能障碍。对于近节指骨基底部骨折的治疗,临床大多数医者更倾向于选择手术治疗,固定方式包括克氏针、微型钢板及外固定支架等[2],各种术式都有其自身的优势和不足。     

跟骨关节骨骨折手法复位与撬拔复位疗效比较

跟骨骨折占全身骨折的 2 % ,由于跟骨特殊的形态结构和功能 ,治疗方法选择不当 ,可有较高的致残率。跟骨骨折传统的治疗是手法复位石膏外固定 ,目前国内撬拔复位治疗跟骨关节内骨折开展比较广泛 ,但很少有人对两种治疗方法的远期疗效作过比较[1,2 ] 。本文目的是比较本院自 1992～ 1997年以来 85例跟骨关节内骨折两种治疗方法的远期疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 85例的有移位的关节内跟骨骨折 ,其中男 67例 ,女 18例 ;年龄 18～ 67岁 ,平均37.4岁。详见表 1。跟骨关节内骨折按Ｅｓｓｅｘ Ｌｏ ｐｒｅｓｔｉ及Ｓｏｅｕｒ和Ｒｅｍ…     

手法复位治疗踝部骨折—脱位的体会

通过对３７１例踝关节骨折－脱位手法复位治疗的回顾，较为全面地介绍了单踝骨折（包括外、内踝）、双踝骨折、三踝骨折、踝关节脱位－骨折、胫腓韧带联合分离的复位手法，尤其对踝关节功能影响较大且不易整复的内踝骨折，从复位手法到固定方法重点进行了探讨。     

手法复位夹板外固定治疗Barton骨折

Barton骨折是桡骨远端背侧、掌侧缘骨折,合并腕的半脱位,是一种较少见的关节内骨折。自1998年以来我们对28例Barton骨折患者采用闭合手法整复,可塑性夹板固定治疗,经随访观察,疗效满意。     

开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗对踝关节骨折的临床疗效

目的:探讨开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗踝关节骨折的疗效。方法:以68例踝关节骨折患者为研究对象,将其均分为观察组与对照组各34例。对照组患者采取手法复位石膏外固定法治疗,观察组采取切开复位内固定法治疗,术后2个月Mazur评分法评价患者踝关节功能改善情况,比较两种治疗方案的疗效。结果:观察组患者Mazur评分优15例,良17例,中2例,差0例,与对照组比较存在显著差异。结论:开放复位内固定法治疗踝关节骨折疗效较理想,优于保守疗法。     

手法复位固定架固定治疗胫腓骨骨折60例

目的：对胫腓骨骨折以手法复位加外固定达到对位准确、稳固的作用。方法：60例闭合性胫腓骨骨折的病人,手法复位后在局麻下（或强化局麻下）穿针、外固定。结果：全组解剖复位达65%,其余能达到功能复位,离床活动早（2～10天）,无感染,标准评价优40例,良12例,可8例。结论：手法复位加外固定架固定,固定准确,住院时间短,恢复快,费用低。     

手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察

目的探讨手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折方法及临床疗效。方法回顾性分析该院收治的193例Colles骨折患者,进行手法整复、小夹板固定及功能锻炼。结果 1次复位成功162例,随访3～12个月,治愈103例,良77例,差13例,优良率为93.3%。结论手法复位小夹板外固定是治疗Colles骨折的有效方法,复位时要注意了解腕部解剖结构和角度,尽早进行整复,提高患者治愈率和生活质量。     

经皮多根注射器针头内固定治疗远节指骨骨折

目的:总结经皮注射器针头内固定治疗远节指骨骨折的临床疗效。方法:2005年1月～2010年9月共收治指骨远节骨折138例(146指),采用手法整复后,经皮穿刺用5ml或10ml注射器针头多根不平行内固定治疗远节指骨骨折。术后5～7周骨愈合后拔出针头。结果:本组患者骨愈合过程顺利,术后无针头滑出松动,随访6月～14个月,平均6.5个月,按照手指总主动活动法评定,优104例112指,良26例26指,可8例8指,优良率94.2%。结论:应用多根注射器针头经皮穿刺内固定治疗远节指骨骨折手法简单,固定牢固,临床疗效满意。     

正骨复位的手法及临床应用

正骨手法，是治疗骨折的主要手段之一，欲使移位的骨折复位，则必须施行一定的手法。手法操作的好坏，是骨折复位成功与否的关键，“手法者，诚正骨之首务哉”。(《医宗金鉴》)历代医学，在长期的医疗实践中，深刻认识到正骨手法对治疗骨折的重要性，并积累了丰富的经验，《医宗金鉴》中归纳为摸、接、端、提、按、摩、推、拿八字法，临     

手法复位石膏夹固定治疗Colles骨折

Colles骨折为腕部最常见骨折，约占腕部骨折的48．73％，占全身骨折的5．1％，发生率排列第4位，多发生于成年人和老年人，治疗方法较多。我院骨伤科以闭合手法复位治疗四肢骨折为特色，贯彻中西医结合、满意疗效和经济实惠的中医药方针政策。30多年来，我院对Colles骨折采用闭合手法复位、石膏夹固定的治疗方法，尤其是近10年来我院引进C型臂透视机，使得这一疗法日臻完美。