浙江省某医院“最多跑一次”改革成效分析

为响应政府号召,提高医疗卫生服务水平和效率,浙江省各医疗机构积极开展最多跑一次改革。笔者以浙江省某医院为例,介绍其最多跑一次改革九个主要方面的改革内容,根据半年多的数据统计分析改革成效和经验并提出建议。     

医疗服务领域“最多跑一次”改革的患者满意度分析--以某三级儿童医院为例

目的分析医院施行"最多跑一次"改革患者对医院的医疗服务满意度的影响。方法通过对2017年和2018年1040例患者进行随机问卷调查,其中观察组是2018年开展"最多跑一次"工作的医院就诊患者,对照组是2017年未开展"最多跑一次"工作的医院就诊患者,并对调查结果进行统计学分析。结果医院落实"最多跑一次"改革工作,借助信息化优势,有利于落实优质医疗服务,改善患者就医体验,全面提升医院医疗服务水平。医院2018年整体医疗服务满意度比2017年提高了13.64%。结论医院实施"最多跑一次"改革工作使医院医疗服务水平和患者满意度都有了较大的提升。     

浙江省杭州市余杭区第一人民医院最多跑一次改革创新探索纪实

余杭区位于京杭大运河的南端,总面积1 228.23平方公里,早在4、5千年前,良渚的先民们就在这片土地上耕耘劳作,繁衍生息,创造了辉煌的物质文明和精神文明,使良渚文化永远留在了中国人类社会发展的文明史册上,并激励着后人传承先人的智慧和勤劳书写着现代余杭人改革进步与社会健康发展的新篇章。     

县级公立医院改革的实践与思考

探讨县级公立医院改革问题。通过总结分析某院医药卫生体制改革的具体做法,并对其改革前后的医院经济运行指标、患者医药费负担、财政补助等情况进行对比分析,认为改革取得了预期的成效,主要体现在：医疗收入结构发生变化,医疗服务质量的提升,药品收入所占比例下降,患者负担下降、满意度提高。同时也指出仍存在医疗服务价格调整不到位、财政补偿机制不够明确,缺乏可持续性,配套措施不够完善等一系列的问题。建议进一步加快支付制度改革,明确财政补偿办法,改善医患关系,优化医院内部管理。     

建立“双补一控”机制 推进公立医院改革

本文在对影响公立医院改革的成因进行分析的基础上,提出建立"双补一控"机制,并对其进行可行性分析和提出保障措施。在政府补基本工资、医保完善运行机制的情况下,激活公立医院改革,实现政府、医院、患者的"三赢"改革目标。     

杭州市公立医院综合改革中的监管实践与启示

监管作为保证公立医院综合改革顺利进行与改革目标实现的必要条件,对调节医疗市场、提高医疗服务效率、保证公立医院公益性具有重要作用。通过总结杭州市公立医院综合改革过程中的监管实践与特点,指出存在的问题,提出相应的对策,并得出公立医院监管引领并服务于综合改革,公立医院监管改革应当贯彻政府负责、各方协同、公众参与的原则,科学立法、严格执法、政府主导、社会共治是公立医院监管的基本要求等启示。     

芜湖市公立医院集团化改革实践与思考

分析了芜湖市组建医疗集团的背景、具体做法和取得的成效,从坚持公立医院公益属性、优化集团组织结构、完善服务体系建设、建立分级医疗机制提出了建议.     

杭州市公立医院综合改革绩效评估与实践研究

随着公立医院改革逐步深化,建立公立医院综合改革绩效评估体系对维护公立医院公益性、发挥医务人员积极性、增强群众获得感具有重要意义。基于杭州市级公立医院综合改革"一减、二调、一补"政策路径,从理论框架的构建、考评目标指标设定、评价流程及方法的选择、评价结果的运用等方面对公立医院改革绩效评估体系进行系统阐述,分析其在公立医院回归公益性、综合能力提升、群众就医获得感的阶段性成效,并在评价主体多元性、评价指标导向性、评价方式客观性等方面提出展望建议。     

我国公立医院的改革与发展

针对公立医院发展所面临的主要问题,探讨了切实搞好公立医院改革与发展的对策,为大力开展我国医改试点工作提供方法与途径。     

浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践

浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分析浙江省医疗服务价格调整的各项举措,评判成效与不足,建议从推进医疗、医保、医药三医联动,探索药械采购新机制,建立医疗服务价格动态调整机制,探索医疗服务价格管理新机制,加强医疗服务监管等方面进一步深化公立医院综合改革。     

“最多跑一次”服务型党支部建设探索实践

目的：探索医院党建新机制、新模式,助力医院疫情防控与高质量发展。方法：应用“结构-行为-结果”管理模型及流程再造理论,建设“最多跑一次”服务型党支部。结果：通过理念塑造、顶层设计、结构重构、责任推动等组织行为实现服务理念充实、内容丰富、流程简化、方式便捷,“最多跑一次”服务型党支部建设取得成效。结论：“最多跑一次”服务型党支部建设是支部服务“统筹推进疫情防控和医院高质量发展”中心工作的创新探索,是支部服务与业务工作结合的有益尝试,是支部服务提质增效、展现作风的全新平台。     

大型公立医院“一院多区”同质化管理的实践与探索

“一院多区”逐步成为大型公立医院发展的新模式,如何实现同质化管理是公立医院“一院多区”发展的热点问题。通过对“一院多区”发展的共性问题分析发现,“一院多区”同质化管理存在管理难度大、人员管理困难、绩效分配难以平衡、文化理念存在差异等问题。以郑州大学第一附属医院“一院多区”同质化管理为例,从制度层面、人员层面、绩效薪酬层面和文化层面等方面总结实践经验和管理策略,为推动公立医院“一院多区”建设提供参考。     

公立医院综合改革对省级公立医院住院次均费用的影响研究

目的 描述公立医院综合改革对浙江省省级公立医院住院次均费用的影响,总结改革成效并提出相应的政策建议。方法 采用灰色关联法和结构变动度分析,定量评估2016—2020年住院费用各因素之间的关联程度和结构变动。结果 5年间影响省级公立医院次均住院费用的因素中,西药费用关联度最大;2018—2019年省级公立医院住院次均费用结构变动度最大,为4.55%;2019—2020年,手术费用增幅最大(12.78%),且结构变动贡献率显著提升,达到29.38%。结论 公立医院综合改革成效显著,省级公立医院住院费用结构逐步优化,“以药补医”被有效破除,功能定位逐步体现。需进一步加强部门协同,深入推进医疗服务价格改革,优化医院补偿机制,促进公立医院的高质量发展。     

公立医院改善患者就医体验实践与思考

《"健康中国"2030规划纲要》明确提出要规范诊疗行为,优化诊疗流程,增强患者就医获得感.国家《医疗质量管理办法》在医疗质量持续改进方面要求努力改善患者就医体验.等级医院评审中也提出要持续改进医疗质量,改进患者就医感受.作者以患者就医体验为着眼点,阐述常州市妇幼保健院改善患者就医体验的实践,并就进一步提升患者就医体验提...     

基于“最多跑一次”产科门诊全程管理实践

目的：从门诊孕妇就诊全流程管理出发,探索影响患者满意度的主要因素,找出薄弱环节,为进一步优化流程、提升患者就医体验提供指导。方法：研讨某三甲专科医院产科门诊就诊流程存在的问题,于2019年3月开始实施产科门诊全程管理,采取动态调整产科门诊号源、优化平台预约开放时段、规范医生开具各类检查申请和协调各类转诊途径保持通畅等一系列措施。结果：产科门诊全程管理实施后,产科复诊预约率、三维超声有效开单率明显提高（P <0.05）;产科门诊孕妇满意度高于实施前（P <0.05）。结论：通过优化复诊预约、转诊流程、检查预约及产科超声开单检查等措施,可有效提高产科复诊预约率和产科三维超声检查有效开单率,提升产科门诊孕妇满意度。     

基本医疗服务与公立医院改革探讨

通过回顾历史和参考相关研究,对基本医疗的性质和特征作了解释,提出实施基本医疗的框架设想:让一级医院、社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院和卫生室来承担基本医疗并由国家保障所需资金,让三级医院充分参与市场竞争。通过可行性分析证实在目前我国经济实力下可以实施,可以为解决公立医院改革中遇到的一些难点问题提供参考。     

公立医院适老化服务改进的实践与探讨

目的 探讨适老化就医环境建设以及适老化就医模式实行对于改进医院老年患者医疗护理服务的效果。方法 参考老年友善医院建设标准,结合老年患者就医需求调查结果对医院进行适老就医环境改造,医疗护理服务改进,探索便捷老年患者的就医模式。结果 通过适老化就医模式改进,老年患者对医院就医环境和医疗护理服务认可度及就医体验明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 医院构建适老就医模式,有效改善了老年患者就医体验,提高了老年患者的就医便利性。     

解决公立医院临床一线廉政教育“最后一公里”问题的策略与实践△

针对公立医院临床一线廉政教育存在的重视度、参与率不高,理解度、教育效应递减等问题,着力查找临床一线廉政教育在形式、载体、方法等方面的薄弱点,探索提高廉政教育成效的创新点和关键点。无锡市儿童医院纪检监察部门通过缩短教育路程、填补教育缝隙、提高教育精度、强化教育警醒、增强教育活力等方式,多方面探索,有效解决了临床一线廉政教育中“最后一公里”的问题,为发挥廉政教育引领作用,营造风清气正的良好氛围提供了保障。     

浙江 看病就医“最多跑一次”

<正>浙江省紧扣城市大医院看病难、看病烦和基层服务能力弱等关键小事,以深化医疗卫生服务领域最多跑一次改革为切入点,治痛点、攻难点、疏堵点,全面改善医疗服务,推动形成诊疗更安全、就诊更便利、沟通更有效、体验更舒适的医疗卫生服务新模式,让群众切实享受到医改的健康红利。目前,全省通、全院通、医后付、刷脸看病、影像云……,这些互联网创新技术已普遍应用于浙