脑梗死患者血浆BNP与CRP浓度的变化及临床意义

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)与C-反应蛋白(CRP)在脑梗死中的表达及其临床意义。方法应用酶联免疫分析法测定45例脑梗死急性期患者和40例亚急期患者血浆BNP与CRP浓度,并以30例健康自愿体检者作对照。结果脑梗死组急性期血浆BNP、CRP含量显著高于亚急期(P<0.01)与正常对照组(P<0.01),大面积脑梗死组血浆BNP、CRP含量显著高于非大面积脑梗死组(P<0.01),在非大面积梗死组中后循环梗死组血浆BNP含量显著高于前循环梗死组(P<0.01)。结论脑梗死患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在脑梗死的发病过程中起重要作用。     

高龄冠心病患者脑钠肽、D-二聚体、超敏C反应蛋白变化的意义

目的 了解高龄冠心病(CHD)患者的血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及与超敏C反应蛋白(hs-CRP) 、D-二聚体(D-D)的相关性.方法 97例高龄冠心病患者按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组31例,稳定型心绞痛(SAP)组30例.检测各组的血浆BNP和hs-CRP、D-D水平,及心脏彩超检测左室射血分数(LVEF),比较各组BNP的差异及BNP与hs-CRP、D-D、LVEF值的关系;并将AMI组分为合并2型糖尿病(T2DM)和无T2DM亚组,观察其BNP浓度差异.结果 AMI组血浆BNP、hs-CRP、D-D浓度明显高于UAP组(P ＜0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P＜0.05),SAP组与对照组各项指标水平比较无明显差异(P＞0.05).BNP与hs-CRP 、D-D浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关.亚组分析合并T2DM组各项指标浓度均高于无T2DM组.结论 不同临床类型高龄冠心病患者的血浆BNP浓度存在差异,提示BNP 、hs-CRP和D-D的水平反映心肌缺血的程度,联合分析有助于冠心病临床危险分层和预后判断.     

老年冠心病患者血清脑利钠肽和超敏C反应蛋白水平及意义

冠心病病理变化是动脉粥样硬化(AS),AS发生发展过程中,炎症起重要促进作用。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是急性时相蛋白,对炎症发展起关键的介导作用,在AS发生发展过程中高表达。脑利钠肽(BNP)主要来源于心房,其可能对     

急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽和超敏C-反应蛋白的临床分析

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)的变化及其临床意义.方法 随机选取68例ACS患者,包括不稳定型心绞痛(UAP)32例和急性心肌梗死(AMI)36例,稳定型心绞痛(SAP)组34例,正常对照组30例.采用荧光免疫法测定血浆BNP水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测hsCRP的浓度并行超声心动图检查评价室壁运动和心功能.结果 ACS组血浆BNP水平和hsCRP水平与SAP组和对照组比较显著升高(P<0.01).多支血管病变患者BNP和hsCRP水平显著高于单支血管病变者.在ACS患者中,左室射血分数(LVEF)减低(LVEF<50%)的患者血浆BNP水平明显高于LVEF正常(LVEF≥50%)的患者(P<0.01).ACS组血浆BNP和hsCRP水平呈正相关(r＝0.5387,P<0.01).结论 血浆BNP和hsCRP水平在ACS患者中显著升高,血浆BNP的升高水平与LVEF异常明显相关.检测血浆BNP和hsCRP水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.     

慢性心力衰竭患者hs-CRP BNP Hcy水平变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法测定63例CHF患者(CHF组)以及55名健康体检者(对照组)hsCRP、BNP、Hcy水平及左室射血分数(LVEF)值,比较两组间各项指标差异,并分析指标间的相关性。结果与对照组相比较,CHF组患者hs-CRP、BNP、Hcy水平均明显增高(P0.05);随着心功能分级的增高,CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平也随着不断升高(P0.05);CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平与LVEF值呈明显负相关(P0.05)。结论 hs-CRP、BNP、Hcy水平与CHF患者心衰严重程度密切相关,且与患者LVEF具有良好的相关性,可作为评价CHF患者左室功能的辅助指标。     

急性冠脉综合征患者B型脑钠肽和超敏C反应蛋白水平变化与冠脉病变的相关性分析

目的探讨B型脑钠肽（BNP）和超敏c反应蛋白（hs-CRP）对急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠脉病变程度的预测价值及其相关性。方法选择胸痛患者162例,均接受冠状动脉造影检查。根据临床资料分为uA组、AMI组、SA组、对照组。所有入选患者于入院即刻抽取静脉血进行BNP、hs-CRP测定。结果①ACS组患者BNP和hs—CRP水平均高于sA组及对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;AMI组患者BNP和hs-CRP水平均高于uA组,差异有统计学意义（P〈0．01）。②BNP和hs-CRP水平在不同冠状动脉病变程度ACS组患者中差异有统计学意义（P〈0．01）且与反映冠状动脉病变程度的Gemini积分存在正相关（r=0．69、0．74,P〈O．05）。结论BNP和hs—CRP可作为临床判断冠脉病变严重程度的预测指标。     

AMI患者Mb,TnI,hs-CRP和BNP水平变化与临床意义

目的观察急性心肌梗死(AM)患者治疗前后的血清中肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(TnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)水平动态变化和临床意义。方法对56例AMI患者治疗前后和43名对照者血清中的Mb、BNP、hs-CRP和TnI水平进行检测。结果AMI患者四项指标明显高于对照组(P<0.01);AMI患者经溶栓治疗后,血清中四项指标明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);AMI经溶栓治疗后Mb水平恢复至正常水平,而BNP、hs-CRP、TnI水平虽然下降明显,但与对照组比较仍有明显差异(P<0.05)。结论AMI患者血清中Mb、BNP、hs-CRP、TnI水平的测定在AMI患者发病不同阶段有其不同的诊疗价值,AMI早期以检测TnI、hs-CRP为佳,中期以检测Mb、BNP为佳,末期以检测TnI、BNP为佳。     

慢性心力衰竭患者血清CRP水平的变化及临床意义

目的 :通过测定C—反应蛋白 (CRP)在慢性心力衰竭 (CHF)患者的血浓度 ,试图里了解CRP在CHF发生发展过程中的作用。方法 :选择心功能Ⅱ～Ⅳ (NYHA)CHF患者 77例 ,年龄 <6 0岁 30例 ,≥ 6 0岁 4 7例 ;伴有低钠血症者 (<1 35mmol/L) 34例 ,不伴低钠血症者 4 3例。 36例正常志愿者 ,年龄5 6 4± 1 6 0 (36～ 82 )岁。采用免疫比浊法测定血清CRP ,放免法测定血浆BNP。结果CHF患者的血清CRP、血浆BNP含量显著高于对照组 (P <0 0 0 1 ) ,且含量随心功能恶化而明显升高 ,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,年龄组间无显著性差异。CRP与LVEF、血钠呈负相关 (r =- 0 1 97,P <0 0 5 ;r =- 0 2 95 ,P <0 0 1 )。结论 :随NYHA心功能分级级别增高 ,血清CRP水平明显升高 ,CRP可能是心衰恶化的标志物之一 ,但心衰CRP增高与年龄分组关系不密切。     

老年冠心病患者血清超敏C-反应蛋白联合超敏肌钙蛋白T的测定及意义

<正>冠心病(CHD)危险分层有助于正确选择早期治疗策略,减少CHD发病率、病死率、致残率及再住院率,明显提高冠心病患者生存质量〔1〕。目前诊断冠心病的金标准是心导管检查,该操作存在一定的风险,属于有创操作,而且费用较高,不利于冠心病的筛查〔2〕。炎性反应在CHD的发生、发展中起重要作用。反应蛋白(CRP)是机体炎症反应急性期的敏感标志物,参与动脉粥样硬化的发生、发展,是心血管疾病发生和发展的独立危险因     

不同剂量艾司洛尔对老年冠心病患者BNP和NT-proBNP水平的影响

目的比较术中使用不同剂量的艾司洛尔对老年患者B型利钠肽(BNP)和N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法将210例冠心病患者随机分为3组,A组(对照组)术中持续缓慢泵注生理盐水;B组术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1;C组术中持续泵注艾司洛尔250μg·kg-1·min-1。记录并比较不同组间患者T0、T1、T2时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)的变化。分别于T0、T1、T2、T3、T4时间点采集桡动脉血,测定血浆BNP及NT-proBNP水平。结果三组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组之间T0、T1、T2和T3 4个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平无显著差异(P>0.05);而C组T0、T1两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平与A、B两组无差异,但T2和T3两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平显著低于A、B两组。结论对于手术的冠心病老年患者,术中以250μg·kg-1·min-1速度持续泵注艾司洛尔可降低患者术后血浆BNP和NT-proBNP的表达,降低并发症发生率。     

沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血Hcy及hs-CRP表达分析

目的分析沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)及超敏c反应蛋白(hs-CRP)表达。方法选择2019年1月至12月在沈阳市德济医院心内科就诊的老年H型高血压患者99例,按有无合并冠心病进行分组:老年H型高血压合并冠心病组(43例)和老年H型高血压组(56例)。两组患者在入组后3天内均接受了外周血Hcy和hs-CRP检测。结果老年H型高血压合并冠心病组的外周血Hcy及hs-CRP表达浓度均明显高于老年H型高血压组(P<0.01)。结论沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血Hcy和hs-CRP表达明显增加。     

BNP、D-二聚体、hs-CRP、脂蛋白a联合检测诊断急性脑梗死的价值

缺血性脑卒中即为广义的脑梗死,是指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断,停止供血、供氧、供糖等,使该局部脑组织变性乃至坏死,是中老年常见和多发的神经系统疾病之一,近年来其发病率、死亡率及病残率呈明显上升趋势,因此需要临床医生寻求更有效的判断患者病情、预后及指导治疗的指标。近年的研究表明,B型脑钠肽（BNP ）、D-二聚体（D-D ）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP ）、脂蛋白a〔LP （a ）〕与脑梗死发病过程密切相关。本文旨在研究BNP、D-D、hs-CRP、LP （a ）水平变化对急性脑梗死患者的诊断意义。     

冠心病患者血清生长分化因子-15、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平的变化

目的 观察冠心病(CHD)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化并探讨其与CHD不同类型的关系.方法 选择经冠状动脉造影确诊的CHD患者150例,其中稳定型心绞痛(SAP) 50例,不稳定心绞痛(UAP) 50例,急性心肌梗死(AMI) 50例,健康对照者148名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血GDF-15水平、BNP水平,采用散射比浊法测定hs-CRP水平.结果 CHD组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平较对照组均显著增高(P＜0.001).AMI组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平最高(P＜0.01),UAP组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平高于SAP组和健康对照组(P＜0.01),SAP组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平高于健康对照组(P＜0.01).相关分析显示GDF-15与BNP、GDF-15与hs-CRP以及BNP与hs-CRP均呈正相关性(r=0.558、r=0.545、r =0.579,P＜0.01).结论 血GDF-15、BNP和hs-CRP水平随CHD类型的不同而变化,说明GDF-15、BNP和hs-CRP可能在CHD的发生发展中起一定作用.     

超敏C-反应蛋白与冠心病严重程度相关性研究

目的研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心病严重程度的关系。方法选择2005年10月至2006年12月在汕头大学医学院第一附属医院心血管病房住院的患者共128例。测定经冠状动脉造影确诊的110例老年冠心病患者血清hs-CRP浓度,其中稳定型心绞痛患者40例,不稳定型心绞痛患者58例,急性心肌梗死患者12例。以经冠状动脉造影排除冠心病的18例患者为正常对照组,比较各组间hs-CRP的浓度。结果冠心病患者各亚组hs-CRP的浓度均较正常对照组(0.58±0.27)mg/L显著升高,P<0.01。冠心病患者各亚组中,不稳定型心绞痛组血清hs-CRP的浓度(7.78±5.93)mg/L显著高于稳定型心绞痛组(5.46±10.7)mg/L,P<0.01;急性心肌梗死组血清hs-CRP的浓度(32.75±22.12)mg/L,显著高于不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组,P<0.01。结论血清hs-CRP的浓度与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标。     

检测血清中NT—proBNP、CRP和ADA对呼吸困难患者的鉴别价值

目的检测呼吸困难患者血清中N端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）、C-反应蛋白（CRP）和腺昔脱氨酶（ADA）的含量,讨论三个指标对心源性呼吸困难患者和肺源性呼吸困难患者鉴别价值。方法选择临床上明确诊断为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难患者各50例,分别为A组和B组,检测两组血清中NT—proBNP、CRP和ADA含量,并作统计学分析。结果A组血清中NT—proBNP和CRP含量高于B组血清中NT—proBNP和CRP含量,差异有统计学意义,B组血清中ADA高于A组血清中的ADA,差异有统计学意义P〈0．05。结论检血清中NT—proBNP、CRP和ADA含量,在临床上鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难有一定应用价值。     

复方真武冲剂对心力衰竭患者hs—CRP及BNP的影响

目的 观察复方真武冲剂对心力衰竭(CHF)患者疗效、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型利钠肽(BNP)的影响.方法 将40例CHF患者(NYHAⅡ级～Ⅳ级)随机分为两组,对照组采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组根据西医常规治疗充血性心力衰竭的治疗原则,选用药物成分同对照组,药物剂量为对照组剂量的1/2～2/3,并加服复方真武冲剂,每日一剂,分两次口服.两组疗程均为2周.观察复方真武冲剂对患者疗效和血浆hs-CRP、BNP的影响.结果 研究组总有效为19/20,对照组总有效率为17/20.研究组治疗后血浆hs-CRP、BNP水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,血浆BNP水平明显降低(P<0.05).结论 复方真武冲剂对CHF患者疗效、神经内分泌过度激活和炎症过程均有一定的干预作用.     

老年冠心病患者血清生长分化因子-15、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平变化及其意义

目的探讨老年冠心病(CHD)患者的血清生长分化因子(GDF)-15、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化特点及其与冠脉病变程度的关系。方法冠脉造影检查确诊为CHD的172例患者作为病例组,并根据病情分为稳定性心绞痛(SAP)组65例、不稳定性心绞痛(UAP)组72例、急性心肌梗死(AMI)组35例,体检中心健康对象60例作为健康组,比较各组GDF-15、BNP、hs-CRP等指标的差异,同时分析GDF-15、BNP、hs-CRP与CHD患者病变程度的相关性。结果 4组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)测定值均无统计学差异(P0.05),4组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定值差异显著(P0.05),AMI组显著低于其他3组(P0.05),SAP组、UAP组显著低于健康组(P0.05)。4组GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素测定值差异均显著(P0.05),组间两两比较均为AMI组UAP组SAP组健康组(P0.05)。3组Gensini积分AMI组UAP组SAP组(P0.05)。Gensini积分与GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素均呈显著的正相关关系。结论 GDF-15、BNP、hs-CRP在不同类型CHD患者中的水平具有显著差异,同时与冠脉病变严重程度具有相关性。     

同型半胱氨酸水平和超敏C-反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系。方法入选2012年5月—2014年5月在我院心内科住院行冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者135例,其中急性心肌梗死(AMI组)25例,不稳定型心绞痛(UAP组)48例,稳定型心绞痛(SAP组)62例,选取同期35例冠状动脉造影结果正常者作为对照组。测定hs-CRP、Hcy的水平并比较各组间差异。结果发现高Hcy血症与年龄、合并高血压病及hs-CRP有关,且Hcy与hs-CRP呈正相关关系(r=0.822,P0.01)。各组血Hcy、hs-CRP水平比较,AMI组、UAP组、SAP组显著高于对照组(P0.05),三支、双支病变组Hcy、hs-CRP水平高于单支病变组,高Hcy组冠脉评分高于非高Hcy组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP的水平可以反映冠状动脉病变程度,冠状动脉病变程度越严重,Hcy和hs-CRP的水平越高。由此推断血清Hcy、hs-CRP水平在一定程度上可以作为冠心病病情评估指标之一。     

老年舒张性和收缩性心力衰竭患者N末端BNP、超敏CRP水平的变化

我国65岁以上的老年心力衰竭(CHF)的患病率为1.3％[1],是由于不同疾病引起心肌舒张功能障碍或(和)收缩功能障碍,导致心排血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态,前者称为舒张性心力衰竭(DHF),后者称为收缩性心力衰竭(SHF).目前研究表明,N末端-B型钠尿肽(NT-BNP)是心力衰竭的生物学标志,是心室肌细胞分泌的一种肽类激素,心力衰竭可刺激其分泌急骤增加[2];超敏-C反应蛋白(hs-CRP)是常用的炎症反应指标,在动脉粥样硬化的发生、发展及心肌急性损伤、心力衰竭中是重要和可靠的标志物[3],本文观察血浆NT-BNP、hs-CRP在老年DHF和SHF患者的水平变化.     

血清尿酸、超敏C反应蛋白在老年冠心病中的表达以及与病变程度的相关性探讨

目的:探讨血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法:测定老年非冠心病患者60例,老年冠心病患者150例的血清UA、hs-CRP、血糖、血脂水平,分析血清UA、hsCRP水平与冠状动脉病变程度的关系.结果:冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清UA、hs-CRP水平明显高于对照组(P ＜0.01或P＜0.05),且随冠状动脉病变程度的加重而递增(P＜0.01或P＜0.05);同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:冠心病患者的血清UA、hs-CRP水平随冠状动脉病变程度的加重而递增,但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关,提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治.