老年糖尿病合并脑梗塞54例诊断与治疗体会

研究老年糖尿病并合并脑梗塞临床特点，方法：对５４例老年糖尿病合并脑梗塞临床资料进行回顾性分析。并以１３０例脑梗塞为对照。结果老年糖尿病合并脑梗塞，并发高血压、高血压脂、高血粘度较对照组多；病死率较对照组明显增高；血糖水平与预后有关。结论：控制血糖、血压、血脂、血粘度对脑梗塞的防治有重要意义。     

2型糖尿病合并高血压患者24h动态血压变化分析

目的：了解2型糖尿病合并高血压患者动态血压变化特点。方法：对118例2型糖尿病合并高血压患者,292例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,进行比较分析。结果：糖尿病合并高血压患者24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均收缩压负荷、白天平均收缩压负荷、夜间平均收缩压负荷均高于原发性高血压患者,有统计学差异;血压昼夜节律与原发性高血压患者比较有统计学差异。结论：糖尿病合并高血压患者收缩压及收缩压负荷偏高,昼夜节律减弱或消失,因此应积极控制收缩压、收缩压负荷,恢复正常昼夜节律。     

医院社区联合管理对老年高血压合并糖尿病患者健康水平的影响

目的探讨医院社区联合管理对老年高血压合并糖尿病患者健康水平的影响。方法对某院2013年3月—2014年3月收治的200例高血压合并糖尿病患者实施医院社区联合管理,由医院专科医生对社区医生进行相关疾病的专病管理培训,针对老年高血压并糖尿病患者的病情特点,制订个性化的治疗方案,进行专业化、个体化、规范化的全程治疗指导,观察患者血压、血糖和相关生活质量水平的变化。结果实施医院社区联合管理后3、6、12个月,高血压合并糖尿病患者的血压、血糖水平下降,相关生活质量评分提高(P0.05)。结论实施医院社区联合管理可以有效控制患者血糖、血压水平,提高患者的相关生活质量。     

老年急性冠脉综合征伴有合并症患者行冠状动脉介入术的护理

对121例高龄老年急性冠脉综合征合并糖尿病、高血压患者行冠状动脉介入(PCI)术,对其护理进行了总结,认为术前加强心理护理,认真做好术前准备;对合并糖尿病患者术前、中、后监测血糖变化,使用降糖药物控制血糖;对合并高血压患者术前维持血压水平,术后每30分钟监测血压,运用护理技能排除引起血压波动的多因素和多环境影响,稳定血压;术后加强巡视,密切观察抗凝治疗中的出血征象等,可促进患者康复,提高老年患者生存质量。     

老年急性冠脉综合征伴有合并症患者行冠状动脉介入术的护理

对121例高龄老年急性冠脉综合征合并糖尿病、高血压患者行冠状动脉介入(PCI)术,对其护理进行了总结,认为术前加强心理护理,认真做好术前准备;对合并糖尿病患者术前、中、后监测血糖变化,使用降糖药物控制血糖;对合并高血压患者术前维持血压水平,术后每30分钟监测血压,运用护理技能排除引起血压波动的多因素和多环境影响,稳定血压;术后加强巡视,密切观察抗凝治疗中的出血征象等,可促进患者康复,提高老年患者生存质量.     

老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床价值探析

目的分析研究老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床价值。方法取自长春市双阳区医院收治的84例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者,均分为两组,对照组42例口服厄贝沙坦治疗,观察组42例采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者的血压、血尿酸水平、不良反应明显低于对照组,治疗有效率则明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,可有效改善患者的血压以及血尿酸水平,可显著提高患者生命质量。     

综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法:将118例老年糖尿病合并高血压患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组护理前后血压变化情况及临床疗效。结果:观察组护理后血压低于护理前(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预对老年糖尿病患者的临床效果较佳,既可有效控制患者的血压,又可树立正确的健康理念,显著提高治疗有效率,值得临床推广使用。     

不同血压水平对老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的影响

目的探讨不同血压水平对老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的影响。方法按血压水平将所有受试者分为3组。通过检测所有受试者空腹胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖（GLU），测定双侧颈动脉内膜中层厚度（IMT），进行统计学分析。结果合并高血压病及血压处于正常高值的老年2型糖尿病患者，颈动脉粥样硬化发生率显著高于血压正常老年2型糖尿病患者。颈动脉3级粥样硬化斑块发生率，在合并高血压病的老年2型糖尿病患者中，显著高于血压正常及血压处于正常高值者，血压处于正常高值者又显著高于血压正常老年2型糖尿病患者。结论随着血压水平升高，老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化程度加重。高血压与糖尿病并存可加速动脉粥样硬化进展。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压分析

目的 :了解 2型糖尿病合并高血压患者动态血压的特点。方法 :对 2型糖尿病合并高血压患者及单纯高血压患者各 3 0例进行动态血压监测 (ABPM )。结果 :两组患者比较 ,昼夜血压节律消失、2 4hSBP、NSBP、SBPload、2 4hMBP、NMBP ,糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组 ,有显著性差异 ;而PSBP、2 4hDPB、DDBP、NDBP、DBPload、DMBP两组间无显著性差异。结论 :糖尿病合并高血压患者失去正常昼高夜低的血压波动规律 ,尤以收缩压负荷、夜间收缩压高为明显。 2 4h平稳降压是治疗 2型糖尿病合并高血压患者的有效降压方法     

老年2型糖尿病合并原发性高血压患者24小时动态血压监测分析

目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压(EH)患者动态血压的特点。方法:对40例老年T2DM合并EH患者(A组)和38例老年单纯EH患者(B组)行动态血压监测。结果:与B组比较,A组患者血压昼夜节律消失,夜间收缩压明显增高,其血压昼夜差值、节律变化以及夜间心率变化与B组的差异有显著性(P<0.05)。结论:老年T2DM合并EH患者血压总体水平偏高,血压及心率昼夜节律减弱或消失。     

糖尿病合并高血压的临床治疗观察

目的：观察糖尿病合并高血压与单纯糖尿病的危险因索及治疗效果。方法：对患者的易患因素，年龄、体重、高血压、心功能、肾功能、脑卒中等进行治疗效果比较分析。结果：糖尿病合并高血压组：发生以肾功能损害及脑卒中较多见，治疗中，只要及时、有力地控制血糖、血压、血脂，能明显降低心脑血管及肾脏合并病变的发生率。结论：糖尿病者合并高血压者，其心脑血管病发病率高，强化控制血糖、血压、血脂，可以达到较好的预防效：果。     

高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压变化观察

目的观察高龄高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压变化。方法选取84例高龄高血压患者,按照是否合并2型糖尿病分为两组,即A组(单纯高血压)和B组(高血压合并糖尿病),监测24 h动态血压。结果高血压合并2型糖尿病患者所测得夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均动脉压(nMBP)较单纯高血压患者均升高;高血压合并2型糖尿病患者非杓型动态血压节律较单纯高血压患者比率增高,两组比较差异显著(P<0.05)。结论高龄高血压病合并2型糖尿病患者昼夜变化节律明显改变,监测高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压可为治疗提供指导。     

糖尿病合并高血压的治疗观察

目的观察100例门诊糖尿病合并高血压患者应用盐酸贝那普利控制血压的现状。方法应用动态血压观察100例（二级甲等医院）门诊糖尿病合并高血压患者应用盐酸贝那普利血压变化情况。结果70．0％患者血压达标。结论盐酸贝那普利是治疗糖尿病合并高血压的理想用药。     

46例老年糖尿病和高血压病病人动态血压观察及分析

随着老年人口的增加，糖尿病、高血压的发病率呈上升趋势。糖尿病常合并高血压，高血压则促进糖尿病的发生发展。本研究对46例糖尿病合并高血压和高血压病人，应用动态血压监测(ABPM)进行观察分析，了解其血压变化特点，以期为此类慢性病的护理及健康教育提供参考。     

老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症分析

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症的患病率。方法选取患有糖尿病合并高血压者120例,单纯患糖尿病者127例,进行健康体检的老年患者93例,对老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症的患病率进行统计学分析。结果老年糖尿病合并高血压患者吸烟、饮酒、肥胖、高脂蛋白血症和高尿酸血症的发生率分别为66. 67%、60. 83%、23. 33%、30. 00%和17. 50%,其中吸烟、饮酒和高尿酸血症的发生率均高于对照组,均差异有统计学意义(P均0. 05);吸烟和饮酒为老年糖尿病合并高血压患者的危险因素;老年糖尿病合并高血压患者的慢性合并症发病率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);同时,糖尿病合并高血压患者大血管病变和微血管病变的发病率高于单纯糖尿病组,其差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年糖尿病合并高血压患者危险因素发生率和慢性合并症的患病率较高,严重影响患者生存质量。     

动态血压对高血压病与高血压合并糖尿病的研究

对于2009年12月～2011年12月在本院进行治疗的高血压合并糖尿病患者(54例)和高血压患者(50例)的动态血压进行检测,比较两组患者的差异。高血压合并糖尿病组患者的24h平均血压、日间平均血压及夜间平均血压均高于高血压组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病患者动态血压高于高血压患者,动态血压监测对于高血压合并糖尿病患者具有重要的意义,具有很好的临床应用价值。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压观察

目的探讨2型糖尿病对高血压患者的动态血压的影响。方法选取62例合并2型糖尿病的高血压患者及64例单纯高血压患者,行24h动态血压监测。结果2型糖尿病合并高血压患者昼夜节律消失率、24hSBP、NSBP、24hPP、NPP、NMBP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并高血压患者正常的杓型动态血压节律消失较明显,收缩压负荷、夜间收缩压升高明显。     

血管紧张素转化酶基因多态性与老年高血压及合并糖尿病的相关性研究

目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与老年人原发性高血压及合并糖尿病患者的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术对60名正常对照组,105例老年高血压患者,38例老年高血压合并糖尿病患者进行ACE基因I/D多态性检测.结果 老年高血压患者中的DD基因型频率(0.352)和等位基因频率(0.543),老年高血压合并糖尿病患者的DD基因型频率(0.421)和等位基因频率(0.579)均明显高于正常对照组的0.133和0.250,而老年高血压组与老年高血压合并糖尿病组患者的DD基因型频率和D等位基因频率之间的差别无显著性.结论 ACE基因缺失型是老年高血压的危险因素,但ACE基因缺失不是糖尿病的危险因素之一.     

左心室压力-应变环评价老年高血压合并/不合并2型糖尿病的心肌做功

目的 应用无创左心室压力-应变环(PSL)评估老年高血压患者合并/不合并2型糖尿病(T2DM)时的左心室心肌功能。方法 选取124例老年高血压患者,依据是否合并糖尿病,分为高血压血糖正常组68例,高血压合并糖尿病组56例;另选取64名健康老年人为对照组。应用二维斑点追踪超声心动图获取左心室心肌整体纵向应变(GLS),根据左心室PSL测量心肌做功(MW)参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE),并进行比较分析。结果 与对照组比较,高血压各组左心室GLS均减小,GCW、GWI、 GWW均增大,高血压血糖正常组GWE降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病组GWE与对照组无明显差异(P>0.05)。与高血压血糖正常组相比,高血压合并糖尿病组的GLS、GCW、GWI降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而两高血压组GWW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病会加重老年高血压患者左心室心肌功能障碍,左心室压力-应变环可以准确、全面评估合并糖尿病的高血压患者的左心室心肌功能,具有重要的...     

老年患者高血压合并心衰的危险因素分析

目的分析高血压合并心衰的相关危险因素,为提供积极有效的预防措施提供依据。方法对我院收治的256例老年高血压患者病情进行回顾性分析,总结可能致心衰的危险因素,采用单因素和多因素的分析方法对危险因素进行相关性分析。结果危险因素有血压水平、年龄、性别、糖尿病史、血脂、合并感染、吸烟史。多因素logistic回归分析以上因素对高血压患者合并心衰的影响有显著意义(P<0.05)。结论老年高血压患者如有合并糖尿病、血脂高、吸烟史等易于引起心力衰竭,应引起患者的注意,采取积极有效的干预措施能有效降低心衰的发生率。