原发性腹腔器官恶性淋巴瘤临床分析

原发于腹腔各器官的恶性淋巴瘤在临床上屡有报道，由于其临床表现无特异性，往往需要通过胃肠道内窥镜和手术后病理组织学检查来确诊，给诊断和治疗造成困难。现对我院1995～2003年期间，经手术治疗的145例原发于腹腔内各器官恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。     

腹腔恶性淋巴瘤24例临床分析

腹腔恶性淋巴瘤是原发于胃肠道或腹后壁淋巴组织的恶性肿瘤。因早期无特异性．常常延误诊断，现将我们收治的24例进行临床分析。     

腹腔恶性淋巴瘤误诊2例报告

腹腔恶性淋巴瘤，临床上较为常见，由于临床表现多种多样，误诊率高。以下介绍２例误诊情况。例１：男，５４岁，农民。因“间歇性右下腹痛一月，加重２天”入院。疼痛呈间歇性胀痛，不剧，能耐受、无放射痛。每逢饭后劳动时症状加重。无发冷、发热、恶心、腹泻、便血、纳...     

腹腔内恶性淋巴瘤误诊3例

<正> 例1 患者女性,28岁。因无任何诱因发热,体温37.5℃左右,伴有发冷,周身乏力疲倦两月。于1990年10月17日入院。查体:体温38℃,全身表浅淋巴结均未触及肿大。右肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。腹部平坦,无揉面感,无压痛及反跳痛。未触及肝脾肿大。血常规检查正常。血沉:40mm/h。结核菌素试验强阳性。骨髓象未见异常。临床诊断:结核性胸膜炎。经抗痨治疗两月无效。考虑肿瘤的可能。     

卵巢原发性恶性淋巴瘤10例临床病理分析

报道１０例卵巢原发性恶性淋巴瘤，中位年龄３４岁，双侧受累占８０％，肿瘤平均直径１０．９５ｃｍ。１０例均为Ｂ细胞性；其中小淋巴细胞性１例，中心细胞性３例，中心细胞和中心母细胞混合性２例，中心母细胞性４例。讨论其临床病理，免疫组和鉴别诊断。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤49例病理临床分析

目的：探讨原发性胃肠恶性淋巴瘤（PGML）漏诊和误诊的原因和对策,旨在提高对该类疾病诊断的正确率。方法：回顾性分析49例原发性胃肠恶性淋巴瘤患临床病理资料。结果：49例病变患镜下分类均为B细胞起源的恶性淋巴瘤。结论：原发性恶性淋巴瘤因起病隐蔽,易和胃肠其他恶性肿瘤混淆,诊断时需要从胃镜取材、X线诊断、病理分析等方面给予重视。     

口腔恶性淋巴瘤临床病理分析

（1）目的 研究口腔恶性淋巴瘤的发病情况与病理分型。（2）方法 对12例口腔淋巴瘤进行临床病理分析。探讨其发病年龄，发病部位、病理分型及临床表现。（3）结果 口腔恶性淋巴瘤临床少见，分布于各个年龄段，男性发病多于女性，可发生于舌根、颊、唇、牙龈等处，临床表现多样，以B细胞恶性淋巴瘤多见。（4）结论 口腔淋巴瘤临床表现多样，应注意鉴别诊断。     

原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨原发性骨恶性淋巴瘤（PLB）的临床病理特征及治疗。方法：对11例PLB进行回顾性分析。结果：单纯截肢3例，肿瘤扩大切除加放疗1例，截肢加化疗1例，单纯化疗2例，化疗加放疗1例，活检后未治3例；半年内死亡2例，1年内死亡1例，2年内死亡2例。随访中仍存活4例，其中6个月1例，1年1例，2年1例，4年1例；失访2例。结论：PLB临床资料无特异性，诊断及分型主要依据病检及免疫组化结果，治疗以放疗及化疗为主。     

原发恶性淋巴瘤临床病理分析

目的探讨原发性骨恶性淋巴瘤(PLB)的临床病理特征及治疗.方法对11例PLB进行回顾性分析.结果单纯截肢3例,肿瘤扩大切除加放疗1例,截肢加化疗1例,单纯化疗2例,化疗加放疗1例,活检后未治3例;半年内死亡2例,1年内死亡1例,2年内死亡2例.随访中仍存活4例,其中6个月1例,1年1例,2年1例,4年1例;失访2例.结论 PLB临床资料无特异性,诊断及分型主要依据病检及免疫组化结果,治疗以放疗及化疗为主.     

腹腔结核与腹腔恶性淋巴瘤鉴别诊断的探讨

回顾性分析１８例腹腔结核，１０例腹腔恶性淋巴瘤的临床资料，发现腹腔结核，腹腔恶性淋巴瘤误诊者分别为５５．５％９０％，腹腔结核若以临床表现及实验室检查为基础结合复部ＣＴ腹腔淋巴结增大之环状强化，多房样改变，腹膜增厚，网络肠网络连固定，腹水高密度等征象，大多数病例可以确诊，腹腔恶性ＣＴ表现为胜利腔淋巴结肿大，均匀强化，无多房样改变，两者可以鉴别。     

开放性腹部外伤102例救治分析

目的探讨开放性腹部外伤的早期诊断和救治方法。方法回顾性总结2001年2月—2011年12月收治的102例开放性腹部外伤患者的临床资料。结果 102例患者治愈98例,死亡4例（2例失血性休克死亡,1例术后腹腔严重感染死亡,1例术后多器官功能衰竭死亡）,救治成功率96.1%。结论开放性腹部外伤的救治重点在于早期正确判断是否存在穿透伤、腹腔内脏器损伤及是否需要急诊剖腹探查。应当根据患者受伤过程、腹部体征结合必要的检查来把握剖腹探查指征。一旦发现剖腹探查指征,应尽早手术探查。仔细、全面、有序的剖腹探查是手术成功的关键。开放性腹部外伤腹腔镜探查具有早期诊断、治疗和创伤小、并发症少等优点,但应严格掌握适应证。     

盆腹腔包虫病普通X线诊断价值

目的:探讨盆腹腔包虫病普通X线的诊断价值.方法:对11例盆腹腔包虫病患者在胃肠机下行多轴透视,摄片观察,对血清学、其它检查及手术病理结果进行对照分析.结果:11例中5例肝包虫,X线片可见密度增高的软组织阴影,隐约可见弧形边缘,胃体中上部小弯侧及胃底部受压移位.胆系造影显示胆囊受压呈弧形.1例破裂显示巨大液平,形成"水上浮莲"征象.3例腹膜后及肠系膜包虫静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏受压移位,积水伴弧形钙化灶.全消化道钡透示肠管移位,有弧形压迹及钙化,随体位有移位.2例盆腔包虫尿路造影示输尿管迂曲移位,膀胱可见压迹.结论:普通X线诊断方法方便、经济、快捷,是盆腹腔包虫病首选的影像诊断方法.     

肠道T细胞淋巴瘤临床病理分析

目的探讨肠道非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)免疫表型T细胞的临床病理特点和鉴别诊断要点。方法常规HE切片和免疫组化Envision方法观察并分析13例肠道T细胞NHL的临床病理特点。结果13例T细胞NHL发生于小肠8例,结肠5例。其中8例为溃疡型,3例为隆起型,2例为局部肠壁增厚。肿瘤细胞为中至大细胞,核多形性,多伴有炎症样背景。肿瘤细胞表达T细胞相关抗原,13例(100%)白细胞共同抗原(LCA)均呈阳性表达;10例(76.9%)表达CD3;9例(69.2%)表达CD45RO;5例(38.5%)EB病毒(EBV)阳性表达;3例(23.1%)表达CD56;2例(15.4%)波形蛋白(VIM)呈阳性;所有病例均不表达CD20、CD79a、CK、CDX2、NSE、CgA、CD117。结论肠道T细胞淋巴瘤是一种罕见的消化道肿瘤,高度恶性,须与其他肠道恶性肿瘤相鉴别。     

以腹痛为主要表现的小儿急性心包炎——附8例报告

目的：探讨以腹痛为主要表现的小儿急性心包炎的临床特点，以提高诊断水平。方法：回顾性总结1984－1998年间以腹痛为主要表现的小儿急性心包炎共8例，对其病因、症状、体征、心电图、胸部X线、二维超声心动图、腹部B超及其他实验检查结果进行分析。结果：8例中7例予以抗感染，5例辅以短程肾上腺皮质激素及对症治疗，3例行心包穿刺。疗程平均42．5天。治愈6例，好转2例。结论：以腹痛为主要表现的小儿急性心包炎临床少见，易被误诊为急腹症，需仔细鉴别，以防延误治疗。     

国产乳酸环丙沙星腹腔灌注预防术后腹腔感染的实验观察

目的 观察国产乳酸环丙沙星腹腔灌注防治术后腹腔感染的疗效。方法 用杂种犬４８条,随机分为观察组和对照组,每组平均分为２４条,行小肠切除,肠端端吻合术。术毕观察组单次采用国产环丙沙星注射液腹腔灌注,剂量为２０ｍｇ／ｋｇ,对照组给予生理盐水１０ｍｌ／ｋｇ。腹腔灌注。结果 国产服酸环丙沙星腹腔灌注对术后腹腔感染具有明显的防治作用,与对照组比较具有高度显著性差异。     

攀枝花市非霍奇金淋巴瘤193例临床病理分析

目的探讨攀枝花地区非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法按照WHO恶性淋巴瘤新分类诊断标准对攀枝花地区5家医院193例NHL进行重新分类。从患者的年龄、性别、部位、病理诊断进行统计学分析。结果193例NHL中,男137例,女56例;结内70例,结外123例;在123例结外淋巴瘤中,最常见的部位依次是消化道、鼻腔、口腔;B细胞淋巴瘤139例,T细胞淋巴瘤54例;常见的病理类型依次为弥漫性大B细胞淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。结论攀枝花地区结外淋巴瘤的比率超过结内,男性比例大,结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型发病率较高。     

腹腔间隔室综合征及腹腔压力的测定方法

目的：通过简单器材达到腹腔间隔室综合征（ACS）时的腹内压测定。方法：使用该器材检测了30例腹内压轻度增高的患者。结果：轻度ACS时用腹腔直接测压法与腹腔间接测压法有很高的相关性。结论：在腹内压轻度增高时用此器材监测腹压简单,有效,可靠,值得推广。     

头颈部恶性淋巴瘤139例临床分析

目的：探讨头颈部恶性淋巴瘤(ML)临床特点。方法：回顾分析139例ML患者临床资料,并进行长期随访。结果：139例ML患者中,霍奇金病(HD)11例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)128例;HD平均年龄41．8岁,NHL50.0岁;HD均有淋巴结肿大,而NHL72．7％有淋巴结肿大;HD27．3％有结外累及,NHL75．8％有结外累及;HD、NHL分别有45、5％、37．5％出现全身症状;治疗上则以CHOP及改良CHOP方案化疗为主。平均随访23．4个月,死亡12例,3年生存率为55、6％。结论：头颈部ML以NHL多见,且发病年龄偏晚。首侵颈淋巴结者易确诊,临床分期对评估预后有参考价值。     

中药热熨中脘穴治疗术后腹胀的临床探讨

目的观察中药封包热熨中脘穴对腹腔镜术后排气的临床疗效。方法将入院行腹腔镜探查术的病人随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组术后8 h采用中药封包外敷中脘穴,对照组采用同等大小的发热物外敷中脘部。结果两组患者组间首次排气的构成比比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药封包外敷中脘穴能有效促使腹腔镜术后患者排气,有效预防术后腹胀的发生。     

霍奇金淋巴瘤20例临床病理分析

目的:探讨霍奇金淋巴瘤(HL)的临床病理特征。方法:选择20例HL,进行光镜观察及免疫组织化学标记,并进行文献复习。结果:20例均为经典型(CHL),其中结节硬化型(NS-CHL)8例,混合细胞型(MC-CHL)5例,富于淋巴细胞型(LR-CHL)4例,淋巴细胞减少型(LD-CHL)3例。免疫组化:CD15、CD30阳性率分别为100%和93.33%,CD20、CD45RO均为阴性。结论:HL病理改变复杂多变,免疫组织化学标记CD15、CD30有助于HL的诊断和鉴别诊断。