氯胺酮复合七氟烷在小儿疝气手术中的麻醉效果分析

目的：探讨在小儿疝气手术中应用氯胺酮复合七氟烷的麻醉效果。方法选取46例行小儿疝气手术患儿作为研究对象,平均分为研究组与对照组（n=23),对照组给予氯胺酮麻醉,研究组在氯胺酮的基础上复合七氟烷麻醉。结果在T2时刻,除了2组的SPO2水平无明显变化外,研究组的MAP、HP水平均显著低于对照组,差异有统计意义（P<0.05）;研究组的起效时间、生理反射消失时间、苏醒时间及定力恢复时间均显著短于对照组,差异有统计意义。结论在小儿疝气手术中应用氯胺酮复合七氟烷,有利于降低患者在手术切皮时的MAP、HP水平,起效快、苏醒迅速,值得推广。     

静脉泵注丙泊酚-氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的观察静脉泵注丙泊酚-氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法选择120例行疝囊高住结扎术或疝修补术的忠儿，ASAⅠ～Ⅱ级，先给予静注氯胺酮1～2mg／kg进行麻醉诱导，继以丙泊酚4～8mg·kg^-1·h^-1、氯胺酮2～4mg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入。手术结束前10min停止输注。记录麻醉前、诱导后即刻、1min、2min、术中15min时HR、MAP、SpO2的变化，记录丙泊酚、氯胺酮总量及术后不良反应。结果本组诱导后即刻、1min时SpO2较麻醉前明显降低且差异有统计学意义。术中丙泊酚与氯胺酮用量分别为（73．4±14．2）mg、（66．6±15．6）mg。术后随访无一例有恶心呕吐及精神症状发生。结论静脉泵注丙泊酚-氯胺酮麻醉时间效果可靠，无明显术后不良反应，用于小儿疝气手术是一种较安全、简便的麻醉方法。     

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿疝气手术中的应用

小儿疝气是小儿最常见的外科疾病,手术时间不长,小儿欠合作,需要采用全身麻醉,氯胺酮在小儿疝气手术中广泛应用.但其苏醒时间长,成为不安全因素.本文使用短效的镇痛药瑞芬太尼维持麻醉,辅助氯胺酮,观察术后情况,与单纯使用氯胺酮作对比,现将结果报告如下: 1 资料与方法     

硬膜外阻滞联合基础麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的探讨硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术中的可行性和实用性。方法回顾性分析1998年8月-2008年7月间在我院采用硬膜外阻滞联合基础麻醉施行手术治疗的疝气患儿的病例资料，对其麻醉方法和效果进行分析。结果患儿在麻醉手术过程中仅有轻度的血压升高、呼吸加快、心率增加，但血氧饱和度维持在正常水平；术中镇痛完善，肌松满意，无呼吸抑制；术毕患儿在停止用药后40min内苏醒；有52例患儿出现躁动，39例出现恶心、呕吐。结论硬膜外阻滞联合基础麻醉甩于小儿疝气手术效果确切，安全性高，值得临床推广。     

氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的 探讨氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿经腹疝气修补手术中的应用方法 的优缺点.方法 对90例小儿经腹疝气修补手术应用两种麻醉方法 的资料进行回顾性分析、总结.结果 45例氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,术中麻醉效果好,术后苏醒时间快.结论 氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉是安全、有效的麻醉方法,值得在基层医院推广.     

硬膜外阴滞联合基础麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的 探讨硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术中的可行性和实用性.方法 回顾性分析1998年8月～2008年7月间在我院采用硬膜外阻滞联合基础麻醉施行手术治疗的疝气息儿的病例资料,对其麻醉方法和效果进行分析.结果 患儿在麻醉手术过程中仅有轻度的血压升高、呼吸加快、心率增加,但血氧饱和度维持在正常水平;术中镇痛完善,肌松满意,无呼吸抑制;术毕患儿在停止用药后40min内苏醒;有52例患儿出现躁动,39例出现恶心、呕吐.结论 硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术效果确切,安全性高,值得临床推广.     

氯胺酮复合异丙酚应用于小儿疝气手术的临床观察

本研究观察氯胺酮复合异丙酚在小儿疝气麻醉中应用,对循环呼吸功能的影响、不良反应及清醒时间,并与单纯氯胺酮小儿麻醉作比较,以评价氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿疝气麻醉中的临床效果.     

硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床观察

目的：探讨硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床应用效果。方法选取我院在2011年1月—2014年6月收治60例小儿手术患儿,应用硬膜外麻醉复合氯胺酮进行麻醉,对其麻醉效果进行分析。结果麻醉有效率为100%。患儿氯胺酮平均用量是（79.2±29.5）mg,术后患儿苏醒时间平均为（17.8±10.1）min。3例患儿出现不良反应,发生率为5%。结论硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的应用,麻醉效果良好。     

氯胺酮在小儿手术中的应用

我院自2005年-2006年，在小儿手术中应用氯胺酮单纯肌注，实施全身麻醉共30例，取得满意效果。     

硬膜外和氯胺酮复合液麻醉在小儿腹部手术中的应用

小儿腹部手术的麻醉必须完全的镇静、镇痛 ,完善的肌松 ,由于其生理特点 ,更应关注呕吐、误吸、呼吸、心率、血压等呼吸、循环功能的变化。对此笔者采用硬膜外阻滞和氯胺酮复合液麻醉应用于小儿腹部手术取得满意效果。1　资料与方法1.1　资料　全组 78例 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,年龄最小 3岁 ,最大 8岁。病例种类 :肝破裂 4例 ,脾破裂 12例 ,腹部复合伤 6例 ,肠穿孔 10例 ,地贫 -脾亢 8例 ,肠梗阻 12例 ,阑尾炎 12例 ,嵌顿疝 8例 ,先天性巨结肠 6例 ;其中失血性休克 12例 ,中毒性休克 15例 ,多伴有脱水及电解质紊乱 ,呼吸急促和心律失常。术…     

小儿疝气腹腔镜手术的麻醉分析

目的分析在小儿疝气腹腔镜手术治疗中麻醉的临床效果,以便在小儿腹腔镜手术中取得最佳的麻醉效果。方法选取2010年1月-2013年1月收治的采用腹腔镜手术治疗的小儿疝气患者24例,均给予气管插管全身麻醉,记录在插管前、插管中和插管后患儿的血压、心率、血氧饱和度以及心电图的变化情况,同时记录患儿手术中腹壁肌松程度以及手术后的苏醒状况。结果所有小儿疝气患者在插管前、插管中和插管后血压、心率、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压及心电图指标均稳定,无明显差异（P〉0.05）。手术过程中全部患儿的腹壁肌松状况良好,充分松弛,较好地增加了腹腔的空间,手术操作更容易。23例（95.8％）患儿术后都能如期苏醒,仅有1例患儿是预期时间延后1h内苏醒,并且所有患儿均无喉痉挛、呕吐、心律失常等麻醉常见并发症的发生,麻醉效果满意。结论虽然小儿腹腔镜手术麻醉处理难度较高,但只要医生做好充分的术前准备,并且加强手术过程中的检测,术中注意合理用药,最大程度的确保小儿手术过程的安全性,则小儿腹腔镜手术的麻醉就能顺利完成．并取得较好的麻醉效果．     

氯胺酮在小儿手术麻醉中对维持血压的效果分析

目的分析氯胺酮在小儿手术麻醉中的临床应用效果。方法选择本院外科收治的欲行全身麻醉手术治疗的患儿105例作为研究对象,年龄均10岁,分为观察组53例和对照组52例。对照组采用小儿全身麻醉常规方法,观察组采用氯胺酮进行全身麻醉,比较两组围术期的平均动脉压(MAP)维持情况。结果观察组与对照组患儿的术前MAP差异无统计学意义(P0.05);观察组围术期MAP控制情况优于对照组(P0.01)。结论氯胺酮用于小儿手术麻醉,可以较好地保持血压稳定,使患儿安全度过手术期,值得临床推广应用。     

小儿手术应用氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要的麻醉方法,主要使用于短小表浅的手术.患儿应用此药过程会使血压上升和心率增快、短暂性的呼吸频率减缓和潮气量降低,术后清醒时间较长,同时麻醉恢复期有引起恶心、呕吐、呼吸道分泌物增加、舌后坠及躁动和幻觉等不良反应的不足,这些情况均对小儿术后恢复不利.为了解氯胺酮单用和合用异丙酚的麻醉效果、呼吸和循环功能变化、术后的恢复和不良反应,严重时出现误吸等并发症危及病人生命安全.因此,如何做好氯胺酮麻醉术后的护理,是极为重要的.为预防和处理并发症,我们采取了以下的护理方法.     

氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿腹部手术中的应用观察

我院 1998年 4月— 2 0 0 0年 6月 ,应用氯胺酮全麻复合骶管阻滞麻醉[1] 行小儿腹部手术 40例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　择期腹部手术患儿 40例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 1～ 6岁。手术种类 :阑尾切除术 17例 ,疝修补术 19例、肠穿孔修补术 2例、先天性巨结肠切除术 2例。手术时间 40～180ｍｉｎ。随机分为两组 ,观察组 2 0例采用氯胺酮全麻加骶管阻滞麻醉 ,对照组 2 0例采用氯胺酮静脉复合全麻。两组患儿在手术种类上无明显差别。1.2麻醉方法　患儿入室前均肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ/ｋｇ、氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ ,入室后开放静脉 ,…     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿烧伤手术中的应用

氯胺酮具有良好的镇痛及“分离麻醉”的效果,但单纯应用可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加。长时间大剂量使用可引起呼吸抑制、心肌抑制,且苏醒期常有兴奋、躁动、幻觉、恶梦等现象,增加了麻醉风险。2004-2006年我们在小儿烧伤手术中应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料52例烧伤患儿,男34例,女18例,年龄10个月~10岁。烧伤面积:11%~30B例;31%~50%8例;51%以上2例。施行切痂和取皮术78例次;瘢痕修复术29例次。其中1例患儿手术多达9次。1.2麻醉方法所有患儿术前肌注阿托品0.015~0.02mg/kg(如…     

氯胺酮全麻配合局部麻醉在小儿手术中的应用

目的　探讨氯胺酮全麻配合局部麻醉可减少全麻药用量 ,缩短苏醒期从而提高麻醉的安全性。方法　 116例小儿手术随机分为 2组 ,常规麻醉诱导后均以 0 1%氯胺酮静滴维持麻醉 ,氯局组切皮前加用局麻药 ,对照组不加局部麻醉靠单一全麻完成手术。结果　氯局组麻醉维持期氯胺酮用量 [(4 1 0 2± 5 78) μg·kg-1·min-1]明显低于对照组的用量 [(88 14± 12 46 ) μg·kg-1·min-1]P <0 0 0 1。麻醉苏醒期 <30分钟的 (91 6 7% )明显高于对照组 (30 36 % )。结论　氯胺酮全麻配合局部麻醉减少了麻醉并发症的发生 ,提高了全麻的安全性 ,是基层医院施小儿短小手术的较好麻醉方法     

复合氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用

关于小儿手术麻醉,我们采用不同配伍的氯胺酮麻醉,比较单纯氯胺酮麻醉,不仅减少了氯胺酮的用药量,避免蓄积中毒,而且麻醉维持平稳,并发症少,苏醒快。现将我院1997～2006年度小儿手术中复合氯胺酮麻醉的观察比较报道如下。     

异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的临床观察

目的 观察小儿异丙酚复合氯胺酮麻醉的效果及术后恢复情况，并与氯胺酮复合γ-经基丁酸钠麻醉对比。方法选择40例丸弘I。皿级中、小型择期小儿手术，随机分为A组(异丙酚组)及B组(γ-羟基丁酸钠组)。均以氯胺酮5mg/kg肌注诱导，A组继以异丙酚2mg/kg/h维持；B组以60mg/kg静注γ-羟基丁酸钠(以后每小时补充半量)，麻醉减浅时以2．5-3mg/kg肌注氯胺酮。观察术中患儿SBP、HR、RR、SpO2变化、术后清醒时间及各种不良反应的发生率。结果 两组术中呼吸、循环基本稳定，A组术后清醒时间明显短于A组，不良反应明显少于B组(P＜0．05)。结论 氯胺酮肌注后异丙酚静脉维持麻醉能够满足小儿中、小型手术的要求，对生理干扰较小，清醒快而舒适，大大减少了术中及术后各种不良反应的发生，增加了患儿术后的安全性，临床效果优于传统的氯胺酮复合γ-羟基丁酸钠麻醉。     

氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼在小儿手术中的麻醉效果观察

目的：探讨氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性。方法：选取本院从2010年6月-2011年6月所收治的小儿手术患者120例作为临床研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采用氯胺酮与丙泊酚混合剂进行麻醉,实验组在对照组基础上加用芬太尼。结果：实验组的术中不良反应率为8.3%,对照组为36.7%;实验组术后不良反应率为6.7%,对照组为23.3%;实验组清醒时间为（15.1±3.2）min,对照组为（46.3±10.0）min,两组比较,三项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,实验组显著低于对照组。结论：氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼能有效提高小儿手术的麻醉效果,减少各种药物用量,稳定循环,苏醒迅速,是一种较为值得推广的麻醉方式。     

氯胺酮东莨菪碱等静脉复合麻醉在小儿眼科手术中的应用

眼科手术要求病人充分安静合作、镇痛完全、眼肌松弛 ,眼球固定不动 ,减轻或消除眼心反射和手术后恢复平顺。选择合适的麻醉方法直接关系到病人的安危和影响手术的效果。我院自 1999年以来 ,在小儿眼科手术中选用氯胺酮、东莨菪碱、利多卡因(简称Ｋ·Ｓ·Ｌ液 :2 %利多卡因 2ｍｌ+ 0 .3ｍｇ东莨菪碱 + 10 0ｍｇ氯胺酮 ,共计 5ｍｌ,每毫升含氯胺酮量为2 0ｍｇ)及咪唑安定静脉复合麻醉收到良好效果。1　临床资料与方法本组 5 8例 ,年龄 3～ 10岁 ,体重 9～ 2 5ｋｇ ,手术时间 2 0～ 110ｍｉｎ。麻醉方法 :术前 30ｍｉｎ肌注东莨碱 0 0 1ｍｇ …