肛管直肠异物与高位肛周脓肿误诊体会

目的 探讨肛管直肠异物与高位肛周脓肿的关系以及在临床治疗当中高位肛周脓肿与肛管直肠异物的治疗方法以及术中注意事项.方法 对2010-2012年来我院治疗高位肛周脓肿的病人和肛管直肠异物的病人各20例进行手术治疗,并对两种病的治疗效果进行对比,重点观察两种病的异同点并在实践中加以区别,以防造成误诊.结果 在高位肛周脓肿患者中只有1例患者出现了排便控制力的降低,其余19例患者均得到了良好的治疗效果,这些患者当平均接受治疗时间为2 w,在随后的半年内对这部分患者进行跟踪调查,没有术后漏气漏液、肛瘘、肛门失禁和肛门肿胀的发生.患有肛管直肠异物的患者中20例患者全部痊愈出院.结果 挂线治疗对于高位肛周脓肿的治疗疗效显著.通过简单手术对肛管直肠异物进行清除可得到非常好的治疗效果.两种病的病理变化有许多相似之处,若不进行仔细的观察容易造成误诊,所以这就需要临床医师认真负责地对患者进行诊断和诊断后治疗方案的制定.     

肛门直肠内壁挂线治疗肛周脓肿50例

我院自2001年8月-2002年8月门诊收治50例肛门直肠周围脓肿病人，其中骨盆直肠窝脓肿25例，直肠后间隙脓肿20例，高位马蹄形脓肿5例，均采用直肠内壁挂线术治愈，随访3个月，无1例复发，现报道如下。     

27例肛门直肠异物诊治体会

在日常门诊中，肛门直肠异物时有发生，对2001年7月-2007年7月诊治的27例病例进行分析。1临床资料1．1一般资料本组共27例，其中男性17例，女性10例；年龄6-58岁，平均43．6岁；职业分布：学生2例、工人13例、农民6例、干部1例、经商人员3例、驾驶员2例；存留的异物分别为：小塑料片2例、短的细竹棒2例、带壳完整的葵花仔3例、     

直肠内巨大异物经肛门取出1例

患者,女性,４８岁,因直肠内异物嵌入伴疼痛、出血６ｈ入院。患者就诊前６ｈ因肛门内被塞入玻璃杯而出现局部剧痛、出血。查体：生命体征平稳,心肺腹未见异常。直肠指诊：肛门括约肌松弛,于括约肌上缘可触及玻璃杯口,直径约６ｃｍ,杯口缘部分破损而锐利,致使局部活...     

肛门直肠异物嵌顿一例诊治体会

在肛肠科临床中,直肠异物并不鲜见,但由于异物的种类和来源的不同,加之患者羞于坦诚病史,使得直肠异物嵌顿的诊治没有得到一个公认的原则。近年来肛门直肠异物的报道逐渐增多,并成为肛肠科医师所关注的问题之一。笔者就一例巨大型直肠异物嵌顿的病例来浅析对肛门直肠异物诊治的体会。     

中老年男性性自慰致直肠异物12例报告

我们从1994年至今共收治12例中老年男性直肠异物患者,在诊治过程中我们注意到这些直肠异物病例均与男性性行为方面有一定联系,于是收集了部分相关资料,现报告如下.     

直肠异物1例治疗体会

笔者于2004年5月收治1例直肠异物患者，其治疗过程对类似病例具有借鉴意义，现介绍如下。[第一段]     

中老年男性性自慰致直肠异物12例报告

我们从 1994年至今共收治 12例中老年男性直肠异物患者 ,在诊治过程中我们注意到这些直肠异物病例均与男性性行为方面有一定联系 ,于是收集了部分相关资料 ,现报告如下。一般资料 :12例均为男性患者 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均6 7.2岁。直肠异物的种类有 6 30ｍｌ装啤酒瓶 4例 ,5 0 0ｍｌ装酒瓶 7例 ,2 5 0ｍｌ装酒瓶 1例 ,病因均为以蹲式用瓶颈刺激肛门时 ,不慎坐倒致瓶体部分或全部进入直肠。其中农民 8人 ,工人 1人 ,退休职工 3人 ,文化程度初中以上 3人 ,小学文化 4人 ,文盲或半文盲 5人。其中患高血压 1人 ,糖尿病 3人 ,由于经验不足 ,对 …     

肛门皮下脓肿误治致坐骨直肠窝脓肿一例

1 病例简介 患者,男,41岁,主因肛门疼痛伴病情加重7 d于2007-06-14来我院就诊.患者于2007-06-07因无明显诱因自觉肛门疼痛不适就诊于某西医院,伴发热,体温37.7 ℃,无腹痛、腹胀,无里急后重,无便下鲜血,诊断为"肛周感染",予阿洛西林等药物抗炎治疗7 d,未见明显好转.     

直肠内异物致急性肠梗阻1例

患者男，60岁，农民．因腹痛、腹胀、频繁呕吐，无肛门排气排便4d．于1994年5月22口急诊入院。查体：体温扔C，搏116次／min，呼吸29次／min，血压12／kPa。重度脱水貌，腹胀隆起，可见肠型，全腹压痛，以左下腹为重。听诊肠鸣着亢进。有气过水声，腹部X线透视提示左中下腹部有多个波平面，故诊断为急性肠梗阻伴脱水。经纠正脱水及电解质紊乱后，行剖腹探查术，在直肠与乙状结肠交界处可触及一肿物：长约15cm，直径约2scm，触无下滑，轻谁从肛门内滑出一精制而又光滑的木棍，随之肠腔内气体及粪便排出，腹胀缓解，探查腹腔其他脏器无异常…     

直肠异物2例

例1:男,63岁,肛门部坠胀不适1月余.就诊时间为1992年5月21日. 患者于就诊前1月余出现肛门部坠胀不适,大便稀软,无脓血黏液及里急后重,饮食睡眠如常,小便可.一直在笔者所在医院门诊求治,经服中药20剂,均无效.症状如前,且偶有大便带血,血色鲜红.     

肛管直肠内引流治疗肛周脓肿110例

1 临床资料 患者共220例,用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组110例,男88例,女22例;年龄20～60岁,平均(38.4±9.6)岁;病程2～20 d,平均(8.8±3.5) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿79例;高位(肛提肌以上)脓肿31例.对照组110例,男84例,女26例;年龄15～58岁,平均(38.5±9.8)岁;病程2～23 d,平均(9.8±4.1) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿82例;高位(肛提肌以上)脓肿28例.诊断符合<中医病证诊断疗效标准>[1].     

直肠异物取出6例

我院自 1996 - 1999年共收治直肠异物患者 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 4 - 6 7岁 ,平均 35 .5岁。吞食异物有小鱼刺、西瓜子、鸡骨、沙枣、大枣核、铁屑 ,异物滞留部位在直肠下部 4例 ,直肠肛管部 2例。 2例并发直肠不全梗阻 ,4     

直肠异物取出术1例

2010年7月笔者所在科收治1例直肠异物患者,其临床资料报告如下. 1 病例介绍 患者,男,62岁,轻度智障,因"一段排水管放入肛门内3天余"由当地卫生所转入笔者所在医院.患者诉3天前将一段排水管放入肛门,后排水管无法取出,大便亦不能顺利排出,患者肛内胀满不适,饮食差,睡眠欠佳.     

直肠内异物7例报告

直肠内异物７例报告Ｒｅｐｏｒｔｏｆ７ｃａｓｅｓｏｆｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｉｎｔｈｅｒｅｃｔｕｍ李义兵林光友周月庆张连阳（第三军医大学附属大坪医院普通外科）重庆，４０００４２我院近２５年来共收治直肠内异物７例，报告如下。１临床资料见附表。附表７例...     

小儿肛周脓肿的治疗体会

小儿肛周脓肿是小儿外科常见的一种疾病，它是肛管直肠周围间隙所发生的急、慢性化脓性感染所形成的脓肿。我科从1999年至今治疗的200例患儿中，以新生儿最为常见。这是由于新生儿或婴幼儿肛管短，大便时肛管直肠粘膜容易外翻加之皮肤娇嫩，翻出的粘膜及肛周皮肤易磨擦破损，细菌由此进入直肠粘膜下，使肛腺导管感染或直接进入破损的肛周皮下，形成肛周脓肿。另外，新生儿使用纸尿裤，更换不勤、裹得太紧，很容易被尿和粪便沤着引起肛腺炎，导致急性化脓性感染。     

直肠巨大异物1例报告

<正>临床实践中直肠异物在肛肠科并不少见,但由于异物的种类和来源的不同,且有时部分患者对病史有所隐瞒,使得直肠异物诊治有所限制。笔者现将1例巨大型直肠异物的治疗过程和经验总结报告如下。1病历摘要患者男,18岁9个月,高三学生,因"肛门塞入异物16 h"入院。患者入院时无明显不适主诉,体查:腹平坦,未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张;腹壁柔软、腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及腹部包块、未触及波动感,移动性浊音阴性,叩诊呈鼓音;肠鸣音4次/min、无亢进及减弱。肛门外观无畸形,直肠指诊:肛门括约肌紧张度正常,距肛缘约5 cm,,,,,     

小儿肛门直肠损伤6例

<正> 1 临床资料小儿肛门直肠损伤较少见,一旦发生,如不能早期诊断,及时处理,病残和病死均会发生。我院近5年来收治6例。男4例,女2例。年龄3～14岁。受伤原因:尖锐异物刺伤4例;医源性损伤1例(直肠脱垂患儿在外院酒精封闭致直肠壁坏死);被两醉汉强奸致阴道、肛管直肠重度裂伤1例。受伤部位:腹膜返折以上2例;腹膜返折以下4例,其中肛提肌以上3例,肛提肌以下包括肛门皮肤撕裂伤1例。治疗结果,除1例肛管直肠裂伤合并感染行保守治疗外,余5例均行手术治疗,4例结肠造瘘,转流粪便,1例并发失血性休克,经积极处理好转。     

小儿呼吸道异物150例急救治疗

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一。多发生于儿童 ,尤以 1～ 5岁多见其就诊时一般情况较危急。我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 8月间共收治小儿呼吸道异物患者 15 0例。现就其诊断、治疗及相关问题作回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 0例 ,男 94例 ,女 5 6例 ,年龄 8个月～ 10岁 ,病程 1小时至 4 0天 ;院外治疗 6 2例 ,未治疗 88例 ;术前合并感染 10 5例 ,脱水 4例 ,心衰 8例 ;气道梗阻或缺氧表现者 6 0例 ,颈部皮下气肿 1例。其中气管异物 5 4例 ,支气管异物 91例 ,左侧 2 6例 ,右侧 6 1例 ,双侧 4例 ,喉部及声门嵌…