加兰他敏:治疗早老性痴呆的新选择

早老性痴呆是危害人类健康的主要疾病之一。加兰他敏,作为来自植物的第二代胆碱酯酶抑制剂,最近在治疗中、轻度早、老性痴呆的初步临床试验中显示了前景和希望,并比治疗此病的新药他克林有很多优点,有望成为治疗早老性痴呆的新选择。为此,很多国家进行此药新资源的开发与化学研究,以满足市场需求。     

简易方法筛查血管性痴呆

识别血管性痴呆相对困难 血管性痴呆的识别比早老性痴呆（阿尔茨海默病）难,首先是因为血管性痴呆没有统一的认知障碍模式。随着血管性病灶不同,临床表现也不同,如丘脑梗死后痴呆与早老性痴呆类似,以近时记忆损害为主,额叶梗死后痴呆以执行功能障碍为主;其次是因为血管性痴呆的临床表现往往受到中风本身的“干扰”,比如,患者书写能力减退,既可以是中风后轻偏瘫引起,也可以是痴呆引起。     

银杏提取物治疗痴呆的临床试验追踪

为系统评价银杏（Ｇｉｎｋｇｏｂｉｌｏｂａ）提取物治疗痴呆（阿尔茨海默病、多梗塞性痴呆和混合型痴呆）的临床效果，用计算机检索关于银杏提取物治疗痴呆的双盲、随机、安慰剂对照试验的资料，共检索到１８项临床试验资料，其中有９项符合选用标准，按Ｊａｄａｄ标准评价试验结果。在最近一项大规模的临床试验中，病人随机接受银杏提取物或安慰剂，连服５２周，在试验开始及２，１２，２６和５２周时评价药效。治疗分析显示，银杏提取物治疗阿尔茨海默病和老年病效果优于安慰剂，但在临床症状综合评价时两者无差别。在这项试验中，银杏提…     

他山之石

<正> 法国:早老性痴呆又进一步阿尔茨海默氏症(早老性痴呆)的早期诊断被认为是预防和治疗此病最有效的方法之一。法国研究者发现,患者被诊断为早老性痴呆以前,会出现轻度认知功能障碍(MCI),而表现出MCI症状的人都具有早老性痴呆发作的高度风险。这一最新发现使早老性痴     

早老性痴呆患者30例护理及家庭健康教育

早老性痴呆是多发于老年人的慢性、进行性、智能衰退性疾病.随着我国人口老龄化,早老性痴呆的患病率呈上升趋势,尽管药物治疗可延缓疾病的发展进程,但缺乏特效的治疗方法,故护理工作显得尤为重要.目前,我国大部分患者不可能长期住院接受治疗,只能在家中接受照顾,因此,加强早老性痴呆患者的护理,并给于相应的家庭健康指导具有重要的意义.     

胆碱乙酰基转移酶对老年性痴呆模型小鼠学习记忆的影响

早老性痴呆（阿尔茨默氏病，Alzheimer＇sdisease．AD）是一种以认知障碍和记忆力损害为特征的胆碱能神经进行性退行性疾病。从源头上补充胆碱能神经递质乙酰胆碱的合成酶胆碱乙酰基转移酶（choline—O—acetyltransferase，ChAT），应能增强胆碱能神经功能。首先人源性重组ChAT融合蛋白基因进行构建、克隆及表达，重组ChAT静脉注射给小鼠后能穿越血脑屏障并在中枢催化合成乙酰胆碱。重组ChAT静脉给予自然衰老认知障碍模型小鼠后，能显地改善痴呆症状。     

作用于中枢神经系统的药物

对早老性痴呆症治疗有两种新战略：烟碱（N）激动剂和选择性毒草碱（M）M1受体激动剂。抗早老性痴呆药如WarnerLambert公司的他克林（tacrine）和Hoechst公司的维那克林（velnacrine）促进中枢乙酸胆碱介导活性，抑制乙酸胆碱酯酶。Abbott公司开发了烟碱衍生物ABT—418，选择性作用于某些N受体亚型，处在Ⅰ期临床试验初期。烟碱可促进动物学习记忆，流行病学资料提示早老性痴呆和吸烟呈负相关；烟碱减轻早老性痴呆激动和焦虑症状；烟碱有许多亚型受体，可能将有益作用和副作用（如胃肠道紊乱和高血压）分开。动物研究中ABT－418有增强…     

用心叶青牛胆、积雪草、南非醉茄等提取物治疗痴呆和阿尔茨海默病

WO2006067796-A1该草药制剂含心叶青牛胆、积雪草、南非醉茄、刺痒黎豆、姜黄提取物与一添加剂。用于补脑,治疗老年痴呆和早老性痴呆以及阿尔茨海默病。该剂对记忆、智力有改善作用,能减轻疾病症状,并有全面保健功效。它可透过血脑屏障,增加前额皮层和纹状体(striatum)内的过氧     

抗乙酰胆碱酯酶基因表达的反义寡核苷酸的研究进展

反义核酸技术是近年来迅速发展的选择性抑制特定基因表达的一种生物技术，乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于治疗早老性痴呆和重症肌无力等疾病，本文综述了利用反义寡核苷酸抑制乙酰胆碱酯酶的表达研制新型胆碱酯酶抑制剂的研究进展。     

去铁胺治疗早老性痴呆症

流行病学和生化数据表明,铝参与早老性痴呆病的发生。然而至今尚不能证实其明显的因果关系。在一次研究中,给痴呆病人肌注去铁胺(deferoxamine),疗效很好。将48例可能患早老性痴呆的病人分成三组,治疗2年:第一组肌注去铁胺,一日2次,每次500mg,连续2周;随后一日2次,每次125mg。周末停药,以避免铁的过度丢失。第二组口服安慰剂(500mg卵磷脂)。第三组没有治疗。在家里用录像监视治疗过程,对半年内     

银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病的研究进展

银杏叶提取物（Ginkgo biloba extract761，EGb761）是从银杏科植物银杏叶中提取的有效成分，主要含有24％黄酮苷类和6％萜烯酯类：黄酮苷主要是山柰酚及槲皮素的葡萄鼠李糖苷；萜烯主要是银杏内酯和白果内酯。EGb761在临床上主要用于治疗早期阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）、血管性痴呆、外周性跛行、脉管性耳鸣等疾病。     

FDA连线

美国批准利伐斯的明透皮控释贴片上市诺华公司全球首个一日1次用利伐斯的明透皮控释贴片(rivastigmine,Exelon Patch)在美国获准上市,该药通过皮肤给药,治疗轻至中度早老性痴呆和轻至中度帕金森病痴呆。这是首个和迄今惟一经透皮治疗上述疾病的方法。临床安慰剂对照研究显示,本品对患者的记忆力和思维功能有显著的改善作用。本品获准上市是基于一项纳入1200例轻至中度早老性痴呆患者的国际     

106例天津老年人载脂蛋白E基因型的测定

载脂蛋白Ｅ的遗传多态性不权可以明显地影响机体的血脂水平,还和一些疾病的发生和发展密切相关。晚近不少学者报告早老性痴呆的发病与ε４等位基因密切相关。利用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ方法对１０６例天津市老年人的载脂蛋白Ｅ基因型进行了测定。该方法用血量少,操作简便,结果可靠,可用于早老性痴呆易患人群的筛选。测定结果显示,老年人群ε４等位基因频率仅为５．７％,不仅明显低于西方人群,也低于非老年国人,提示中国老年人可能     

用γ-亚麻酸和可吸收硒治疗和预防痴呆和抑郁

一种含有GLA(γ-亚麻酸)或DGLA(高-γ-亚麻酸)及生物可利用的硒,其中也可以含有18:4或高于n-3的必需脂肪酸及生物可利用的锌。该组成可用于治疗和预防痴呆或抑郁。这种痴呆可由于早老性痴呆症、小动脉多灶性栓塞或病毒性疾病引起的。其单剂     

银杏叶药理作用与应用

银杏叶为银杏科银杏属银杏的叶子 ,早在宋朝我国民间就使用银杏治疗哮喘和支气管炎。随着药物提取工艺标准化和药理活性研究的深入 ,国内外已经将银杏叶提取物 (Extractof Ginkgo biloba,EGB)广泛用于治疗呼吸系统、心脑血等疾病。许多学者在其药理作用和临床应用上进行了广泛而深入的研究。1　化学成分银杏叶主要活性化学成份中含有多糖类、氨基酸、黄酮及人体所需的多种微量元素等 ,具有降低血清胆固醇、增加冠状动脉血流量、改善脑血液循环、解除平滑肌痉挛、松弛支气管炎和抑菌等药理作用 [1～ 3]。银杏叶提取物的主要成分为黄酮类和…     

乙酰胆碱酯酶抑制剂加兰他酶用于早老性痴呆

利在１９７２年，苏联研究人员发现，生物碱加兰他敏（Ｇａｌａｎｔｈａｍｉｎ）可消除东莨菪引起的小鼠遗忘症。这项观察在１９７７年为临床所证实。自１９８６年以来，这个可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂加兰他酶，被用于早老性痴呆患者的临床试验。它的特点是有利的药物动力学和良好的耐受性。     

他克林的合成

抗早老性痴呆药他克林可由苯胺为原料，经靛红、邻氨基苯甲腈制备。５步反应总收率４７％。     

激素替代疗法在早老性痴呆治疗中的优点

“JAMA”杂志上发表的一项新的研究结果表明 ,长期使用激素替代疗法 (HRT)可以减少中老年人患早老性痴呆的危险。这个结果使医患之间关于长期使用激素的HRT疗法利弊的争论更加激烈。这篇报道明确地指出长期用药的重大益处。与男性相比 ,老年妇女更容易患早老性痴呆。以往的神经学研究表明 ,HRT可以降低老年妇女的发病危险 ,但是流行病学研究发现该病与HRT的关系较为复杂。美国一项关于患痴呆的 1 35 7名男性和 1 889名女性的研究发现 ,采用任何形式的HRT疗法与未使用此疗法的妇女相比 ,早老性痴呆的发病率较低。在短期和长期应用HR…     

长春西汀对血管性痴呆认知功能障碍改善的疗效观察

目的：探讨长春西汀对血管性痴呆患者认知功能障碍的治疗作用：方法：对42例脑中风患者疗效已达显著进步的血管性痴呆患者，随机分为治疗组（21例）和对照组（21例），在给予长春西汀治疗前、后，对两组患者分别评定其认知障碍情况，并进行统计分析。结果：长春西汀组治疗前后疗效有显著性差异，而对照纽无明显好转。结论：长春西汀对改善血管性痴呆患者的认知障碍具有显著疗效.     

胆碱酯酶长效抑制剂敌百虫对早老性痴呆的作用

早老性痴呆(AD)患者脑中胆碱能功能低下,可以通过给予胆碱酯酶(ChE)抑制剂治疗。最常用的抑制剂为毒扁豆碱,但由于半衰期短、副作用大,限制了其临床使用。敌百