女性巨大膀胱结石并膀胱憩室结石影像诊断

目的 提高对女性巨大膀胱结石合并膀胱憩室结石的认识和诊断水平。方法 报告分析1例该病的B超、X线平片、膀胱造影和MR扫描的有关资料。结果 根据平片显示分层状钙化，B超、膀胱造影及MRI显示膀胱结石、膀胱憩室并憩室内结石而确立诊断。结论 平片可显示膀胱阳性结石，结石于一侧且位置固定提示憩室内结石。膀胱造影可显示膀胱结石和膀胱憩室并憩室结石。B超、CT及MRI也都可显示憩室及结石。结石在MRI上不如CT直观，小结石有时可漏诊。     

巨大膀胱憩室的CT诊断

目的:提高对巨大膀胱憩室的认识和CT扫描技术与诊断水平。方法:总结本院1例及国内文献报道10例(共11例)巨大膀胱憩室的CT诊断资料并进行分析。结果:本组11例。CT扫描11例,均诊断为巨大膀胱憩室;B超检查7例,1例误诊为膀胱畸形;静脉肾盂造影(IVP)5例,2例因膀胱显影不良无法判断;膀胱X线造影2例,1例误诊为膀胱畸形;膀胱镜检查6例;手术及病理9例。11例CT检查病例中,合并前列腺增生9例,合并结石4例。结论:CT能较好地显示膀胱憩室的大小、部位、形态、开口及合并症,能为临床提供较准确详细的资料,是诊断膀胱憩室简便有效的办法。     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现，并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断，为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料，所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描，其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm，造影剂为60％泛影葡胺，常规用60mm静脉推注，逆行膀胱造影用60％泛影葡胺（20mm）与生理盐水（80mm）的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描，能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口，图像直观。如果诊断困难，必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现,并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断,为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料,所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描,其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm,造影剂为60%泛影葡胺,常规用60ml静脉推注,逆行膀胱造影用60%泛影葡胺(20ml)与生理盐水(80ml)的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描,能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口,图像直观。如果诊断困难,必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

老年人多发膀胱憩室的影像学诊断

目的：探讨老年人多发膀胱憩室及并发结石的影像学表现。方法：收集我院2005年至2006年间经手术证实的5例老年人多发膀胱憩室病例，回顾性分析其影像学表现。结果：本组5例CT均诊断为多发膀胱憩室，其中2例多发膀胱憩室并结石，诊断正确率100％。膀胱造影诊断膀胱憩室5例，包括下尿路狭窄并膀胱憩室2例。B超检查诊断前列腺增生性肥大3例，诊断膀胱憩室4例，膀胱憩室并结石1例。结论：老年人多发膀胱憩室的影像学检查，CT能够显示膀胱憩室的大小、形态、位置、开口及并发症，是老年人多发膀胱憩室的影像学检查的最佳方法。     

膀胱肿瘤的超声诊断

本文对手术后病理诊断的23例膀胱肿瘤进行B超显像与CT、膀胱镜检查、X线尿路造影对照分析，认为B超可作为膀胱肿癌的首选诊断方法。     

膀胱憩室癌五例临床分析

目的探讨膀胱憩室癌的临床特点及诊治方法,提高诊疗水平。方法回顾性分析2003年5月至2010年12月经手术和病理证实5例膀胱憩室癌患者的临床资料,分析病因,总结诊治方法,观察治疗效果。结果 5例患者中经B超诊断3例,CT诊断2例,术前均经膀胱镜检查确诊,术后病理诊断鳞状细胞癌1例,腺癌1例,移行细胞癌3例。5例均行膀胱憩室切除术或膀胱部份切除术,2例复发后行根治性全膀胱切除回肠正位新膀胱术,3例术后予以膀胱灌注化疗,1例加作放疗,2例仅行放疗,5例患者均获随访,存活时间4~68个月。结论明确诊断膀胱憩室癌首选膀胱镜检查及活检,B超、CT和MR对肿瘤分期具有重要意义,对膀胱憩室癌患者行手术联合化疗和/或放疗,可显著提高疗效。     

膀胱平滑肌瘤6例诊治分析

目的探讨膀胱平滑肌瘤的发病机制、临床表现、诊治方法及预后。方法回顾性分析6例膀胱平滑肌瘤患者的临床资料,分析探讨有效的治疗途径。结果所有患者均经手术治疗,术后均无血尿,排尿障碍及排尿刺激症状均明显改善。术后予膀胱镜、B超或CT随访3个月到6年,无肿瘤复发或转移。结论膀胱平滑肌瘤无明显临床表现,初诊时误诊率较高,诊断主要依靠B超、CT和膀胱镜检查,外科手术是其主要的治疗方法。     

原发性膀胱输尿管反流及反流性肾病的影像学诊断

目的 探讨原发性膀胱输尿管反流及反流性肾病的影像学诊断方法.方法 根据患者的不同情况,采用四种影像学方法对其进行治疗,即排尿期膀胱尿道造影(MCU)、静脉肾盂造影(IVP)、B超检查以及CT检查.结果 IVP检查完毕后,发现异常者9例;施行MCU检查后,12例患者均可见膀胱输尿管反流;B超检查结果:肾积水患者6例;CT显示肾外形不规则缩小.结论 四种影像学方法均有效,排尿期膀胱尿道造影(MCU)效果最佳,静脉肾盂造影(IVP)次之,可根据患者具体情况结合使用.     

多层螺旋CT诊断膀胱憩室癌的价值研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对膀胱憩室癌的诊断价值.方法 选取4例经MSCT诊断并经手术病理证实的膀胱憩室癌患者,分析其影像学特征.结果 4例患者通过MSCT检查均诊断为膀胱憩室癌.MSCT表现为:与膀胱腔有狭窄孔道相通的囊袋内见软组织密度肿块,可有点状钙化;增强扫描显示肿块呈中度强化.结论 MSCT诊断膀胱憩室癌准确率高,且能明确憩室内肿瘤以及判断肿瘤浸润程度、盆腔淋巴结及其他脏器是否转移等.     

膀胱憩室中憩室1例报告

1病历摘要患者男,67岁。以排尿困难来院就诊。临床初诊前列腺增生症,膀胱尿潴留。常规B超检查见膀胱过度充盈,壁不光滑,左侧壁可见大小4.6cm×4.3cm×2.1cm囊性无回声向外突起,壁光滑,有大图1膀胱憩室中憩室的超声影像2.1cm交通口与膀胱相通。在此囊外下方亦有一大小约3.7cm×2.0cm×1.2cm囊性回声,两囊相通,交通口大小约0.6cm,见图1。小前列腺大小5.8cm×4.1cm×2.9cm。B超提示:前列腺增生症;膀胱尿潴留、膀胱憩室。2讨论膀胱憩室临床多见于下尿路梗阻的患者,本例即是由于前列腺增生所致。超声诊断憩室一是要找到交通口,二是排尿后憩室变…     

膀胱病变的多层CT检查技术

目的 比较不同CT检查方法对发现膀胱病变的诊断价值，以期建立一套合理的CT检查程序。方法 62例膀胱疾病患者，均行憋尿后CT水平扫描，22例翻转体位俯卧位或侧卧位扫描，6例行充气后CT扫描，23例增强及延时排泄期CT扫描，并均行三维重建。评价憋尿水平扫描、翻转体位扫描、充气扫描、膀胱增强及排泄期扫描，多平面重建、多层面容积重建图像、CT仿真内镜成像对膀胱内病变诊断的准确率。结果 62例膀胱疾病患者中，经膀胱镜或手术证实发现结石患者33例，凝血块6例，膀胱癌13例，膀胱憩室5例，炎症6例，前列腺增生压迫3例，其中膀胱癌合并结石3例，憩室合并凝血块l例。憋尿水平扫描CT检查者中，CT均能全部发现病变，其中33例结石、5例凝血块及5例膀胱憩室患者，部分结合翻转体位扫描均能明确诊断，膀胱癌炎症及前列腺增生压迫患者通过CTVE、增强及延时排泄期CT扫捕，并行三维重建，可做出明确定性及准确定位诊断，并能为临床提供盆腔内有无直接侵犯或淋巴结转移。结论 对于膀胱病变，建议首先采用憋尿水平扫描、翻转体位扫捕怀疑肿瘤时，辅以螺旋CT增强扫描及延时排泄期CT扫描，肿瘤较小时横断面图像、MPVR图像、CTVE三者结合可为膀胱肿瘤的早期发现提供可靠信息。     

膀胱气钡双重造影与病理标本及CT扫描对照分析

目的 :评价膀胱气钡双重造影在膀胱疾病中的诊断价值。方法 :应用浓度为 15 0 % - 2 0 0 %W/V的硫酸钡混悬液 5ml- 10ml,过滤空气 2 0 0ml- 2 5 0ml做膀胱气钡双重造影 ( 5 1例 ) ,观察膀胱解剖结构及病灶细微结构的显示情况 ,并与术后标本及CT扫描 ( 2 6例 )对照分析。结果 :①造影对膀胱粘膜皱襞 ,膀胱壁及病灶的显示满意率分别为 82 % ,10 0 % ,98%。而CT扫描分别为 0 ,10 0 % ,94 %。②造影对某些病变如膀胱憩室 ,膀胱结核 ,神经原性膀胱等敏感性明显优于CT扫描。③造影对膀胱癌外侵的显示不如CT扫描。结论 :造影对膀胱解剖结构及病灶的显示有独到之处 ,是一种很有价值的影像检查方法。     

1例膀胱多发巨大憩室的CT诊断

1病例报告 患者,男,52岁,因经常自觉排尿不净,排尿后仍有尿意来院就医.查体:一般状况良好,心肺功能正常,外科、男性科检查前列腺未见明显异常,实验室检查尿常规(一),B型超声检查示膀胱后方囊性占位病变.膀胱及前列腺CT扫描检查显示:膀胱充盈饱满,密度均匀,边缘光滑,未见异常密度影,前列腺不大,密度均匀,膀胱后方可见2个类圆形囊性密度影,大小分别为6 cm×5 cm和5 cm×4 cm,其密度与膀胱密度一致,不同层面可见裂隙与膀胱相通,精囊腺受挤压移位,CT诊断膀胱多发巨大憩室.     

螺旋CT三维膀胱造影在膀胱肿瘤诊断中的应用

目的　探讨螺旋CT三维膀胱造影对膀胱肿瘤的诊断价值。方法　选择 7例拟诊为膀胱肿瘤的患者作前瞻性增强研究 ,分平扫期、增强动脉期和排泄延迟期扫描 ,注射对比剂 80 10 0ml后 60秒和 3 0分钟分别行盆腔CT扫描 ,回顾性重建间隔 3mm ,采用多轴向多方位重建 (MPVR)及最大密度投影法 (MIP)重建。结果　膀胱充盈显示佳 ,肿瘤软组织影更为凸出 ,病灶与膀胱壁关系表现更全面。结论　螺旋CT三维膀胱造影有助于膀胱肿瘤的术前诊断及分期 ,对不能耐受膀胱镜检查或尿道狭窄的病人尤为适用 ,无盲区。     

膀胱良性肿瘤的诊断及治疗

目的:探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法。方法:对收治的经B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断的膀胱良性肿瘤20例采用尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT术)治疗,观察和统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症发生率及术后1年的复发率情况。结果:TURBT术的手术时间为(36.8±6.6)min,术中出血量为(16.3±4.8)ml,住院时间为(10.2±3.5)d,手术并发症发生率为10.0%,术后1年的复发率为5.0%。结论:膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等,TURBT术是治疗膀胱良性肿瘤的有效方法。     

膀胱憩室癌（附4例报告）

报告４例膀胱憩室癌的病理，临床表现特点，Ｂ超及膀胱镜检查方法，以及手术加化治疗方法与结果。     

1例巨大膀胱憩室CT检查方法及护理

膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷形成的局部向外膨出形成一个袋形外突 ,有较小颈部。可分为先天膀胱憩室和后天膀胱憩室两种[1] 。主要诊断依靠膀胱造影 ,膀胱镜检查 ,但膀胱造影CT检查目前尚无报道。我院发现 1例 ,现将CT检查方法及护理体会介绍如下。1　资料与检查方法1.1　病例介绍　患者 ,男 ,84岁。 5年前无诱因出现夜尿增多 ,每晚 3～ 4次 ,当地医院B超检查示前列腺增生 ,经服药治疗 ,有好转。 3年前发生急性尿潴留 1次 ,入院前 1天出现肉眼血尿 ,伴腰痛 ,遂来我院就诊 ,彩超示 :膀胱包块、膀胱ca待查。膀胱CT平扫示 :膀胱右侧壁可见…     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗(附4例报告)

目的：提高对膀胱嗜铬细胞瘤的认识，探讨该病的诊断和治疗。方法：总结4例膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现、诊断和治疗经验，并复习相关文献。结果：所有患者均表现为与排尿有关的心悸、出冷汗、头痛等高儿茶酚胺大量释放症状；4例均有血浆和/或24h尿中儿茶酚胺及VMA增高，结合B超、CT、MRI或膀胱镜可发现膀胱壁占位性病变。4例均行膀胱部分切除或肿瘤刻除术，经病理检查确诊，随访未见肿瘤复发。结论：对于排尿后出现的心悸、出冷汗、头痛等症状的患者，应高度怀疑膀胱嗜铬细胞瘤，检测血浆和尿中儿茶酚胺及其代谢产物结合。影响学和膀胱镜检查可明确该病的定性和定位诊断，膀胱部分切除或肿瘤刻除术是有效的治疗方法。     

膀胱憩室癌（附4例报告）

报告４例膀胱憩室癌的病理、临床表现特点，Ｂ超及膀胱镜检查方法，以及手术加化疗治疗方法与结果．