0.1%盐酸左旋布比卡因用于可行走镇痛分娩的疗效探讨

目的探讨0.1%盐酸左旋布比卡因硬膜外给药用于可行走镇痛分娩的临床效果。方法根据个人意愿,将2010年2月至2011年3月在我院住院的足月妊娠、单胎、头位、初产200例分为实验组和对照组,每组各100例,实验两组产妇产程、镇痛前后疼痛变化、分娩方式、缩宫素使用情况及新生儿出生1分钟Apgar评分情况。结果实验组总产程缩短,尤其是第一产程活跃期明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组镇痛后疼痛程度明显减轻,与镇痛前比较差异有统计学意义(P<0.01);剖宫产率两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组缩宫素使用情况及新生儿1 min Apgar评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%盐酸左旋布比卡因硬膜外镇痛用于分娩镇痛安全有效,能缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,对新生儿无影响。     

硬膜外自控镇痛术用于分娩镇痛的研究

目的观察硬膜外自控镇痛术用于分娩镇痛的临床效果。方法60例产妇(观察组)在产程中应用硬膜外自控镇痛术;另外60例产妇(对照组)在产程中未采取干预性镇痛措施,观察两组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分情况。结果观察组疼痛程度明显减轻,与对照组比较差异有显著性意义(P<0·05);观察组第一产程活跃期与对照组间差异有显著性意义(P<0·01),两组分娩方式间差异有显著性意义(P<0·05)。结论硬膜外自控镇痛术能明显地减轻产妇分娩的痛苦,缩短第一产程活跃期,降低剖宫产术率,值得在产科推广使用。但其价格不菲,须视产妇的经济状况而定。     

腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的临床应用

目的:探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的镇痛效果及其对分娩的影响.方法:采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩的产妇40例为实验组,无分娩镇痛的产妇120例为对照组.观察2组产妇镇痛效果、分娩方式、第一、二产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、产程中胎心率变化及新生儿 Apgar 评分情况.结果:实验组镇痛效果满意,可减少剖宫产及阴道助产率,但缩宫素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组在产程时间、产程中胎心率变化及新生儿评分方面差异均无统计学意义.结论:腰硬联合麻醉用于无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响.     

腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中使用缩宫素对镇痛效果的影响

目的探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中缩宫素的使用。方法 2010年11月至2011年2月在本院足月阴道分娩、无妊娠合并症和并发症、无手术助产的初产妇82例,其中,41例产妇实施分娩镇痛(分娩镇痛组),41例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、产时缩宫素的使用率、镇痛效果、产后2h及24h出血量、新生儿Apgar评分及分娩镇痛组产时使用缩宫素的镇痛效果等。结果分娩镇痛组第一产程较对照组明显延长(P<0.05);分娩镇痛组较对照组缩宫素使用率增加;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著(P<0.05);产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义;分娩镇痛时使用缩宫素对镇痛效果无影响。结论分娩镇痛效果显著,但可能会使第一产程延长;产程中可适当使用缩宫素,其对镇痛效果无影响;分娩镇痛对产妇及新生儿无不良影响。     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉(PCEA)用于分娩镇痛150例临床分析

目的:研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对150例产妇进行分娩镇痛,作为观察组;对未使用分娩镇痛药物进入产程的150例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。结果:观察组的产程较对照组的缩短,有显著性差异(P<0.05),两组分娩方式、产后出血,新生儿Apgar评分比较无显著性差异。结论:罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,达到降低产痛、缩短产程的目的,对母儿无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果以及对产程、婴儿和产妇的影响.方法:选取L3～4间隙行硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,观察产程变化、镇痛效果、不良反应、分娩方式及新生儿窒息情况.结果:观察组和对照组相比,分娩疼痛有显著性差异(P＜0 01);分娩镇痛可缩短活跃期时间,但对第2和第3产程无明显影响.对分娩方式无影响(P＞0 05);两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P＞0 05).观察组无麻醉不良反应发生.结论:硬膜外阻滞麻醉有利于减轻分娩时的疼痛,缩短活跃期时间,加速产程进展,对产妇、胎儿均无不良影响.     

低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的临床分析

目的探讨低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及其对产妇和新生儿的影响。方法采用0.1%罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉对72例产妇行分娩镇痛作为观察组,未使用分娩镇痛的76例产妇作为对照组,比较两组疼痛程度、产程时间、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分情况。结果观察组疼痛程度明显减轻,优于对照组(p<0.05)、两组产程时间、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、新生儿Apgar差异无显著意义(p>0.05)。结论低浓度罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果显著,对母婴无不良影响。     

全程责任助产及硬膜外阻滞麻醉对妊娠结局的影响

目的 为了提高自然分娩率,减轻分娩疼痛,确保母婴安全,观察全程责任助产及硬膜外阻滞麻醉对妊娠结局的影响。方法 选择150例产妇施行全程责任助产,但未采用硬膜外阻滞麻醉的为观察组 A;选择150例全程责任助产及硬膜外阻滞的产妇为观察组B;选择未施行全程责任助产,也未采用硬膜外阻滞麻醉的150例产妇为对照组。对三组产妇的疼痛情况、各产程时间、分娩方式、对下肢运动阻滞,失血量、新生儿Apgar评分、对医护人员满意度进行观察、比较。结果 观察组B镇痛有效率98.66％,与观察组A和对照组相比疼痛差异有极显著性意义(P<0.001),观察组B第一产程时间和分娩方式及对医护人员的满意度与对照组有显著性差异(P<0.05),三组产妇失血量和对下肢运动阻滞以及新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05),全程责任助产使观察组A剖宫产和阴道助产率明显下降。结论 全程责任助产及硬膜外阻滞麻醉用于产妇分娩镇痛效果佳,缩短第一产程、降低剖宫产率及产钳助产率、对母婴无不良反应,大大提高产妇对医护人员的满意度,是安全有效、值得推广的分娩镇痛方法。     

腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的效果及安全性评价

目的对于腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的效果及安全性进行评价。方法选取本院在2017年7月至2017年12月间自愿接受分娩镇痛的120例产妇作为临床资料为本次研究样本,按照镇痛方法的不同将产妇分为对照组组及实验组(每组各60名),对照组采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛,实验组采用腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。对比对照组和实验组镇痛起效时间,镇痛效果及镇痛有效率,两组产妇不良反应发生情况,产程时长,分娩方式及产后新生儿Apgar评分情况。结果与对照组相比,实验组镇痛起效时间显著缩短,且实验组镇痛效果优于对照组,镇痛显著有效率增加,产程缩短,P0.05,差异具有统计学意义。产妇不良反应发生率、产妇分娩方式及产后新生儿Apgar评分情况差异无统计学意义。结论通过对比两种镇痛方法能够发现,腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在产妇分娩过程中的镇痛起效时间显著缩短,镇痛效果显著,能够缩短产程,不增加产妇不良反应发生率,不影响产妇分娩方式及产后新生儿Apgar评分,对母婴是安全的,故值得深入研究并在临床推广应用[1]。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛100例疗效分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程影响。方法对100例产妇用硬膜外阻滞进行分娩镇痛(观察组),与同期100例未干预产妇(对照组)比较镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及Apgar评分。结果观察组分娩镇痛效果非常显著(P<0.001),而产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的:观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果,探讨分娩镇痛的可行性以及对母婴的安全性。方法:对2005年1月至12月间实施分娩镇痛者213例作为观察组,同期未行分娩镇痛共397例作为对照组。对两组产妇的产程进展情况和新生儿情况进行回顾性调查分析。结果:两组间顺产、产钳助娩、剖宫产三种分娩方式比较均无显著性差异(P>0.05)。镇痛后产妇第一产程较对照组明显缩短(P<0.05),第二、第三产程两组比较均无显著性差异(P>0.05)。两组新生儿Apgar评分、产时出血量比较无显著性差异(P>0.05)。观察组静滴催产素加强宫缩占51.64%,对照组占27.96%,观察组明显高于对照组。结论:硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,对母婴无不利影响。产程中应严密观察,注意及时加强宫缩。     

连续硬膜外分娩镇痛在瘢痕子宫阴道试产产妇中的应用

目的 探讨连续硬膜外分娩镇痛在瘢痕子宫阴道试产产妇中应用的安全性和有效性。方法 选择2021年6—12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的产妇200例作为研究对象,按连续硬膜外分娩镇痛和拒绝药物分娩镇痛分为实验组和对照组两组,每组各100例。实验组产妇行连续硬膜外分娩镇痛,对照组产妇拒绝药物分娩镇痛。记录比较两组产妇顺利完成实验人数、分娩结局、分娩过程中视觉模拟(VAS)评分、各产程时间、运动神经阻滞(Bromage)评分、出血量、缩宫素使用率、产妇不良反应、新生儿体重、Apgar评分、脐动脉血气pH值和Lac值等。结果 对照组中有23例产妇因无法忍受疼痛而接受硬膜外分娩镇痛,退出实验,对照组产妇77例完成研究;实验组产妇100例全部完成研究。两组产妇阴道分娩率、剖宫产率、产钳助产率、阴道侧切率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在各产程接受连续硬膜外分娩镇痛后,实验组产妇的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05));两组产妇分娩过程中各产程时间、Bromage评分、出血量和缩宫素使用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组成功...     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究。方法:将100例足月妊娠产妇,随机分为两组,观察组采用罗哌卡因联合小剂量芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组未进行无痛分娩。结果:镇痛30 min后、分娩后30 min两组镇痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);分娩过程观察组第一产程明显短于对照组,剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组第二产程,器械助产以及缩宫素使用的例数,差异无统计学意义(P>0.05);新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩有良好的镇痛效果,对母婴安全无不良影响,可临床推广使用。     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的248例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的248例产妇作为对照组。分别观察两组产程进展及对分娩结局,如新生儿评分、产后出血情况等的影响。结果镇痛组第1产程短于对照组,第2产程长于对照组,缩宫素使用有显著差异(P<0.01)。分娩方法、产后出血量、新生儿评分两组无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果确切良好,对母婴无不良影响,配合Doula陪产,安全有效。     

无痛分娩在临床中应用的效果分析

目的:探讨无痛分娩在临床中的应用效果。方法:选取要求无痛分娩的孕产妇60例作为观察组,在分娩前后给予镇痛,另外选取同时期未采用镇痛而分娩的孕产妇60例作为对照组。观察两组孕产妇的分娩方式(顺产、剖宫产还是阴道助产);产程时间;缩宫素使用情况;镇痛效果;新生儿Apgar平分;产后出血。结果:观察组顺产率和缩宫素使用率均明显高于对照组,产程明显短于对照组,镇痛效果明显优干对照组,两组比较差异明显,有可比性(P<0.05)。两组胎儿Apgar评分及产妇出血比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛分娩有利于产妇度过一个安全、无痛、舒适的生产期。     

分娩镇痛对产程影响的临床研究

目的观察使用连续硬膜外镇痛对产程的影响。方法随机抽取自愿使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇120例为观察组,同期同样条件未用分娩镇痛的产妇124例为对照组。观察组于宫口开大2~3 cm时行连续硬膜外分娩镇痛。观察两组产妇产程、加用缩宫素的比例,产后出血量及新生儿羊水污染情况。结果与对照组相比观察组活跃期及第1产程、总产程有所延长,第2产程、第3产程没有明显的影响。与对照组相比分娩镇痛组在产后出血量、缩宫素使用比例、羊水污染率等方面没有明显差异。结论虽然采用连续硬膜外分娩镇痛使产程延长,但都在正常产程范围,且并不增加加用缩宫素的比率,新生儿窒息及产后出血发生率。     

罗哌卡因自控硬膜外阻滞在分娩镇痛中的效果及母儿影响分析

目的:探讨罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响,分析其临床效果及安全性。方法:选取足月分娩产妇160例为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各80例。对照组为常规阴道试产,观察组采用自控硬膜外镇痛分娩,比较两组产妇分娩时间、剖宫产率、产后2h出血量、缩宫素使用率及新生儿Apagar评分,分析自控硬膜外镇痛分娩的临床效果。结果:观察组第二产程活跃期时间显著长于对照组(P<0.05),两组产妇第一产程活跃期、第三产程时间无显著性差异(P>0.05);观察组产后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率显著低于对照组,但缩宫素使用率高于对照组,两组产妇产后2h出血量以及新生儿Apagar评分无显著性差异(P>0.05)。结论:自控硬膜外阻滞分娩镇痛根据产妇自身感受调节,安全性较高,可降低剖宫产率,虽然会延长产程,但不会影响产妇、新生儿的健康。     

罗哌卡因复合芬太尼行硬膜外分娩镇痛对母儿影响的临床研究

目的 探讨应用罗哌卡因复合芬太尼行硬膜外分娩镇痛对母儿的影响.方法 选择2009年1～6月我院拟自然分娩自愿接受无痛分娩单胎、足月、健康220例产妇为实验组,同期条件相似未接受无痛分娩1200例产妇为对照组.实验组:宫口开大3.0 cm行L2～3椎间隙穿刺向上置管4cm,0.1%罗哌卡因+1.2 μg/ml芬太尼混合液5 ml为试验剂量,5分钟后确定未进入蛛网膜下腔后,硬膜外追加5～10ml,接装有以0.1%罗哌卡因与1.2 μg/ml芬太尼混合液行患者自控硬膜外镇痛持续至分娩结束.对比镇痛前、镇痛30min、宫口开全时视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录产妇生命体征、产程时间、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿Apgar评分、镇痛不良反应(低血压、皮肤瘙痒、尿潴留等)、新生儿血气分析、统计产后出血量.结果 实验组VAS明显低于对照组P＜0.05;运动神经阻滞情况实验组仅个别产妇在镇痛实施20分钟患者有麻木感,Bromage评分差异无统计学意义;两组产妇低血压、皮肤瘙痒、尿潴留发生率差异无统计学意义;实验组第一产程时间短于对照组P＜0.05;第二产程时间差异无统计学意义;剖宫产率、阴道助产率实验组明显低于对照组P＜0.05;产后出血量无明显差异,新生儿血气分析显示实验组pH值高于对照组P＜0.05;两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义.结论 罗哌卡因硬膜外分娩镇痛缩短第一产程,降低了剖宫产、阴道助产率、新生儿窒息发生率,与母儿有利.     

0.1%罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床疗效观察

目的 探讨罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛用于分娩镇痛的疗效及对分娩的影响.方法 采用回顾性分析的方法 ,选择健康、单胎、足月临产初产妇200例,随机分为两组.镇痛组100例,采用0.1%罗哌卡因+芬太尼(1μg/mL)硬膜外腔给药用于分娩镇痛.对照组100例未采取任何镇痛措施.观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Αpgar评分、产后24 h出血量.结果 镇痛有效率为96.0%.两组产妇在产程中血压(BP)、脉搏(P)、呼吸(R)的变化差异无显著性(Ρ＞0.05).产程时间比较:第一产程和总产程差异有显著性(Ρ＜0.01),第二产程、第三产程差异无显著性(Ρ＞0.05).分娩方式及缩宫素使用情况比较:镇痛组缩宫素使用明显多于对照组,差异有显著性(Ρ＜0.05);经阴道自然分娩及阴道助产比较差异无显著性(Ρ＞0.05);剖宫产比较差异有显著性(Ρ＜0.05).新生儿Αpgar评分及产后24 h出血量两组比较,差异均无显著性(Ρ＞0.05).结论 低浓度罗哌卡因联合芬太尼能缩短产妇第一产程及总产程、自控镇痛,能增加缩宫素的使用率,但对新生儿出生结局无明显影响.     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的研究硬膜外麻在分娩镇痛的效果和安全性。方法研究组采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对100例产妇行分娩镇痛,对照组100例产妇未使用分娩镇痛药物进入产程的,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果研究组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),研究组的第一产程明显缩短(P<0.05),两组间的分娩方式以及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。