小儿感染性肺炎应用血清降钙素原和C反应蛋白诊断分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测对小儿感染性肺炎的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年1月,我院收治的感染性肺炎患儿118例(病例组)及同期健康体检儿童40例(对照组),病例组根据肺炎类型分为细菌性肺炎组(42例)、病毒性肺炎组(30例)、支原体肺炎组(46例),检测并比较各组的血清PCT及CRP水平。结果细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组的PCT及CRP检测水平、阳性率均显著高于对照组(P<0.05),且细菌性肺炎组显著高于病毒性肺炎组及支原体肺炎组(P<0.05);支原体肺炎组的CRP水平及其阳性率显著高于病毒性肺炎组(P<0.05),但两组的PCT水平及其阳性率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合检测血清PCT及CRP对于小儿感染性肺炎的诊断鉴别具有较高的临床价值,值得推广应用。     

血清降钙素原检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值分析

目的研究血清降钙素原(procalitonin,PCT)检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治100例老年细菌性肺炎患者、90例病毒性肺炎患者、85例支原体肺炎患者为研究对象,选取同期于本院进行体检的健康体检者100例为对照组。所有研究对象均进行PCT检测、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)检测,对比不同肺炎类型、不同疾病程度研究对象的血清PCT、CRP水平及阳性率。结果老年细菌性肺炎患者的血清PCT水平、血清CRP水平明显高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年细菌性肺炎患者的血清PCT和血清CRP水平及阳性率随着病情严重程度加重而提高,差异具有统计学意义(P<0.05),老年细菌性肺炎患者的血清PCT阳性率与血清CRP阳性率比较差异无统计学意义。结论在老年细菌性肺炎中应用血清降钙素原检测的诊断价值较高,能够有效评估老年细菌性肺炎患者病情的严重程度。     

不同病原体感染小儿肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞计数变化情况

目的 观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在不同病原体导致的小儿肺炎中的变化情况,以期为小儿肺炎的类型鉴别提供诊断依据.方法 选取2014年1月至2016年10月阜阳市第二人民医院确诊的小儿肺炎病例120例,按临床诊断标准分成支原体肺炎组、细菌性肺炎组、病毒性肺炎组,其中确诊的支原体肺炎(MPP)患儿45例、细菌性肺炎患儿 34例、病毒性肺炎患儿 41 例,观察各组患儿PCT、CRP、WBC变化情况.此外,对细菌性肺炎患儿按照治疗前后的不同病程分为急性感染期和恢复期,比较PCT、CRP、WBC水平变化.结果 PCT在细菌性肺炎中升高最为显著[(3.25±0.51) ng/mL],与病毒性肺炎组[(0.24±0.12) ng/mL]、支原体肺炎组[(0.11±0.09) ng/mL]比较差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组和支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).CRP浓度变化依次为细菌性肺炎组[(36.84±18.27) mg/mL]>支原体肺炎组[(32.53±15.62) mg/mL]>病毒性肺炎组[(5.98±3.29) mg/mL],其中支原体肺炎组的CRP水平与病毒组差异有统计学意义(P<0.05),与细菌性肺炎组差异无统计学意义(P>0.05).WBC的结果趋势与CRP相似.进一步对不同病程细菌性肺炎PCT、CRP、WBC水平分析发现,急性期与恢复期PCT、CRP、WBC差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合PCT和CRP有助于区别不同病原体导致的肺炎,可提高早期肺炎病原体的诊断准确率.     

血清降钙素原在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的作用

目的 探究血清降钙素原(procalitonin,PCT)检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值。 方法 回顾性分析义乌市中心医院呼吸科2015年1月-2016年6月间住院的老年肺炎患者314例,包括细菌性肺炎患者121例、病毒性肺炎患者97例和支原体肺炎患者96例,另有100例本院健康体检者作对照。将121例细菌性肺炎患者按病情轻重程度分组,统计各组血清PCT和C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)检测结果,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 血清PCT和CRP水平细菌性肺炎组与病毒性肺炎组、支原体肺炎组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎组患者病情越重血清PCT和CRP水平也越高。以0.5μg/L和10 mg/L为血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断细菌性肺炎的灵敏度分别为90.9%和86.8%,两者灵敏度差异无统计学意义(P>0.05);特异度分别为90.4%和77.5%,血清PCT诊断细菌性肺炎的特异度明显高于血清CRP (P<0.01)。 结论 血清PCT水平对老年细菌性肺炎的病原学诊断有很高的价值,并可作为老年细菌性肺炎患者严重程度的一项评估指标。血清PCT检测在诊断老年细菌性肺炎的特异度上明显高于血清CRP。      

降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数三者对感染性疾病的诊断价值分析

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对感染性疾病的诊断价值。方法选取我院2013年2月-2014年10月收治的100例感染性疾病患者为研究对象,其中细菌性感染60例(细菌组),病毒性感染40例(病毒组),选择同期行健康体检的50例正常人群为对照组,测定并比较三组PCT、CRP及WBC水平,同时比较细菌组、病毒组PCT、CRP及WBC阳性率。结果细菌组PCT、CRP及WBC水平与病毒组、对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);病毒组CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。WBC水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。另外,细菌组PCT、WBC阳性率分别为96.67%、91.67%,与病毒组的12.50%、2.50%比较差异有统计学意义(P0.01);两组CRP阳性率(93.33%VS 87.50%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCT、CRP及WBC对细菌感染性疾病诊断敏感度及特异度高,可为感染性疾病(尤其是细菌感染)诊治提供重要依据。     

降钙素原在感染性肺炎鉴别诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)在感染性肺炎鉴别诊断中的价值。方法检测80例细菌性肺炎、70例肺炎支原体肺炎和65例病毒性肺炎患者及50例健康人血清的PCT,对其结果进行分析,PCT的检测采用化学发光免疫分析法。结果细菌性肺炎组血清PCT浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组,差异有显著性统计学意义(F=34.732,χ2=173.210,P<0.05),肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组血清PCT浓度及阳性率的差异无统计学意义(F=1.847,χ2=0.278,P>0.05);细菌性肺炎组中,男、女性别PCT阳性率差异无统计学意义(χ2=0.356,P>0.05);细菌性肺炎组中,年龄在35天～81岁之间,PCT阳性率之间差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。结论细菌性肺炎PCT的阳性率不受年龄、性别的影响;在感染性肺炎时,PCT可用于细菌性肺炎的鉴别诊断,但不能用于鉴别诊断肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎。     

57例社区获得性肺炎患儿血清CRP及WBC水平检测及分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)水平检测在社区获得性肺炎患儿鉴别诊断及治疗指导中的价值.方法对34例社区获得性肺炎患儿(细菌组)及23例社区获得性肺炎患儿(病毒组)均予对症治疗,并与治疗前及痊愈后分别检测血清CRP及WBC水平.结果治疗前细菌组血清CRP和WBC显著高于病毒组(P<0.05),而治疗后2组无显著差异;治疗后细菌组血清CRP及WBC显著低于治疗前(P<0.05).结论血清CRP及WBC联合检测对儿童社区获得性肺炎的病因鉴别诊断及疗效判断具有一定的指导意义.     

白细胞联合C-反应蛋白与降钙素原对上呼吸道感染的检验价值

目的 分析白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)3种物质联合检测诊断上呼吸道感染的应用价值.方法 选取2017年4月至2019年8月本院收治的112例疑似上呼吸道感染患者为研究对象,根据病理结果分为观察组(n=77)和对照组(n=35),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.根据感染源,将观察组分为病毒组(n=36)和细菌组(n=41),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.以病理诊断结果作为金标准,比较WBC、CRP、PCT单独及联合诊断上呼吸道感染的诊断效能[准确率(ACC)、敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)].结果 观察组血清WBC、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);细菌组血清WBC、CRP、PCT水平均低于病毒组(P<0.05);本组共112例疑似上呼吸道感染患者,病理诊断显示,阳性77例,阴性35例;WBC、CRP、PCT水平联合检测显示,阳性80例,其中真阳性77例;WBC、CRP、PCT联合诊断上呼吸道感染的SEN(100.00％)、ACC(97.32％)、-PV(100.00％)均高于三者单独诊断.结论 上呼吸道感染患者血清WBC、CRP、PCT水平存在明显差异,WBC、CRP、PCT联合检测可提高上呼吸道感染诊断准确度、灵敏度,有利于减少漏诊,可为临床诊治呼吸道感染患者提供可靠依据,值得临床推广应用.     

降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数联合检测对医院获得性细菌性肺炎的诊断价值

目的:探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)及白细胞计数检测对医院获得性细菌性肺炎(HAP)的诊断价值,为临床诊断及治疗提供参考。方法:选取73例医院获得性细菌性肺炎患者及同期年龄、性别相匹配的68例非细菌性肺炎患者,于入院第1天、第3天、第7天及治疗结束后检测并比较患者血清及痰液PCT、血清CRP及白细胞计数水平及阳性率,观察细菌性肺炎组不同病原菌感染患者各指标的差异,分析各指标对医院获得性细菌性肺炎的诊断效能。结果:细菌性肺炎组患者入院第3天血清PCT较入院时明显升高(P<0.01),血清CRP水平及白细胞计数均随着治疗时间延长而逐渐下降(P<0.01),痰液PCT在各时间点间无统计学差异(P>0.05);非细菌性肺炎组患者血清CRP水平及白细胞计数均随着治疗时间延长逐渐下降(P<0.01),血清及痰液PCT在各时间点无统计学差异(P>0.05);细菌性肺炎组患者入院第3天血清PCT水平显著高于非细菌性肺炎组(P<0.05),入院第7天血清CRP水平较非细菌性肺炎组明显升高(P<0.05),治疗结束时白细胞计数明显低于非细菌性肺炎组(P<0.05)。细菌性肺炎组患者血清PCT及白细胞计数阳性率均显著高于非细菌性肺炎组(P<0.05),两组患者血清CRP及痰液PCT阳性率无统计学差异(P>0.05)。细菌性肺炎组中,革兰阴性菌感染组患者血清PCT及血清CRP水平显著高于革兰阳性菌感染组(P<0.05)。PCT及白细胞计数诊断医院获得性细菌性肺炎的特异度显著高于CRP(P<0.05),PCT及CRP诊断医院获得性细菌性肺炎的敏感度显著高于白细胞计数(P<0.05)。结论:血清PCT早期诊断HAP细菌感染敏感性及特异性较好,联合CRP及白细胞计数能够提高HAP感染中细菌性感染和非细菌性感染的鉴别诊断能力,指导临床诊断及治疗。     

血清C-反应蛋白在小儿肺炎中的临床应用

目的观察血清C-反应蛋白(CRP)水平在小儿细菌性肺炎、支原体肺炎和病毒性肺炎中的变化。方法选择明确诊断为肺炎的120例小儿患者,根据病因分为细菌性肺炎组、支原体肺炎组和病毒性肺炎组(分别简称细菌组、支原体组和病毒组),每组40例,进行血清C-反应蛋白的测定,观察其浓度的变化,并进行统计学分析。结果入院时细菌组与支原体组、病毒组血清CRP比较,差异有统计学意义(P<0.01),病毒组与支原体组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后细菌组CRP较入院时明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血清CRP在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要的临床意义。     

血清降钙素原与C反应蛋白及血常规在危重患儿感染预测中的临床诊断价值研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血常规在危重患儿感染预测中的临床诊断价值.方法 选择64例感染性疾病患儿,根据病原菌检测结果分为A组(细菌感染组)、B组(病毒感染组)、C组(肺炎支原体感染组),分别18例、22例、24例.分别检测PCT、CRP、WBC.结果 PCT、CRP、WBC水平3组中均以A组最高,C组次之,差异有统计学意义(P<0.05).PCT的灵敏度、特异度、阳性、阴性预测值、约登指数均高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、CRP及WBC联合检测对危重患儿感染预测尤其是细菌诊断有良好效果.     

The value of PCT in differential diagnosis of infections pneumonia

目的 探讨降钙素原(PCT)在感染性肺炎鉴别诊断中的价值.方法 检测80例细菌性肺炎、70例肺炎支原体肺炎和65例病毒性肺炎患者及50例健康人血清的PCT,对其结果进行分析,PCT的检测采用化学发光免疫分析法.结果 细菌性肺炎组血清PCT浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组,差异有显著性统计学意义(F=34.732,x2=173.210,P＜0.05),肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组血清PCT浓度及阳性率的差异无统计学意义(F=1.847,x2=0.278,P＞0.05);细菌性肺炎组中,男、女性别PCT阳性率差异无统计学意义(x2=0.356,P＞0.05);细菌性肺炎组中,年龄在35天～81岁之间,PCT阳性率之间差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).结论细菌性肺炎PCT的阳性率不受年龄、性别的影响;在感染性肺炎时,PCT可用于细菌性肺炎的鉴别诊断,但不能用于鉴别诊断肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎.     

血流感染患者PCT、CRP、WBC、NEU水平变化及临床意义

目的探讨血流感染(BSI)患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比率(NEU)水平变化及临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院收治的100例BSI患者的临床资料,所有患者经血培养实验最终确诊病毒感染42例作为病毒组,细菌感染58例作为细菌组。检测受检者PCT、CRP、WBC、NEU水平,分析细菌感染病原菌分布情况及细菌感染科室分布情况,并分析病毒组与细菌组PCT、CRP、WBC、NEU变化水平及与BSI的相关性。结果 100例BSI患者经血培养实验显示,细菌组共分离出病原菌58株,包括革兰阳性菌14株,革兰阴性菌33株,真菌11株;细菌感染率为58.00%,其中重症加强护理病房(ICU)检出率最高,为76.19%,外科检出率最低,为0.00%。细菌组PCT、CRP、WBC、NEU水平均高于病毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。以PCT、CRP、WBC、NEU水平变化作为自变量,将BSI感染类型作为因变量,进行线性回归检验,结果显示,PCT、CRP、WBC、NEU水平变化与BSI患者病情呈正相关(P<0.05),得到线性回归方程:Y=–4.100+0.002X1+0.079X2+1.117X3+0.009X4。结论 PCT、CRP、WBC、NEU水平与BSI患者病情呈正相关,可作为BSI早期诊断及临床治疗的重要指标。     

降钙素原在儿童社区获得性肺炎病原研究中的价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(CRP),血常规白细胞计数(WBC)在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值。方法:将83例社区获得性肺炎患儿分为两组,其中细菌感染性肺炎44例,病毒感染性肺炎39例,收集其血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)等,比较两组患儿PCT、hsCRP、WBC水平的差异。结果:细菌性肺炎患儿血清PCT、hsCRP和WBC均比病毒性肺炎患儿血清PCT、hsCRP、WBC升高(P<0.05),且PCT的灵敏度及特异度更高(P<0.01),分别为95.45%,74.36%,而hsCRP,WBC灵敏度和特异度在细菌性感染肺炎和病毒感染性肺炎患儿中无显著性差异(P>0.05)。结论:在社区获得性肺炎中,血清PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,比hsCRP更有临床价值。     

降钙素原、C-反应蛋白及D-二聚体检测在儿童肺炎中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血清反应蛋白(CRP)及血浆D-二聚体(D-D)检测在儿童细菌性肺炎中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月在本院儿科就诊的儿童肺炎患儿319例,其中细菌性肺炎组143例,支原体肺炎组100例,病毒性肺炎组76例,同时选取同期健康体检儿童70例作为对照组,所有研究对象于治疗前采静脉血进行PCT、CRP、D-D检测,行统计学分析。绘制ROC曲线对细菌性肺炎的诊断效能进行评价。结果三组肺炎组PCT、CRP、D-D水平均高于对照组(均P0.05),三组肺炎组之间CRP水平比较,差异无统计学意义(均P0.05),细菌性肺炎组PCT、D-D水平均高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组(均P0.05),支原体肺炎组PCT、D-D与病毒性肺炎组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。PCT、D-D诊断细菌性肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.706,均介于0.7-0.9,敏感度分别为81.1%、60.1%,特异度分别为77.8%、75.0%,表明PCT、D-D在细菌性肺炎的诊断上有一定诊断效能。结论 PCT、CRP、D-D在儿童肺炎的诊断上均有一定的临床价值,CRP在肺炎类型的鉴别诊断上价值不高,PCT对细菌性肺炎的诊断价值最高,其次为D-D。     

几种炎性标记物在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义

目的:研究血液C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、血沉(ESR)、WBC及中性粒细胞(NE)在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义.方法:根据临床症状怀疑支原体肺炎者320例,痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎及病毒性抗体检测诊断为病毒性肺炎患儿各20例作为对照组.结果:确定支原体感染组87例,非支原体感染者233例.非感染组PCT、CRP较非感染组明显升高(P＜0.05),但均低于肺炎链球菌组,并高于病毒性肺炎组.ESR、WBC及NE在感染组及非感染组之间无明显升高,统计学比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT、CRP对早期诊断支原体肺炎有很好的参考价值,但不能区分能确定是否是支原体感染.CRP是MPP急性期炎症反应的敏感检测指标,动态监测CRP可判断MPP病情轻重、判断治疗效果.ESR无助于早期支原体肺炎的诊断,但有利于鉴别细菌性肺炎与非细菌性肺炎;WBC及NE可作为一般排查感染及检测指标.     

联合检测降钙素原、C-反应蛋白及白细胞在老年细菌性肺炎早期诊断中的意义

目的 分析对老年细菌性肺炎患者治疗前后联合检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)的价值.方法 分析95例患者治疗前和治疗5天后PCT、CRP、WBC的变化,并与同期体检者的检测结果进行比较.结果 肺炎组在治疗前PCT、CRP、WBC的检测水平及异常率均较对照组明显升高(P<0.05);治疗5天后:PCT、CRP均较治疗前明显下降(P<0.01),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而WBC较治疗前明显下降与对照组比较差异无统计学意义.结论 联合检测PCT、CRP及WBC三项实验室指标,可作为老年细菌性肺炎患者早期诊断及鉴别诊断的参考依据,比单一指标更有价值.     

PCT与CRP及白细胞计数对细菌感染性疾病诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法对86例细菌感染者、63例病毒感染者和75例健康体检者,分别采用电化学发光法定量检测PCT,免疫散射比浊法定量检测CRP,核酸荧光染色技术和激光流式细胞技术双方法检测WBC,比较各组PCT、CRP与WBC水平及阳性率,并分析PCT、CRP与WBC诊断细菌感染的灵敏度及特异度。结果细菌感染组的PCT、CRP及WBC水平及阳性率均显著高于病毒感染组和正常对照组(χ2=4.395~5.627,P<0.05)。PCT诊断细菌感染的灵敏度(90.7%)略低于CRP(93.0%),差异无显著性(P>0.05),PCT诊断细菌感染的特异度(87.0%)显著高于CRP及WBC(χ2=4.362、3.249,P<0.05)。结论 PCT、CRP及WBC均可用于细菌感染性疾病的诊断及鉴别诊断,PCT诊断的特异度高于CRP及WBC,为细菌感染性疾病的诊断提供了更有利的证据。     

血清降钙素原及C反应蛋白水平检测在医院获得性细菌性肺炎筛查中的应用观察

目的探讨医院获得性细菌性肺炎筛查中血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平检测的应用价值。方法回顾性分析2016年10月—2018年12月驻马店市中心医院收治的150例医院获得性肺炎患者病例资料,根据实验室检测结果将所有患者分为细菌性肺炎组78例,非细菌性肺炎组72例,对各组患者血清PCT、CRP水平进行检测与比较。结果与非细菌性肺炎组患者血清PCT、CRP水平相比,细菌性肺炎组均较高,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌感染者血清PCT、CRP水平高于革兰阳性菌感染者;死亡者血清PCT、CRP水平高于存活者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院获得性细菌性肺炎筛查中,血清PCT、CRP水平检测有助于临床医生早期确诊并判断病原菌感染类型等,可为临床治疗及预后提供可靠的参考依据。     

降钙素原和C-反应蛋白检测对细菌性肺炎的诊断价值

目的:评价降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测对肺炎的鉴别诊断价值及临床意义。方法:将110例肺炎患者分为细菌性肺炎组68例和非细菌性肺炎组42例,取健康体检者40例为对照组,测定其血清PCT和CRP含量并比较分析。结果:细菌性肺炎组的血清PCT和CRP的浓度显著高于非细菌性肺炎组和对照组(P<0.01);PCT和CRP诊断细菌性肺炎的阳性率分别为94.1%、91.1%,显著高于非细菌性肺炎(P<0.01)。结论:检测PCT和CRP的血清浓度有助于鉴别诊断细菌性肺炎和非细菌性肺炎。