不宜溶栓治疗的急性心肌梗塞的镁疗法

不宜溶栓治疗的急性心肌梗塞的镁疗法急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓疗法能降低住院病死率，但７０％～８０％ＡＭＩ患者因各种原因未能溶栓治疗，一些临床试验证明，镁疗法可作为另一选择。１９４例ＡＭＩ，因入院晚（症状开始后＞６小时）、忌用溶栓药或肝素、年龄＞７０岁...     

急性心肌梗塞的经皮介入治疗

急性心肌梗塞的经皮介入治疗毕海峰，颜红兵，王勇静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）有许多限度。９０年代以来，国外在经皮介入治疗ＡＭＩ方面做了大量工作。本文重点介绍经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）方面的进展。ＰＴＣＡ治疗ＡＭＩＰＴＣＡ治疗ＡＭＩ的方法有直接...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理３１００１４浙江省人民医院吕伟丽，胡雪烈溶栓疗法是８０年代治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的一大进展。而尿激酶静泳溶栓以其方法简便、并发症少、易被病人接受并能及早溶栓而被广泛应用。溶栓治疗的成功与否及并发症的防治和护理密...     

尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病早期（６－１０小时）应用静脉栓疗法，及时溶解堵塞冠状动脉的血栓，使由冠状动脉供血的心肌得到再灌注，以挽救淑死的心肌或缩小心肌坏死的范围。这是八十年代中期国内外治疗急性心肌梗塞的一大进展，它使（ＡＭＩ）病人的急性期病死率大大降低。我院至开展此以来，对２９例（ＡＭＩ）病人进行了溶栓治疗与护理，得到了良好的效果。     

冲击疗法降低急性心肌梗塞室壁瘤形成的探讨

大剂量静脉溶栓疗法（冲击疗法）早期使急性心肌梗塞（ＡＭＩ）相关血管再通，有效地限制、缩小梗塞面积，改善左心功能和降低病死率，已为国内外大量的临床实践证明［１，２，３］，本文拟对溶栓组与非溶栓组ＡＭＩ室壁瘤发生率的对比，探讨冲击疗法对室壁瘤形成的影响。...     

急性心肌梗塞晚期溶栓疗效对比观察

业已证实,８５％以上急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者冠脉内有新鲜血栓形成,因此,发病６ｈ内早期溶栓治疗已成为选择性ＡＭＩ患者重要疗法,但对发病６～２４ｈ内进行静脉晚期溶栓效果对比观察报道较少,我们对１７例ＡＭＩ患者在发病６～２４ｈ晚期溶栓治疗及１０例ＡＭＩ...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效分析

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效分析邓洁焰１李霄２周玉杰２张廷满３柯元南２季勇４刘兵５８０年代以来，急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）临床治疗最显著的进展之一是静脉溶栓治疗。溶栓药物较多，我国常用尿激酶（ＵＲ）...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞并发症的观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞并发症的观察刘林红李菁萍本文曾在全国抗溶栓会议上交流作者单位：１１１０００辽阳市解放军第二○一医院溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）已取得显著疗效，但溶栓治疗的并发症并非罕见。我们重点观察４０例ＡＭＩ患者静脉溶栓治疗的并发症，报告...     

影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究

影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究南京市第一医院心内科段宝祥，龚和禾，耿其吉，查铭凡，戴苏泉，黄进，宋杰我院自１９８８～１９９３年期间共对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人，用南大制药厂的尿激酶（ｕＫ）进行静脉溶栓治疗，现将我们观察到影响ＡＭＩ再通的因...     

年轻急性心肌梗塞患者的溶栓疗效观察

年轻急性心肌梗塞患者的溶栓疗效观察吕以杰才晓君董晓琳秦世梅范丰明由于溶栓治疗的开展，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病死率已明显下降，特别是老年（６０～７０岁）患者效果明显〔１〕，而对年轻患者的疗效鲜见报道。我们将采取溶栓治疗、且年龄≤４５岁与≥６０岁的ＡＭＩ...     

急性心肌梗塞的快速治疗及护理

近年对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病理生理研究证实,９０％的ＡＭＩ为冠脉血栓所致,溶栓治疗可以显降低其病死率。重点介绍ＡＭＩ早期溶栓治疗的方法及护理。     

急性心肌梗塞的快速治疗及护理

近年对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病理生理研究证实,９０％的ＡＭＩ为冠脉血栓所致,溶栓治疗可以显著降低其病死率。重点介绍ＡＭＩ早期溶栓治疗的方法及护理     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的微循环——血流变动态观察

本文通过１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗时的“微循环－血流变”动态观察，总结出ＡＭＩ静脉溶栓时微循环及血流变性动态变化的特点，并提出“微循环 血流变”动态观察在ＡＭＩ溶栓治疗中的意义。对ＡＭＩ静脉溶栓冠脉再通病例出现的“一过性流动白细胞增多”现象，认为是病情转机的好征兆。     

急性心肌梗塞血栓溶解治疗：适应症,禁忌症,溶栓剂及其应用

急性心肌梗塞血栓溶解治疗——适应症、禁忌症、溶栓剂及其应用中国医学科学院心血管研究所徐义枢进修医师：急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗的临床试验，业已明确其疗效，你认为哪些患者适合于此种疗法？教授：１９７９年Ｒｅｎｔｒｏｐ在冠状动脉内注入链激酶（ＳＫ）使...     

应用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞的护理

溶栓疗法已成为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的有效治疗手段之一［１］。其疗效与发病后溶栓治疗的时间密切相关。１９９６年９月至１９９８年６月我们用重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞４４例,再通率９４％,死亡１例,占２．３％。现将护理体会总结如下。１　资料与方法１．１　临床资料　符合ＡＭＩ溶栓治疗者入选。标准参照“急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案”,体质较好者年龄放宽至７５岁,共４４例,男３３例,女１１例,５０～７５岁,平均６１±８．５岁。梗塞部位：下壁８例,下壁并后壁２例,前间壁３…     

急性心肌梗塞的五期康复护理

急性心肌梗塞（简称ＡＭＩ）发病突然，病情凶险，恢复较慢，受不良刺激易发生不同程度的再梗塞。ＡＭＩ传统疗法中的卧床休息时间和住院时间过长。目前我国ＡＭＩ的卧床休息时间为１～２周。Ｗｅｎｇｅｒ于本世纪６０年代首先提出系统的康复程序，主张病人早活动、早下床...     

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后24小时内心电图T波倒置及其意义

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后２４小时内心电图Ｔ波倒置及其意义赵洛沙魏经汉李明超刘瑞云冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要病因。溶栓治疗的关键是使梗塞相关动脉再通，尽早恢复心肌灌注。本研究对照分析ＡＭＩ患者静脉溶栓后２４小时内心电图Ｔ波倒置...     

国外临床化学某些进展

国外临床化学某些进展杨振华一、急性心肌梗塞早期诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是目前热点之一，只有在ＡＭＩ发病６小时内，心肌细胞病变才有可能出现可逆变化，溶栓治疗以及经皮冠状动脉成形术（ＰＴ－ＣＡ）或者搭桥手术才有价值。目前一些酶学指标如血清肌酸激酶（ＣＫ...     

多普勒超声心动图对急性心肌梗塞患者溶栓治疗的评价

目的：探讨多普勒超声心动图对不同梗塞部位急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗再通评价的意义。方法：对１６０例首次ＡＭＩ患者随机分成尿激酶溶栓治疗再通组和常规治疗对照组，采用彩色多普勒超声心动图测定左房内径（ＬＡＤ）、室间隔和左室后壁运动最小幅度（ＩＶＳＡ和ＬＶＰＷＡ）、左室射血分数（ＥＦ）、二尖瓣Ｅ点至室间隔距离（ＥＰＳＳ）和二尖瓣血流频谱Ａ峰最大速度与Ｅ峰最大速度比（Ａ／Ｅ）。结果：①溶栓治疗者再通率为５８．８２％（７０／１１９）。②急性前壁心肌梗塞（ＡＡＭＩ）患者的ＬＡＤ、ＥＰＳＳ和Ａ／Ｅ在溶栓组明显低于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）；溶栓再通组ＥＦ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。③急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）患者ＬＶＰＷＡ溶栓再通组高于对照组（Ｐ＜０．０５）；溶栓再通组Ａ／Ｅ明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。④ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ患者ＥＦ在溶栓再通组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＥＰＳＳ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：溶栓治疗可限制梗塞面积，挽救濒死心肌，改善左室功能。在梗塞部位上，前壁优于下壁，ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ介于两者之间。     

急性心肌梗塞再灌注QRS积分及严重并发症分析

急性心肌梗塞再灌注ＱＲＳ积分及严重并发症分析蒋艳丽，苏丹，牛丽凤，魏宝强，崔然静脉溶栓治疗是近十余年发展起来的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期的首选治疗方法。本文分析了两组于梗塞后不同时间进行静脉疗的６３例首发ＡＭＩ患者，比较相关冠脉再通溶栓治组与未通组Ｑ...