15例青年人急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死好发于 5 0～ 70岁 ,随着冠心病发病率的提高 ,青年人心肌梗死逐渐受到重视。本文结合文献对我院近 10年 15例青年人急性心肌梗死的危险因素、临床表现和冠状动脉造影结果分析 ,探讨其病因、临床特点及冠状动脉病变情况 ,以便早期控制危险因素、预防和延缓冠心病和急性心梗的发生。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例 2 8～ 40岁 ,男 14例 ,女 1例 ,年龄2 8～ 40 (平均 3 6.2 )岁。1.2　诊断标准　根据持续性胸痛 ,典型心电图演变及特异性心脏血清标记物变化 ,符合ＷＨＯ规定的诊断标准。1.3　危险因素　 14例男性均嗜烟 ,冠心…     

经皮冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的护理35例

20 0 1年 2月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们应用冠状动脉内支架术护理方法护理支架植入患者 35例 ,护理效果良好 ,病人均痊愈出院 ,现介绍如下。临床资料1.一般资料。 35例患者中 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 (5 0 0± 7.5 )岁。其中不稳定性心绞痛 15例 ,心肌梗死 2 0例 (其中前壁心肌梗死 8例 ,前间壁心肌梗死 6例 ,下壁心肌梗死 5例 ,下壁心梗合并右室心肌梗死 1例 ) ;所有病例均经冠状动脉造影明确诊断 ,临床表现、心电图、酶学变化均支持冠心病及急性心肌梗死的诊断。2 .治疗方法。入导管室前嚼服阿司匹林 0 .3g。穿刺股…     

青年人急性心肌梗死的临床特点

目的分析青年人急性心肌梗死（AMI）的临床特点及其可能致病因素。方法对88例青年人急性心肌梗死（AMI）患者进行回顾性分析,从危险因素、诱因、发病方式、冠状动脉造影、心功能情况等方面来分析青年人急性心肌梗死的临床特点。结果冠状动脉造影85例,其中冠状动脉痉挛8例,其余均有冠状动脉血管的病变。猝死3例,心功能正常51例,心功能不全1～3级37例。结论本组青年人AMI以男性多见,吸烟和家族史是造成青年人AMI的最主要危险因素。冠状动脉血管以单支病变为主,预后较好,应重视对青年人危险因素的早期干预。     

急性下壁心肌梗死心前导联ST段压低的临床意义

正确地判断下壁急性心肌梗死的梗死相关动脉 (ｉｎｆａｒｃｔｒｅｌａｔｅｄａｒｔｅｒｙ ,ＩＲＡ )和动脉阻塞部位 ,有利于选择积极的治疗策略。随着冠状动脉造影术的广泛开展 ,使了解心肌梗死心电图改变和冠状动脉病变之间的关系成为可能。我们通过对 1998～ 2 0 0 0年住院的 36例急性下壁心肌梗死早期心电图和冠脉造影资料进行分析 ,探讨急性下壁心肌梗死心前导联ＳＴ段压低的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例首次急性下壁心肌梗死患者 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均年龄 ( 5 4± 8)岁。所有病例均符合ＷＨＯ急…     

酷似心肌梗死的病毒性心肌炎38例临床分析

我们收集所收治的心电图 (ECG)具有急性心肌梗死(AMI)样图形改变的急性重型病毒性心肌炎 (VM) 38例 ,进行临床分析如下。1　临床资料1.1　对象　 38例均为 1990～ 2 0 0 0年住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ;年龄 14～ 70岁 ,≤ 2 0岁 7例 ,2 1～ 30岁 9例 ,31～ 4 0岁 15例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,>5 0岁 2例。 2 1～ 5 0岁患者占总数的 76 .3%。所有患者均排除了其他特异性原因的心肌炎 ,全部符合 1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会制订的标准 ,且 ECG均显示有 AMI样图形改变。1.2　临床表现　本组主要的症状 :胸闷 31例 ,心悸 2 9例…     

青年冠心病的危险因素、冠状动脉造影特点及介入治疗

青年冠心病近年发病有增加趋势。现总结青年冠心病的临床、冠状动脉造影及介入治疗的特点 ,旨在加深对该病的认识。1　资料和方法1.1　资料　 94例年龄≤ 40岁的冠心病患者 ,男 87例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 40 (36 .4± 4.3)岁 ,其中临床诊断心绞痛且被冠状动脉造影证实 ,至少有一支血管狭窄≥ 5 0 %患者 43例 ,心肌梗死患者 5 1例 ,均进行了冠状动脉造影。 2 3例患者进行了经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)。1.2　方法　所有患者均按 Judking法行冠状动脉造影。心肌梗死患者发病至冠脉造影时间为 1天至 3年 ,不稳定性心绞痛患者病情稳定后 3…     

青年心肌梗死发病特点及冠状动脉造影结果分析

青年心肌梗死是指40岁以下的青年,无论何种病因而发生的急性心肌梗死（AMI）。其发生率约占AMI患者的3％～6％。近年来冠心病的发病年龄日益年轻化,其发病率呈逐渐增加趋势,逐渐受到临床的普遍关注。笔者对我院收治的128例40岁以下青年AMI患者,与同期213例60岁以上老年AMI患者的临床资料及冠状动脉造影（CAG）结果进行研究。分析了青年人心肌梗死的危险因素,临床特点及冠状动脉造影结果。     

心脏肌钙蛋白I测定在急性心力衰竭诊治中的意义

心脏肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)是心脏特异性结构蛋白 ,伴随心肌细胞的损伤而释放入血 ,可用来检测心肌损伤。作者检测了急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重情况下的cTnI水平 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 4月本院收治的急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重的住院患者2 9例。男 1 6例 ,女 1 3例 ,年龄 5 0～ 85岁 ,平均( 62 8± 1 6 2 )岁。其中冠心病 1 1例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿心脏病 6例。2 9例患者均排除急性心肌梗死、不稳定心绞痛及急性心肌炎。对照组 :选取同期住院但无心脏病的患者 2 0…     

青年急性心肌梗死18例临床分析

近年随着人们生活水平的提高 ,心肌梗死 ( MI)发病率明显增加 ,发病年龄也相应提前 ,青年急性心肌梗死 ( AMI)已不属罕见。现就 18例青年 AMI进行初步分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文 18例是我院 1990年以来住院患者 ,男17例 ,女 1例 ,年龄在 2 6～ 3 9岁 ,平均年龄 3 6.5岁 ,所有病例临床表现 ,心电图或血清酶变化均符合 WHO规定的 AMI诊断标准。 18例临床诊断均为冠状动脉粥样硬化所致。其中高脂血症6例 ,高血压 5例 ,吸烟 15例 ,有家族史者 5例 (冠心病 2例 ,高血压 3例 )。诱因 :劳累者 8例 ,情绪激动 4例 ,饮酒 3例。…     

急性右心室心肌梗塞临床诊治10例分析

近年来 ,由于对右心室心肌梗塞的重视 ,右心室心肌梗死(RVI)的诊断水平也不断提高 ,对 RVI的病理生理、临床表现有了进一步的认识 ,RVI多与左心室下壁后壁心肌梗死并存 ,在基层医院易被忽视。总结我科收治的 10例 RVI病例 ,将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例均为我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 11住院患者 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 6 2 .3岁 ,主诉持续性胸痛8例 ,胸闷、气促、上腹不适及恶心 2例。发病至入院时间 <12 h4例 ,12～ 36 h6例。1.2　临床特点　本组除具有急性心肌梗死的一般临床特点外 ,还…