绒癌病人化疗期的临床护理

绒毛膜癌(简称绒癌)是一种高度恶性肿瘤,早期即可通过血运转移至全身,破坏组织器官,引起出血坏死。对该病的治疗以化疗为主,手术为辅。在绒癌的化疗过程中,对化疗病人的科学护理是保证其化疗顺利进行的重要环节。我院从2000年10月至2006年9月共收治134例绒癌患者,现将护理体会报告如下。1资料与方法本组共134例,年龄在21~47岁,平均年龄31岁。常用药物为氟尿嘧啶(5-FU)、更生霉素(KSM)、甲氨喋呤(MTX),5-FU、KSM的副作用较轻,MTX的副作用较重。一般情况,采用5-FU与KSM联合用药,给药途径以静脉为主,5-FU每日剂量为28~30 mg/kg,溶于1…     

消化道恶性肿瘤伴癌性腹水患者腹腔化疗前后血清及腹水IL-6和sIL-6R水平变化的意义

目的：探讨腹腔化疗对癌性腹水患者血清及腹水IL-6及sIL-6R水平影响及其临床意义。方法：采用放免法测定病人腹腔化疗前、治疗后四周血清及腹水IL-6水平变化,用ELISA同时测定sIL-6R水平变化,并与正常对照组相对比。结果：消化道恶性肿瘤伴癌性腹水患者血清IL-6和sIL-6R水平较正常对照组明显升高,腹水IL-6和sIL-6R水平较血清IL-6和sIL-6R水平明显增高。腹腔化疗后血清IL-6和sIL-6R水平下降,腹水IL-6和sIL-6R水平变化与血清水平变化相平行。且血清及腹水IL-6及sIL-6R水平变化与腹腔化疗是否有效有密切关系。结论：监测癌性腹水患者血清及腹水IL-6及sIL-6R水平变化是判断及预测腹腔化疗是否有效的途径之一。     

卵巢癌腹腔注药化疗的配合及化疗反应的护理

卵巢癌的治疗方法很多,有手术治疗、化学药物治疗、放射、免疫治疗等。目前,除主要采取外科手术治疗外,腹腔联合注药化疗已被广泛采用。据报道,腹腔内化疗可使药物以更高的浓度与肿瘤接触,使腹腔内肿瘤药物浓度比静脉药高10～100倍,而副作用小于全身化疗,临床效果较好。 一、临床资料:本组88例。年龄9～13岁之间,平均年龄43岁。腹腔放药213次。其中有腹水病人54例。术前放药19     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的护理

卵巢癌是女性生殖道癌瘤中死亡率最高的一种肿瘤，早期无明显症状，多数病人在就诊时已有腹腔内广泛转移，手术已无法根除。卵巢癌以腹盆腔播散、种植为主要转移途经。手术减瘤合并化疗即使是完全缓解的患者，仍然有50％～70％限于腹盆腔内复发，最终导致死亡。腹腔内化疗使腹腔内较长时间保持高药物浓度，增加药物与肿瘤广泛接触。热疗可有效增加药物对肿瘤的渗透，增加药物的细胞毒作用，提高晚期复发性卵巢癌的疗效。我科自2004年8月采用中心静脉导管留置于腹腔内进行腹腔灌注热化疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

腹水浓缩回输后腔内注射白介素-2治疗顽固性癌性腹水

原发性肝癌合并腹腔积液,尤其是肝癌合并有门静脉癌栓栓塞引起的顽固性腹水,是晚期肝癌较难处理的情况,也是当今尚未攻克的难题之一.我院从2000年起采用腹水浓缩回输后腔内注射白介素-2治疗顽固性癌性腹水15例,效果令人满意,现总结如下.     

腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水

恶性腹水是腹腔恶性肿瘤或腹部转移恶性肿瘤发展到中、晚期常见的并发症,是降低患者生活质量的主要因素之一,消除恶性腹水可显著改善患者的生活质量、延长患者的生存期,在中、晚期肿瘤综合治疗中具有重要意义^[1-3]。     

癌性患者胸腹水护理中应用造口袋的效果分析

目的分析癌性患者胸腹水护理中应用造口袋的效果。方法收集我院2011年1月~2014年3月收治的60例癌性胸腹水患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用传统护理方式进行护理,观察组在在对照组的基础上加用造口袋,对比两组患者的护理效果。结果观察组的瘘口愈合时间,瘘口周围皮炎发生率和换药次数明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论癌性患者胸腹水护理中应用造口袋效果良好,瘘口愈合时间短,换药次数少,减少了工作量,有效的防止了瘘口周围皮炎的发生,值得临床推广和应用。     

腹腔肿瘤的“双路化疗”及护理

腹腔内化疗是近年来广泛研究的治疗腹腔肿瘤的一种方法,但是某些药在进行腹腔内化疗时可造成较大的全身副作用。而“双路化疗”这一方法即可增加抗癌药的剂量又可减轻全身的副作用。我院从90年代开始进行这方面的研究和护理工作,现将其方法和护理要点介绍如下。 一、临床资料 男性28例,女性14例,年龄25～68岁。其中胃     

探索绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗的护理思路构建

目的：观察绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗护理思路。方法选择38例绒癌和侵蚀性葡萄胎患者,根据治疗时间分组,对照组常规护理,观察组整体护理。对比不良事件发生率。结果观察组患不良反应发生明显低于对照组,<0.05。结论整体性护理可降低患者化疗不良事件发生率,安全可靠。     

肝硬化腹水患者的临床护理探讨

目的 探讨肝硬化腹水患者的临床护理.方法 回顾性分析我院2007年1月～2008年12月入院治疗的53例肝硬化腹水患者的护理情况.结果 通过积极治疗和综合护理,临床治疗效果显著.结论 综合护理措施,是促进患者疾病痊愈的关键,专项心理护理、饮食护理、康复指导是促进患者尽快康复的重要措施.     

肝硬化腹水的临床护理体会

为了提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率,增强患者舒适感.通过与患者有效沟通,全面采集患者主客观资料,评估患者主要症状及临床表现,了解其护理需要,并对其实施针对性心理护理、皮肤护理、饮食护理及对症护理.可提高患者治疗、护理依从性,促进症状缓解,改善全身状况,减并发症.     

浅谈腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理体会

目的：通过探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方式,旨在为提高肝硬化腹水的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的肝硬化腹水患者82例,随机平均分成研究组和对照组,对照组给予患者常规护理,研究组患者给予术前护理、术中护理及术后护理等综合护理方式,记录两组患者治疗有效率、并发症率、不良反应率及护理满意率。结果研究组患者治疗有效率为95.12%、并发症率为2.43%、不良反应率为9.76%、护理满意率为97.57%,均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过科学综合护理可以先祖提高肝硬化腹水治疗有效率、减少不良反应并降低并发症,提高患者满意率,是一种高效的护理方式。     

恶性腹水源性腹腔间隔室综合征行早期腹腔减压治疗中患者心率、血压和呼吸变化规律的临床观察

目的 探讨恶性腹水源性腹腔间隔室综合征(MAACS)行早期置管减压治疗过程中,腹水引流量与心率、血压、呼吸变化的关系。方法 采用回顾性横断面调查,分析2012年6月—2017年6月山西大同大学附属医院肿瘤外科22例MAACS患者的临床资料。其中男13例、女9例,年龄45～74(56.44±4.46)岁。肝癌6例,胃癌2例,结肠癌1例,直肠癌2例,胰腺癌1例,胆管癌1例,卵巢癌6例,宫颈癌2例,癌性腹水未找到原发灶1例;其中合并腹腔内转移癌6例。患者均行早期腹腔减压治疗,在腹腔引流减压过程中,测量记录腹水引流前、每引流500 mL及引流完毕时腹腔压力,并同步监测患者心率、血压、呼吸的变化情况,采用简单线性回归分析腹腔引流量与心率、血压、呼吸的相关性。结果 22例患者均顺利完成腹腔置管减压治疗,腹水减压引流时间3~6(4.32±0.54)h。引流腹水量4 000～6 900(5 260±610)mL。在腹腔引流减压过程中,与腹水引流前比较:引流量≥1 500 mL时,腹腔压力下降、呼吸次数减少,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);从流量≥1 000 mL时,各观察点心率下降,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。简单线性回归分析显示,随着腹腔引流量的逐渐增加,腹腔引流量与心率、呼吸有相关性(r=0.952、0.888, P值均＜0.05)。线性回归分析得回归方程为:＾Y_心率=-0.004 57 X_{腹腔引流量(mL)} + 119.0,＾Y_呼吸=-0.003 43 X_{腹腔引流量(mL)} +35.8。减压治疗后24 h内,19例心率、血压、呼吸平稳;3例出现血压下降,心率再次增加,其中2例经补液升压治疗血压、心率恢复正常,1例放弃治疗死亡。结论 早期置管减压治疗MAACS是安全的,随着腹腔引流量的增加,心率、呼吸逐渐下降,血压维持平稳,在减压后24 h内仍需密切观察心率、呼吸、血压变化情况。     

中医药治癌扩展了癌化疗的内涵

癌症严重地威胁着人类的健康和寿命，目前主要靠手术、化疗与放疗治疗，但中晚期癌症往往难以手术，而化疗与放疗副作用大，疗效有限，这是众所周知的事实，中医药治癌受到人们的关注，这是很自然的。     

肝硬化大量腹水患者的护理体会

目的:总结78例肝硬化腹水患者的临床护理,提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率。方法:回顾性分析2008年01月-2010年12月我院收治的78例肝硬化腹水患者的临床护理资料。结果:患者积极配合治疗、护理,74例肝功能恢复,腹水逐渐消失,未发生各种护理并发症,4例患者病情恶化死亡。结论:科学的护理措施可有效提高肝硬化腹水患者护理质量,促进患者康复。     

肝硬化腹水患者护理方法的探讨与分析

目的 探讨专人专护在肝硬化腹水患者中的护理效果.方法 对85例肝硬化腹水患者在综合治疗的基础上,对其进行基础护理、心理护理、基础护理、饮食护理等综合护理.结果 经过治疗及全面综合护理,85例患者总有效率为81.18%,治疗后6个月后与治疗前相比,病人体重、24h尿量、尿钠、血浆白蛋白水平变化有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过及时实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策,能避免心理障碍、减轻患者痛苦、减少并发症,提高生存质量.     

癌性腹水中的肿瘤相关淋巴细胞对小肠Cajal间质细胞损伤的实验研究

目的 观察癌性腹水中淋巴细胞对小肠Cajal间质细胞的影响,探讨癌性腹水所产生的胃肠蠕动功能障碍的病理生理学基础.方法 建立癌性腹水模型,进行腹水成分的鉴定及小肠Cajal间质细胞的病理学、超微病理学、c-kit免疫荧光及凋亡指标的检测.结果 癌性腹水中的淋巴细胞以T淋巴细胞为主,这些肿瘤相关的淋巴细胞可导致小肠Cajal间质细胞的损伤、凋亡.结论 肿瘤相关淋巴细胞可能造成小肠Cajal间质的损伤,是癌性腹水所产生的胃肠蠕动功能障碍的病理生理学基础.     

中医药及微波热疗联合化疗治疗卵巢癌腹水的临床疗效

目的:探讨中医药及微波热疗联合化疗对卵巢癌腹水的临床疗效及安全性.方法:将80例卵巢癌腹水患者作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各40例.对照组单纯进行化疗,而治疗组在对照组的基础上联合中医药及微波热疗.结果:全部患者顺利完成治疗,治疗后在中医症候改善方面对照组总有效27例(67.5％),治疗组总有效36例(90％),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的腹围、体重都较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组腹围明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的肿瘤标志物水平都有不同程度的下降,而治疗组CA125,HE4降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药及微波热疗联合化疗对卵巢癌腹水的临床疗效明显,能够有效控制疾病的进展,并且毒副作用低,为治疗卵巢癌腹水提供一定的临床依据.