培哚普利对高血压胰岛素抗性和左室肥厚的影响

目的 :探讨培哚普利对高血压胰岛素抗性和左室肥厚的影响。方法 :用培哚普利治疗原发性高血压患者 40例 ,剂量每日 4mg ,疗程 2 0周 ,观察患者血压、血糖、血清胰岛素水平、血胰岛素 /葡萄糖比值和左心室重量变化。结果 :治疗后平均血压从 180 /10 8mmHg降至 142 /79.5mmHg。血清胰岛素水平、血胰岛素 /葡萄糖比值和左心室重量均较治疗前显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :提示培哚普利可明显改善高血压胰岛素抗性和左室肥厚     

氨氯地平和培哚普利对老年高血压病血压及血小板聚集功能的影响

为探讨氨氯地平和培哚普利对老年高血压病的血压和血小板了聚集功能的影响,对41例老年高血压病随机分成二组,采用比浊法进行PAG的检测,结果发现老年高血压病的PAG增强,氨氯地平和培哚普利有效降压后（P＜0．01）,均能显著降低PAG（P＜0．01）。     

氨氯地平和苯那普利联合应用对高血压病人肾功能的影响

本研究旨在比较苯那普利和氨氯地平对高血压病人的肾功能影响,观察两药合用能否协同降低尿蛋白排泄、保护肾功能、指导临床用药。     

硝苯地平控释片对高血压伴胰岛素抵抗的干预研究

多数学者认为 :ＩＲ可能是高血压、冠心病的共同发病基础 ,故了解降压药物降压的同时弄清其对ＩＲ的影响 ,已成为治疗高血压的热点。本研究目的为探讨高血压伴ＩＲ的患者在使用硝苯地平控释片降压的同时药物对ＩＲ影响。1　对象与方法符合 1978年ＷＨＯ轻、中度高血压且ＯＧＴＴ试验符合糖耐量减低及或血胰岛素浓度高于本院正常值者 ,共 30例。降压药选用硝苯地平控释片(30ｍｇ/片 ,德国拜尔公司生产 ) ,用量 30ｍｇ/ｄ ,连用8周 ,若未达到有效降压再将剂量加倍。疗效判定 :按 1979年心血管病、流行病学郑州会议标准。用药前行ＯＧＴＴ及同…     

氨氯地平和硝苯地平治疗高血压100例临床分析

目的:探究氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的临床效果.方法:收集2015年5月至2016年5月该院收治的100例高血压患者,随机分为两组,对照组接受硝苯地平治疗,观察组接受氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压情况、不良反应发生情况.结果:①治疗后,观察组舒张压(77.8±6.5) mmHg、收缩压(120.2±8.9) mmHg显著优于对照组(87.9±8.9) mmHg、(133.4±10.3) mmHg,组间差异具统计学意义(P＜0.05).②观察组5例患者出现不良反应,几率10.0％,对照组14例患者出现不良反应,几率28.0％,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:与硝苯地平比较,氨氯地平治疗高血压效果显著,不良反应几率低,值得临床推广.     

氧化镁对高血压病人血压及胰岛素敏感性的影响

①目的 观察氧化镁对高血压病人血压及胰岛素敏感性的影响。②方法将６０例原发性高血 压病人随机分为两组。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，治疗组加服氧镁粉。治疗９０d， 观察血压、血清葡萄糖（ＳＧ）、胰岛素（ＩＮＳ）及Ｃ肽（ＣＰ）变化，并詈算ＣＰ/ＩＮＳ及胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。③结果治疗组治疗后收缩村（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、ＩＮＳ及ＣＰ降低，ＩＳＩ增高，与治疗前比较差异有极显著性（t＝４．１１～３     

福辛普利对糖尿病高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的:探讨福辛普利对糖尿病高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法:60例糖尿病伴高血压患者服福辛普利10~20m g/d,服用4周,观察治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素敏感指数的变化。结果:治疗后空腹胰岛素降低(P<0.05)、胰岛素敏感指数增加,差异有显著性(P<0.01)。结论:福辛普利可以显著提高糖尿病高血压患者胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。     

氧化镁对高血压病人血压及胰岛素敏感性的影响

①目的　观察氧化镁对高血压病人血压及胰岛素敏感性的影响。②方法　将６０ 例原发性高血压病人随机分为两组。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,治疗组加服氧化镁粉。治疗９０ｄ,观察血压、血清葡萄糖（ＳＧ）、胰岛素（ＩＮＳ）及Ｃ肽（ＣＰ）变化,并计算ＣＰ／ＩＮＳ及胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。③结果　治疗组治疗后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、ＩＮＳ及ＣＰ降低,ＩＳＩ增高,与治疗前比较差异有极显著性（ｔ＝ ４．１１～１７．５８,Ｐ均＜ ０．００１）;ＳＧ,ＣＰ／ＩＮＳ治疗前后比较差异无显著性（ｔ＝ ０．７８,１．３７,Ｐ＞ ０．０５）。对照组治疗后ＳＢＰ,ＤＢＰ降低（ｔ＝ １７．５０,１２．７０,Ｐ＜０．００１）;ＩＮＳ,ＣＰ,ＩＳＩ,ＳＧ及ＣＰ／ＩＮＳ均无显著变化（ｔ＝ ０．７８～１．５９,Ｐ 均＞ ０．０５）。与对照组比较,治疗组治疗后ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＩＮＳ,ＣＰ降低及ＩＳＩ增高更显著（ｔ＝ ２．０９～８．８６,Ｐ＜ ０．０５,０．０１）;ＳＧ,ＣＰ／ＩＮＳ差异无显著性（ｔ＝ １．１９,０．５２,Ｐ＞ ０．０５）。④结论　氧化镁可有效降低高血压病人的血压,改善其胰岛素敏感性。     

卡托普利与硝苯地平对高血压病人胰岛素抵抗性影响研究

胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是高血压的原因之一。本实验对 2 0例正常对照组及 30 8例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验 ,测定血糖、血胰岛素及计算胰岛素敏感指数 ,除正常对照组外 ,30 8例高血压患者随机分组观察了高血压患者分别服用卡托普利和硝苯地平 4周后血糖、血胰岛素敏感指数的变化。结果 :高血压患者血糖、血胰岛素均高于正常对照组 ,胰岛素敏感指数低于对照组 ;卡托普利和硝苯地平治疗后血压、血胰岛素均较治疗前下降 ,卡托普利组下降 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 ) ;胰岛素敏感指数均较治疗前升高 ,卡托普利组升高 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 )     

苯磺酸氨氯地平和硝苯地平治疗透析高血压的比较研究

目的 比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片治疗维持性血液透析患者透析高血压的疗效.方法 以硝苯地平控释片为主要降压药物且合并透析高血压的维持性血液透析患者36例,观察比较硝苯地平控释片更改为苯磺酸氨氯地平治疗前后4周的透析高血压发生情况.结果 更改为苯磺酸氨氯地平治疗后,与硝苯地平控释片治疗期间比较,透析高血压明显改善.结论 苯磺酸氨氯地平较硝苯地平控释片有更好地改善透析高血压的作用.     

高血压病患者胰岛素抗性与细胞钙代谢失常及膜变化的关系

探讨高血压病（ＨＴ）时胰岛素抗性（ＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）与细胞钙代谢失常及膜变化之间的关系。方法２６名正常人（ＮＴ），１７例单纯高血压（ＨＴ）和１６例伴ＩＲ的高血压病（ＨＴ＋ＩＲ）患者，以口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）观察糖负荷前后血胰岛素（ＩＳ）和血糖（Ｇ）变化及空腹血红细胞膜ＡＴＰ酶活性、胆固醇（Ｃ）、磷脂（Ｐ）、过氧化脂质（ＭＤＡ）含量，并测定细胞液Ｃａ２＋总量［（Ｃａ２＋）ｉ］及膜内面Ｃａ２＋结合力。结果（１）ＨＴ＋ＩＲ组血浆ＩＳ和Ｇ水平明显高于ＨＴ组和ＮＴ组；（２）ＨＴ＋ＩＲ组和ＨＴ组红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性明显低于ＮＴ组；（３）ＨＴ＋ＩＲ组红细胞［（Ｃａ２＋）ｉ］明显高于ＨＴ组和ＮＴ组；（４）ＨＴ＋ＩＲ组胰岛素敏感性明显低于ＨＴ组和ＮＴ组；（５）ＨＴ＋ＩＲ组和ＨＴ组膜Ｃ／Ｐ比率及ＭＤＡ含量分别较ＮＴ组显著增高，膜内面Ｃａ２＋结合力皆显著低于ＮＴ组，ＨＴ＋ＩＲ组膜内面Ｃａ２＋结合力减低的程度甚于ＨＴ组。结论高血压患者ＩＲ与细胞钙代谢失常和膜变化之间有一定的因果关系。     

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压临床对比观察

目的观察氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法 将2010年1月-2011年1月我院收治的90例原发性高血压患者随机的分为氨氯地平组和硝苯地平组,每组45例,分别给予相应的药物治疗,对比观察两组临床疗效。结果治疗后两组舒张压、收缩压与治疗前比较均有明显降低（P〈0．05）,但治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后氨氯地平组有效率为95．6％,明显高于硝苯地平组80．0％（P〈0．05）;两组不良反应均较轻微。结论氨氯地平和硝苯地平都能有效地降低血压,但氨氯地平临床疗效优于硝苯地平,不良反应更少,可在临床上广泛推广应用。     

珍菊降压片对高血压病患者血糖及胰岛素敏感性的影响

目的：观察珍菊降压片对高血压病患者血糖及胰岛素敏感性的影响。方法：选择75例初发轻、中度高血压病患者给予口服珍菊降压片,持续观察6个月,每隔2个月检查空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和空腹胰岛素（FIns）,并同时测定血清钾（K＋）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,每隔2周观察1次血压变化情况。结果：珍菊降压片降压效果理想,68例患者血压控制在正常范围,有效率为90.67%。血糖及血清胰岛素水平与治疗前比较,无统计学意义（P〉0.05）,说明使用珍菊降压片对高血压病患者的血糖水平及胰岛素的敏感性无影响。观察过程中未发现血清K＋、血TC及TG有明显的改变。结论：珍菊降压片是一种安全和有效的治疗高血压药物。     

高血压患者红细胞胰岛素酶活性与胰岛素抵抗

探讨原发性高血压患者的红细胞胰岛素酶活性（EIA）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法用放射酶分析法检测40例原发性高血压患者及45例正常对照的EIA及相关指标.并计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果高血压患者的EIA、空腹血浆胰岛素（FINS）显著高于正常对照（P＜0.01）,而ISI显著低于正常对照（P＜0.01）。伴2型糖尿病的高血压患者与不伴该病的高血压患者相比,前者的EIA、FINS高于后者,病程长于后者,而ISI低于后者（P＜0.01或0.05）。相关分析表明,高血压患者的EIA与FINS、收缩压及病程呈显著正相关,而与ISI呈显著负相关。结论高血压患者的红细胞胰岛素降解速度显著高于正常,并与其IR的发生有关。     

卡维地洛和美托洛尔对高血压患者胰岛素抵抗、血糖及血脂影响的对比分析

目的 对比卡维地洛和美托洛尔对高血压患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感性指数（ISI）、血糖和血脂代谢的影响.方法 选择145例高血压1、2级患者,随机分为卡维地洛组72例和美托洛尔组73例,分别给予卡维地洛和美托洛尔口服治疗.两组分别分为无糖尿病和合并糖尿病亚组,无血脂异常组和合并血脂异常组.结果 治疗后卡维地洛组和美托洛尔组收缩压和舒张压均下降显著（P＜0.05）,卡维地洛组显效率和总有效率显著高于美托洛尔组（P＜0.05）.治疗前卡维地洛组和美托洛尔组各自的合并糖尿病亚组空腹血糖（FBP）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR、ISI水平与无糖尿病亚组有显著差异（P＜0.05）.治疗后卡维地洛组及其合并糖尿病亚组FBP、FINS、HOMA-IR、ISI水平与美托洛尔组及其合并糖尿病亚组有显著差异（P＜0.05）.无糖尿病组收缩压和舒张压分别与HOMA-IR呈显著正相关（r=0.356,0.375,P＜0.05）,与ISI呈负相关,但无统计学意义（r=-0.224,-0.251,P＞0.05）.治疗前卡维地洛组和美托洛尔组各自的合并血脂异常组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与无血脂异常组有显著差异（P＜0.05）.治疗后卡维地洛组及其合并血脂异常亚组FTC、TG、HDL-C、LDL-C水平与美托洛尔组及其合并血脂异常亚组有显著差异（P＜0.05）.结论 卡维地洛不仅具有良好的降低血压和控制血压的效果,还能改善高血压患者胰岛素抵抗和血糖、血脂代谢,可作为合并糖尿病、血脂异常及伴胰岛素抵抗的高血压患者较理想的降压药物.     

阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂及心功能的影响

目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂以及心功能的影响。方法 1级或2级原发性高血压患者118例,随机单盲分为2组:对照组59例,给予厄贝沙坦为基础的降压治疗;观察组59例,服用厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚1次。疗程均为24周。观察比较2组治疗前后血脂、心功能的变化。结果 2组治疗前血脂及血浆BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C、TG变化无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、LDL-C降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TG、HDL-C无显著变化(P>0.05)。治疗组治疗后BNP水平下降,低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);2组治疗前后对比LVEF无显著变化(P>0.05);治疗24周后,对照组患者的IVST、LVM、LVMI以及LA均较前下降(P<0.05),而LVDd、LVSd、LVPWT、E/A比值均无显著变化(P>0.05);治疗组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI均较前下降,LVDd、LVSd均减小,E/A比值升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后比较,除LVEF外,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 (1)轻中度原发性高血压患者联用厄贝沙坦和阿托伐他汀能显著降低TC、LDL-C及BNP水平,减轻房室压力、逆转房室扩大及心室肥厚,显著改善左室舒张功能;(2)阿托伐他汀对轻中度原发性高血压患者的左室收缩功能可能没有作用。     

原发性高血压颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗及脂联素的相关性

目的探讨原发性高血压(EH)患者不同程度颈动脉粥样硬化(CAS)与胰岛素抵抗(IR)及脂联素(APN)的关系,观察IR指数(IRI)与血清APN水平二者的相关性。方法利用彩色多普勒超声测定各组IRI及血清APN的水平,观察CAS与IRI及血清APN水平的关系。结果 EH患者IRI高于健康对照组(P0.05),血清APN水平低于健康对照组(P0.05);颈动脉斑块形成组及颈动脉内膜增厚组与颈动脉内膜正常组比较,IRI均增高(P0.05),血清APN水平均降低(P0.05);颈动脉内膜正常组与健康对照组比较,IRI增高(P0.05),血清APN水平降低(P0.05)。EH伴CAS患者IRI与外周血APN水平呈负相关(r=-0.357、P0.05)。结论 EH患者体内存在IR及APN水平的异常表达,其可能参与了EH伴CAS发生发展的过程,此为早期干预EH发生AS提供了理论依据,IRI及血清APN可作为EH的辅助诊断及治疗的指标之一。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响

目的：观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响。方法：入选104例青年肥胖原发性高血压患者,应用厄贝沙坦150mg/d联合氨氯地平5mg/d（联合组,n=104例）治疗24周;另选取同期健康体检体重正常者为正常对照组（对照组,n=100）,测定对照组及联合组治疗前后的体质量指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、血压、血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：治疗前联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR与对照组有明显的差异（P〈0.05）。治疗24周后,联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR明显下降（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平可有效控制青年肥胖高血压患者的血压,且能改善与肥胖相关的代谢紊乱。     

肥胖对高血压病人胰岛素抵抗的影响

目的：观察肥胖是否加重高血压病人的胰岛素抵抗。方法：患者口服75g葡萄糖作口服葡萄糖耐量实验（OGTT）和胰岛素释放实验,用已糖激酶法测血糖、放免法测胰岛素和C肽,并以单纯高血压、单纯肥胖及健康者作对照进行分析。结果：高血压肥胖、单纯肥胖及单纯高血压者有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,尤以肥胖高血压者最为明显,且与单纯肥胖者比较,胰岛素释放高峰延迟,结论：高血压肥胖者存在高胰岛素血症和胰素抵抗,肥胖加重了高血压病人的胰岛素抵抗。     

高血压病与高胰岛素血症关系的初步探讨

为研究高血压病病人的高胰岛素血症及高血压有关的相关因素，对ＥＨ３３例采用氧化酶法检测糖耐量，放射免疫法测胰岛素和Ｃ肽释放试验。结果；ＥＨ组的服糖后２ｈ，３ｈ血糖和３ｈＩＳ和ＣＰ明显高于ＣＯ组，舒张压和平均压均与服糖后２ｈＢＧ显著正相关。