糖尿病诊断标准

糖尿病诊断标准 :空腹血糖大于或等于 12 6ｍｇ/ｄｌ(7.0ｍｍｏｌ/Ｌ)口服 75克葡萄糖耐量试验 2小时大于或等于 2 0 0ｍｇ/ｄｌ(11.1ｍｍｏｌ/Ｌ)糖耐量低减 (ＩＧＴ)诊断标准 :口服 75克葡萄糖 2小时血糖 14 0～ 199ｍｇ/ｄｌ(7.8～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ)空腹血糖异常 (ＩＦＧ)标准 :空腹血糖 6.1～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ糖尿病诊断标准     

不同的血糖水平对2型糖尿病C肽及并发症的影响

2型糖尿病 (ＤＭ)在我国不仅是高发病 ,而且是影响人类健康的终身性及全身性疾病。本文仅对我院门诊及病房收治的 2型ＤＭ近 5年血糖水平不同对Ｃ肽、慢性并发症的影响进行探讨。1　资料1·1　一般资料　所有患者均符合ＷＨＯ 2型糖尿病诊断标准。均来自我院门诊及病房收治的病人。按其 5年来血糖控制情况分 3组 :Ａ组空腹及餐后 2ｈ血糖均在正常值内 ,共 3 0例。Ｂ组仅空腹血糖 (ＦＢＳ)正常 ,而餐后血糖 (ＰＢＳ) >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 4 0例。Ｃ组ＦＢＳ >6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＢＳ >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 3 0例。三组性别、年龄、体重指数及…     

中西医结合治疗2型老年糖尿病34例疗效观察

糖尿病是老年人最常见的内分泌代谢性疾病 ,老年糖尿病约占糖尿病发病率的 4 0 %以上[1] ,老年糖尿病人并发症多且危及生命 ,目前尚无理想的根治措施。本人运用中西结合、辨证施治的方法 ,治疗该病取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 6 4例全部为 1996年 9月以来本院门诊和住院 6 5岁以上 2型老年糖尿病患者 ,有典型糖尿病症状 ,2次以上空腹血糖≥ 7 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,无糖尿病症状 2次以上空腹血糖≥ 7 8ｍｍｏｌ/Ｌ。全部病例符合ＷＨＯ确定的ＮＩＤＤＭ诊断标准 ,并符合 1981年全国糖尿病协作组会议对兰州会议…     

终末期肾脏病的高磷血症

1　几点基本知识1 1　血浆磷或血磷均按无机磷酸根 (ｐｈｏｓｐｈａｔｅ)来测定。临床实验室报告以元素磷 (ｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓ)浓度表示 ,故“血磷”和“血磷酸根”的名称相互通用。1 2　磷的原子质量为 31,ｍｇ/Ｌ被原子量除为ｍｍｏｌ/Ｌ ,在 ｐＨ 7.4时血浆中无机磷酸根的平均原子价为 1.8ｍｇ/Ｌ。1 3　正常成人血浆磷浓度为 3.0～ 4 .5ｍｇ/ｄｌ,即1.0～ 1.5ｍｍｏｌ/Ｌ。血清磷浓度比血浆磷高 0 .0 1～0 .0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,这是当血凝块形成 ,血小板和红细胞释出部分的细胞内磷。1 4　受摄入影响 ,正常血磷浓度有节奏性变化。平均变…     

赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

赖诺普利是第 3代血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ) ,其半衰期长约 1 2 .6ｈ作用持续 2 4ｈ,口服吸收后无需经肝脏转化直接发挥作用 ,维持时间长而平稳 ,使用方便。本研究观察赖诺普利治疗伴有微量蛋白尿的早期糖尿病肾病 (ＤＮ)的效果。1　对象和方法1 1　对象　选取 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月 ,在我院门诊及住院病人 90例 2型糖尿病 (ＤＭ)患者 ,诊断符合 1 997年ＡＤＡ标准 ,病程 4～ 1 6年 ,年龄(4 9.6± 1 2 .3 )岁。近期血糖控制较满意 :空腹血糖 (ＦＢＧ)<7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 (Ｐ2ｈＢＧ )≤1 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 …     

益气化瘀法治疗2型糖尿病318例疗效观察

我院自 1995年开始采用益气化瘀法治疗 2型糖尿病患者共 3 18例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共治疗 2型糖尿病患者 3 18例 ,其中男性 13 5例 ,女性183例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均年龄 4 5 3岁 ,病程最短为2个月 ,病程最长为 2 6年 ,空腹血糖 7 77～ 17 16ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 4 7～ 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,总胆固醇 6 5～8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中伴有并发症者 187例 (糖尿病肾病 76例 ,心血管病变 70例 ,末梢神经病变 3 2例 ,皮肤病变 9例 )。对照组给予口服优降糖 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ…     

中老年及高职人员血脂、血糖检测

为了解教职工的血脂、血糖情况 ,以便早期发现异常 ,及时防治 ,我们于 1999年 12月对我校 5 2 6名中老年及高职人员进行了健康检查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本院 40岁以上或具有副高职称以上的教职工共5 2 6人 ,其中男性 330人 ,女性 196人 ,年龄 30至 85岁。1.2　方法　受检者空腹抽取静脉血 ,分离血清 ,采用血清酶法测定 ,血糖≥ 6 .1ｍｍｏｌ Ｌ者为高血糖 ,甘油三酯 (ＴＧ) >1.71ｍｍｏｌ Ｌ或胆固醇 (ＴＣ) >6 .0ｍｍｏｌ Ｌ者为高血脂。2　结果2 .1　不同性别的高血脂、高血糖患病情况比较 (表 1)　2 .2　不同年…     

空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较

198 0年推荐并于 1985年修订的世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1] ,1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)重新修订了诊断标准。将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,并建议[2 ] 在糖尿病筛查中 ,以空腹血糖 (ＦＰＧ)为规范化及便于实施的调查手段 ,仅在ＦＰＧ诊断为糖尿病或空腹血糖损害 (ＩＦＧ)的病人中进行进一步核查 ,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常 (ＮＦＧ)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后 2ｈ血糖已达到糖尿病诊断标准的情况。我们就此问题对 2 34例实施口服葡萄糖耐量试验者以…     

糖尿病并发脑溢血34例分析

我院自 1992年 1月至 1999年 12月共收治糖尿病合并脑溢血 34例 ,现总结分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 13例。年龄自 4 5～76岁 ,平均 60 5岁。全部病例均在脑溢血前已诊断为糖尿病 ,病史最长 19年 ,最短半年 ,平均 5 1年。病前空腹血糖 11 8ｍｍｏｌ/Ｌ～ 31 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 17 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;脑溢血入院时空腹血糖 9 3～ 2 8 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均18 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖均在 以上。其中合并酮症 15例 ,酸中毒 18例 ,合并高血压病 2 5例 ,血压自 150 / 90～2 0 0 / 10 0ｍｍＨｇ之间 ,合并尿蛋白 2 1例 ,有肾…     

急性盐酸克仑特罗中毒二例报告

我科收治急性盐酸克仑特罗 (ｃｌｅｎｂｕｔｅｒｏｌ)中毒 2例 ,现报道如下。病例 1:男 ,6 2岁。因午餐进食猪肝后约 0 5ｈ突发胸闷、胸痛、心悸、阵发性抽搐 ,继而意识障碍入院。查体 :脉搏134次 ,呼吸 2 7次 ,血压 14 7/ 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ;昏睡状 ,颈抗征 (+) ;呼吸音粗 ,心率 134次 ,律齐 ;四肢肌张力增强 ,有肌颤 ;病理反射征阴性。外周白细胞 17 6× 10 9/Ｌ ,血钾 3 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 17 8ｍｍｏｌ/Ｌ ;血气分析 :Ｈ+14 0 8ｎｍｏｌ/Ｌ(ｐＨ值 6 92 ) ,二氧化碳分压 2 5 4ｋＰａ ,ＨＣＯ3 -2 5ｍｍｏｌ…     

普伐他汀治疗高血脂症100例疗效观察

1　对象与方法1·1　检测对象　门诊或住院病人 ,保持平常饮食 ,至少 4周内未用任何降脂药物 ,间隔 2周各测血脂 1次 ,2次血清ＴＣ水平平均≥ 6 2ｍｍｏｌ/Ｌ。其中男 57例 ,女 4 3例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 ( 51± 4 )岁 ;其中合并高血压病 4 0例 ,冠心病 2 8例 ,高冠心病 11例 ,糖尿病15例 ,甲亢病 2例 ,其他 4例。符合上述条件的高脂血症患者中 ,高甘油三脂 53例 (ＴＧ≥ 1 81ｍｍｏｌ/Ｌ)高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ≥ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ)者 58例。1·2　方法1·2·1　给药方法 :普伐他汀片 ,每片 10ｍｇ ,每晚 1片。1·2·2　观察指…     

从糖尿病并发高渗昏迷看健康教育的重要性

糖尿病是严重危害人类健康的常见病之一 ,而且并发症较多。笔者曾护理一例出现高渗昏迷的糖尿病患者 ,从其发病过程中可以体会到健康教育的重要性。现对该病例分析如下。患者男性 ,4 9岁。因多饮、多食、多尿 3年 ,消瘦半年住杭州市第四人民医院内科病房。入院化验 :空腹血糖 1 2 3ｍｍｏｌ Ｌ ,餐后 2小时血糖 2 0 4ｍｍｏｌ Ｌ。入院后经饮食控制 ,口服灭糖尿片、二甲双胍片、消渴丸等治疗。空腹血糖逐步下降至 6 1 2ｍｍｏｌ Ｌ ,餐后 2小时血糖降至 1 1 8ｍｍｏｌ Ｌ ,多饮、多食、多尿症状明显改善。住院一个月后出院。出院两周后 ,…     

肺心病急性加重期合并高血糖27例临床分析

我院于 1990年 1月～ 1998年 12月期间共收治了2 7例肺心病急性加重期合并高血糖患者 ,现分析如下。1　临床资料2 7例均符合 1977年全国肺心病第 2次会议修订诊断标准 ,其中男 18例 ,女 9例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均6 7 5岁 ,既往无糖尿病病史 ,全部有呼吸衰竭和心力衰竭 ,所有病人均测定清晨空腹血糖 ,取血前 72ｈ未用激素 ,12ｈ前无葡萄糖输入 ,急性期血糖 6 7～7 6ｍｍｏｌ/Ｌ 7例 ,7 6～ 13 98ｍｍｏｌ/Ｌ 13例 ,>13 98ｍｍｏｌ/Ｌ 8例。2　结果全部肺心病患者入院后均给予肺心病基础治疗 ,即积极控制呼吸道感染 ,给予氧疗 ,改善通气 ,…     

空腹血糖在2型糖尿病高危人群中的分布规律及其筛检糖尿病的价值

目的 :了解 2型糖尿病高危人群空腹血糖分布规律及其对糖尿病的筛检价值。方法 :对无糖尿病症状的6 80例 2型糖尿病高危人群行 75 g口服葡萄糖耐量试验 ,对其空腹血糖水平分组分析 ,并评价不同水平空腹血糖对糖尿病的筛检价值。结果 :糖尿病、糖耐量低减和糖耐量正常的发生率分别为 19.85 %、2 0 .14%和 6 0 .0 0 % ;空腹血糖均值分别为 ( 6 .30± 0 .93) mm ol/ L、( 5 .2 5± 0 .83 ) mm ol/ L和 ( 4.5 6± 0 .74) mm ol/ L ( P值均 <0 .0 5 ) ;空腹血糖95 %的可信区间分别为 6 .10～ 6 .6 5 m mol/ L ,5 .2 0～ 5 .5 5 m mol/ L和 4.6 1～ 4.88m mol/ L。评价筛检试验显示在糖尿病高危人群中各指标在空腹血糖≥ 6 .0 m mol/ L或≥ 6 .5 mmol/ L时对糖尿病的综合预测价值略优于空腹血糖≥ 7.0 mmol/ L。结论 :在高危人群中筛检糖尿病效能较高 ,空腹血糖仍不失为发现糖尿病的早期简便方法 ,在糖尿病高危人群中空腹血糖仍可以反应糖代谢的变化趋势     

高血压低血钾高尿钾碱血症肾上腺结节

病例报告患者 ,女 ,2 4岁 ,农民 ,以“头晕 ,夜尿多 ,四肢无力 1个月”入院 ,血压间断性增高 ,测血压“90～ 140 /70～ 12 0ｍｍＨｇ” ,伴夜尿多 150 0～ 2 0 0 0ｍｌ,1个月前 ,四肢无力 ,不能转颈抬头 ,测血钾 :1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊断低钾性麻痹 ,补钾后四肢活动自如。发病以来无抽搐 ,多汗 ,无食棉子油史。查体 :颈软 ,气管居中 ,双肺呼吸音清 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,腹软 ,肠鸣音 3～ 5次 /ｍｉｎ ,四肢肌力Ⅲ级 ,肌张力正常 ,急查 :ＢＵＮ 3.5ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 ＣＰ 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,空腹血糖 5.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ 2 .4ｍ…     

济南铁路地区不同人群脂肪肝患病与血脂、血糖检测结果分析

为探讨不同年龄、职业人群脂肪肝患病与血糖、血脂水平 ,2 0 0 0年 5～ 11月对济南铁路地区不同职业人群进行了健康查体。1　对象与方法1 1　调查对象　济南铁路地区在职机关干部 792人 ,教师 344人 ,多种经营人员 2 79人。1 2　检测项目及方法　总胆固醇 (ＴＧ )、甘油三酯(ＴＣ)采用酶学测定法 ,试剂盒由保定长城临床试剂公司提供 ;脂肪肝采用Ｂ超诊断仪。1 3　诊断标准　血脂检测结果依照说明书要求判定 ,甘油三酯正常值为 0 5 6 5～ 1 6 95ｍｍｏｌ/Ｌ ,胆固醇正常值为 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ。脂肪肝诊断依Ｂ超声像图表现分为肝内脂肪…     

Atorvastatin(A)与Fenofibrate(F)对2型糖尿病人血浆脂蛋白、及其亚类分布与血液流变学参数影响的比较

13名 2型糖尿病人其中男 5,女 5,平均年龄 :6 0 0± 6岁 ,体重指数 30 0± 30ｋｇ/ｍ2 ,病程 12± 7年 ,血红蛋白ＡＩＣ7 3± 1 1% ,ＬＤＣ -Ｃｈ >135ｍｇ/ｄＬ ,ＴＧ >2 0 0ｍｇ/ｄＬ。在给予Ａ(10 0ｍｇ/ｄ) ,Ｆ(2 0 0ｍｇ/ｄ) 6周后结果发现 ,Ａ能降低所有亚型ＬＤＬ水平 (ＬＤＬ -Ｃｈ下降了 2 9% ;Ｐ <0 0 1)包括密度较小的低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)。Ｆ则是主要降低ＴＧ浓度 (ＴＧ浓度降低39% ,Ｐ <0 0 0 5) ,导致ＬＤＬ亚型分布变迁 ;ＬＤＬ下降 13%而中间密度脂蛋白 (ＩＬＤＬ)上升 36 %。Ａ与Ｆ分别使血浆ＨＤＬ -Ｃｈ增高 10 %…     

洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响

本文对 15 4例高脂血症患者给予治疗洛伐他汀治疗以观察洛伐他汀的疗效 ,观察结果报告如下。1　材料和方法1·1　病例选择　我们自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0 1年 12月对来院就诊的高脂血症患者 15 4例 ,均符合如下标准 :⑴保持平常饮食 ,2周内采血 2次 ,如 2次血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,或合并甘油三脂 (ＴＧ )男≥1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女≥ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ者。⑵排除肾病综合征 ,甲状腺机能减退 ,糖尿病 ,急慢性肝胆病及由药物所致的高脂血症者。其中男 96例 ,女 5 8例 ,年龄(5 3 17± 9 6 )岁。1·2　用药方法　所有患者确诊…     

诺和灵30R治疗2型糖尿病磺脲类失效的临床观察

1999年 4月至 2 0 0 1年 4月 ,作者对 5 1例 2型糖尿病磺脲类失效患者使用诺和灵 30Ｒ进行治疗观察 ,报道如下。1　资料与方法1·1　临床资料　全部患者按照ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病 ,至少 1年优降糖治疗有效 ,近期优降糖已达15ｍｇ/ｄ ,至少 3个月 ,空腹血糖 (ＦＢＧ) >10ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊断为磺脲类继发失效。失效患者 5 1例 ,男 32例 ,女 19例 ,年龄 (5 3 0 1± 15 2 5 )岁。 5 1例随机分Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组 2 7例 ,Ｂ组 2 4例。1·2　治疗方法　Ａ组在原磺脲类使用基础上加诺和灵 30Ｒ(丹麦诺和诺德公司制造 )每日晚餐前半个小时皮下注…     

32例老年冠心病并发多器官衰竭的临床分析

多器官衰竭死亡率较高 ,现就我院 1990年 2月至2 0 0 0年 12月收治的 32例老年冠心病并发多器官衰竭进行临床分析。1　临床资料冠心病的诊断标准按照 1980年 12月全国内科学术会议制订的缺血性心脏病的命名及诊断标准。多器官衰竭的诊断标准为 :⑴心功能衰竭 :临床上有严重左、右心衰竭及发生心源性休克 ;⑵呼吸衰竭 :呼吸困难 ,紫绀 ,呼吸率≤ 5次 /ｍｉｎ或≥ 4 9次 /ｍｉｎ ,严重低氧血症ＰａＯ2 <6 6ｋＰａ ;⑶肾功能衰竭 :尿量≤ 4 79ｍｌ/2 4ｈ ,ＢＵＮ≥ 35 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐≥ 30 9 4 μｍｏｌ/Ｌ ;⑷脑功能衰竭 :非药物所致的意…