老年人多重用药处方精简

多重用药可增加老年人药物不良反应及不良事件的风险,处方精简是在医护人员监督下,结合患者医疗状况、当前的功能和个人偏好,权衡药物使用利弊,在保证疗效的同时减少或停用药物的系统过程。处方精简可减少患者跌倒、缩短住院时长、降低再入院率。本文对处方精简进行简要概述,并介绍目前可使用的处方精简辅助工具。     

老年人多重用药引起的不良药物相互作用三例

老年人作为一个特殊群体,其各脏器功能减退,多病共存,同时不可避免地存在多重用药的问题.多药联合治疗可能增加药物相互作用的机会,不良的药物-药物相互作用(ADI)严重影响老人健康,甚至可造成残疾和死亡.我们在此报告3个典型的ADI病例以提高大家对由多重用药引起的不良药物相互作用的认识.     

关注老年人合理用药

世界人口正在快速老龄化,在发达国家,老龄人口每年平均以1.9%的速度递增,预计到2050年将从目前的2.64亿增长到4.16亿。发展中国家的老龄人口年增长速度则超过3%,预计到2050年将从目前的4.75亿增长到16亿。世界卫生组织预计,到2050年中国老年人比例将超越美国,而且老龄化速度将远远高于如今发达国家当年的速度。     

处方精简在老年多重用药中的研究进展

全球已经步入老龄化社会,预计至2050 年,老龄人口数目将翻一番〔1〕. 据国统局数据显示〔2〕,我国60 岁老年人口所占比例达16. 7％,且比例仍在攀升. 老年人由于器官老化及功能衰退,更易罹患高血压、糖尿病、心血管疾病等多种慢性病,老年多重用药通常指老年人同时服用5种或以上的药物或补充剂〔3〕. 老年人由于疾病影...     

老年人心血管用药现状调查研究

目的 调查分析我国老年人心血管用药现状,为老年人合理用药提供参考.方法 2013年至2019年对在广西壮族自治区江滨医院、北京老年医院、宁夏医科大学总医院住院的老年患者进行心血管用药的调查,分析总结老年人心血管用药现状及特点.结果 本研究中60.1％的老年人使用心血管药物,其中5.2％的老年人使用合并3种及以上的心血管...     

老年患者多重用药研究进展

<正>增龄导致机体内环境改变,肝肾功能下降,影响药物在体内的药动学和药效学特征,造成药物在体内蓄积,导致药物不良反应(ADR)的发生率增高。老年人群常有多种慢性疾病共存,同时服用多种药物,多重用药现象非常普遍,增加了老年患者发生ADR的风险,降低患者的依从性,同时也消耗大量卫生资源。本文就近年来有关老年患者多重用药的研究进展做一综述。1老年患者多重用药研究现状多重用药属于老年综合征之一,已成为现代老年医学研究     

老年人多重用药的认知管理研究进展

<正>多重用药通常是指患者接受药物治疗时使用了潜在的不适当药物或者同时服用了6种及以上的药物〔1〕。用药种类越多,药物不良反应(ADRs)的发生率越高。研究显示,多重用药在老年人住院原因中占第3位,在医院获得性疾病中列居第一位〔2〕。医护人员作为老年多重用药的管理主体,对多重用药的认知管理直接影响老年人的用药安全。本文就老年患者多重用药的认知管理进展进行综述。1老年人多重用药现状     

有关老年人心血管病用药问题（一）

近年来，老年人中心血管病的发病率日益增高，因此，应用心血管病的药物也较多，为了正确合理选用这些药物，本重点阐述老年人对药物作用的生理特性和心血管病药物临床应用注意的问题。     

老年人合理用药分析

<正>人口老龄化是世界性的人口发展趋势,中国进入老龄化社会已有十几年,目前老龄人数也是全球最多的国家,而且仍然以极快的速度增加~([1]),对社会经济发展、医疗卫生保健、人民生活等诸多领域均提出了巨大的挑战,因此,越来越多的人开始关注老年人的健康问题,其中医疗用药问题尤为醒目。众所周知,老年人一体多病,通常要同时服用多种药物,而且由于老年人生理功能开始减退、免疫力低下等多种因素,使得药物的吸收、疗效和不良反应等问题也较为复杂,合理用药依然成为我国老     

西药处方存在的不合理用药情况分析

目的:统计并分析西药处方的不合理用药情况,制定具体的西药处方管理对策.方法:随机选择枣庄市薛城区中医院在2020年10月至2021年10月期间处方3000张,分析处方的用药情况.结果:不合理用药情况主要包括:选择缺少合理性、药物的用法与用量缺少合理性、药物配伍不合理、用药次数不合理、用药间隔时间不合理、药品主流名称不统...     

重视老年胰腺癌的诊断和治疗

最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高.5年生存率仅10％左右[1].近年来,随着经济水平提高与医疗技术进步,许多国家和地区逐渐进入老龄化.在临床实践中,老年胰腺癌患者数和其在胰腺癌总体患者中的构成比也在不断增加.2021年发表于《中华流行病学杂志》的研究显示,胰腺癌发病率及...     

要重视对老年收缩期高血压发生机制的研究

<正> 单纯收缩期高血压(ISH)是老年人最常见的高血压类型之一。SHEP、Syst Europe、Syst China等大规模临床试验表明,收缩压是较舒张压更为重要的心脑血管危险因素,老年ISH患者的预后较双期高血压和单纯舒张期高血压患者的预后差。老年     

重视药物性肝病的基础和临床研究

药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是发达国家急性肝功能衰竭的首要病因,也是食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)对药物采取警示的最常见的原因.重视DILI的基础和临床研究是当前刻不容缓的任务.     

Factors associated with polypharmacy in elderly home‐care patients

Aim

Polypharmacy, which is often observed in elderly patients, has been associated with several unfavorable outcomes, including an increased risk of potentially inappropriate medications, medication non‐adherence, drug duplication, drug–drug interactions, higher healthcare costs and adverse drug reactions. A significant association between polypharmacy and adverse outcomes among older people living in the community has also been confirmed. A reduction in the number of medications should thus be pursued for many older individuals. Nevertheless, the factors associated with polypharmacy in elderly home‐care patients have not been reported. Here, we investigated those factors in elderly home‐care patients in Japan.

Methods

We used the data of the participants in the Observational Study of Nagoya Elderly with Home Medical investigation. Polypharmacy was defined as the current use of six or more different medications. We carried out univariate and multivariate logistic regression analyses to assess the associations between polypharmacy and each of several factors.

Results

A total of 153 home‐care patients were registered. The mean number of medications used per patient was 5.9, and 51.5% of the patients belonged to the polypharmacy group. The multivariate model showed that the patients’ scores on the Charlson Comorbidity Index and the Mini‐Nutrition Assessment Short Form were inversely associated with polypharmacy, and potentially inappropriate medication was most strongly associated with polypharmacy (odds ratio 4.992).

Conclusions

The present findings showed that polypharmacy was quite common among the elderly home‐care patients, and they suggest that home‐care physicians should prescribe fewer medications in accord with the deterioration of home‐care patients’ general condition. Geriatr Gerontol Int 2018; 18: 33–41 .     

CHOP方案联合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最主要的亚型,占成人NHL的30%~40%[1]。临床上75%初诊DLBCL患者已为Ⅱ~Ⅳ期,而且DLBCL中一半患者年龄>60岁,CHOP方案目前为公认的治疗DLBCL标准方案,但老年患者诱导治疗缓解率低。强烈化疗虽可以提高年轻患者的治疗效果,但老年