餐后高血糖对肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

目的应用多普勒超声技术检查餐后高血糖患者的血管肉皮功能,探讨餐后高血糖对动脉粥样硬化的影响。方法选择新诊断2型糖尿病患者46例,采集静脉血测TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlc)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),并行口服葡萄糖耐量试验后测餐后2 h血糖(2 h PG)及餐后2 h胰岛素(2 h INS)。将其结果分为空腹高血糖组(空腹高血糖惠者21例)及餐后高血糖组(餐后高血糖患者25例),同期选择血糖正常者20例作为对照组,测定3组的肱动脉内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependent dilation,EDD)。结果餐后高血糖组和空腹高血糖组患者肱动脉EDD、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、2 h PG、2 h INS、HbAlc、hs-CRP与对照组比较.差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。餐后高血糖组患者肱动脉EDD较空腹高血糖组明显降低[(3.58±1.04)%vs(4.86±0.92)%.P<0.01]。多因素逐步回归分析显示,EDD与2 h PG、HbAlc、TC呈明显负相关(r分别为-0.77、-0.61、-0.57,P<0.01)。结论餐后高血糖较空腹高血糖对血管内皮功能危害更大.加强餐后高血糖的控制对延缓动脉粥样硬化更为重要。     

不同糖耐量水平者的血管内皮功能的研究

目的 观察不同糖耐量水平者的血管内皮功能的变化.方法 86例受试者根据糖耐量分三组:正常糖耐量(NGT)组27例,糖耐量减退(IGT)组31例,糖尿病(DM)组28例.采集空腹静脉血测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖(FPG)及胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高敏C.反应蛋白(hs.CRP)、血管性血友病因子(vWF)等,并行OGTT2小时后采静脉血测血糖(2hPG)及胰岛素(2 hINS);应用高分辨率超声检测肱动脉内皮依赖的舒张功能(EDD).结果 DM组的2 hPG、2 hINS、HbAlc、hs.CRP、vWF较NGT组及IGT组明显升高(P＜0.01),DM组的肱动脉EDD较NGT组及IGT组明显减低(P＜0.01);IGT组的2 hPG、2 bINS、hs-CRP、vWF较NGT组明显升高(P＜0.05-0.01),IGT组的肱动脉EDD较NGT组明显减低(P＜0.01).多因素逐步回归分析显示:EDD与2 hPG,HbAlc,2 MNS及hs-CRP明显负相关(r分别为-0.67、-0.56、-0.52、-0.49,均P＜0.01).结论 IGT存在血管内皮功能受损,DM血管内皮功能受损更严重.餐后血糖对血管内皮功能损害尤为明显.     

阿卡波糖对餐后高血糖患者血管内皮功能的影响

目的研究阿卡波糖对餐后高血糖患者血管内皮功能的影响。方法选择新诊断为2型糖尿病、行口服葡萄糖耐量试验餐后高血糖患者58例,分为常规组26例和治疗组32例。检测患者治疗前后体重指数、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、葡萄糖耐量试验2 h血糖、2 h胰岛素及肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)。结果与治疗前比较,治疗后2组患者体重指数、2 h血糖、2 h胰岛素、HbA1c、vWF明显降低,EDD明显增大(P0.05,P0.01);与常规组比较,治疗组患者2 h血糖、2 h胰岛素、HbA1c、hs CRP、vWF明显降低,EDD增大更明显(P0.05,P0.01)。多因素逐步回归分析显示,EDD与2 h血糖、2 h胰岛素、HbA1c、hs-CRP呈负相关。结论阿卡波糖可能通过降低餐后高血糖,改善机体胰岛素抵抗,使血管内皮功能得到改善,延缓动脉粥样硬化的发生、发展。     

空腹血糖受损与糖耐量受损患者血管内皮功能的对比研究

目的:应用多普勒超声技术检测空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)患者的血管内皮功能,探讨其对动脉粥样硬化的影响。方法:根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选择血糖正常(NGT)组25例,IFG组24例,IGT组22例,检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管性血友病因子(vWF),OGTT后2h血糖(2hPG)及2h胰岛素(2hINS),以及肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)。结果:IGT组vWF较IFG组、NGT组明显升高[(170.25±21.76)%∶(155.16±17.19)%、(135.46±15.52)%,P<0.05～0.01],肱动脉EDD较IFG组、NGT组明显降低[(4.86±0.94)%∶(5.47±0.90)%、(6.24±0.97)%,P<0.05～0.01];IFG组vWF较NGT组明显升高[(155.16±17.19)%∶(135.46±15.52)%,P<0.05],肱动脉EDD较NGT组明显降低[(5.47±0.90)%∶(6.24±0.97)%,P<0.05]。多因素逐步回归分析显示,EDD与2hPG、LDL-C明显负相关(r分别为-0.73、-0.59,P<0.05)。结论:IGT较IFG对血管内皮功能危害更大,加强IGT防治对延缓动脉粥样硬化更为重要。     

老年高血压合并糖尿病前期患者肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度变化的研究

目的探讨老年糖尿病前期患者肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化。方法选择老年高血压合并糖尿病前期患者143例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为OGTT正常组(NGT组)32例、单纯空腹血糖受损组(IFG组)35例、单纯OGTT受损组(IGT组)40例和IFG合并IGT组(IGR组)36例。检测4组患者的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C、OGTT 2h血糖(2hPG)、2h胰岛素(2hINS)以及肱动脉内皮功能和IMT。应用多元逐步回归分析内皮依赖性舒张功能(EDD)和IMT的影响因素。结果与NGT组比较,IFG组、IGT组及IGR组IMT升高[(0.98±0.15)mm、(0.99±0.14)mm、(0.99±0.16)mmvs(0.83±0.13)mm,P<0.05],EDD减低[(6.45±0.92)%、(5.60±0.95)%、(4.85±0.86)%vs(7.46±0.96)%,P<0.05,P<0.01]。IFG组、IGT组及IGR组EDD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病前期患者的肱动脉EDD减低,颈动脉IMT增加。     

老年2型糖尿病脂联素和C反应蛋白与动脉粥样硬化的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)脂联素水平和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法将T2DM和糖耐量减退(IGT)患者各80例分别作为T2DM组和IGT组,另选择78例年龄、性别匹配的健康体检者为正常对照组,测定血浆脂联素,hs-CRP、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,同时采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈总动脉IMT。结果T2DM组体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血白细胞与正常对照组比较差异有显著性意义;T2DM组脂联素、hs-CRP和双侧颈总动脉IMT与IGT组和正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);T2DM组脂联素与hs-CRP、双侧颈总动脉IMT呈负相关(P<0.05);IGT组脂联素与hs-CRP呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM随着脂联素水平降低,C反应蛋白水平增高,胰岛素抵抗增加,动脉粥样硬化加重。     

Study on the endothelium-dependent vasodilatation and atherosclerosis of carotid arteries in nondiabetic first-degree relatives of tvpe 2 diabetes

目的 探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属内皮依赖性舒张功能早期变化及颈总动脉粥样硬化情况.方法 采用彩色多普勒超声检测仪检测2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属(FDR)组51例和正常对照组32例右肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈总动脉内膜·中膜厚度(IMT),并测定血脂、血糖、空腹胰岛素、血管性血友病因子(vWF)和纤溶酶原激活剂抑制物-1水平.采用稳态模式(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.结果 (1)FDR组右肱动脉反应性充血后平均血流速度低于正常对照组(P＜0.05).(2)Spearman相关分析显示vWF水平与腰围(r=0.337,P=0.005),BMI(r =0.239,P=0.048),糖尿病家族史(r=0.290,P=0.016),FINS(r =0.244,P=0.045)和HOMA-IR(r=0.242,P=0.047)呈正相关.③多元逐步回归分析显示,舒张压、FINS和HOMA-IR是影响右肱动脉反应性充血后舒张率的独立危险因素;收缩压是影响颈总动脉IMT的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属在发生糖尿病之前已经存在一定程度内皮功能紊乱,并且可能与胰岛素抵抗密切相关.     

糖尿病足患者肱动脉血管内皮功能、股动脉IMT变化及意义

目的观察糖尿病足患者肱动脉血管内皮功能(EDD)及股动脉分叉处内膜—中层厚度(IMT)的变化,并探讨其意义。方法采用彩色多普勒超声诊断仪检测31例糖尿病足(A组)、27例糖尿病(B组)及21例同龄健康查体者(C组)肱动脉EDD及股动脉分叉处IMT。结果 A组肱动脉EDD为10.27%±5.85%、股动脉分叉处IMT为(1.17±0.41)mm,B组分别为14.88%±5.40%、(0.95±0.35)mm,C组分别为18.56%±4.92%、(0.75±0.13)mm;A、B组与C组比较,P均<0.05;A组与B组比较,P<0.05。糖尿病足患者肱动脉EDD与股动脉分叉处IMT呈负相关(r=-0.839,P<0.05)。结论糖尿病足患者肱动脉EDD下降,股动脉分叉处IMT增厚;两者联合检测有助于糖尿病足的诊断。     

糖代谢异常对肱动脉内皮功能及颈动脉内-中膜厚度影响的研究

目的探讨糖代谢异常对肱动脉内皮功能及颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的影响。方法将128例新诊断轻、中度高血压患者根据75g OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组39例、IGR组42例和T2DM组47例,检测各组FPG、2hPG、FIns、2hIns、HbA1c、血脂、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、胱抑素C(Cys-C)、肱动脉内皮功能和CIMT。结果 NGT、IGR、T2DM组肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)两两比较差异有统计学意义[(7.64±0.96)%vs(5.85±0.92)%,(7.64±0.96)%vs(4.22±0.86)%,(5.85±0.92)%vs(4.22±0.86)%,P<0.05或P<0.01]。T2DM组CIMT与NGT、IGR组比较差异有统计学意义[(0.89±0.07)vs(1.20±0.09)mm,(0.96±0.12)vs(1.20±0.09)mm,P<0.05]。Logistic多元逐步回归分析结果显示,EDD与FPG、2hPG、2hIns、HbA1c和Cys-C呈负相关,CIMT与TC、TG和LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论在NGT-IGR-T2DM发展过程中,肱动脉EDD逐渐减退,CIMT逐渐增加。     

血尿酸和细胞间黏附分子1对2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化(CA)患者血尿酸、细胞间黏附分子1(ICAM-1)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择2型糖尿病患者80例,根据诊断分为糖尿病合并颈动脉粥样硬化组(CA组)40例和单纯糖尿病组(对照组)40例,检测分析2组患者血尿酸、ICAM-1、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、HDL-C、LDL-C、TC、TG等糖、脂代谢指标及颈动脉IMT的水平差异。同时计算体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 CA组颈动脉IMT、血尿酸、ICAM-1、收缩压、体重指数、TG、TC、LDL-C、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。血尿酸、ICAM-1与颈动脉IMT密切相关(P<0.01),作为CA的主要独立影响因素最先进入多元逐步回归方程。结论 2型糖尿病合并CA患者较无CA的糖尿病患者存在更明显的代谢紊乱、胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍及炎性反应,早期联合检测血尿酸、ICAM-1有助于对糖尿病人群发生血管病变进行预测。     

代谢综合征患者颈动脉内膜-中层厚度变化及与动脉粥样硬化程度的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜-中层厚度(CAMT)的改变,及其与各种危险因素的关系。方法51例代谢综合征患者,按其血糖水平分为糖耐量减低(MS-IGT)组27例和2型糖尿病(MS-DM)组24例;另选25例健康者为对照组。均行超声检查,测定CAMT,并做血脂、血糖等检查。结果代谢综合征组CAMT高于对照组(P<0.01)。CAMT与年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-B(Apo-B)呈正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析,年龄、SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、2hINS、TC、LDL-C与CAMT关系较为密切。结论代谢综合征患者可加速动脉粥样硬化的进展。CAMT能在早期反映高血压、高血糖和高血脂对动脉粥样硬化的促进作用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年高血压患者血管内皮功能的短期影响

目的 评价厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年高血压患者血管内皮功能的短期影响.方法 选择轻、中度原发性高血压患者106例,分为氢氯噻嗪组50例及厄贝沙坦氢氯噻嗪组56例,两组患者每日晨起分别口服氢氯噻嗪片25 mg及厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片,连续12周,检测治疗前后患者的血压、血生化、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管性血友病因子（vWF）等指标,以及肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）和颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化.结果 与治疗前比较,氢氯噻嗪组患者治疗后收缩压、舒张压、血钾明显降低（P ＜0.05或P＜0.01）,尿酸明显升高（P＜0.01）,治疗前后vWF、EDD、IMT比较差异无统计学意义（P＞0.05）;厄贝沙坦氢氯噻嗪组患者治疗后收缩压、舒张压、hs-CRP及vWF均明显降低（P＜0.05或P＜0.01）,EDD明显提高（P＜0.05）,治疗前后IMT比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者治疗后比较,vWF、EDD比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年轻、中度原发性高血压患者的血管内皮功能的损伤可以逆转,厄贝沙坦氢氯噻嗪片在降压同时可以改善受损的血管内皮功能.     

2型糖尿病合并代谢综合征患者颈动脉硬化的影响因素分析

目的分析2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者颈动脉硬化的影响因素。方法用超声多普勒检查205例2型糖尿病合并MS患者双侧颈动脉。根据超声特征分为内膜正常组、内膜增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组,测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后两小时血糖（2hPG）、餐后两小时胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和尿酸（UA）等指标。分析以上因素与颈动脉硬化程度的相关关系。结果四组间FPG、HbA1c、FINS、2hINS和舒张压（DBP）均无明显差异;而颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组、不稳定斑块组的年龄、2hPG、TG、TC、LDL-C、UA、收缩压和脉压明显高于颈动脉正常组,而HDL-C明显低于颈动脉正常组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。不稳定斑块组的年龄、2hPG、TG、LDL-C及UA均高于其他组;不稳定斑块组的HDL-C均低于稳定斑块组,内膜增厚组及颈动脉正常组。多元逐步回归分析结果显示患者的年龄、TG、LDL—C、2hPG进入回归方程,与颈动脉粥样硬化评分呈正相关。结论2型糖尿病合并MS患者颈动脉硬化程度与年龄、血压、血脂及餐后血糖等多种因素有关,提示2型糖尿病合并MS患者在降低空腹血糖的同时,也应控制餐后血糖,更应重视血压、血脂的干预。     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及HbA1c、FPG、2 hPG水平影响评价

目的分析瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及对HbA1c、FPG、2 hPG水平的影响。方法该次研究中的88例观察对象均抽选于2019年4月—2020年4月在该院接受治疗的2型糖尿病患者当中。应用数字随机分组的方式将患者分为两组,对照组患者接受瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予瑞格列奈联合阿卡波糖,两组患者均接受为期3个月的用药治疗,比较其血糖水平改善情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,观察组和对照组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总好转率相比较于对照组,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效显著,可有效控制患者的血糖水平,且安全性较高。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清25-羟维生素D_3水平的关系

目的探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生、发展的相关性。方法选择2型糖尿病患者174例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平分为IMT正常组84例,IMT增厚组90例;又根据颈动脉有无狭窄分为颈动脉无狭窄组141例,颈动脉狭窄组33例。测量血压、身高、体重,计算体质量指数(BMI),并检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标,采用酶联免疫分析法测定血清25(OH)D3水平。超声检测及计算IMT及狭窄情况。结果 IMT增厚组血清25(OH)D3水平明显低于IMT正常组(P<0.05);颈动脉狭窄组血清25(OH)D3水平明显低于颈动脉无狭窄组,空腹血糖、尿酸水平明显高于颈动脉无狭窄组(P<0.05)。相关分析显示,颈动脉IMT最大值与老年2型糖尿病患者25(OH)D3呈负相关(P<0.05),与尿酸呈正相关(P<0.01)。logistic回归分析显示,颈动脉狭窄与25(OH)D3、尿酸独立相关。结论在老年2型糖尿病患者中,低水平血清25(OH)D3可能是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

Serum CRP levels are equally elevated in newly diagnosed type 2 diabetes and impaired glucose tolerance and related to adiponectin levels and insulin sensitivity

AIMS: To measure the serum highly sensitive C-reactive protein (hs-CRP) and adiponectin levels, assess insulin sensitivity index (SI) and acute insulin response (AIR) in normal control (NC) subjects, patients with impaired glucose tolerance (IGT) and newly diagnosed type 2 diabetes mellitus (DM), and further explore the possible correlation between hs-CRP and SI, AIR and adiponectin in IGT and newly diagnosed type 2 DM groups. METHODS: Age and sex matched 28 normal subjects, 31 patients with IGT, and 31 patients with newly diagnosed type 2 DM were included in the study. SI and AIR were assessed by the reduced sample number of Bergman's minimal model method with intravenous glucose tolerance test in subjects of each group. RESULTS: Compared with NC group, serum hs-CRP was significantly increased in IGT and type 2 DM groups (p < 0.001), although there was no significant difference between the latter groups. Hs-CRP was negatively correlated with high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), SI and adiponectin levels (p < 0.05 to p < 0.001), and positively correlated with systolic blood pressure (SBP), fasting plasma glucose (FPG), BMI, waist-to-hip ratio (WHR), postprandial 2h plasma glucose (2hPG), fasting serum insulin (FINS) and postprandial serum insulin (PSI) in IGT and newly diagnosed type 2 DM groups (p < 0.05 to p < 0.001). In general multivariate regression, only adiponectin was the significantly independent determinant for serum hs-CRP (regression coefficient -1.380; 95% CI -2.062 to 0.698, p < 0.001); meanwhile, TG, SI, hs-CRP, FINS, 2hPG and WHR were significantly independent determinants for serum adiponectin concentration (p < 0.05 to p < 0.001). CONCLUSIONS: Elevated serum hs-CRP may play a role in the development of insulin resistance syndrome and type 2 diabetes. This elevation is accompanied by the opposite changes of adiponectin.     

分析老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者中的临床疗效。方法选取该院2018年7月—2019年7月收治的113例老年糖尿病患者作为研究对象,经随机数字表法,划分A组(n=56,阿卡波糖)和B组(n=57,甘精胰岛素+阿卡波糖),比较两组临床疗效、血糖指标。结果B组患者临床治疗总有效率显著高于A组;经治疗,B组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平明显低于A组。两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者中应用甘精胰岛素+阿卡波糖,临床疗效显著,使患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标得到了明显改善,安全性强。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的观察

目的：探讨老年2型糖尿病患颈动脉硬化以及粥样斑块与各种危险因子的关系。方法：用彩色多普勒超声观察68例老年2型糖尿病患双侧颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果：内膜增厚组及斑块形成组空腹胰岛素水平、24h尿白蛋白定量明显增加（P＜0．05，P＜0．01），并且随着内膜增厚程度的加重，这种增加越明显，而胰岛素敏感指数明显降低（P＜0．05）。空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及餐后2h胰岛素、血脂各项指标在各组间变化不明显。内膜增厚组及斑块形成组年龄，有高血压、冠心病、脑血管病史的百分比，高血压病程，收缩压，舒张压值均有明显增高（P＜0．05，P＜0．01）。吸烟人数百分比、糖尿病病程无明显差异。结论：老年糖尿病患IMT增厚心脑血管疾病的发病率增高，这与他们存在高胰岛素血症、低胰岛素敏感性以及有较高的尿白蛋白水平有关，IMT可作为早期观察糖尿病大血管并发症的一种方法。