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杨君奎 《中华现代外科学杂志》2005,2(20):1864-1864
胫骨平台压缩骨折治疗方法上的争论由来已久,近年来,随着手术和内固定物的进步,对移位骨折主张手术复位内固定。我院自1998年4月-2002年10月收治胫骨平台骨折51例,其中29例胫骨平台压缩骨折采用顶撬植骨内固定手术治疗,获得较满意的疗效。 相似文献
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胫骨平台复杂骨折LISS钢板内固定临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 通过前瞻性研究了解AO微创内固定系统(LISS)治疗胫骨平台复杂骨折的临床效果。方法 对38例胫骨平台复杂骨折进行小切口复位、LISS钛板内固定治疗。结果 所有病例4周均有不同程度的骨痂生成,骨痂生成量增多,骨折对位及力线均可,患肢功能恢复满意。结论 LISS钢板技术具有手术切口小、骨折固定可靠、无需外固定、骨痂生成快、骨性愈合快、可早期活动、关节功能恢复满意等优点,是治疗胫骨平台复杂骨折安全、有效的方法。 相似文献
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超关节外固定架结合有限内固定治疗胫骨平台骨折 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨超关节外固定架结合有限内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果和应用价值。方法:1995年1月--2001年5月,对37例胫骨平台骨折行超关节外固定架牵引复位固定,同时作有限内固定。结果:全部病例获随访8月--46月,平均21月,骨折全部愈合,优22例,良13例,可2例,优良率94%(35/37)。结论:超关节外固定架结合有限内固定是治疗胫骨平台骨折较为理想的方法。 相似文献
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胫骨平台骨折手术治疗新趋势 总被引:1,自引:0,他引:1
胫骨平台骨折涉及关节面,手术治疗难度很大。复杂胫骨平台骨折的手术入路或内固定选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。随着关节内骨折内固定理念的不断更新,锁定接骨板和微创内固定技术的迅速发展,胫骨平台骨折治疗方法较以往有了较大改变。该文就近期文献中胫骨平台骨折的手术入路、手术技巧、内固定技术等新趋势,以及临床疗效和并发症作一综述。 相似文献
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传统的胫骨平台骨折,尤其是严重的粉碎性高能量损伤的胫骨平台骨折(即Schatzker Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)的治疗方法,从牵引、石膏固定到切开复位内固定,没有一种可以取得肯定的、令人满意的长期疗效。本科自1998年5月~2003年9月采用有限螺钉利螺栓内固定结合外固定支架法治疗该类骨折22 相似文献
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胫骨平台复杂骨折的治疗 总被引:85,自引:0,他引:85
目的:探讨胫骨平台复杂骨折,即SchatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的治疗方法。材料与方法:自1988年收治胫骨平台复杂骨折31例,经切开复位、L-梯型加压钢板及拉力螺钉内固定26例。结果:随访8个月~8年,优良率83.3%。结论:认为采用切开复位内固定治疗胫骨平台复杂骨折是可行的。为获满意疗效,关键在于:(1)将软组织损伤程度作为选择急诊或择期手术的标志。(2)伴有多发骨折应同时一期切开复位内固定。(3)提倡早期非负重性功能练习。 相似文献
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[目的]探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。[方法]对37例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型者同时予以植骨。[结果]37例随访12~36个月,平均17个月。按Merchant评分标准,优良率86.5%。[结论]对移位的胫骨平台骨折宜采用切开复位适当的内固定术,Ⅱ型和Ⅲ型、Ⅳ型患者应予植骨。 相似文献
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目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术疗效和优点。方法对32例胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗。SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折采用胫骨近端前外侧入路,Ⅳ型骨折采用前内侧入路,此4型均采用单钢板固定;SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前正中入路双钢板固定。结果手术复位固定满意,术后X线显示关节面台阶均在2 mm以内。32例均获随访8~18个月,骨折骨性愈合时间3~6个月。术后8个月采用Rasmussen评分评定疗效:优12例,良17例,可3例,优良率90.6%。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术效果满意,与传统支持钢板相比,其在治疗复杂胫骨平台骨折时有明显优势。 相似文献
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关节镜监视下胫骨平台骨折内固定探讨 总被引:10,自引:0,他引:10
胫骨平台骨折是临床常见骨折,通用的手术方法是切开复位钢板内固定。自2001年1月~2002年6月对17例胫骨平台骨折Scatzker I~Ⅳ型患者,采用关节镜下复位内固定取得满意效果。报告如下。 相似文献
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目的探讨应用胫骨近端锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法对2005年6月至2008年10月收治的32例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定进行回顾性分析。结果32例随访10~36个月,平均16个月,骨折愈合32例,不愈合0例。膝关节功能参照HSS评分标准,优良率为87.5%。结论锁定钢板固定可靠,能早期锻炼,是治疗胫骨平台骨折较好的方法。 相似文献
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胫骨平台骨折为常见骨折类型,约占全身骨折的4%,属于关节内骨折,主要由于强大的内外翻应力加之轴向负荷的原因,发生不同程度的关节面压缩和移位,若治疗不当,晚期常常发生创伤性膝关节炎。治疗目的在于使胫骨平台关节面达到或者接近解剖复位,从而最大限度地恢复膝关节的功能。我科自1999~2003年以来,对于Schatzker Ⅵ型采用外固定支架结合有限内固定治疗,取得了满意临床效果,笔者对临床资料回访统计,现分析如下。 相似文献
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目的探讨不同的手术方式在治疗不同类型的胫骨髁骨折的疗效。方法2002年1月至2006年6月,利用膝关节镜监视下复位、内固定治疗胫髁间隆突骨折及胫骨平台单髁骨折:手术切开整复钢板内固定胫骨平台复杂型骨折;观察比较各种手术方式治疗病例临床疗效及恢复情况。结果10例胫骨隆突骨折及23例胫骨平台单髁骨折经关节镜治疗。均于6周内获得骨折临床愈合,骨折对位良好,膝关节功能恢复满意。53例手术切开内固定患者42例获得随访,随访时间3~6个月(平均4个凡),膝关节功能根据Hohl膝关节功能评分优30例,良3例,可5例,差4例。结论针对不同类型及部位的胫骨髁骨折,选用不同手术方式可达到良好的疗效。关节镜进行微创的手术治疗方式可减少手术创伤,降低手术并发症,使膝关节功能获得最大限度的恢复。 相似文献
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关节镜下治疗胫骨平台骨折的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨关节镜在微创条件下行胫骨平台骨折内固定的临床疗效。方法 在关节镜监视下行胫骨平台骨折(schazker I~Ⅳ型)内固定12例。结果 所有病人骨折均达到解剖复位,经随访4~16个月,骨折均愈合,疗效满意,无并发症。结论 关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定是容易操作的、疗效满意的方法。 相似文献
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目的探讨采用自行设计的胫骨平台钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法采用自行设计的胫骨平台钢板治疗胫骨平台骨折40例。结果随访10~18个月(平均13个月),术后骨折愈合时间12~25周,无骨不连发生。膝关节功能根据Rasmussen评分:优21例,良13例,可4例,差2例,优良率85.0%。结论自行设计的新型胫骨平台钢板内固定为钛合金材质,组织相容性好及抗疲劳性好,操作简便,可进行早期膝关节CMP功能锻炼,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。 相似文献
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采用双钢板内固定治疗粉碎性胫骨平台双髁骨折是存在争议的,长期以来,切开复位内固定被认为与多数伤口并发症有关,尤其是切开受损的软组织。对于粉碎性胫骨平台双髁骨折,目前治疗方法较多,各有其优缺点。本研究回顾性分析评估经前外侧入路、内侧微创入路进行外侧和内侧双钢板内固定对胫骨平台SchatzkerV、Ⅵ型骨折功能恢复的影响。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法〓收集45例胫骨平台骨折在我院接受治疗的回顾性资料,按已完成的手术分为对照组和观察组。对照组19例采用传统切开复位内固定治疗,观察组26例采用关节镜辅助下微创内固定治疗。采用Lysholm膝关节功能评分表对患者膝关节功能进行评价,评价关节镜下骨折复位固定的临床疗效、住院时间及术后不良情况。所有患者术后均随访6~18个月。结果〓观察组患者住院时间短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组患者总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前胫骨平台骨折患者Lysholm评分显著低于术后患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组患者(P<0.01)。结论〓关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著,并优于切开复位内固定治疗,可作为胫骨平台骨折治疗的首选方法。 相似文献
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双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折16例,按Schatzker分型:Ⅴ型9例,Ⅵ型7例,均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗。结果随访6~46个月,骨折均愈合,按Mer-chant评分标准评定:优8例,良5例,可3例。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,并发症少,关节功能恢复满意。 相似文献