中枢神经系统结节病

本文报告六例中枢神经系统结节病,并对其症状、诊断、病理及治疗进行了讨论。六例中男性2例,女性4例。年龄自16～66岁。2例经脑活检证实,2例经尸检证实,其余2例系临床诊断,但有多发性器管受累。病例摘要见表:     

原发性高血压动脉硬化性桥脑出血8例临床病理报告

本文报告8经尸解证实的高血压动脉硬化性桥脑出血,对其临床特点及死因等进行讨论。一、临床资料二、病理资料本组8例均为高血压动脉硬化性原发性桥脑出血,其中多数于死后24小时以内尸检,1例于死后46小时进行脑局部解剖,取脑置于10％的福尔马林液固定2—4周,大脑按CT切面,而脑干、小脑按水平切面检查,并取组织块,经石腊包埋,HE、vonGieson、weil和刚果红染色,显微镜下视查。     

关于脑动脉硬化诊断和鉴别诊断

脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分。由于脑内小血管的广泛硬化,引起脑供血障碍和脑的弥漫性改变。临床常见且易与有些疾病相混淆造成诊断方面的错误。诊断从脑动脉硬化症的病理生理过程来看,其主要变化是脑缺血、缺氧,继此而产生的脑代谢障碍和脑组织退行性变。临床早期呈缺血性脑功能障碍综合征;晚期则以缺血性脑实质损害综合征为主。多发生于45岁以后,其临床表现与脑动脉硬化程度、部位及脑组织损害情况有关。一、临床表现: (一)缺血性脑功能障碍综合征:脑动脉硬化     

小脑梗塞（附14例报告）

小脑梗塞的临床诊断甚为困难,在CT及核磁共振(MRI)问世之前,绝大部分病例只能在尸检时才得以确诊。现将我院近几年经CT和核磁共振证实的14例报告如下,并对有关问题加以分析和讨论。临床资料一、一般资料男性8例,女性6例,男女之比为1.3:1;年龄<40岁和>71岁各1例。41～50岁4例,51～60岁5例,61～70岁3例,平均年龄56岁;既往有高血压动脉硬化病史5例,糖尿病1例。除1例呈亚急性起病外,其它13例均为急性起病,其中4例     

35例大面积脑梗塞临床观察

脑动脉硬化及外源性栓子引起脑动脉主干狭窄、闭塞导致大面积梗塞 ,因其发病突然 ,症候危重 ,死亡率高而引起临床重视。我科于 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治大面积脑梗塞 35例 ,本文就其临床特点、治疗原则及预后做一回顾性分析 ,以供参考。临床资料1.一般资料 :本组病例男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 4 8～ 84岁 ,平均 5 4岁 ,全部病例 2 4小时内就诊。其中高血压病史 2 4例 ,脑梗塞 2 0例 ,糖尿病病史 16例 ,房颤 5例 ,颈动脉狭窄超过 70 % 1例。2 .临床表现 :35例患者中活动时发病 10例 ,睡眠中或休息时发病 2 5例 ,其中明确栓子来源的…     

中药抗瘫健脑胶囊治疗血管性痴呆70例回顾性分析

正本文对近10a70例血管性痴呆患者服抗瘫健脑中药治疗的效果进行回顾性分析,现介绍如下。1资料与方法1.1纳入和排除标准(1)血管性痴呆;(2)危险因素全部经脑CT或MRI确诊;(3)连续服抗瘫健脑中药;(4)排除失去远期随访资料的病例。1.2临床资料本组血管性痴呆70例患者,男35例,女35例,年龄42~84岁,平均64岁。引起血管性痴呆的危险因素:皮质下动脉硬化性脑病25例,脑梗死29例,脑出血12     

从10例重症脑出血的尸检所见探讨提高脑出血的临床诊断水平

报道10例重症脑出血的尸检所见,发现临床上漏诊病因1例,临床和病理诊断不一致的4例。CT 扫描对脑出血的诊断准确可靠,但对脑干出血有漏诊的可能。本组病例说明脑出血的临床诊断,仍待提高。     

Wernicke''''s脑病:较过去认识更常见的一种疾病——51例神经病理学研究

作者从1973～1976年四年内,进行了2891例脑部尸检,51例病理诊断为Wernicke's脑病,占尸检总数的1.7％,如此惊人的数字,文献中鲜有类似报导。51例中男38例,女13例(男:女=3:1),年龄为30～90岁,男女年龄分布相似,40～50岁为发病高峰。45例有酒精中毒,6例病史不全,未能确定病因。所有病例进行了完全的尸检,神经病理学所见:     

不典型高血压脑出血的临床诊断(附11例分析)

我科1982年8月～1983年12月收治了11例不典型的脑出血病人。本文就其发病特点及容易误诊的原因进行回顾性分析;并结合文献,对其临床诊断问题略加讨论,以提高对脑出血的临床诊断符合率。临床资料本文报道的11例均属高血压动脉硬化性脑出血。男10例,女1例。年龄:最小47岁,最大83岁,平均65岁。有高血压史者9例。发病情况:9例急性发病,2例缓慢发病;8例为休息或睡眠时发病,3例为活动、饮     

血管内氦氖激光照射治疗血管性痴呆的疗效观察

1　资料和方法1.1　病例选择　参照目前国内脑动脉硬化诊断标准 ,选择我科 2年来临床确诊的血管性痴呆住院病人 82例 ,全部病例采用长谷川简易量表得分 <10分 ,随机分为 2组 ,治疗组 4 2例 ,其中男 32例 ,女 10例 ,平均 6 2 .3岁 ,既往高血压病史 38例 ,糖尿病史 4例 ,高血压病合并糖尿病史 5例。对照组 4 0例 ,男 34例 ,女 6例 ,平均年龄 5 9.5岁 ,既往高血压病史 35例 ,糖尿病病史 5例 ,高血压病合并糖尿病史 4例。2组病人均排除心、脑及其它智能低下疾病。1.2　治疗方法　 2组病人均采用静脉滴注改善脑血液循环及脑代谢的药物治疗 ,治疗…     

Menzel型橄榄体桥脑小脑萎缩(附1例临床病理报告)

1891年Menzel首先报告1例橄榄体桥脑小脑萎缩(简称OPCA)的尸检资料,1970年Konigsmark和Weiner复习文献,病理证实的病例报告共有44篇。OPCA分为Menzel型和Dejerine-Thomas型两种。现将一例尸检证实的Menzel型OPCA的临床病理报告如下。     

胞二磷胆碱或毒扁豆碱治疗小脑与脊髓小脑共济失调的临床观察

本文对16例(23例次)小脑与脊髓小脑共济失调应用胞二磷胆碱或水相酸毒扁豆碱进行实验治疗,分析疗效与病程及家族史的关系,并对其可能的作用机制进行讨论。 临床资料 16例中40岁以下者3例,40—50岁8例,51—60岁5例。男9例,女7例。有家族史9例。病程为1—16年,平均病程5.5年,其中病程1—3年者7例,5—16年者9例。全部病例均有共济失调及语言障碍。有智力减退者10例,吞咽呛咳9例,眼球联合运动不全8例,头颤动3例。全部腱反射均活跃。深感觉减退11例。有病理征者6例。 诊断标准及分型 诊断标准1.临床具有缓慢进展的小脑或脊髓小脑共济失调病征。2.腰椎穿刺均无压力及成份异常。3.全部病例均进行非强化CT扫描,仅选用CT显示小脑、脑干萎缩或正常的病例。有严     

原发性脑干出血17例临床病理研究

本文总结我院原发性脑干出血17例尸检材料,结合临床对诊断、死亡原因,临床表现等进行讨论。资料和方法本组17例尸检资料全部为原发性脑干出血,其中多数是在死亡后24个时内尸检,少数病例在死后48小时内尸检。除全身剖检常规检查外,取脑后置于10％福尔马林液固定两周,大脑冠状切面,脑干水平切面检查并取块,经石腊包埋,HE,Von Gieson和     

急性卒中患者CSF中酶值的变化

作者对急性卒中患者CSF 中肌酸激酶(CK)、脑性肌酸激酶(CKBB)、乳酸脱氢酶(LD)与天门冬酸转氨酶(ASAT)进行了检测。病人与方法:急性卒中35例(男14例,女21例),年龄范围(M±SD)为72±8岁,均发病12小时内入院。经病史与神经系统检查诊断,有些病例经EEG、CT 或脑血管造影确诊,死亡病例经尸检证实,住院期间(1—8周)及死亡前(12小时～7周)为检测期。根据神经系统缺失情况将患者分为     

自血光量子疗法对脑血管病人血液流变学及血脂的影响

自 1997年 4月至 1999年 10月 ,我们用自血光量子疗法 (简称ＵＢＩＯ)治疗血粘度及血脂较高的脑血管病患者 2 44例 ,观察结果总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　诊断参照全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断要点。治疗组 2 44例 (脑梗死 42例 ,脑动脉硬化症 10 2例 ,ＴＩＡ6 9例 ,脑出血 11例 ,男 15 1例 ,女 93例 ,平均 6 1 2± 6 9岁 ;对照组 5 8例 (脑梗死 6例 ,脑动脉硬化症 2 8例 ,ＴＩＡ2 0例 ,脑出血 4例 ,男 35例 ,女 2 3例 ,平均 6 0 2± 7 4岁 ,其中脑出血均为出血后半个月病情稳定者。治疗组、对照组统计学处理 ,差异无显…     

锥颅碎吸术治疗脑出血59例分析

近年来,我们对59例高血压动脉硬化及血管畸形性脑出血的病人行颅内血肿一次碎吸术,取得了满意疗效。报告如下: 资料与方法 临床资料本组59例,男36例,女23例,男女比例3:2,年龄16～82岁,平均年龄57.7岁。其中40岁以下者6例;高血压动脉硬化性脑出血55例,血管畸形性脑出血4例。伴有意识障碍者34例。病变侧瞳孔散大6例,破入脑室者10例,有不同程度的病灶侧侧脑室     

青年人非外伤性脑内出血

作者总结了从1978年至1985年住院病人中15至45岁的非外伤性脑内出血(ICH)病人72例,对此病的病因、诊断、治疗等进行了讨论。所选病例均是入院后确诊为自发性脑实质内或脑室出血的病例,不包括在神经系统损害出现以前即已确诊的血液病患者或原发性蛛网膜下腔出血及有头部外伤史的病人。全部病例均经CT扫描,61例做了动脉造影,可能情况下进行了手术、病理或尸检标本分析。发现有明确病因的55例(占76.4%),     

年青成人脑梗塞的长期预后

本文就1970～1975年住院的61例年青成人急性脑梗塞作了回顾性研究.年龄16～49岁、男38例(平均年龄43.7岁)、女23例(平均年龄31.7岁)、按可能病因分五组;1:早期动脉硬化组:29例,男26例女3例,男性明显多于女性,平均年龄47岁.诊断依据是:冠状动脉疾病10例,周围血管疾病7例,脑血管造影所见10例及尸检2例.17例作经股脑血管造影.3例正常.6例有一     

颈动脉的硬化程度——日本与欧美的差别

最近日本人的饮食及生活方式非常欧美化。考虑到将来的脑血管障碍或青年人的脑血管障碍,有必要将日本与欧美的动脉硬化进行比较。作者研究了德岛大学病理教研室1983～1985年尸检摘出的颈动脉70例和柏林自由大学附院1985年前半年尸检摘出的同样标本73例。从主动脉弓到颈动脉窦数厘米的上方摘出的标本,用福尔马林固定两日,测定各部位的长度后,切开测定其内径,研究动脉硬化变化的部位和程度。     

慢性脑型血吸虫病的诊断与治疗(附26例报告)

目的探讨慢性脑型血吸虫病的临床特征、诊断和治疗方法;方法对收治的26例慢性脑型血吸虫病患者的临床资料、影像学特点、诊断及治疗方法进行回顾性分析;结果26例患者根据临床表现和影像学结果,结合血吸虫抗体检测阳性确诊12例(4例经病理证实),术后病理确诊10例,诊断性治疗确诊4例。12例行药物治疗,均治愈;14例行开颅手术,术后均行抗血吸虫治疗,13例恢复良好,1例遗留肢体轻瘫,无死亡病例;结论颅脑MRI检查和免疫学检测对慢性脑型血吸虫病的诊断有重要价值,严重的颅高压、顽固性癫痫及药物治疗无效者需手术治疗,其余病例选用药物治疗。