浅析大环内酯类抗生素不良反应

目的分析统计大环内酯类抗生素的不良反应,总结不良反应特点为临床合理应用抗菌药作参考。方法通过对铁岭市423例大环内酯类抗生素的不良反应的特点,统计分析。结果大环内酯类抗生素的不良反应胃肠道反应、肝损害、过敏反应、血栓性静脉炎、耳聋等,多数不良反应可治愈,对原患者疾病无影响,个别不良反应造成较严重后果。结论胃肠道反应多发;肝肾功能不全者慎用大环内酯类抗生素;临床应用静脉滴注时应注意血栓性静脉炎的发生;高度警惕大环内酯类抗生素的过敏反应。     

大环内酯类抗生素应用的调查分析

讨论分析南阳市十家医院和十家药店处方中使用大环内酯类抗生素的情况。     

2008年至2011年医院大环内酯类抗生素应用分析

目的分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比。结果近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大。克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78～15.84元之间,呈逐年下降趋势。结论医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平。     

大环内酯类抗生素市场分析

在全球，大环内酯类抗生素是一个临床中常用的药物，是成人与儿童抗感染用药的重要品种。目前，大环内酯类抗生素与头孢菌素、半合成青霉和氟喹诺酮形成了抗感染药物的鼎足之势。     

2005-2007年上海市83家样本医院大环内酯类抗生素用药分析

目的:了解2005～2007年来上海市样本医院大环内酯类抗生素应用的情况。方法:应用用药金额排序法和用药频度排序法,对这3年来上海市83家样本医院应用大环内酯类抗生素进行统计和分析。结果:3年来大环内酯类抗生素常用品种是阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素和红霉素。用量和金额增速最快的是阿奇霉素;克拉霉素2006年用量减少,2007年则又有回升;罗红霉素用量呈缓慢下降;红霉素有所增加;其他如交沙霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、地红霉素呈下滑趋势。结论:阿奇霉素前景看好,应注意合理应用。     

基层医院内科住院患者大环内酯类抗生素使用情况及合理用药管理研究

目的：探讨基层医院内科住院患者大环内酯类抗生素使用情况及合理用药。方法：回顾性分析2019年1月—2021年1月经本院呼吸内科因呼吸系统疾病收治住院患者635例病历资料,统计呼吸系统疾病分布情况,分析大环内酯类抗生素使用情况,并计算药物利用指数（DUI）及记录院内感染及不良反应例数综合评估合理用药情况。结果：635例患者中以上呼吸道感染、社区获得性肺炎发病率居前两位,分别为38.74%、26.77%,其中儿童以上呼吸道感染多发,发病率为47.90%(205/428);成人以社区获得性肺炎多见,发病率为39.13%(81/207);2019—2020年15元环大环内酯类抗生素（阿奇霉素）使用率均位于首位,DDDs分别为4536、4903,其次为14元环大环内酯类抗生素,16元环大环内酯类抗生素居末;阿奇霉素、克拉霉素DUI>1,且应用过程中,出现6例院内感染,发生率为9.45%;8例不良反应,发生率为12.60%。结论：儿童、成年呼吸系统疾病分布存在差异,临床以14、15元环大环内酯类抗生素应用广泛,但部分药物存在药物使用不合理现象,应加强基层医院医生用药规范化管理用以提高患者用药...     

大环内酯类抗生素用药分析及趋势探讨

本文以DDDs及药品消耗金额为量变参数，对我院1992～1997年口服大环内酯类抗生素的药物消费结构进行了较全面的调研。结果表明：1992～1996年是此类抗生素品种更换最频繁的5年。1996年以后完成“换代”，用药结构基本固定，其中：一代品种为利君沙（琥乙红霉素），二代品种为罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素。该文同时阐述了此类抗生素的国内外应用现状及发展趋势。     

大环内酯类抗生素致过敏性休克78例文献分析

目的:探讨大环内酯类抗生素致过敏性休克的一般规律和特点。方法:利用中国知识基础设施工程(CNKI)检索1985～2009年收载的中文医药卫生科技期刊,筛选大环内酯类抗生素致过敏性休克78例,并查找原文,建立相关数据库进行统计、分析。结果:致过敏性休克涉及7种药品,阿奇霉素、红霉素、吉他霉素分列前3位;以静脉滴注方式给药的发生率最高(88.46%);致死病例4例。结论:临床应高度重视大环内酯类抗生素引起的过敏性休克,以确保用药安全。     

门诊患者大环内酯类抗生素的合理应用

目的：探讨门诊患者大环内酯类抗生素的使用情况。方法：选取我院2011年1月～2013年12月门诊患者大环内酯类抗生素的使用情况,应用限定日剂量法计算用药频度（DDDs）和用药金额。结果：近三年来,我院门诊患者常用的大环内酯类抗生素是克拉霉素缓释片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素注射液、地红霉素、克拉霉素缓释胶囊、罗红霉素软胶囊、罗红霉素分散片、红霉素胶囊。用药金额排在前4位的分别是阿奇霉素注射液0.25g、克拉霉素缓释胶囊、罗红霉素胶囊、罗红霉素软胶囊,用药金额占总用药金额较大比例。结论：近三年来,我院门诊患者大环内酯类抗生素用药情况基本合理,但仍需加强该类药物的用药监督,以促进大环内酯类抗生素合理用药,提高临床用药水平。     

2004年武汉地区医院用药状况分析

目的：了解2004年度武汉地区的用药状况.方法：根据HPDIS提供的资料,回顾性统计分析购药金额、用药频度、每日费用及年平均增长率.结果：本年度购药金额与去年相比增幅明显,购药金额列前20名药品用药频度呈上升趋势,日费用有所下降.结论：武汉地区医院用药呈现稳定、健康增长,药品市场具有良好发展空间.     

新一代大环内酯类抗生素telithromycin

Aventis制药公司开发的 telithromycin(RU 66647,HMR3647,商品名 KETEKTM)是第三代大环内酯酮类抗生素中最具代表性的药物 ,属半合成红霉素衍生物。化学名为 :3-脱 [(2 ,6-二去氧 - 3- C-甲基 - O-甲基 -α-L -核糖 -吡喃己糖基 )氧基 ]- 11,12 -二去氧 - 6- O-甲基 -3-氧 - 12 ,11- [氧代羰基 - [[4 - [4 - (3-吡啶基 ) - 1H-咪唑基 - 1]丁基 ]亚氨基 ]红霉素。分子式 :C43H6 5N5O10 。分子量 :812 .0 1。由法国 Roussel- Uclaf公司于 1994～ 1995年针对红霉素耐药菌而开发。1　药物动力学特性对强酸稳定并具有良好的耐受性 ;不…     

大环内酯类抗生素

由Cempra公司开发的大环内酯类抗生素solithromycin(CEM-101,OP-1068)为首个进入临床研究的氟取代酮内酯药物,其抗菌谱广,对耐大环内酯类和酮内酯类抗生素的细菌亦有活性.此外,研究显示,本品对耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)、肠球菌(包括耐万古霉素的肠球菌)、淋球菌、非典型细菌(如军团杆菌属细菌)、支原体、脲原体、衣原体、鸟胞内分枝杆菌复合体(包括其耐药株)以及间日疟原虫和镰状疟原虫(包括其阿奇霉素耐药株)亦有抑制作用.Ⅰ期临床研究表明,本品耐受性良好,口服给药后其在受试者血浆、组织和细胞内均呈较高浓度.Ⅱ期临床研究显示,本品治疗社区获得性细菌性肺炎(CABP)的疗效与标准疗法相近,且安全性高.     

2008-2014年武汉地区32家医院大环内酯类抗菌药物应用分析

目的：通过调查分析2008-2014年武汉地区32家医院大环内酯类抗菌药物使用现状,为其合理使用提出建议。方法：通过对阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、罗红霉素、红霉素、环酯红霉素、依托红霉素、交沙霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、琥乙红霉素、乙酰麦迪霉素、乙酰吉他霉素等大环内酯类抗菌药物的用药量、用药金额、限定日计量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比等指标进行分析,了解其临床使用现状并预测未来使用趋势。结果：用药量排名前5的药物用药量之和超过整体用量的80%,分别为阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、罗红霉素及红霉素。14个品种中,除克拉霉素和麦迪霉素用药量逐年增长以外,其余12个品种使用量均有不同程度下降。结论：尽管抗菌药物使用监管政策在短时间内起到限制大环内酯类抗菌药物用量的作用,但仍需继续加强监管,以防出现滥用现象。     

大环内酯类抗生素

由Cempra公司开发的大环内酯类抗生素solithromycin（CEM-101,OP-1068）为首个进入临床研究的氟取代酮内酯药物,其抗菌谱广,对耐大环内酯类和酮内酯类抗生素的细菌亦有活性。此外,研究显示,本品对耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）、肠球菌（包括耐万古霉素的肠球菌）、淋球菌、非典型细菌（如军团杆菌属细菌）、支原体、脲原体、衣原体、     

大环内酯类抗生素研究的新进展

对大环内酯类抗生素抗菌以外的作用和新大环内酯的品种进行了综述。大环内酯类抗生素对心血管疾病、闭塞性支气管炎、大泡性肺气肿、腹部手术、慢性便秘、免疫炎症等有一定的防治作用,还可利用其对细胞的穿透作用增强其他药物的作用。新大环内酯的品种有酮内酯、酰内酯、氨基甲酸酯和脱水内酯四类。     

地高辛与大环内酯类抗生素相互作用的研究进展

<正>20世纪后期,特别是90年代,随着对心力衰竭(心衰)发生、发展机制的研究和认识的不断深入,心衰的治疗概念发生了根本性转变。过去一向认为,慢性心衰只是心脏病的不可逆终末期过程;如今已有证据表明,慢性衰竭心脏结构功能的内源性缺陷,可以通过干预达到真正的生物学改善。     

大环内酯类抗生素临床应用进展

大环内酯类抗生素不仅广泛用于治疗社区获得性肺炎，而且因其具有很好的细胞渗透能力，也常用于细胞内病原体所致感染疾病的治疗，其中阿奇霉素已经获准的新适应症有非淋病奈瑟氏球菌性尿道炎和砂眼，目前已经或正在进行临床实验，以评价大环内酯类抗生素对动脉粥样硬化，根除幽门螺杆菌，可以危及生命的胃肠道感染，囊性纤维化和疟疾等的疗效。     

大环内酯类抗生素薄层色谱鉴别

采用硅胶H-CMC-Na薄层色谱板;展开剂选择苯—无水甲醇—吡啶(13:2:1);显色剂为碘蒸气。对麦白霉素、柱晶白霉素和乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素薄层色谱鉴定,方法灵敏、稳定、重现性良好。     

大环内酯类抗生素分析概论

1 大环内酯类抗生素的结构和特性 大环内酯类抗生素是以一个大环内酯为母体,通过羟基,以苷键和1～3个分子的糖相联结的一类抗生物质。 多氧大环内酯抗生素,按大环内酯环的组元数,又分为12、14、16和17元环4类。它们都是多功能团的分子,大部分都联结有二甲氨基糖,因而显示碱性。有的不含二甲氨基糖,只含中性糖,因而显示中性。作为医疗使用的多数是属于碱性大环内酯抗生素,重要的有14元环的红霉素(erythromycin)、竹桃     

大环内酯类抗生素薄层色谱鉴别

采用硅胶H-CMC-Na薄层色谱板;展开剂选择苯—无水甲醇—吡啶(13:2:1);显色剂为碘蒸气。对麦白霉素、柱晶白霉素和乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素薄层色谱鉴定,方法灵敏、稳定、重现性良好。