肝康宁对病毒性肝炎血清脂质过氧化物的影响

目的 :探讨肝康宁治疗急、慢性病毒性肝炎的疗效。方法 :12 0例急、慢性肝炎住院及门诊患者 ,随机分为肝康宁治疗组和齐墩果酸治疗组 ,每日用药 3次 ,疗程 1～ 3个月。结果 :肝康宁对改善急、慢性肝炎患者的症状、体征及肝功能有明显效果 ,降酶、退黄作用亦明显。对血清白蛋白、球蛋白有一定的改善作用 ,且优于对照组 (P <0 .0 5 )。能降低血清丙二醛 (MDA)、肿瘤坏死因子 a(TNF a) ,升高红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)活力 (P<0 .0 1)。结论 :肝康宁有保护肝细胞、降酶、退黄、调整蛋白、清除氧自由基及抗脂质过氧化的作用     

甘利欣注射液治疗慢性病毒性肝炎42例疗效分析

目前治疗病毒性肝炎所用降酶药较多，对急性肝炎疗效肯定，但对慢性病毒性肝炎疗效差、疗程长。已有报道用强力宁效果较好，我院于1994～1996年应用甘利欣与强力宁对照治疗慢性病毒性肝炎，甘利欣疗效优于强力宁，结果报道如下。1对象与方法1.1病例选择42例患者系我院住院慢性病毒性肝炎病人，均为男性，随机配对分为两组，分别采用甘利欣及强力宁治疗。其中包括慢性活动型肝炎（CAH）12例，慢性迁延型肝炎（CPH）30例，13例经肝活检证实诊断，与临床诊断相符合。采用ELISA法检测乙肝5项及抗一HCV，42例患者中HBsAg、抗一HBC。HBe…     

舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗急性黄疸型病毒性肝炎162例

目的:探讨舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效。方法:将急性黄疸型病毒性肝炎162例患者随机分为两组,治疗组采用舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗;对照组采用复方甘草酸苷配伍还原型谷胱甘肽或多烯磷脂酰胆碱治疗,观察两组降酶退黄疗效。结果:治疗组在治疗1月后肝功恢复明显好于对照组(P<0.05),尤其在黄疸减退方面效果明显(P<0.05)。结论:舒肝宁与复方甘草酸苷配伍可以明显降低转氨酶,对肝细胞损伤有明显改善作用。     

舒肝宁治疗急性黄疸型病毒性肝炎68例疗效观察

目的:观察舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将所选病例随机分成治疗组和对照组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒肝宁注射液静脉滴注,观察两组的临床疗效。结果:治疗组的疗效和肝功能的改善均优于对照组。结论:舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎,提高了解毒、降酶、退黄的作用。     

疏肝酶治疗病毒性肝炎临床疗效观察

对１４４例病毒性肝炎患者使用疏肝酶与对照药强力宁治疗进行随机、对照临床试验观察。其中９６例接受疏肝酶治疗，４８例接受强力宁治疗，均连续静滴４周。结果表明：疏肝酶具有与强力宁相同的降酶、退黄、改善肝病症状的治疗作用，旦其降低血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）和胆红素（ＳＢ）的作用优于强力宁（Ｐ＜０．０５）。总有效率为８９％，显著优于强力宁的７５％（Ｐ＜０．０５）。其不良反应如一过性白细胞减少、黄疸、腹水加重等发生率较低（为６．３％），安全性较好。     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症108例临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择总胆红素171μmol/L的病毒性肝炎214例,随机分为治疗组108例和对照组106例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg,静滴,Qd,比较两组疗效的差异.结果 治疗组皮肤骚痒、乏力、纳差的改善率明显优于对照组(P<0.05),急黄肝及重度慢性肝炎治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组;肝功能复常率及总有效率均高于对照组,且复常时间明显快于对照组(P<0.05),亚重肝及慢重肝,治疗组及对照组总疗效有统计学意义,未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生.结论 腺苷蛋氨酸治疗急黄肝及重度慢性肝炎高胆红素血症,疗效确切,用于治疗亚重肝及慢重肝可缓解患者的皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状.     

肝病患者血清腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的研究病毒性肝炎患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平。方法应用全自动生化分析仪检测各型病毒性肝炎患者血清ADA及各项肝功能指标。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者血清ADA升高比例分别为55%、43.8%、87.9%及70%,肝炎后肝硬化组显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P分别为0.008、0.000)。肝炎后肝硬化组ADA血清水平亦显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P均为0.003)。病毒性肝炎患者血清ADA与门冬氨酸转氨酶、球蛋白、门静脉宽度、脾脏厚度呈显著正相关(r分别为0.214、0.376、0.424、0.306),与白蛋白、胆碱脂酶呈显著负相关(r分别为-0.405、-0.351)。结论在病毒性肝炎患者中,血清ADA升高主要反映肝脏储备合成功能逐渐降低,而不能很好反映肝细胞受损及胆汁淤积。     

茵栀黄注射液治疗各型病毒性肝炎92例临床疗效观察

为了在名目繁多的肝病药物中寻找比较理想的治疗病毒性肝炎的药物 ,我们选用了茵栀黄注射液治疗各型病毒性肝炎 92例进行疗效观察 ,结果发现 :茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎在退黄、降酶及改善临床症状等方面有明显效果 ,现将临床资料整理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 172例病例中 ,茵栀黄治疗组 (治疗组 ) 92例 ;能量合剂对照组 (对照组 ) 80例 ,均为本院传染科住院病人。治疗组 :男性 6 8例 ,女性 2 4例。其中 ,病毒性肝炎急性黄疸型 80例 (简称急性黄疸型肝炎 ) ,病毒性肝炎慢性轻、中度 10例 (简称慢性肝炎 ) ,病毒性肝炎亚急性…     

肝宁颗粒剂的药理学研究

目的:观察肝宁颗粒剂对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的保护作用和对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用.方法:将Wistar大鼠随机分组,每组10只.各治疗组连续灌胃给药几天后,分别用CCL4、ANIT造模,摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标、SOD的活力及MDA含量以及肝脏组织病理学的改变为观察指标.结果:与模型组比较,除肝宁颗粒剂的低剂量组外的其余各组的ALT、AST、 TBIL、ALP、GGT、MDA均显著下降(P＜0.01或P＜0.05),使SOD显著升高(P＜0.01或P＜0.05);肝脏病理组织学检查表明,肝宁颗粒剂能明显减轻肝细胞变性、坏死、肝小胆管增生以及炎细胞浸润.与联苯双酯组比较,肝宁颗粒剂各项测定指标的疗效均较差.与茵栀黄注射液比较,肝宁颗粒剂高剂量组的ALT、GGT无差异(P＞0.05).结论:肝宁颗粒剂对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤有明显的降酶保肝作用,但疗效低于联苯双酯滴丸.同时对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性黄疸模型具有退黄降酶作用,疗效略低于茵栀黄注射液.含大黄的醇提制剂依然具有退黄、降酶、保肝作用.     

思美泰治疗肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎43例体会

目的：观察思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎的疗效。方法：43例肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎患者用思美泰治疗,疗程为4周。结果：思美泰对瘀胆型肝炎皮肤瘙庠的有效率为86．67％,对慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者皮肤瘙痒、纳差的有效率为88．24％。思美泰治疗后,瘀胆型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、ALT、AST的降幅明显,治疗后ALP的下降有显著性意义P〈0．05,STB、SCB的复常率显著提高,瘀胆型肝炎和慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者ALT的复常率较显著提高,慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清白蛋白在治疗后的增高显著。结论：思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎疗效较好,没有明显不良反应。     

黄芪注射液对慢性肝炎和肝硬化患者白蛋白作用的临床观察

目的:观察黄芪注射液对慢性肝炎和肝硬化患者肝功能和血清白蛋白的影响。方法:121例病人随机分成治疗组和对照组,对照组61例病人用强力宁、肝安注射液静滴治疗;治疗组60例病人在上述治疗基础上加用黄芪注射液20mL/d溶于10％葡萄糖注射液250mL中静滴,疗程30d。结果:1个月复查,治疗组总胆红素(TB)和丙氨酸转移酶(ALT)明显降低,血清白蛋白(A)明显升高。两组结果经统计学处理(u检验)P<0.05,差异有显著性意义。结论:黄芪注射液能有效改善慢性肝炎、肝硬化患者肝功能,明显升高其白蛋白水平,且价廉,副作用少,值得大力推广。     

血清Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白测定在诊断慢性肝疾病中的应用

目的：探讨血清Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（COLⅣ）和层粘连蛋白（LN）与慢性病毒性肝病及肝纤维化诊断的关系。方法：测定24例慢性病毒性肝病和9例晚期肝硬变患者血清PⅢP、COLⅣ、LN及肝功能实验，同时做了肝组织活检。结果：PⅢP、COLⅣ、LN随着慢性肝病加重含量逐渐增高，与正常对照差异显著（P＜0．01）；与肝组织学改变有明显相关性。结论：PⅢP、COLⅣ、LN对慢性病毒性肝病纤维化的发生、发展有重要的临床参考价值。     

参苓赤丹方治疗慢性乙型肝炎保肝作用的临床研究

目的观察参苓赤丹方对慢性乙型肝炎患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）的影响,探讨参苓赤丹方的保肝作用。方法将71例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例采用参苓赤丹方,对照组36例口服复方甘草酸苷片联合茴三硫胶囊,治疗3周后,观察两组患者血清ALT、TBIL及血清TNF-α、SOD水平变化情况。结果治疗后两组患者血清ALT和TBil均明显降低（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组患者血清ALT差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组患者血清TBil差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组患者血清TNF-α明显降低（P〈0.05）,而血清SOD则有所升高（P〈0.05）。结论参苓赤丹方对慢性乙型肝炎患者具有明显的保肝降酶退黄作用,其退黄作用优于复方甘草苷片联合茴三硫组,这可能与通过降低慢性乙型肝炎患者血清TNF-α、升高血清SOD而发挥抗炎、抗氧化作用有关。     

血浆置换对重型病毒性肝炎患者凝血功能指标的影响

目的研究血浆置换（plasma exchange,PE）对重型病毒性肝炎患者凝血功能改善的临床意义。方法应用血浆置换治疗青岛市传染病医院重型病毒性肝炎患者62例,分别于治疗前后检测患者血液中的凝血功能及肝功能指标变化。结果血浆置换治疗后,重型肝炎患者的凝血功能及肝功能明显改善,PTA及胆碱酯酶（CHE）明显升高,血清胆红素和ALT、AST水平明显下降。结论血浆置换治疗可以改善重型肝炎患者的肝功能和凝血功能。凝血功能指标的提升是重型肝炎患者好转的重要指标。动态观察上述指标的变化可作为判断病情进展和预后的可靠依据。     

愈肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

研究目的探讨自拟愈肝汤对慢性乙型肝炎的疗效，为该病治疗开辟新的途径。研究背景西药对HBV感染和慢性乙型肝炎缺乏有效治疗药物，有研究认为某些中药对乙型肝炎有抗病毒和“治本”作用。研究方法153例慢性乙型肝炎随机分为3组：观察组59例，服用意肝汤；西药组（阳性对照组）42例，静滴强力宁同时肌注胸腺肽；焦三仙组（阴性对照）52例服用焦三仙汤。HBV－M检测采用日相放射免疫法，HBV－DNA检测用斑点分子杂交法。结果愈肝汤组总有效率（89.8％）明显优于西药组（71.4％）及焦三仙组（26.9％）（分别为P＜0.005及P＜0.05），且对肝胆湿热型和肝郁牌虚型疗效尤为显著。观察组HBe－Ag、ONA－P及HBV－DNA滴度下降及明转率明显优于西药组。结论中药复方意肝汤不仅对慢性乙型肝炎有显著疗效，而且对HBV复制有明显抑制作用。     

凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎31例疗效观察

目的观察凯西莱（硫普罗宁，Tiopronin）注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将2003年3月-2004年11月我院收治的52例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组31例和对照组21例。两组均不用其它褪黄、降转氨酶以及抗病毒药物。在基础治疗相同的基础上，治疗组再给予静滴凯西莱200mg／d，对照组则给予静滴泰特（还原型谷胱甘肽，TAD）120mg／d，两组疗程均为4周。观察治疗前后血清转氨酶（ALT、AST）、白蛋白（A1b）、球蛋白（Glb）、胆红素（TBil、DBil）及乙型肝炎病毒标志物（HBvM）的变化。结果两组肝功能、临床症状均明显改善，两组ALT、AST、Glb、TBil、DBil较治疗前均下降，差异有非常显著性（P〈0.01），但组间比较除Alb、Glb外，其余指标差异无统计学意叉（P〉0．05）。两组的总有效率分别为83．87％和71.43％，差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎不但疗效确切，而且安全可靠。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者的疗效分析

目的 对比拉米夫定(LAM)联合阿德福韦(ADV)与恩替卡韦(ETV)单药治疗高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者的疗效及安全性.方法 选取我院2012年10月至2013年6月收治的122例高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者为研究对象,采用随机数表法将其分成A、B两组,每组各61例.A组采用LAM联合ADV方案治疗,B组采用ETV单一用药方案治疗,疗程24个月.比较两组患者治疗3个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)和24个月(T4)时段的乙肝病毒基因(HBV-DNA)下降值及HBV-DNA<103 copies/ml比率等病毒学应答情况,记录其T1~T4时段乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率等指标变化,分析两组患者病毒突破及病毒耐药发生差异.结果 ①T1~T4各时段内两组患者HBV-DNA下降值及HBV-DNA<103 copies/ml比率等病毒学应答情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);但T2~T4时段时,两组患者上述两项病毒学应答指标均较T1时显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);②T1~T4各时段内,两组患者ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组各时段内HBeAg血清转换率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);T2~T4时段时,两组患者HBeAg血清转换率及ALT复常率均较T1时显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);③持续治疗24个月后,A组未见病毒突破及病毒耐药发生,B组累计发生病毒学突破5例,其中4例检测到耐药基因变异点,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高病毒载量慢性乙型肝炎初治患者予以LAM联合ADV方案,疗效确切,可有效提高其HBeAg血清转换率、降低乙肝病毒载量,病毒突破及病毒耐药风险较低,于患者预后提升有利,值得临床推广.     

胆碱脂酶与血清前白蛋白在各类病毒性肝炎检测中的临床意义

目的探讨血清胆碱脂酶（Cholinesterase,CHE）与前白蛋白（Prealbumin,PA）在各类病毒性肝炎检测中的临床意义。方法采用假性CHE速率法与免疫比浊法,对300例各类病毒性肝炎患者及30例健康人员的血清PA与CHE进行测定。结果各类病毒性肝炎患者血清PA与CHE较对照组比较均有不同程度的下降,降低幅度从高到低依次排序为肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性肝炎重度、慢性肝炎中度、急性黄疸型肝炎、慢性肝炎轻度。肝硬化患者从Child-pughA级到C级,血清PA与CHE呈进行性降低,不同级别测值间差异显著。结论血清PA与CHE是反映肝脏功能的一项良好指标,可以为临床肝硬化分级提供参考,能对肝硬化患者的预后和是否能耐受手术等作出更加准确、客观的判断。     

肝病治疗仪治疗慢性肝炎疗效观察

[目的]观察DSGⅠ型电脑肝病治疗仪治疗慢性病毒性肝炎的疗效。[方法]选择慢性病毒性肝炎40例,随机分为治疗组和对照组。对照组以西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用DSGⅠ型电脑肝病治疗仪照射肝区,观察治疗后临床症状及肝功能指标等变化。[结果]治疗组和对照组两组治疗后比较血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清胆红素(Tbil)、白蛋白(ALB)有显著性差异(P<0.05),治疗组ALT、TBil较对照组恢复更加明显,治疗组ALB较对照组明显提高。治疗组与对照组比较乏力、纳差、恶心改善情况有显著性差异(P<0.05或0.01)。[结论]肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎可明显提高疗效。     

理气化湿活血汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果及对HBV-DNA病毒载量的影响

目的探究理气化湿活血汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)病毒载量的影响。方法选取2017年2月~2018年2月于我院接受治疗的82例慢性乙型肝炎患者为受试对象,按照入院顺序随机分为研究组与对照组各41例。对照组予以恩替卡韦治疗,研究组给予理气化湿活血汤联合拉米夫定治疗。比较两组患者治疗6个月后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)]水平、治疗情况[HBeAg转阴率、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率],比较两组患者治疗2、4、6个月后HBV-DNA病毒载量。结果治疗6个月后,研究组患者ALT、AST、DBIL、TBIL水平均明显低于对照组,研究组HBeAg转阴率及ALT复常率均明显高于对照组,治疗2、4、6个月的时候,研究组HBV-DNA病毒载量水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论理气化湿活血汤联合拉米夫定能够有效降低慢性乙型肝炎患者的HBV-DNA病毒载量、改善肝功能,疗效较好。