203例糖尿病住院患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病住院患者的死亡原因和防治对策.方法 对1992年1月～2005年12月在本院住院并死亡的糖尿病患者203例的临床资料进行回顾性分析.结果 前5位的死亡原因依次是心血管疾病(24.1%)、脑血管疾病(22.2%)、肺部感染(17.7%)、肾功能衰竭(6.9%)、糖尿病急性并发症(5.9%).60岁以下组首要死因是糖尿病急性并发症,60～69岁组和70～79岁组首要死因是脑血管疾病,80岁以上组的首要死因是心血管疾病.结论 心脑血管疾病、肺部感染是糖尿病的主要死亡原因,预防或延缓糖尿病并发症的的发生是降低病死率的关键.     

慢性重型肝炎72例死亡原因分析

目的 了解慢性重型肝炎患者的死亡原因.方法 选择住院确诊的72例慢性重型肝炎患者,并就其死亡原因进行分析.结果 慢性重型肝炎主要死亡原因为多器官功能衰竭(48.6%)、肝性脑病(31.9%)、消化道出血(9.7%)及肝肾综合征(6.9%)等.结论 慢性重型肝炎死亡率高,死亡原因以多器官功能衰竭及肝性脑病为主,防治各种并发症是降低MOF的关键.     

76例糖尿病患者死因调查结果分析

目的调查分析我院糖尿病患者的死亡原因，为未来我区糖尿病防治工作提供客观查考技术数据依据。方法回顾性分析我院自1991年1月1日至2006年12月31日期间的糖尿病死亡病例。结果调查分析死亡病例76例，占住院总死亡人数1．2％；死亡原因主要以急性并发症为主（25．8％），慢性并发症中以心脑血管病死亡者居多（23．3％），合并肿瘤、肝硬化、感染死亡的分别为15．3％，7．9％和11．4％；因糖尿病肾病死亡者为2．3％；死亡病例中合并高血压者为86．7％。结论慢性并发症虽是目前糖尿病的主要死因，但在我区急性并发症是糖尿病患者的主要死亡原因，加强我区糖尿病健康宣传教育工作对未来降低我区糖尿病病死率有重要意义。     

131例2型糖尿病患者死亡原因分析

目的分析2型糖尿病患者的死亡原因。方法1 102例死亡病例中有131例患有2型糖尿病,分析131例糖尿病患者的死亡原因。结果131例糖尿病患者死于的疾病中,第一位原因是脑血管病变（32.8%）,第二位原因是心血管病变（18.3%）,第三位原因是恶性肿瘤（14.5%）,第四位原因是尿毒症（6.9%）和糖尿病急性并发症（6.9%）。58%（76/131）的糖尿病患者的死因是与糖尿病慢性并发症有关。结论2型糖尿病患者的死亡原因以心脑血管并发症最为多见。     

淮北矿区医院糖尿病患者住院情况调查

目的 了解淮北矿区医院糖尿病患者的住院原因、血糖控制、并发症、住院医疗费用和住院天数等.方法 对淮北矿区医院1995年、1999年、2004年糖尿病及相关疾病住院患者774例进行回顾性调查,并对结果进行统计分析.结果 (1)住院原因:3年总计后平均在前6位的分别是:各种感染18.5%、糖尿病症状加重17.5%、脑血管并发症16%、心血管并发症12.4%、酮症酸中毒5.31%、糖尿病肾病4.84%.因各种并发症住院的占82.5%;(2)入院时血糖(PG)78%不达标(空腹＞7.0 mmol/L),糖化血红蛋白(HbAlc)89%不达标(＞7.5%),出院时血糖与入院时比较有明显下降,2004年血糖控制较1999年差异有显著性;(3)并发症情况:大血管并发症呈上升趋势,急性并发症逐渐下降;(4)住院医疗费用及住院时间:三阶段住院医疗费用逐渐升高,平均住院天数逐渐减少.结论 糖尿病患者大部分因大血管、微血管、神经病变并发症入院,急性并发症逐渐减少,虽住院期间血糖控制达标率提高,住院天数减少,但并发症费用高昂,院外血糖控制不良是造成这种结果的主要原因,所以加强糖尿病教育,开展社区防治显得尤为重要.     

糖尿病肾病的透析治疗

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.自胰岛素应用以来,糖尿病急性并发症如酮症酸中毒的死亡率已大大下降,尤其是近年来随着患者教育的开展、公众健康意识的提高,糖尿病病人的寿命大大延长.而慢性并发症尤其是血管并发症已成为其死亡的主要原因.     

27例80岁以上急性心肌梗死死亡病例的临床分析

目的:分析≥80岁老年人急性心肌梗死(AMI)患者的住院死亡原因及相关危险因素。方法:以2002年8月~2008年1月住院年龄≥80岁的AMI患者86例,分为死亡组27例和存活组59例,对病史资料进行回顾性研究,比较两组既往病史、梗死部位、并发症等特点,分析死亡高危因素。结果:年龄≥80岁AMI患者住院期间总病死率达31.4%,与死亡密切相关的并发症:心力衰竭36例(41.8%),心源性休克8例(9.3%),心律失常32例(37.2%),肺炎15例(17.4%),梗死后心绞痛12例(15.1%)、心脏破裂4例(4.6%)。死亡病例组前壁心肌梗死,既往心梗、既往心衰、糖尿病4项临床特征明显高于存活组。结论:≥80岁AMI死亡率高,心力衰竭、心源性休克、心律失常是导致死亡的主要并发症。既往心梗、糖尿病、既往心衰是死亡的主要危险因素。     

住院老年患者2型糖尿病死因分析

目的:探讨分析我院近10年间的住院老年2型糖尿病患者的死因,旨在为糖尿病的防治提供一定的参考依据。方法:回顾和总结住院老年2型糖尿病患者的死亡原因。结果:老年2型糖尿病死亡病例的主要死因是慢性并发症和感染。慢性并发症中,心、脑血管病所占比例高于其它并发症。感染则以肺部感染为主。结论:有效地控制高血糖、高血压、高血脂,积极防治感染,保护脏器功能,对降低老年糖尿病患者的死亡率有重要意义。     

2型糖尿病大血管病变中药研究进展

糖尿病(DM)是一种以血糖升高为基本特征的代谢紊乱性疾病,据WHO估计2002年全球DM总人数为1.70亿,预计到2030年达到3.66亿[1].WHO统计,DM致残率、病死率和对健康总体危害程度在慢性非传染性疾病中居第3位.糖尿病大血管病变是DM常见的并发症之一,主要有高血压、冠心病、脑血管病变和下肢血管病变,是糖尿病致残和致死的主要原因,占糖尿病患者死亡原因的60%～70%[2,3].     

糖尿病患者死因调查分析

随着人们生活方式的变化及人口老龄化,糖尿病患病率逐年增加,因糖尿病并发症尤其是慢性并发症所致死亡的人数也呈逐年增加趋势。我们回顾性分析6年来我院68例住院死亡的糖尿病患者的死因,以了解住院糖尿病患者的主要死亡原收治患者195 559例,死亡1 787例,其中收治糖尿病患者2 6     

1128例糖尿病患者入院原因分析

目的了解糖尿病（DM）患者入院原因及其与相关因素的关系,为我区DM的防治提供资料。方法利用广东省医院统计病案管理系统调阅所有住院DM患者病历,填写统一的调查表,对入院原因及相关因素进行统计分析。结果我院2003—2007年间共收治DM患者1128人次,统计分析显示,DM患者的前三位入院原因分别为：DM慢性并发症（占29．61％）、感染（占25．98％）、DM血管病变（占22．61％）;因DM高血糖症群及DM急性并发症入院的也不少。结论DM慢性并发症已经成为我区住院DM患者的首要入院原因。     

206例糖尿病住院病人死因分析

首都钢铁公司总医院１９６４年１月～１９９６年４月期间住院死亡病人共２３５３例，其中糖尿病患者２０６人占８．８％，糖尿病患者主要死因构成以感染（２７．７％），脑血管病（２０．４％）心血管病（１５．５％），肿瘤（１０．２％）为前４位，其中脑血管病，心血管病及肿瘤近年呈上升趋势，临床应予注意。     

Diabetic heart and the cardiovascular surgeon

The importance of diabetes mellitus (diabetes) as a cause of mortality and morbidity is well known. The number of patients increases alongside aging of the population and increase in the prevalence of obesity and sedentary life style. Diabetes affects approximately 8% of the USA population.Type I (insulin-dependent) diabetes occurs in 20% of cases, and type II (insulin-independent or maturity onset) diabetes occurs in 80% of the diabetic population diabetes mellitus type II is preceded by longstanding asymptomatic hyperglycemia, which accounts for the development of long-term diabetic complications. The main macrovascular complications for which diabetes has been a well established risk factor throughout the cardiovascular system, are: coronary artery disease (CAD), peripheral vascular disease (PVD), increased intima-media thickness (IMT) and stroke. Considering the cardiovascular surgeon, diabetes is associated with an increased rate of early and late complications following coronary artery bypass grafting. Diabetic patients have also been known to have an increased incidence of complications after elective major vascular surgery such as carotid endarterectomy (CEA) and leg amputations due to PVD. Cardiovascular surgeons frequently treat diabetic patients either because diabetes is incidental to another disease requiring surgery, or due to diabetes-related complication such as occlusive vascular disease, neuropathy or infection. Approximately 50% of diabetics undergo one,or more operations during their lifetime. This paper reviews the relationship between diabetic patients and their cardiovascular surgeons. In order to understand this relationship, one must first examine the underlying mechanisms by which hyperglycemia causes hazardous pre and post operative consequences. Then, one must examine the existing evidence of how diabetes correlates with these cardiovascular consequences, followed by the need for multidisciplinary team work which helps the surgeon to cope with diabetic patients.     

C反应蛋白与糖尿病及其心血管并发症的关系

糖尿病是严重危害人类健康的慢性进展性疾病之一,其心血管并发症是导致患者死亡的主要原因之一。C反应蛋白（CRP）是心血管疾病的敏感预测因子,近年研究证实,CRP对糖尿病及其心血管并发症预后的预测具有一定价值。现就CRP与糖尿病及其心血管并发症的关系作一综述。     

2型糖尿病末梢神经病变影响因素探讨

目的探讨糖尿病末梢神经病变影响因素及与其他慢性并发症的关系。方法选择我院 2型糖尿病住院病人 2 4 5例 ,按是否合并末梢神经病变分为两组 ,观察其年龄、病程、体重指数、空腹血糖 (FBG)、餐后 2小时血糖 (2hPBG)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)、甘油三脂、胆固醇及其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率。结果糖尿病末梢神经病变组FBG、2hPBG、HbA1 c较对照组明显增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,病程明显延长 (P <0 .0 1 )。其合并糖尿病肾病 ,糖尿病视网膜病变及冠心病的发生率亦高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论长期血糖控制不良为糖尿病末梢神经病变的危险因素 ;糖尿病末梢神经病变与其他慢性并发症关系密切     

社区老年糖尿病人群血管并发症、合并症的发生情况及其影响因素

目的了解老年糖尿病(DM)人群中DM慢性并发症(微血管病变、大血管病变及神经病变等)和主要合并症(包括高血压、血脂代谢异常、肥胖等)的发生情况以及血管并发症的影响因素。方法采用横断面研究的方法,收集社区老年DM人群资料,并把DM血管并发症作为因变量,对其影响因素进行非条件logistic回归分析。结果老年DM慢性并发症以及高血压、血脂代谢紊乱、肥胖等合并症的发生率很高;经济水平较低社区、发病年限长、有DM家族史、医疗费支付有困难、空腹血糖控制不良、急性并发症、主要合并症是导致社区老年DM人群微血管并发症的主要独立因素;吸烟、嗜甜食、医疗费支付有困难、急性并发症、主要合并症是导致社区老年DM人群大血管并发症的主要独立因素。结论老年糖尿病人群糖尿病并发症及合并症的影响因素很多,这一方面说明其病情的复杂性,另一方面也为更好地控制其发生和发展及有效地降低致残率和致死率提供了综合控制的手段。     

糖尿病前期及其相关危险因素的研究

随着工业化和现代化国家人群生活水平的提高,生活模式变化及社会老龄化流行情况逐步严重,糖尿病（DM）不仅发病率高而且并发症多,可引起心、脑、肾、眼、周围血管、神经等全身多系统的器官的慢性并发症。因此糖尿病已成为仅次于恶性肿瘤和心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病。大量无症状的DM患者未被发现,使人们更加重视糖尿病发病的严重现状,已确诊患者大部分（60%）的患者血糖控制很差,久之将会导致严重慢性并发症致残致死。     

农村糖尿病患者健康教育知识掌握现状调查及其对慢性并发症发生率的影响

目的：了解本市农村糖尿病患者健康教育知识掌握现状及其对慢性并发症发生率的影响,唤起人们对糖尿病教育的重视。方法按参考文献设计糖尿病健康教育知识测评表,对150例本科住院的本市农村2型糖尿病患者进行问卷调查。在参与了问卷调查患者中选取病程在5~10年且病程、年龄、性别均无统计学差异的患者,出院后查阅其病历资料,记录慢性并发症：糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病大血管病变（颈部及双下肢血管）、糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变。采用χ2检验分析得分≥60分及〈60分者慢性并发症发病率差异。结果14例糖尿病患者相关知识掌握好（得分≥85分）,占9.3%,45例一般（60~84分）,占30%,91例差（〈60分）占60.7%;糖尿病教育相关知识得分〈60分组患者其慢性并发症的发病率均明显高于得分≥60分组（P〈0.05）。结论糖尿病健康教育知识掌握好坏直接影响糖尿病慢性并发症的发生率,本市农村糖尿病健康教育形势严峻,需引起有关部门及广大医务工作者的重视。