电针镇痛对大鼠中枢cAMP和cGMP含量的影响

目的 研究针刺镇痛与中枢环核苷酸含量变化之间存在的可能性关系。方法 运用放射免疫法（RIA）测定大鼠电针前后,全脑和不同脑区cAMP和cGMP含量的变化。结果 电针30min提高大鼠痛阈的同时,使全脑cAMP含量显著降低（P＜0．05）;间脑cAMP含量降低,端脑cGMP含量降低,而脑干则显著升高（P＜0．05）。直线相关处理和回归分析表明,大鼠脑干cGMP含量与针刺镇痛效应之间存在正相关关系。结论 针刺镇痛与中枢环核苷酸水平之间存在密切关系,提示中枢环核苷酸含量的变化可能是实现针刺镇痛的重要环节之一。     

针刺镇痛与大鼠全脑cAMP和cGMP含量变化之间的关系

目的：探讨针刺镇痛与脑cAMP和cGMP含量变化之间的关系。方法：运用放射免疫分析法（RIA）测定大鼠电针前后,全脑组织中cAMP和cGMP含量的变化。结果：电针30min提高大鼠痛阈的同时,使全脑cAMP含量显著降低（P＜0．05）。结论：中枢环核苷酸可能参与针刺镇痛。     

电针不同时段对大鼠中枢cAMP和cGMP含量的影响

目的：探讨针刺镇痛与中枢环核苷酸含量变化之间的关系。方法：运用放射免疫分析法（RIA）测定大鼠电针15min,30min,45min后,中枢cAMP和cGMP含量的变化。结果：电针15min大鼠全脑cAMP含量降低,端脑cGMP含量降低（P＜0．05）;电针30min全脑和间脑cAMP含量显降低,端脑cGMP含量显降低而脑干cGMP含量升高（P＜0．05）;电针45min脑干cGMP含量升高（P＜0．05）;电针30min痛阈明显提高。结论：实验结果初步证实,针刺镇痛以大约30min为宜。     

电针对大鼠全脑组织中cAMP和cGMP含量的影响

①目的 探讨针刺镇痛与全脑cAMP和cGMP含量变化之间的关系。②方法 运用放射免疫分析法（RIA）测定大鼠电针前后，全脑组织中cAMP和cGMP含量的变化。③结果 电针30min提高大鼠痛阈的同时，使全脑cAMP含量显降低（P＜0．05）。④结论 中枢环核苷酸可能参与针刺镇痛。     

电针不同时段对大鼠中枢cGMP含量的影响

目的 :探讨针刺镇痛与中枢cGMP含量变化之间的关系。方法 :运用放射免疫分析法 (RIA)测定大鼠电针 15、30、4 5min后 ,中枢cGMP含量的变化。结果 :电针 15min大鼠端脑cGMP含量降低 ,电针 4 5min脑干含量升高 ,电针 30min端脑cGMP含量显著降低而脑干含量升高 (P <0 0 5 ) ,且痛域明显提高。结论 :实验结果初步证实 ,针刺镇痛以大约 30min为宜     

电针对大鼠全脑cAMP和cGMP含量的影响

运用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定大鼠电针前后全脑ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量的变化。结果显示：电针在提高大鼠痛阈的同时,使全脑ｃＡＭＰ含量显著降低（Ｐ〈０．０５）,提示中枢环核苷酸可能参与针刺镇痛。     

针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢cAMP、cGMP的远期影响

目的观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate,cAMP）、环磷酸乌苷（cyclic guanosine monophosphate,cGMP）含量的远期影响,探讨针刀松解法的长效镇痛机制。方法将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组复制模型,后两组再于模型复制后14d分别给予电针和针刀松解治疗,连续治疗2周。模型复制后56d采用断头法处死动物,快速取出腰段脊髓和下丘脑,采用放射免疫法检测腰段脊髓和下丘脑cAMP、cGMP含量。结果与正常组比较,模型组腰段脊髓、下丘脑中cAMP水平及下丘脑中cGMP水平显著升高（P〈0．01）;与模型组比较,电针组、针刀组腰段脊髓和下丘脑中cAMP水平显著下降（P〈0．05,或P〈0．01）,而cGMP水平无显著性变化;与电针组比较,针刀组上述指标均无显著性变化。结论针刀松解法长效镇痛作用的发挥,可能与中枢cAMP含量的变化有关。     

电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为与海马组织环磷酸腺苷水平的影响

目的 探讨电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学与海马组织环磷酸腺苷(cAMP)含量的影响.方法 40只Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分组为空白组、空白电针组、模型组、电针组、百优解组.造慢性应激抑郁模型;结合旷场试验、大鼠体质量变化和进行糖水实验观测大鼠行为学改变;并采用放射免疫法检测大鼠海马组织cAMP含量的变化.结果 造模结束后,模型组大鼠旷场试验的水平穿越格数(1.50±1.60)格、竖立次数(0.20±0.40)次、糖水实验消耗量(10.30±1.40)g、体质量增加量(35.25±18.79)g、海马组织cAMP含量(3.26±0.82)pmol/ml,均显著低于空白组[分别为(50.00±25.70)格、(14.00±5.50)次、(17.80±3.80)g、(127.87±22.92)g、(8.70±0.36)pmol/ml; 均P＜0.05];与模型组相比,旷场试验的水平穿越格数、竖立次数、糖水实验消耗量、体质量增加变化、海马组织cAMP含量,电针组[分别为(29.25±16.20)格、(9.70±5.30)次、(16.80±3.40)g、(82.88±44.21)g、(6.16±0.49)pmol/ml]、百优解组[分别为(27.50±13.70)格、(9.20±4.80)次、(17.40±3.80)g、(80.87±42.98)g、(5.91±0.38)pmol/ml]均显著高于模型组(P＜0.05);而电针组与百优解组上述指标之间差异无显著性(P﹥0.05).结论 慢性应激可以引起大鼠的活动量降低和探究行为减少,体质量增加量减少,海马组织cAMP含量下降;而电针可能通过提高海马组织cAMP含量作用于cAMP信号转导通路改善慢性应激抑郁大鼠行为表现.     

大鼠心肌环核苷酸系统的增龄变化

测定不同月龄大鼠心室肌中cAMP、cGMP和钙调素(CaM)含量,及腺苷酸环化酶(AC)基础活性、AC肾上腺素激活活性、cAMP磷酸二酯酶(cAMP-PDE)活性。结果:cAMP、AC基础活性和AC肾上腺素激活活性随大鼠月龄增长而明显降低,cAMP/cGMP比值和CaM含量24月龄鼠明显低于10月龄鼠,cGMP含量10月龄鼠明显低于2月龄鼠,cAMP-PDE活性10月龄鼠明显高于2月龄鼠。提示心肌环核苷酸系统随大鼠月龄的增加而变化。     

大鼠尾核内Apelin的痛觉调制作用及其机制的实验研究

目的 探究Apelin在尾核内对大鼠的痛觉调制作用及其可能的作用机制.方法 采用辐射热作为伤害性刺激,以安静状态下大鼠的甩尾潜伏期(TFL)为测痛指标.尾核内注射Apelin、吗啡、纳洛酮等,观察给药90min内Apelin的痛觉调制作用及其对吗啡中枢镇痛作用的影响.检测给药40min后大鼠尾核组织和血浆中cAMP与cGMP水平,探究Apelin在痛觉调制过程中可能的作用机制.结果 Apelin有显著的痛敏作用,在10~(-4) mol/L时作用最显著.给药10min后大鼠痛阈下降[(-9.22±1.26)%],40 min后痛阁下降至最低[(-16.95±1.46)%],分别与生理盐水组[(-0.32±1.2)%、(0.17±0.80)%]比较有统计学意义(P<0.01);大鼠尾核内微量注射吗啡后再注射Apelin,结果表明Apelin能抑制吗啡的中枢镇痛作用(P<0.01);大鼠尾核内注射Apelin后,尾核cAMP含量为(14,08±2.25)nmol/g,血浆cAMP含量为(19.94±4.43)nmol/L,分别与生理盐水组[(133.05±20.41)nmol/g、(38.66±6.73)nmoL]比较,有非常显著的统计学意义(P<0.01).结论 Apelin有中枢痛敏作用,这种痛敏作用可能与阿片系统有某种内在联系并通过细胞内第二信使cAMP发挥效应.     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.