难治性肾病综合征从肝论治

难治性肾病综合征缠绵难愈,患者心理负担重,压力大。该病临床常表现为肝失疏泄,气血紊乱,针对这一特点,我们从肝论治,调整气血,配合西药治疗,收到较好疗效。1　临床资料从1996年1月～1998年12月共收住院难治性肾病综合征122例,随机分为两组。治疗组97例,其中男69例,女28例...     

从脾论治老年肾病综合征体会

正肾病综合征以大量蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症为诊断依据,以水肿为主要临床表现,属中医"水肿"范畴。由于老年人体质虚弱,肾穿风险增大,且多为膜性肾病,免疫治疗不敏感及不良反应增多[1],使放弃激素及细胞毒药物治疗而选择中医治疗的患者增多。《素问至真要大论篇》云:"诸湿肿满,皆属于脾。"脾的功能失常在肾病综合征的形成过程中有着极其重要的作用。笔者临证从脾论治老年性肾病综合征,取得较好疗效,现介绍如下。     

糖尿病从脾论治说

糖尿病即消渴病 ,是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用的缺陷引起的葡萄糖、氨基酸及脂质代谢紊乱的一种综合征。临床以多饮、多食、小便多 ,久则身体消瘦 ,或尿有甜味等为主要症状的一类病证 ,以中医辨症论治取得了疗效。笔者认为以辨病论治与辨证论治相结合 ,从脾论治 ,更能奏效。糖尿病是一复合病因的综合病症。中医认为本病发病内因为素体阴亏 ,禀赋不足。外因主要为五志过极 ,劳心竭虑 ,营谋强思 ,用心太过 ;房劳过度、生育损伤 ;恣啖肥甘酒酪 ;热病火燥 ;药物因素等。其疾病的病理变化是脾气虚弱。以脾在味为甘 ,化生气血 ,主肌肉…     

从脾论治肾病综合征

肾病综合征病因为外感和内伤。外感是指风寒湿邪乘虚侵袭,伤及肾脏,还可通过传变由表入里、由上而下,逐渐波及肾脏。内伤致病因素主要是七情内伤、饮食失宜、劳累过度等。病机为脾肾两虚,水湿瘀血互结则影响各脏腑的正常生理功能。以运脾化湿、健脾温阳、调理脾胃升降、疏肝行气之治法,从脾论治,疗效显著。     

李佑生主任医师从肝论治难治性肾病综合征经验

难治性肾病综合征是临床中较为常见的疑难病。李佑生主任医师认为本病病位在肾,与脾肺二脏密切相关,但病机不可忽略肝的作用。肝失疏泄与蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的产生均密切相关。难治性肾病综合征难治的原因与肝疏泄功能失常也密切相关。从肝论治是难治性肾病综合征治疗中应予重视的治疗方法。疏肝敛肝,疏泄有度,气化有常,其病自愈。     

从风论治肾病综合征

肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量血浆蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。本病主要归属于中医学水肿范畴。风邪是本病的重要致病因素,从风论治可作为治疗本病的重要手段。依据为:风能胜湿;宣肺以行水利湿;升发脾阳以利水;助活血化瘀以行水;疏肝行气以利水。     

肾病从脾论治探骊

<景岳全书·肿胀>云:"凡水肿等症,乃脾、肺、肾3脏相干之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经则逆而上泛,故传于脾而肌肉浮肿,传入于肺则气息喘急."由此可知.脾在津液代谢中,发挥着极为重要的作用.虽然肺肾在调整津液代谢中的地位脾脏难以代之,但脾脏的地位肺肾更难以相抵.现就脾在肾病中的重要意义做一探骊,望能起到抛砖引玉之效.     

糖尿病肾病从脾论治机制初探

随着发病率的逐年攀升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾功能衰竭的重要原因。中医在防治糖尿病肾病方面优势突出。通过对脾胰关系的论证,从中医脏腑五行辨证的推论,糖尿病肾病的根本病机在于"脾虚",中医治疗该病应打破以往"从肾论治"的思维局限,提出"从脾论治"糖尿病肾病。     

史伟辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验

难治性肾病综合征患者病势缠绵难愈,水肿反复不消,而广西地区患者受环境影响,表现多以湿热证为主。史伟教授运用辛开苦降法治疗,并根据病邪所在部位及病势灵活选用诸多苦辛药物,获得不错的临床疗效。重点介绍了史伟教授以辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验,以供临床参考。     

从脾论治代谢综合征

代谢综合征是以胰岛素抵抗为病理生理基础,糖和脂类等代谢异常引发的一组临床症候群。认为脾和代谢综合征症候群有着密切的关系,并在其病机和治疗上起着独特的作用,提出脾虚失运,痰湿内蕴是代谢综合征的病机关键,应当重视从脾论治代谢综合征。     

余仁欢从脾论治特发性膜性肾病的经验

特发性膜性肾病是一种常见的原发性自身免疫性肾小球疾病,本病从脾论治不仅有中医理论渊源,且“脾”与人体的免疫功能密切相关。脾虚不仅涉及人体细胞免疫和体液免疫的紊乱,而且属于“脾”的肠道菌群也影响宿主的免疫稳态。中国中医科学医院西苑医院肾病科主任余仁欢教授经过多年临床实践,依据李东垣的“阴火论”提出脾虚是特发性膜性肾病的基本病机,脾虚不仅生湿,而且以脾胃为中心的中焦气机升降失常,会进而导致三焦气机郁滞,气滞血瘀,气郁化火,变证丛生,从而在脾虚或脾肾两虚基础上,常可兼夹风湿、湿瘀互结、或痰瘀互结。采用健脾益气、疏风散火、祛湿和络法治疗特发性膜性肾病,临床疗效显著,患者尿蛋白明显减少,不良反应少,生活质量明显改善。该文旨在详细阐述余仁欢教授从脾论治特发性膜性肾病的理论依据及临证经验,并验案一则加以佐证。     

难治性肾病综合征从咽论治临床体会

难治性肾病综合征,临床表现以反复发作浮肿,大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症为特点(简称三高一低)。由于大量免疫球蛋白从尿液中丢失,加之营养不良,以及大量应用激素和药物使人体免疫力更低下,患者易感冒,从而诱发肾病综合征反复发作。肾病综合征从咽论治,可防止感冒所致肾病     

从肺、脾、肾论治IgA肾病

IgA肾病发病主要与肺、脾、肾亏虚有关,故其论治多从肺、脾、肾着手。具体治法包括:从肺论治,益肺固表治其本,清热解毒治其标,常以玉屏风散合银翘散加减;从脾论治,注重平调寒热,条畅气机,多以半夏泻心汤合枳术丸加减;从肾论治,根据肾脏阴阳偏性,灵活补益,常用六味地黄汤加减。     

龚丽娟教授从气血论治肾病综合征水肿经验

龚丽娟教授认为肾病综合征水肿的病因病机与气血相关,多见有气血运行失常,且随病程进展会由气及血,而气血同病在临床更加多见。临证辨证施治有时从气论治,有时从血论治,但并不拘泥于此,更多采用的是从气血综合论治。利水是治疗肾病综合征水肿的基础,重视调理气血则是取效的关键。     

干燥综合征从脾论治探讨

干燥综合征（Sjogren syndrome,SS）,是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病。属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%-0.7%,在老年人群中患病率为3%-4%。是临床上一种常见病和难治性疾病,除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现日干、眼干外,尚有腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。中医文献无类似病名的记载,     

参苓白术散加减治疗儿童难治性肾病综合征临床研究

目的：观察参苓白术散加减治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法：将80例儿童难治性肾病综合征的患儿随机均分为对照组和治疗组各40例,对照组给予霉酚酸酯片和强的松片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予参苓白术散加减治疗,两组均连续治疗1 a,比较两组临床疗效及不良反应。结果：对照组缓解率为72.5%,治疗组缓解率为90.0%,两组缓解率比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后两组主要生理指标均有所改善,但治疗组的尿量、尿蛋白、白蛋白、血肌肝及总胆固醇较对照组改善明显（P〈0.05）。结论：参苓白术散联合西药治疗小儿难治性肾病综合征临床疗效显著,且安全可靠。     

毛以林从脾论治心系疾病体会

<正>毛以林教授,湖南省名中医,中医学博士,主任医师,博士生导师,全国第三批优秀中医临床人才,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长经络辨证治疗各类疾病,尤其是冠心病、心力衰竭等心系疾病的辨治。     

从肝脾论治白塞氏综合征23例

白塞氏综合征是临床上较常见的结缔组织病,可累及多种组织及系统.口腔、皮肤、生殖器、眼和关节为多发部位,病情一般较轻;心和大血管、消化道及神经为少发部位,病情一般较重.现代医学多使用激素及免疫抑制剂治疗,有一定副作用.我们采用中医辨证分型从肝脾论治23例,取得了较满意的疗效,现报告如下.