益气活血温阳利水方配合耳穴压丸治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的：观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果：治疗组心功能疗效总有效率（90.00%）优于对照组（56.00%）,有统计学差异（P﹤0.05）;治疗组NYHA心功能分级优于对照组（P﹤0.05）。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组（P﹤0.05）;治疗组左室射血分数（LVEF）水平高于对照组（P﹤0.05）。结论：益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。     

益气活血利水方辅助治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的随机对照试验

目的评价益气活血利水方辅助治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效。方法采用随机对照设计,将50例慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者随机分为治疗组和对照组各25例。在西医基础治疗的同时,治疗组予益气活血利水方,每日1剂;对照组予盐酸曲美他嗪片,每次10 mg,每日3次,疗程均为4周。比较治疗前后两组患者NYHA心功能分级、6分钟步行距离、中医证候积分,并评价心功能疗效。结果治疗后两组患者NYHA心功能分级比较,治疗组优于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后两组患者6分钟步行距离均明显延长(P 0. 05),其中治疗组(339. 40±52. 68) m、对照组(294. 04±56. 81) m,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前改善,治疗后治疗组比对照组气虚症状积分(气短、乏力、气喘)改善明显(P 0. 05);在血瘀症状(心悸、胸闷、脉络瘀血)和水停症状(面肢浮肿、腹胀)积分方面差异无统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后中医证候总积分均较治疗前下降,治疗组为(9. 44±4. 81)分、对照组为(12. 96±5. 71)分,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论益气活血利水方辅助治疗能有效改善慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者的心功能,降低中医证候积分,显著延长6分钟步行距离。     

益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证100例临床研究

目的观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将200例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例予安慰剂。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性。结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LVEF值<30%者、30%～40%者及>45%者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后LVEF值30%～40%者、>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7%,对照组53.2%,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组。结论益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好。     

益气活血利水方治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

目的：观察益气活血利水方联合使用常规西药治疗对气虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取2017年7—12月中国中医科学院广安门医院心血管科门诊及病房就诊的气虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者58例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组29例。对照组给予常规西药治疗；观察组给予益气活血利水方与常规西药联合治疗。治疗4周后观察并记录患者初诊用药前和治疗结束时6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭量表积分、N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、左室射血分数和中医证候积分。结果：观察组患者治疗后6 min步行距离增加程度明显优于对照组（P<0.05），观察组治疗后中医证候评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后明尼苏达心力衰竭量表积分、左室射血分数、NT-proBNP的变化程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：益气活血利水方结合常规西药治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者疗效显著，可以明显改善患者6 min步行距离以及中医证候评分，增强患者心肺功能和运动耐量，提升患者生命质量。     

疏肝益气活血方治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床观察

目的探讨疏肝益气活血方干预治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例慢性心力衰竭合并抑郁症且中医辨证属肝郁气虚血瘀证的患者,随机分为2组,对照组(30例)为西医常规治疗组,治疗组(30例)为西医常规治疗的基础上加用疏肝益气活血方药,4周为1个疗程进行观察。比较2组的心功能、中医证候疗效,治疗前后心功能指标及抑郁评分情况。结果加用疏肝益气活血方的治疗组抑郁评分较治疗前和对照组减少(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗组患者的临床疗效和心功能指标均改善(P<0.05)。结论在常规纠正心衰治疗基础上加用疏肝益气活血方能提高心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效,改善患者心功能及抑郁状态,提高患者的生活质量。     

心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭临床研究

目的：观察心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法：选取气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,观察组自然脱落3例,对照组脱落4例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予心衰一号方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组6分钟步行距离较治疗前升高（P<0.05）,且观察组6分钟步行距离高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组心功能分级情况较治疗前改善（P<0.05）。治疗后,2组NT-proBNP水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组NT-proBNP水平低于对照组（P<0.05）。结论：心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,可以改善患者的临床症状及运动耐量,提高临床疗效。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例

目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。     

益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的：观察益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、炎症因子的影响。方法：选择88 例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组45 例与对照组43 例。对照组采取西医常规治疗,治疗组采取益气活血逐瘀方联合西医常规治疗,连续治疗3 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、凝血功能及血清炎症因子。结果：治疗组中医证候疗效93.33%,优于对照组76.74%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、纤维蛋白原（FIB） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT） 均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、FIB 水平及血清IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,PT、APTT 均较高（P＜0.05）。结论：益气活血逐瘀方用于治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可缓解临床症状,改善凝血功能指标,有效抑制炎症反应。     

升解通瘀汤联合常规西药治疗缺血性心肌病致慢性心力衰竭气虚血瘀证的随机对照研究

目的 评价升解通瘀汤联合西药治疗缺血性心肌病致慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效及安全性。方法60例缺血性心肌病致慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合升解通瘀汤口服,每日1剂,两组疗程均为8周。分别于治疗前后检测两组患者的堪萨斯城心肌病问卷（KCCQ）积分、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6MWT）、血清N端脑钠肽前体（NTpro-BNP）水平及中医证候积分,治疗后判定中医证候疗效并进行安全性评价。结果 治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%(29例/30例),对照组为50%(15例/30例),治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较,治疗后两组患者KCCQ积分、NYHA心功能分级、中医证候积分、6MWT均明显改善,治疗组LVEF、血清NTpro-BNP水平亦明显改善（P<0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组KCCQ积分、NYHA心功能分级、LVEF、6MWT、中医证候积分差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组改善程度更佳。试验过程中对照组...     

自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢，陡心衰的临床观察

目的：观察自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢性心衰的临床疗效。方法：将62例随机分成对照组32例及治疗组30例。对照组应用常规西药抗心衰治疗,治疗组在常规西药抗心衰治疗基础上加用自拟益气活血方治疗,观察两组的各项指标。结果：两组治疗后心衰积分及中医症状积分均较治疗前均下降、LVEF及6min步行实验较治疗前均增加,BNP较治疗前下降（P〈0．05）：且治疗组在LVEF、BNP、6min步行距离改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟益气活血方配合西药治疗充血性心力衰竭气虚血瘀证,疗效优于单纯西药常规治疗。     

益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制研究进展

气虚血瘀证是冠心病临床常见证型,治疗多以益气活血化瘀为基本法则,补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方,并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势,且临床组方用药灵活,副作用小。目前对冠心病气虚血瘀证治疗的相关文献研究已较多,但主要聚焦在治疗方法、疗效观察及方药总结几个方面,缺少对方药作用机制的深入研究及归纳总结。为了明确益气活血方作用的靶向性,本文对近10年国内外相关文献进行整理,得出益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证的作用机制主要包括以下几点:改善心功能、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮、减轻炎证反应、调脂稳定斑块、减轻氧化应激、增加冠状动脉血流量等。明确中药的作用靶标,不仅有益于指导临床用药,也有助于推动中医药事业的发展。本文对益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制进行了系统的综述,从中医病证结合与方证对应的特点出发,借助现代药理研究,来阐明益气活血方的作用机制,这将为冠心病气虚血瘀证的治疗及益气活血方机制的深入研究提供一定的参考。加强中药方剂作用机制的研究,可能是未来研究益气活血药治疗冠心病气虚血瘀证的一个重要方向。     

益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证临床研究

目的：观察益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例CAG 气虚血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、症状消失时间、中医证候积分及血清炎症因子水平。结果：治疗组总有效率97.50%,高于对照组82.50%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗组胃脘胀满、胃脘疼痛、倦怠乏力消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：益气活血方联合西药治疗CAG 气虚血瘀证疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减轻机体炎症反应。     

益气活血、化瘀利水方联合西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证82例

目的：观察益气活血、化瘀利水方联合西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证的临床疗效。方法：将164例冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证患者随机分为治疗组和对照组,每组各82例。治疗组给予益气活血、化瘀利水方联合西药治疗,对照组单予西药治疗。观察2组的综合疗效、中医证候总积分、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、6 min步行距离、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率(HR)、心率校正QT(QTc)间期、血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、生长分化因子-15(GDF-15)及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为84.15%(69/82),对照组为69.51%(57/82),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候总积分、LVEF、CO、LVEDs、LVEDd、6 min步行距离、NT-proBNP、HR、QTc间期以及血清tPA、NGAL、PAI-1、GDF-15水平治疗前后组内比较及治疗后组...     

益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法120例受试者随机分为A、B两组,每组60例,分别予益气活血方、通心络胶囊（4粒,tid）治疗。观察并记录治疗前、治疗后1月时各组主要症状积分情况,观察治疗前、治疗后患者心电图的改变,实验结束后,进行统计学分析。结果益气活血方能明显提高气虚血瘀证冠心病心绞痛疾病积分,明显改善其主要症状（胸痛发作次数、持续时间、疼痛程度）,与通心络胶囊相比较,益气活血方能减少心绞痛的发作。结论益气活血方对气虚血瘀证冠心痴心绞痛安全有效。     

益气活血方辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭气虚血瘀型患者58例随机对照临床研究

目的 探讨益气活血方辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭气虚血瘀型患者的临床疗效和安全性。方法 将120例慢性肺源性心脏病心力衰竭气虚血瘀型患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血方配方颗粒口服,每日1剂。两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后中医症状积分、明尼苏达生活质量量表（MLHF-Q）评分、超声心动图指标[包括右室舒张末期内径（RVEDD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左房舒张末期内径（LAEDD）、肺动脉平均压（PAMP）]、六分钟步行距离（6MWD）、血浆N-末端B型利钠肽原（NT-ProBNP）水平。治疗后比较两组患者心功能疗效及中医证候疗效,并观察不良事件发生情况。结果 治疗组和对照组各脱落2例,两组各58例纳入分析。治疗组心功能疗效及中医证候疗效总有效率分别为91.38%(53/58)及96.55%(56/58),均高于对照组的70.69%(41/58)、48.27%(28/58)(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组患者治疗后中医症状积分、RVEDD水平明显降低,两组治疗后MLHF-Q评分、血浆NT-...     

芪参益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床观察

目的探讨芪参益气活血方辅助左西孟旦对气虚血瘀型扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者心功能分级及中医证候积分的影响。方法选取2018年4月—2020年3月接收的DCM慢性心力衰竭患者72例,依据随机数字表法分成联合组与西药组,各36例。其中西药组采用左西孟旦治疗,联合组采用芪参益气活血方辅助左西孟旦治疗,比较2组临床疗效、心功能分级状况以及治疗前后中医证候积分、血清水平[N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、促生长因子(IGF-1)、肌钙蛋白(c Tn T)]。结果与西药组总有效率72.22%(26/36)对比,联合组总有效率91.67%(33/36)显著升高(P 0.05);治疗后2组中医证候积分低于治疗前,联合组低于西药组(P 0.05);联合组心功能分级状况优于西药组(P 0.05);治疗后,联合组血清NT-proBNP、c Tn T水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组(P 0.05)。结论芪参益气活血方辅助左西孟旦治疗气虚血瘀型DCM慢性心力衰竭患者效果显著,可改善心功能,缓解临床症状,调节血清NT-proBNP、c Tn T、IGF-1水平。     

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭20例临床研究

目的：观察孟河养心活血方治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对心功能的影响=方法：将40例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组20例、对照组20例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服孟河养心活血方。结果：2组均能明显改善中医证候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能分级、血流动力学参数（LVEF）、脑利钠肽（BNP）方面优于对照组。结论：孟河养心活血方对气虚血瘀型CHF患者有确切疗效。     

益气活血化痰方治疗老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证临床观察

目的观察益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者的心功能分级和左室舒张功能指标的影响。方法将63例老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者随机分为两组,对照组31例,采用单纯西医治疗;治疗组32例,在西医治疗基础上加用益气活血化痰方治疗。疗程为30d。观察两组心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中左室舒张功能指标的变化。结果两组治疗后,心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中的二尖瓣E峰值和A峰值、E/A比值和射血分数均有改善,且治疗组明显优于对照组。结论益气活血化痰方在改善老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞患者的心功能分级及左室舒张功能指标方面优于单纯西医治疗组。     

健脾活血方治疗慢性充血性心力衰竭C期的临床研究

目的:观察健脾活血方治疗慢性充血性心力衰竭C期(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:选取符合慢性充血性心力衰竭C期的诊断标准且辨证为气虚血瘀证患者63例,随机分为治疗组31例和对照组32例,两组患者均给予常规西药标准治疗,治疗组在常规西药标准治疗的基础上加用健脾活血方,两组均治疗8周。观察两组治疗前后中医证候积分、心衰Lee氏积分、脑钠肽前体水平、射血分数、左室舒张末容积和室间隔厚度的变化。结果:治疗后,两组患者中医证候积分、心衰Lee氏积分均显著下降(P0.01),且治疗组中医证候积分、心衰Lee氏积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组脑钠肽前体水平均下降(P0.05)、左室射血分数均升高(P0.05),且治疗组左室射血分数高于对照组(P0.05)。结论:健脾活血方治疗慢性充血性心力衰竭C期气虚血瘀型患者具有良好的临床疗效。     

益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法纳入70例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予冠心病心绞痛常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予益气活血汤口服,疗程为6周,观察并记录2组中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、硝酸甘油用量,并行心电图检测。结果治疗后治疗组中医证候积分和硝酸甘油用量较治疗前明显下降(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组SAQ量表各维度评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05);治疗组ECG疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论益气活血汤可有效改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的各项临床症状,可进一步在临床推广应用。