陈宪海辨治老年人肺炎经验拾萃

肺炎属中医“风温肺热病”范畴。肺炎的发生、发展、转归与“毒”有密切关系。山东中医药大学附属医院陈宪海副主任医师长期从事呼吸系统疾病的中西医结合研究,对老年人肺炎的中医辨治颇有心得。陈师认为,老年人肺炎的病机特点可归结为“毒”与“虚”。老年人体质虚弱且多有宿疾,宿疾之中又以喘病、肺胀为多。肺部宿疾缠绵不愈,不但影响肺主一身之气的功能,以致全身正气亏虚,而且影响气道局部抵御外邪的能力,使外邪更易入侵。中医辨治老年人肺炎,应根据其“毒”与“虚”的病机特点,在疾病的不同阶段,分别采用解表、解毒、化痰及扶正等方法。     

试论“癌变”的中医病机与“肝风”相关

现代中医学对恶性肿瘤的认识多停留在"毒邪致癌""本虚致癌"范畴,但是"癌毒""本虚"的提出并不能在中医层面全面解释癌症的发病和发展病机,也不能解释"癌"的增殖性、侵润性、转移性、消耗性等特征。笔者在临床的探索中,结合《黄帝内经》(以下简称《内经》)的有关思想与临床用药的特征,运用中医思维思考"癌"在中医学的病因病机,认为癌具有"春、风、木"的特性,指出"肝风"与"癌变"的关系,进而提出疏肝理气的防治之法,望予同道参考纠正。     

治癌固本靠辨证

我国每年死于癌症的病人达2百万。根据中医学理论,正气不足,七情内伤,脏腑气血失调以致邪气乘虚而入,阻塞经络,引起气血和病邪搏结不散,导致局部团块。以往由于只从微观研究,忽视了整体根本,片面局限于某个部位、某个脏器恶变来施治,临床上往往顾此失彼,手术切除了局部,不久又暴发了别的脏器部位癌变。实际上,癌症是一种局部细胞基因突变性的全身性疾病,它与细胞基因遗传有关,一旦人体遭受致癌因素的伤害,这种缺陷的细胞基因发生突变,细胞无休止分裂,引发某一脆弱的部位或脏器恶变呈癌症。征服癌症,要抑制、凋亡致癌细胞;还要改善癌细胞基因,使其改邪归正(诱导分化);更重要的在于扶正固本,增强人体免疫功能。这里就需要着重论述“固本”和“辨证”。 什么叫治癌“固本”观点?“固本”是中医治病的根本原则。《内经》早有“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可干”之说。“本”就是“正气”,是人体本身抗拒外邪的根本能力,也就是免疫功能。归根到底,“固本”就是中医所谓扶养“正气”,扶正能够产生类干扰素的多种活性多肽激素,从而扶植增速抗癌基因,改善和杀灭致癌基因,达到治愈癌症的目的。因此,“固本”是治病的根本,癌症病人的治疗同样切切不可伤乏...     

从中医浅析溃疡性结肠炎的发病机制

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结肠的炎性疾病。病变局限在大肠黏膜与黏膜下层,且以溃疡为主,以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为主要症状。其病因及发病机制尚不明确,但西医多认为与免疫、遗传、感染及精神神经因素有关。中医称UC为“肠澼”。经后世医家的临床不断实践,多从“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“肠风”或“脏毒”论治。现从中医理论角度探讨其发病机制。1脾虚中医学认为UC病位在大肠,但病理基础在脾虚。《素问·评热病论篇》中说“邪之所凑,其气必虚”,因此,必须强调脾虚在UC发生发展中的重要作用,导致脾虚的原因可有素体脾气亏虚、饮食失节、情志失调、外邪直中和它病迁延不愈[1]。王幼立等[     

癌症成因预防之我见

根据中医理论对癌症发病机理进行探讨,并运用中医养生理论消除或减少致癌因素,防止癌症的发生。     

慢性阻塞性肺病从气论治初探

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。本病相当于中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”、“肺胀”等病的范畴，发作期以痰饮瘀血互结的标实证为主，缓解期以肺脾肾三脏虚衰的本虚证为主，其中气虚在痰饮、瘀血的形成及外邪侵袭中起着重要作用，影响着本病的发病及转归。慢阻肺从补肺健脾益肾论治及出现气阴两虚时的益气养阴治法，对预防发病和改善预后具有重要意义。笔者根据中医传统理论并结合现代慢阻肺研究进展，对慢阻肺从气论治探讨如下。     

浅谈“扶正祛邪,攻补兼施”治则治疗癌症的临证体会

癌症在《内经》中早有记载,中医讲"正气存内,邪不可干",正气虚则外邪乘虚而入,侵及机体日久而发病。"至虚有盛候,大实有羸状",警戒"虚虚实实",目前癌症已经被认为是正虚邪实、邪盛正衰关系的一类疾病,依照《内经》的理论应该予以扶正祛邪和攻补兼施的治疗原则,做到"治实当顾虚,补虚勿忘实"。     

辨证用药与刺络放血治疗带状疱疹

现代医学认为，带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染所引起。中医将本病列入“丹门”（如火丹、蛇丹）。但本人认为本病还与“时气”、“时疫”、“天行”等相关。如大头瘟，瘟毒发颐等都与颜面带状疱疹的症状与发病季节极相吻合。究其病因，不外正气先虚而感受时毒外邪，或时气引动伏邪，或七情内伤，外邪侵袭，致经络壅滞，毒热稽留而发病。     

恶性肿瘤中医证因探析

根据历代文献资料的记载 ,结合笔者临床工作的实践及体会 ,认为恶性肿瘤的发生及其临床表现形式与“虚”、“痰”、“瘀”、“毒”有着密切的关系。文中分为四个方面 ,“虚”是肿瘤发生的基础和结局 ;“痰”可致瘤 ,瘤也常表现为痰证 ;“瘀”可致癌 ,癌可致瘀 ;“毒”是癌之因 ,又是癌之证 ,分别说明“虚”、“痰”、“瘀”、“毒”不但能导致肿瘤的发生 ,成为肿瘤的致病因素 (即病因 ) ,也是肿瘤临床发病过程中常见的证 (即证型 ) 。表明“虚”、“痰”、“瘀”、“毒”作为癌因时的致病方式及途径和它们在癌症临床中的常见证型     

颈椎病中药内治研究进展

颈椎病是中老年常见病 ,发病率高。多数学者主张首选非手术疗法进行治疗 ,内服中药防治颈椎病已取得较好效果。本文对颈椎病的中医病因病机、临床内服中药防治及其疗效机理研究作一综述。1　颈椎病中医病因病机颈椎病属中国传统医学“骨痹”、“血痹”、“项强”、“眩晕”等的范畴 ,关于本病的病因病机 ,郭维淮等〔1〕认为颈椎病是本虚标实证 ,是在气血亏虚的基础上 ,外邪侵袭而发病。李国衡〔2〕认为本病的病因包括标本两个方面 ,标是劳损瘀滞或外邪 ,本是指气血不足 ,肝肾亏虚。施维智等〔3〕认为脊髓型颈椎病的主要原因为肝肾不足 ,督脉…     

癌性发热辨治举隅

癌性发热是癌症患者在疾病发展过程中出现的直接与癌症有关的非感染性疾病。目前西医多采用解热镇痛药及糖皮质激素治疗,但疗效甚微且毒副作用大。癌性发热属中医学“内伤发热”范畴。其病机关键是气血阴阳亏虚,脏腑功能衰退,加之外邪侵袭,造成痰湿瘀毒盘踞,聚而不散,遂成本虚标实之证。     

肺心病的中医病机及治疗法则研究

肺心病属于中医“喘证”、“肺胀”、“咳嗽”、“水肿”、“痰饮”、“厥脱”、“惊悸怔忡”等范畴。其发病机理较为复杂,治疗上较为困难。本文拟就其中医病机及治疗法则作一归纳。1　肺心病的发病机理1.1　内外合邪是发病原因　肺心病之发病原因在内有痰浊内蕴、瘀血内阻、五脏虚损等,在外有风寒袭肺、风热壅肺、燥邪伤肺等,然其发病多以内外合邪为患。痰浊、瘀血等可致气血运行不畅、气道受阻、肺失肃降、气逆而上;五脏内虚可致肺司呼吸、肾主纳气功能失常及脾主运化、心主血脉功能不利而感受外邪,易致五脏功能失调,加剧痰浊、瘀血内生,…     

基于“虚、瘀、毒”理论探讨结直肠炎-癌转化机制

中医认为结直肠炎-癌转化病机以正虚邪实为主,治疗应以扶正祛邪为要。长期的慢性炎症刺激导致的炎-癌转化是癌症发生的重要机制之一,研究“炎-癌转化”的发生发展机制对阻断癌症的发展进程有重要意义。从中医“虚、瘀、毒”的角度结合现代医学对结直肠炎-癌转化的认识,以扶正、活血、解毒为治疗原则,扶正补虚,提高机体免疫抗邪能力,在炎症期切断炎-癌转化进程。     

颈椎病辨治体会

颈椎病常以眩晕、颈僵、肩臂手指麻木疼痛为主症,中医将其归属"眩晕""痹症"范畴,是临床常见病,且易反复发作,笔者在临床以辩证为主行中医治疗,疗效可靠. 1 病因病机 颈椎病的发病与患者年龄、工作种类、坐姿、感受外邪等有关,但据笔者临床所见,中老年患者多见,究其原因,盖因于肝肾精血亏虚有关,肾精亏损,肝血不足是其病发之内因,而感受外邪或肌肉劳损是病发之外因,正如《类证治裁》云:"诸痹……良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内侵,正气为邪气所阻,不能宣泄,因而留滞,气血凝滞,久而成弊."可见,肝肾精血亏损,营卫亏虚是关键,招致外邪是诱因,病虚则受邪,邪壅经络,气血瘀阻,脉络不畅,不通则痛.     

活血化瘀药治疗慢性肺心病的体会

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)属中医“咳喘”、“痰饮”、“心悸”、“水肿”等范畴;是以肺、心病变为主的全身性疾病,症情复杂,轻重不一.起因多先于肺,进而使心、脾、肾等脏的功能失调,正气虚衰.久病正虚更易感受外邪,周而复始,反复加重,从而出现以心、肺为主的多脏功能失调的一系列本虚标实的复杂症状.故在治疗中应本着     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎70例

膝关节骨性关节炎亦称增生退化性膝关节炎或膝关节病。属于中医学“痹证”、“痛证”范畴。中医认为本病多由素体肝肾亏虚,加以劳损外伤的基础上感受外邪而发病。由于本病病证复杂,虚实共见,故缠绵难愈。笔者2004～2008年间,采用中药内服、外洗、外敷及关节腔内封闭法、关节腔冲洗法,治疗膝关节骨性关节炎70例,取得良好疗效,现报道如下。     

“癌症性格”与“癌症体质”

正最新统计数据显示:我国去年癌症发病430万例左右,因癌症死亡281万多人,相当于每天发病12000人,每天因癌死亡7500人!令人谈癌色变,于是,有关癌症的流言也不断传出来。近期人们议论较多的是"癌症性格"与"癌症体质"。那么,有"癌症性格"吗?有"癌症体质"吗?"C型性格"被称为"癌症性格"。大家可能都知道,致癌的因素非常复杂,而精神因素在癌症的发生和发展过程中确实起着     

从少阳论治上呼吸道感染探析

上呼吸道感染属中医伤风、感冒范畴。是临床常见病多发病,为百病之源。因此,有效的防治,意义重大。余从少阳论治,疗效理想,探讨如下：1论治依据气候骤变,老幼体弱、过度疲劳或有慢性呼吸道疾病者,是上呼吸道感染的易感人群。所以中医认为,感冒“必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形”;若正气不虚,虽有外邪存在．亦未必发病。因此对前者的论点是“邪之所凑,其气必虚”;对后者的论点是“正气存内,邪不可干”。当代人在思想上多“高度竞争”、饮食上多“肥甘厚味”、行动上多“以车代步”的生活着,由疏泄失常、运化不及…     

肺部感染高热反治举隅

肺部感染为呼吸系统的常见病，包括大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、支扩合并感染等，属于中医“风温”、“咳嗽”、“胸痛”等病的范畴。中医认为肺部感染多由于人体正气不强或劳倦损伤后，肺部防御功能减弱，在气温剧变，寒温失常的情况下，外邪从口鼻而入侵犯肺脏而发病。     

苏惠萍教授治疗过敏性鼻炎经验总结

过敏性鼻炎以正虚为本、外邪为标,正虚多见肺脾肾气虚阳虚,外邪多为风邪或风寒之邪。苏惠萍教授临床重视辨病与辨证相结合,强调中医一体化治疗,疏散外邪常选川芎茶调散,调补正虚多用健脾温肾法。介绍苏惠萍教授治疗过敏性鼻炎的经验。