参芪扶正注射液辅助一线化疗方案治疗晚期结直肠癌的Meta分析及试验序贯分析

目的 系统评价参芪扶正注射液辅助一线化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年7月参芪扶正注射液辅助治疗晚期CRC的随机对照试验(RCT),依据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,应用RevMan5.4进行统计分析。结果 共纳入12项RCT,总样本量873例,其中试验组445例、对照组428例。试验组客观缓解率(RR=1.35,95%CI[1.18,1.55],P<0.001)、疾病控制率(RR=1.12,95%CI[1.05,1.19],P<0.001)、生活质量(RR=1.26,95%CI[1.13,1.40],P<0.001)及免疫功能(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平)均优于对照组;腹泻发生率(RR=0.24,95%CI[0.06,0.97],P=0...     

FOLFOX6方案序贯节拍化疗对于晚期结直肠癌的疗效分析

目的:评价FOLFOX6方案序贯节拍化疗对于晚期结直肠癌的疗效。方法:选取我院50例晚期结直肠癌患者,按非随机非劣效性分为两组,即对照组25例(FOLFOX6常规化疗)、观察组25例(FOLFOX6方案序贯节拍化疗);比较两组化疗结果。结果:观察组有效率(RR)为64.0%,对照组RR为56.0%,比较无差异(P>0.05);观察组恶心呕吐、白细胞减少及口腔黏膜炎发生率均低于对照组,总生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组无进展生存期比较无差异(P>0.05)。结论:FOLFOX6方案序贯节拍化疗治疗晚期结直肠癌,临床获益较高,不良反应少,值得推广。     

复方苦参注射液结合FOLFOX4方案治疗结直肠癌的相关指标变化分析

目的:分析复方苦参注射液结合FOLFOX4方案对结直肠癌相关指标的变化。方法:选取2017年1月至2017年12月黄石市第二医院收治的结直肠癌且确诊为晚期的患者119例作为研究对象进行回顾性分析。以不同的治疗方式分为观察组(n=58)和对照组(n=61),观察组患者术后采取复方苦参注射液结合FOLFOX4方案辅助治疗;对照组患者术后采取FOLFOX4方案辅助治疗。分析2组相关指标的变化。2组均治疗4个疗程。结果:1) 4个疗程后,观察组Ig A(1. 74±0. 35) mg/m L、Ig G(10. 19±1. 53) mg/m L、Ig M(1. 94±0. 47) mg/m L,对照组Ig A(1. 26±0. 22) mg/m L、Ig G(8. 07±0. 65) mg/m L、Ig M(1. 43±0. 30) mg/m L。2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。2)观察组治疗后CD3~+(52. 54±6. 81)%、CD4~+(32. 36±5. 35)%、CD8~+(30. 88±3. 16)%、CD4~+/CD8~+(1. 19±0. 37)、NK(12. 85±3. 84)%;对照组治疗后CD3~+(62. 14±5. 21)%、CD4~+(45. 28±4. 45)%、CD8~+(22. 12±2. 79)%、CD4~+/CD8~+(1. 67±0. 48)、NK(18. 65±3. 49)%。治疗后2组间各指标比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。3) 4个疗程后观察组MOT(402. 36±58. 35) ng/L、SS(215. 19±40. 77) pg/L、NO(58. 94±5. 27)μmol/L;对照组MOT(649. 28±71. 45) ng/L、SS(179. 67±37. 28) pg/L与NO(45. 81±6. 02)μmol/L。2组治疗后各指标比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。4)中医证候积分:观察组经过治疗总分从(12. 12±0. 43)降至(3. 54±0. 38),对照组经过治疗总分从(12. 07±0. 40)降至(6. 18±0. 39)。2组治疗后中医证候积分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。5)癌症治疗效果:观察组总有效率93. 10%,明显高于对照组的78. 69%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方苦参注射液结合FOLFOX4方案治疗结直肠癌效果显著,适用于生存期较短的晚期结直肠癌患者。     

复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗直肠癌疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法将直肠癌晚期患者82例采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例。观察组采取复方苦参注射液联合奥沙利铂亚叶酸钙及氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案化疗,对照组只采取FOLFOX4方案进行化疗。连续接受6个疗程的治疗,每个疗程14 d,治疗结束后,比较2组近期疗效及不良反应发生情况。经1年随访后,观察2组预后。结果观察组总有效率、KPS评分改善率较对照组显著提高(P0.05),观察组不良反应发生率较对照组显著降低(P0.05)。结论复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗直肠癌的临床疗效较为显著,不良反应发生率较低,预后明显改善,值得临床上进一步应用推广。     

复方苦参注射液联合化疗治疗转移性结直肠癌临床研究

目的:探讨复方苦参注射液联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法:收集2007年4月-2009年5月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者80例,随机分为复方苦参注射液联合L-OHP+ 5-FU+ CF化疗组(联合治疗组)40例和单纯化疗组40例.联合治疗组给予L-OHP 130 mg/m2,第1天静脉滴注2h,之后予CF 200 mg/m2,静脉滴注2h,续5-FU600 mg/m2静脉滴注,CF与5-FU重复使用5d,每3～4周重复以上方案1次.同时予复方苦参注射液静脉滴注,每日20mL,连续用至化疗结束.单纯化疗组患者单纯接受L-OHP+ 5-FU+ CF方案化学治疗.结果:联合治疗组和单纯化疗组有效率分别为42.5％和37.5％,2组间差异无统计学意义.联合治疗组中位无进展时间为11.5个月,单纯化疗组为7.5个月,2组间差异有统计学意义.生活质量评价,联合治疗组的改善率为60.0％,单纯化疗组为32.5％,2组间差异有统计学意义.2组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制,联合治疗组和单纯化疗组粒细胞减少发生率分别为35.0％和58.5％,2组间差异有统计学意义.结论:复方苦参注射液联合L-OHP+ 5-FU+ CF方案治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者中位无进展时间及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生.     

参芪扶正注射液对结直肠癌术后FOLFOX4方案辅助化疗耐受性的影响

Ⅲ期结直肠癌术后辅助化疗的价值已得到肯定,专家组建议在手术治疗后进行6个月辅助化疗。但多周期联合化疗毒性较大,常影响患者治疗的完成。因此,如何减低毒性,提高病人对化疗的依从性,是临床治疗中的重要问题。2007年1月至2010年5月,笔者对40例Ⅲ期结直肠癌术后患者采用参芪扶正注射液联合FOLFOX4进行辅助化疗,取得了较好疗效,不良反应较轻,现报告如下。     

复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的Meta分析

目的:系统评价复方苦参注射液联合铂类药物治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:计算机检索CochraneLibrary,PubMed,EMBAS,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2011年1月25日;同时辅助其他检索,纳入复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与单纯含铂类化疗药物相比,复方苦参注射液联合铂类化疗药物可以提高临床受益率(OR=1.99,95％ CI:1.26 ～3.13,P＜0.05)和生活质量(OR=3.83,95％CI:2.38 ～ 6.15,P＜0.001);减少白细胞下降(OR =0.44,95％CI:0.32 ～0.62,P＜0.001)、血小板下降(OR=0.40,95％CI:0.26 ～0.60,P＜0.001)和肝功能下降(OR=0.33,95％CI:0.15 ～0.75,P＜0.01),提高CD3(MD=2.96,95％ CI:1.72 ～4.20,P＜0.001),CD4(MD =9.04,95％ CI:7.87～10.20,P＜0.001),CD4/CD8(MD=0.47,95％CI:0.41 ～ 0.54,P＜0.001)和NK细胞水平(MD=5.90,95％CI:4.53～7.26,P＜0.001),降低恶心呕吐等胃肠道反应(OR =0.32,95％CI:0.16 ～0.63,P=0.001).结论:复方苦参注射液联合铂类化疗药物可提高胃癌治疗的临床受益率,改善骨髓抑制,降低化疗产生的不良反应,减少肝功能下降,提高患者免疫功能并提高患者生活质量,值得临床推广使用.     

复方苦参注射液联合化疗对结直肠癌患者血清血管内皮生长因子的影响

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将80例结直肠癌患者随机平均分为2组,观察组40例应用化疗联合复方苦参注射液治疗,对照组40例选择化疗治疗,比较2组临床疗效、血清VEGF水平以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组血清VEGF水平均相比治疗前显著降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组治疗过程中不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论复方苦参注射液与化疗联合方案能够有效改善结直肠癌患者的临床治疗效果,提高化疗有效性,还可以显著抑制内皮细胞的生长,阻止癌细胞的扩散以及增殖,减少化疗的毒副反应,临床疗效值得肯定。     

复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌术后的疗效研究

目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌术后的疗效。方法 将全部154例结直肠癌病例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各77例。对照组采用化疗治疗,观察组在对照组基础上加用复方苦自贡市第四人民医院普外科参注射液治疗,两组均以2周为1个疗程,治疗6个疗程。治疗结束后观察两组免疫功能、KPS评分变化、化疗不良反应,并作比较。结果 观察组CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈值治疗后明显高于治疗前,P<0.05;CD⁺₈值治疗后明显低于治疗前,P<0.05。治疗后观察组CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈值明显高于对照组,P<0.05;观察组CD⁺     

复方苦参注射液联合FOLFOX4方案治疗胃肠道肿瘤

目的观察复方苦参注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法胃肠道肿瘤80例,随机分成对照组(单纯化疗组FOLFOX4方案,40例)和观察组(复方苦参注射液+FOLFOX4方案,40例),比较两组患者治疗后的临床疗效。结果在提高生活质量方面:观察组改善率为75.0%,对照组改善率为47.5%;在减轻不良反应方面:观察组总有效率为82.5%,对照组总有效率为55.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗胃肠道肿瘤能提高患者生活质量,减轻化疗不良反应。     

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗胃癌晚期临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效。方法：将152例胃癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组77例患者,采用复方苦参注射液联合化疗;对照组75例患者,采用单纯化疗.结果：经治疗,治疗组治疗总缓解率为67.5％,明显高于对照组的43.2％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组生活质量好转率为74.0％,明显优于对照组的38.7％,比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组白细胞减少、胃肠道反应、神经毒性、肝功能异常等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P均＜0.05）,而脱发、血小板减少等发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方苦参注射液可显著提高晚期胃癌的化疗效果,降低毒副反应发生率,值得临床推广应用。     

苦参注射液联合化疗治疗直肠癌临床分析

目的探讨复方苦参注射液联合化疗对直肠癌术后辅助化疗的临床疗效。方法选择80例行直肠癌术后患者,随机分为两组,对照组采用Folfox4方案化疗,治疗组在上述治疗基础上,应用复方苦参注射液治疗,比较两组患者治疗前后KPS评分改善情况及化疗毒副作用发生情况。结果治疗组KPS评分较治疗前后和对照组进行比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组6种Ⅱ度以上化疗毒副作用的发生情况均低于对照组,其中恶心呕吐、腹泻、肝损害、白细胞降低、血小板减少的程度各位显著（P〈0．05）。结论采用复方苦参注射液联合Folfox4方案能减轻患者出现的化疗毒副作用,提高患者生活质量（KPS评分）,提高患者对化疗的耐受性,能接受更多的化疗周期,从而为巩固治疗效果,延长生存期创造有利条件。     

复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌疗效的荟萃分析

目的:系统评价复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效和生存质量改善情况.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库、中国期刊全文数据库(CNKI)中复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的随机对照试验(RCTs).由2名研究人员采用Cochrane系统评价的方法独立评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT(共1 004例患者).Meta分析结果显示,复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌的总有效率[0R=1.51,95％CI (1.18,1.94)]、生存质量改善率[OR=1.95,95％CI (1.49,2.55)]、白细胞减少率[OR =0.36,95％CI (0.26,0.50)]等差异都具有统计学意义,均优于单纯化疗.发表偏倚分析:倒漏斗图两侧对称性有偏差,可能是少数临床实验的报告偏倚导致.结论:复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者的生存质量,且安全性较好,值得开展临床试验验证及推广应用.     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的Meta分析

目的:系统评价复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库、中国期刊全文数据库,收集2017年11月以前关于复方苦参注射液联合同步放化疗治疗宫颈癌的文献,按照纳入排除标准筛选。Meta分析使用RevMan 5.3软件进行。结果:纳入9项RCT研究,共804例患者。Meta分析结果显示:与单纯放化疗相比,复方苦参注射液联合同步放化疗可以提高近期临床有效率[OR=2.21,95%CI(1.58,3.09),P0.000,01),提高生存质量[OR=3.20,95%CI(2.15,4.77),P0.000,01)、降低胃肠道反应发生率[OR=0.5,95%CI(0.36,0.71),P=0.000,1),降低白细胞下降发生率[OR=0.34,95%CI(0.22,0.53),P0.000,01),增强免疫功能(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌有较好疗效并能降低毒副反应,值得临床推广应用。由于纳入文献的方法学质量不高,以上结论有待高质量的RCT进一步证实。     

复方苦参注射液治疗结直肠癌的应用及临床效果评价

目的:分析复方苦参注射液治疗结直肠癌临床效果,旨意寻找更有效的治疗方案。方法:择取2015年1月—2017年1月本院收治的60例晚期结直肠癌者为研究对象,将其分为两组,每组30例。对照组使用FOLFOX-4化疗方案,以此为基础,观察组接受复方苦参注射液治疗,分析临床疗效。结果:对照组患者总治疗有效率为40.00%,观察组为63.33%,P0.05。相较于对照组,观察组病患呕吐、恶心、肝功能受损率显著较低,P0.05.两组病患的肾功能受损方面无明显差异,P0.05。治疗后,均呈现出程度不一的白细胞计数下降情况,组间数据无明显差异,P0.05.但观察组病患IV度骨髓抑制者显著较低,P0.05。病患治疗前后的T淋巴细胞亚群活性存在差异,P0.05.两组病患治疗前后的NK细胞活性变化存在显著差异,P0.05。相较于对照组,观察组病患生活质量显著更高,P0.05。结论:对于晚期结直肠癌者,以FOLFOX-4化疗方案为基础,联合苦参注射液治疗,能够全面降低不良反应发生率,提升病患化疗耐受性以及生活质量,值得进一步推广使用。     

复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时限为各数据库建库时间至2012年9月,搜索复方苦参注射液联合GP方案化疗对比单纯GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验,任何语言的文献都在检索范围之内,由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照试验。Meta分析结果显示:与单纯GP方案化疗相比,复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌能提高近期疗效[OR=1.39,95%CI(1.08,1.79),P=0.01],改善患者的生活质量[OR=3.29,95%CI(2.30,4.71),P0.000 01],减少白细胞下降[RR=0.45,95%CI(0.31,0.65),P0.000 1],减轻呕吐反应[RR=0.38,95%CI(0.26,0.56),P0.000 01]。结论复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌能提高近期疗效,改善患者的生活质量,减少严重的化疗毒副反应。但需要更大样本的临床随机对照试验来进一步证实。     

中药复方联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价中药复方联合多奈哌齐治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:检索万方、中国知网、中国生物医学文献、the Cochrane Library等数据库,收集公开发表的中药复方治疗VaD的随机对照临床试验,时间范围均为建库至2022年10月。将收集到的研究进行Meta分析以及试验序贯分析。结果:共计纳入14项研究,总样本量1 103例。与单纯使用多奈哌齐对比,中药复方联合多奈哌齐治疗VaD能提高简易精神状态(MMSE)评分[MD=2.44,95%CI=(1.48,3.40),P<0.000 01]和日常生活能力量表(ADL)评分[MD=5.08,95%CI=(1.43,8.73),P=0.006],降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平[MD=-23.38,95%CI=(-28.51,-18.25),P<0.000 01]、白细胞介素6(IL-6)水平[MD=-6.59,95%CI=(-12.97,-0.21),P=0.04]和C反应蛋白(CRP)水平[MD=-1.90,95%CI=(-3.31,-0.49),P=0.008]。试验序贯分析显示,主要疗效指标MMSE...     

直肠癌术前放疗联合复方苦参注射液治疗的临床观察

目的:观察直肠癌术前放疗联合复方苦参注射液治疗的近期疗效、远期生存率及不良反应情况。方法:采用随机抽样方法将22例直肠癌患者分为两组:(1)对照组术前放疗,应用三维适形放疗技术DT=40 Gy。(2)治疗组术前放疗,同时联合应用复方苦参注射液20 mL加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注。观察两组之间患者的近期疗效、远期生存率及不良反应情况。结果:本实验中两组的治疗效果在近期疗效评价方面,无统计学意义(P>0.05)。两组在生存率和中位生存期方面比较也无统计学意义(P>0.05),从数值上分析,治疗组略优于对照组。但在减轻反应和提高患者耐受方面,术前放疗联合复方苦参注射液治疗组优于术前放疗治疗组。结论:直肠癌患者在术前放疗期间联合应用复方苦参注射液治疗可以减轻不良反应,提高治疗耐受。     

鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed、Cochrane Central、EMbase数据库,搜集鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年10月27日。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入16个RCT,1432例中晚期结直肠癌患者。Meta分析结果显示:两组治疗中晚期结直肠癌的临床疗效、生活质量疗效、生活质量评分、体力状况比较结果分别为[RR=1.30,95%CI(1.15,1.46),P0.000,1]、[RR=1.31,95%CI(1.13,1.53),P=0.000,5]、[MD=5.61,95%CI(4.68,6.55),P0.000,01]、[MD=8.06,95%CI(4.43,11.68),P0.000,1],表明鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌优于单纯化疗组。且治疗组白细胞减少、恶心呕吐、骨髓抑制、粒细胞减少等不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合化疗组与单纯化疗组相比,可以提高临床疗效,改善生活质量,减少不良反应。由于纳入研究数量和质量的不足,上述结论仍需要开展更多高质量的RCT予以证实。