强制性运动疗法对儿童脑瘫——偏瘫患者的临床分析

目的：探讨强制性运动疗法对儿童脑瘫——偏瘫患者的康复效果。方法：我院治疗的儿童脑瘫-偏瘫患者34例,平均分为治疗组和对照组各17例。治疗组患者给予常规偏瘫康复治疗以及强制性运动疗法治疗,对照组患者仅给予常规的偏瘫康复治疗。比较两组患儿治疗前后的上肢功能、上肢运动功能和手功能。结果：两组患儿在治疗后,上肢功能、上肢运动功能、手功能均有明显的改善,上肢功能级别均有所提高。并且治疗组忠儿治疗后上肢功能、上肢运动功能以及手功能的改善情况明显优于对照组患儿（P〈0．05）。结论：强制性运动疗法在儿童脑瘫-偏瘫的治疗上具有疗效确切、操作简单、费用低的特点,值得临床推广使用。     

蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响

目的:探讨蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响。方法:将本科室2019年3月~2019年8月接收的60例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分成观察组和对照组各30例。两组均给予常规康复训练,观察组加用蜡疗联合手指点穴。分别于治疗前及治疗3个疗程(20天为1个疗程)后对两组患儿上肢肌张力(采用改良Ashworth法)和精细运动发育(采用PDMS-2量表)进行评定,同时进行组间对比。结果:治疗60天后两组患儿上肢肌张力均有不同程度降低、精细运动发育较治疗前均有明显提高(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:蜡疗联合手指点穴可有效降低痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢肌张力,改善腕手屈肌痉挛,提高精细运动能力。     

中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：探讨中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：选取痉挛型脑瘫患儿72例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用中药蒸气浴结合功能训练治疗,对照组仅采用功能训练治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肌张力评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果：总有效率治疗组为97.2%,对照组为75.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后肌张力评分均有明显下降（P〈0.05）,粗大运动功能评分和功能独立性评分均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫,能够有效降低患儿的肌张力,提高运动功能和认知功能。     

中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的影响

目的:评估中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的临床影响.方法:将108例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,治疗组54例运用中药蒸气浴配合康复功能训练治疗;对照组54例以康复功能训练为主治疗.肌张力评定采用改良Ashworth法,粗大运动功能评估采用脑瘫粗大运动功能评估(GMFM-88)之总分;3个疗程后评估并比较两组患儿肌张力、GMFM评分及两组疗效.结果:治疗后两组患儿的肌张力与GMFM评估总分及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.005).结论:中药蒸气浴配合康复功能训练能降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,明显提高其运动能与临床疗效.     

强制性使用运动疗法结合弹力绷带在手功能障碍患儿手指精细动作训练中的应用

目的：探讨强制性使用运动疗法结合弹力绷带在偏瘫型脑瘫患儿手指精细动作训练中的应用.方法：将100例偏瘫患儿随机分为2组,治疗组50例用弹力绷带限制中指、无名指及小指,结合作业疗法训练患手手指精细动作,每天佩戴绷带6小时进行训练、日常生活活动与玩耍.对照组则单纯使用作业疗法,治疗时间为每天30分钟,5次/周,共3个月.用Peabody运动发育量表[1]中的精细运动发育商（FMQ）对两组疗效进行比较.结果：治疗组患儿手指精细动作改善程度高于对照组,且peabody精细运动发育商也高于对照组（P〈0.05）.结论：儿童康复作业治疗训练中,强制性使用运动疗法结合弹力绷带训练患儿手指精细动作效果明显优于单纯使用作业疗法,是手功能障碍患儿手指精细动作训练的一种有效方法.     

表面肌电图在痉挛型脑瘫儿童康复评估训练的应用分析

目的：观察表面肌电图在痉挛型脑瘫儿童康复评估训练的应用效果。方法：选取我院痉挛型脑瘫儿童34例（2020年10月至2022年10月），在其康复评估训练中应用表面肌电图，观察表面肌电图结果、粗大运动功能、精细运动发育情况。结果：与治疗前相比，治疗后患儿双侧竖脊肌表面肌电信号均方根值、积分肌电值改善好，粗大运动功能改善好，精细运动发育情况好，口部运动功能改善好，P <0.05。结论：在痉挛型脑瘫儿童康复评估训练中应用表面肌电图，能较好的评估患儿康复效果，值得借鉴。     

腕踝针联合作业治疗对痉挛型脑瘫双手精细运动功能的影响

目的:探讨腕踝针联合作业治疗对痉挛型脑瘫患儿双手精细运动功能的治疗效果。方法:选取痉挛型脑瘫患儿60例,按就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规作业治疗,观察组在此基础上给予腕踝针针刺治疗,应用腕关节背伸关节活动度(AROM)、精细运动商(FMQ)和上肢肌张力(MAS)评估治疗效果。结果:治疗结束时对照组和观察组AROM、FMQ和MAS较治疗前均有不同程度改善(P0.05或P0.01),观察组疗效优于对照组(P0.01)。结论:腕踝针联合作业治疗可有效改善痉挛型脑瘫患儿掌屈及双手精细运动功能,对上肢精细运动发育有促进意义。     

补中益气汤药浴联合六味地黄丸治疗痉挛型小儿脑瘫临床研究

目的：观察补中益气汤药浴联合六味地黄丸治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法：选取 90 例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各 45 例。对照组给予常规西药联合 Bobath 锻炼治疗,研究组在对照组基础上加用补中益气汤药浴联合六味地黄丸口服治疗,3 个月为 1 个疗程,2 组均治疗 2 个疗程。比较 2 组临床疗效及治疗前后粗大运动功能、肌张力及精细运动功能的变化。结果：研究组总有效率为 91.11%,高于对照组的 75.56% （P＜0.05）。治疗后,2 组卧和翻身、坐、爬和跪、站立及走跑跳评分均较治疗前升高 （P＜0.05）,研究组上述 5 项粗大运动功能评估表 （GMFM-88） 细则评分均较对照组升高更明显（P＜0.05）。治疗后,2 组改良 Ashworth 痉挛评定量表（MAS）评分均较治疗前降低（P＜0.05）,精细运动功能量表 （FMFM） 评分均较治疗前升高 （P＜0.05）;研究组 MAS 评分低于对照组 （P＜0.05）,FMFM 评分高于对照组 （P＜ 0.05）。结论：补中益气汤药浴联合六味地黄丸口服治疗痉挛型小儿脑瘫疗效显著,可促进患儿粗大运动功能精细运动功能康复,降低其肌张力。     

三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能干预研究

目的:观察三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能障碍的疗效。方法:将60例有精细运动功能障碍的痉挛型脑瘫患儿随机分为研究组和对照组各30例,均接受常规康复治疗(作业疗法、运动疗法),研究组则在常规康复治疗基础上进行三步解痉推拿法治疗,分别于治疗前和治疗3个月后检查两组患儿的拇指内收肌肌张力、拇指关节活动范围、PDMS-2精细运动发育量表以评定疗效。结果:①治疗后,研究组拇指内收肌肌张力情况及拇指关节活动范围改善程度显著优于对照组(P0.05),综合评定拇指痉挛缓解情况,研究组疗效显著优于对照组(P0.05)。②PDMS-2精细运动发育量表评定结果显示,研究组精细运动发育商、抓握评分、视觉--运动整合指数改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:三步解痉推拿法提高痉挛型脑瘫患儿精细运动发育障碍康复效果,疗效优于单一康复治疗。     

针刀疗法对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响

目的：观察针刀疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：将90例患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予综合康复治疗,观察组则在综合康复治疗基础上给予针刀治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.01）, GMFM评分高于对照组,改良Ashworth评分低于对照组（P<0.01）。结论：针刀疗法能降低痉挛型脑性瘫痪患儿的肌张力,促进运动功能恢复。     

导向性训练联合肉毒素对中风偏瘫 上肢痉挛患者功能康复的影响

〔摘 要〕 目的：探讨导向性训练联合肉毒素对中风偏瘫上肢痉挛患者功能康复的影响。 方法：选取 2015 年 1 月至 2016 年 3 月在郑州人民医院治疗的中风偏瘫上肢痉挛患者 86 例为研究对象,随机分为两组,各 43 例。两组均实施常规治疗,在此 基础上对照组实施常规疗法,观察组实施导向性训练联合肉毒素治疗。比较两组患者功能康复情况。 结果：观察组患者功 能障碍指数（Oswestry）等级量表、上肢 Fugl–Meyer 运动功能评定量表（U–FMA）、改良 Barthel 指数（MBT）评分均高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：导向性训练联合肉毒素治疗有助于提高中风偏瘫上肢痉挛患者功能 康复的效果。     

肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫60例

目的：观察肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：根据随机原则,将60例符合诊断标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组运用Bobath神经发育疗法、智力训练、肢体功能训练、推拿、电疗、脑细胞活性药物等综合治疗。治疗组在对照组治疗基础上加肌肉功能定位穴位注射疗法治疗。观察两组治疗前后疗效比较。结果：①治疗组和对照组在肌张力方面有显著性差异（P〈0.01）;②对照组治疗前后比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肌肉功能定位穴位注射疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床症状、肢体运动功能、肌痉挛均有明显改善作用。在预防脑瘫患儿异常姿势的固定、降低肌张力、提高肌力、改善关节活动度、提高生活质量等方面疗效显著。     

百笑灸干预经筋结点对痉挛型偏瘫患儿上肢运动功能的影响

目的:观察百笑灸经筋结点联合常规康复对痉挛型偏瘫患儿上肢运动功能的影响。方法:将50例痉挛型偏瘫患儿按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组25例。对照组给予患侧上下肢常规康复治疗,试验组在对照组基础上加用百笑灸患侧上肢经筋结点治疗,均每天1次,每周5次,连续治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗4周、治疗12周,采用改良Ashworth评分检测患儿患侧上肢肌张力,粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)和Carroll上肢功能测试(UEFT)评定患儿患侧上肢运动功能。结果:与治疗前比较,治疗4周、治疗12周后两组改良Ashworth评分均显著降低(P<0.05),GMFM-88和UEFT评分均显著升高(P<0.05);与治疗4周比较,治疗12周后两组改良Ashworth、GMFM-88和UEFT评分改善更显著(P<0.05)。与对照组比较,治疗12周后试验组改良Ashworth评分显著降低(P<0.05),GMFM-88和UEFT评分显著升高(P<0.05)。结论:百笑灸干预经筋结点能显著改善痉挛型偏瘫患儿患侧上肢肌张力及运动功能,随...     

内关穴针刺治疗痉挛性脑瘫患儿精细运动障碍临床研究

目的:探讨针刺内关穴结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿精细运动障碍的效果。方法:选取2011年10月-2013年10月入住郑州市儿童康复医院的73例痉挛型合并双上肢痉挛患者,将其随机分为试验组与对照组。对照组给予Bobath手法、蜡疗、OT训练结合上肢功能训练;试验组在此基础上给予针刺治疗。以Peabody精细运动发育评估量表(PDMS-FM)评定疗效。结果:治疗前后相比,两组患儿治疗后的抓握能力,视觉能力整合,精细运动发育商均有显著改善,且试验组改善程度显著优于对照组(P0.01)。结论:针刺内关穴联合康复训练能够较好地改善手功能,值得临床推广。     

镜像疗法结合肌电生物反馈对偏瘫型脑瘫患儿上肢运动功能的影响

目的:观察镜像治疗结合肌电生物反馈对偏瘫型脑瘫患儿上肢运动功能的影响。方法:选取2015年1月～2017年5月本院就诊偏瘫型脑瘫患儿40例,随机分为治疗组和对照组各20例。两组均给予常规的综合康复治疗:运动疗法、作业疗法、感觉统合训练,对照组在此基础上做生物反馈治疗,治疗组在此基础上给予镜像疗法结合肌电生物反馈治疗。两组分别于治疗前和治疗12周后行FMFM和FMA评估。结果:治疗后,两组患者的FMFM、FMA评分均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的FMFM、FMA评分显著高于对照组(P0.05)。结论:镜像疗法结合肌电生物反馈能促进偏瘫型脑瘫患儿精细运动功能发育。     

嗜碱性粒细胞升高与贫血形态学分类的观察

目的：探讨大强度减重步态对脑瘫儿童的功能性步态及耐力的影响。方法：随机选择我院2010年10月～2011年3月的收治的40例痉挛型脑瘫儿童,治疗前对患儿进行改良Ashorth法肌张力评级以及粗大运动功能评估,把所有患者随机分成两组,每组20例,对照组采用常规的康复治疗,治疗组在常规康复训练的基础上应用大强度减重步态训练,经过3个月的治疗后采用用功能性步行分级（FCA）、Berg平衡量表（BBS）进行评定。结果：经过训练,40例脑瘫儿童功能性步态及耐力均得到不同程度改善。但治疗组的改善程度明显高于对照组。结论：大强度减重步态训练是一种安全有效的治疗脑瘫儿童的功能性步态及耐力异常的方法,在脑瘫儿童的治疗申应广泛应用。     

中药熏洗结合推拿按摩康复治疗小儿痉挛性脑瘫110例临床观察

目的：观察中药熏洗结合康复治疗对脑瘫患儿的疗效。方法：对110例痉挛型患儿随机分两组,对照组常规康复治疗,观察组同时加用中药熏洗治疗,治疗1个疗程（3个月）后进行评定。结果：观察组总有效率95.0%,对照组总有效率86.0%,差异有显著性（P〈0.05）,有可比性。结论：中药熏洗佐治脑瘫患儿的康复治疗能明显提高疗效,降低肌张力,改善运动功能。     

个性化推拿结合常规康复疗法对脑瘫患儿上肢运动功能障碍的影响

目的观察个性化推拿结合常规康复疗法对脑瘫患儿上肢功能障碍的影响。方法对21例脑瘫患儿采用个性化推拿治疗,并配合24 h肌张力姿势管理和常规康复治疗方案,疗程为3个月。分别于治疗前(治疗开始前1周)及治疗第1、2、3个月,采用PDMS-2运动功能量表测评上肢运动功能情况。结果治疗1个月、2个月、3个月与治疗前比较,精细运动原始分和精细运动发育商差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月、3个月与治疗1个月比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月与治疗3个月比较,各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化推拿配合24 h肌张力姿势管理和常规康复治疗方案可明显改善脑瘫患儿上肢精细运动功能。     

针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的：观察针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床疗效.方法：80例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组予以针刺配合运动训练治疗;对照组予以运动训练治疗,采用Gesell发育量表（GDS）、粗大运动功能测定（GMFM）和Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分比较2组患儿的康复效果.结果：与治疗前相比,治疗4周后观察组和对照组GDS、GMFM和MAS评分均有明显差异（P＜0.05或P＜0.01）;与对照组相比,观察组GDS、MAS和GMFM评分均有有显著差异（P＜0.05）,且观察组GDS及MAS有效率优于对照组,相比有明显差异（P＜0.05）.结论针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪较单一运动训练治疗有更好疗效.     

张力平衡针法治疗痉挛型小儿脑瘫30例临床观察

目的：观察张力平衡针法针刺对痉挛型小儿脑瘫的康复作用。方法：选择60例痉挛型小儿脑瘫患者,并等量随机地分成两组,治疗组采用张力平衡针法加常规康复疗法治疗,对照组采用常规针刺疗法加常规康复疗法治疗。结果：治疗组治疗后的运动能力和痉挛状态的恢复情况均优于对照组（均P〈0．05）。结论：张力平衡针法针刺治疗痉挛型小儿脑瘫具有较好的临床效果。