"加味六安煎"治疗小儿肺系疾病临证心得

六安煎是临床治疗风寒咳嗽或非风初感、痰滞气逆咳嗽的常用古方。小儿肺常不足、脾常虚,易生痰生湿,加之小儿为纯阳之体,痰易化热,临证需病证结合,故化裁古方六安煎为加味六安煎,用于治疗咳嗽病、肺炎喘嗽病、哮喘等多种小儿肺系疾病,临床取得较好疗效。附验案3则以佐证。     

黄甡治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验

黄甡教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)主张辨病、辨证、辨体相结合,认为咳嗽变异性哮喘属于本虚标实证,病机关键为风邪触之,痰瘀内阻,气机不利,临证常见虚实夹杂,常根据相应证型采取辨证施治。黄甡教授临证时主要将小儿CVA分为痰热蕴肺证、寒痰伏肺证、气滞血瘀证,运用加味定喘汤、小青龙汤、大柴胡合桂枝茯苓丸方、自拟玉神汤等方加减治疗疗效显著。     

曾莺基于《伤寒论》"太少两感"辨治小儿慢性湿性咳嗽经验

介绍曾莺教授从太阳、少阳经两感角度辨治小儿上气道咳嗽综合征致慢性湿性咳嗽的经验.曾教授认为本病病位在"肺之窍",病因病机为太阳、少阳两感,肺卫失宣,病理因素常夹风、痰、滞、虚等,治以和解少阳、宣肺止咳,并根据病理因素相兼主次,佐以祛风化痰、运脾消食和益气固表等治法.方选小柴胡汤和三拗汤为主,随证加减.同时重视局部穴位按摩和饮食起居调护,做到治疗、调养和预防三位一体.     

从风、痰、虚、郁、瘀论治感染后咳嗽

感染后咳嗽在临床上的发病率逐年提高,西医治疗效果一般,中医学自古就对咳嗽有着丰富的辨治理论和临证经验.结合中医理论和经典医籍治疗感染后咳嗽的经验,欲从内风外风、有形无形之痰、肺脾肾亏虚、气机郁滞、久病血瘀五个方面详细阐述其病因病机和证治,以飨同道.     

陈团营基于“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征（风痰恋肺证）经验

文章主要总结陈团营副主任医师运用中医“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征（风痰恋肺证）的临床经验。上气道咳嗽综合征是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一组临床综合征,伴鼻塞、流涕、咽痒、咽干有异物感、脓性分泌物等症状,常由各种鼻炎、腺样体肥大及慢性咽炎等一系列上气道疾病引起,是引起小儿慢性咳嗽的第二大原因,需要引起临床关注。临床上,上气道咳嗽综合征常合并其他疾病共同引起慢性咳嗽,所以其诊断及治疗较为困难。西医治疗上气道咳嗽综合征常采用口服抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素对症处理以及手术等治疗,但上述疗法均具有一定的局限性,未能根除病因,疗效不尽如人意。陈师具有多年中医临床经验,认为小儿上气道咳嗽综合征（风痰恋肺证）的病因为风邪侵犯人体,导致肺脾功能失调,痰邪内生,或素体肺脾不足,痰湿内生,复感风邪所致。病位以肺为主,涉及脾及鼻咽二窍,病机关键为风痰恋肺,肺失宣肃。方用祛风消痰方以祛风宣肺,消痰止咳,对于虚证者,兼以补虚;对于实证者,则增强祛邪之力,临床获得显著疗效。     

小儿艾滋病中医辨证论治方法专家调查研究报告

按照德尔菲法(Delphi)进行专家调查,研究小儿艾滋病中医辨证论治方法,分为风热湿毒,浸淫肺脾证;脾肾亏虚,湿邪阻滞证;正虚邪恋,痰瘀互结证;疠毒壅肺,气郁血瘀证;疠犯心肝,闭窍动风证;疫毒潜伏,精血亏虚证6个主要证型,并提出了证候、治法、主方、常用药建议等。     

马融运用五脏辨证体系论治小儿抽动障碍经验

总结马融教授运用五脏辨证体系论治小儿抽动障碍的临证经验。小儿抽动障碍病位在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。通过分析不同患儿的临床主症、兼证及体质特点,确定五脏致病的主次,判断病性虚实,从而提炼出核心病机——肝气郁滞、脾虚生痰、感受外风、心血不足、肾精亏虚,均可导致气机逆乱,引动肝风。并在此基础上选方用药,采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤从肝论治,涤痰汤从脾论治,银翘散从肺论治,酸枣仁汤从心论治,六味地黄丸从肾论治。     

武维屏教授咳嗽证治经验

咳嗽是常见的肺系疾病,若迁延不愈则严重困扰人们的生活。武维屏教授临证治疗咳嗽数十年,疗效卓著,颇具心得。武老认为,咳嗽应从风、痰、气、瘀、虚5大证候要素辨治,临床则常见5种证候类型。     

活用晁恩祥苏黄止咳方治疗儿童慢性咳嗽经验

国医大师晁恩祥教授创苏黄止咳汤在临床上用于治疗成人“风咳”,即咳嗽变异性哮喘。姜之炎教授将其灵活运用于治疗部分小儿慢性咳嗽,认为该方用药多入肺、脾二经,除祛风缓急之外,多有化痰之效,符合儿童慢性咳嗽肺脾两虚、痰湿内盛的病机特点;并在晁恩祥教授的理论基础上,结合儿童生理病理特征予以加减,急性加重期合用三拗汤、三子养亲汤等加强化痰止咳之功,慢性迁延期则加予玉屏风散、自拟经验方运脾化痰通窍方等健运肺脾二脏,取得良好疗效。     

从“痰”论治小儿上气道咳嗽综合征

上气道咳嗽综合征是引起小儿慢性咳嗽的主要原因之一,病证结合治疗小儿上气道咳嗽综合征从痰论治,疗效显著。本文简要从风痰、痰热、虚痰、痰瘀四方面辨证论治小儿上气道咳嗽综合征经验。感邪初期所致风痰咳嗽者,治以疏风化痰、肃肺止咳,方用二陈汤合止嗽散加减;邪气久恋所致痰热咳嗽者,治以清热化痰、宣肺止咳,方用清金化痰汤加减;脾气虚弱湿邪内生所致脾虚湿盛者,治以健脾化痰、肃肺止咳,方用二陈汤加减;痰瘀互结,痹阻肺络,肺气失于宣发肃降而出现咳嗽痰多,临床常加用活血化瘀之品。每证附案一例,以资佐证。     

冯毅运用“补气、祛风、化痰”三法治疗慢性阻塞性肺疾病经验探析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属中医“肺胀”“喘病”等范畴,冯毅教授认为其基本病机为本虚标实,肺脾肾气(阳)阴虚为本,其中以气虚为主;痰瘀互结为标,又以痰湿为先;外邪侵袭,以风邪为首,风、痰、虚三者贯穿全病程,主张以“补气、祛风、化痰”三法为立足点,伺风祛、痰化、气实,则肺之宣降可复,咳喘自平,拟僵龙平喘方为基本方,临证加减,疗效显著。     

王烈“肺鼻同治”分期论治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征经验

总结王烈教授从“肺鼻同治”分期论治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的临证经验。提出将过敏性鼻炎-哮喘综合征以“鼻性哮喘”论治,临证分为发作期、缓解期、稳定期三期,发作期以风寒犯肺、内热蕴脾为关键病机,治以散寒清热、通鼻止哮,常用鼻哮汤加减;缓解期以正虚邪恋、痰饮留伏为关键病机,治以理肺化痰、补肾健脾,常用哮痰汤加减;稳定期以正虚不固、伏痰蕴肺为关键病机,治以益气抑痰、固本防哮,常用固哮方加减。临证验方随症加减,取得良好疗效。     

陶凯教授辨治支气管扩张的经验

陶凯教授认为支气管扩张主要与风、痰、热、瘀等致病因素相关,患者自身脏器的虚弱是发病的内在因素,尤以脾肾亏虚最为关键。陶凯教授根据支气管扩张不同的临床特点将其分为发作期和缓解期,发作期主要表现为风热犯肺证与痰热阻肺证,缓解期主要表现为肝肾阴虚证与脾虚痰盛证,并临证采取疏风、化痰、清热、化瘀、补虚等治疗方案,自拟支扩咯血方、止咳化痰汤、保肝益肾方、健脾消痰饮以加减治之,减少了激素及抗生素的使用,减轻了患者的痛苦,并形成了一套完整的理论体系,取得了良好的临床疗效。     

闫永彬教授治疗小儿外感咳嗽经验

介绍闫永彬教授治疗小儿外感咳嗽的经验。闫师认为小儿咳嗽为邪气干肺,肺失宣发肃降,治疗应祛邪复常、宣降相宜、注意清肃。小儿外感咳嗽常伴兼夹证,夹湿、积滞、痰,倒涕。也正是因为小儿脾常不足的生理特点,加之脾居中州,职司运化且为肺金之母,临床治疗除宣肺止咳外,还应散寒除湿、健脾消积、燥湿化痰、宣通鼻窍。常用止嗽散为主方化裁,还指出外感咳嗽切忌"寒凉伏遏",更不可见咳止咳。     

张立山从少阳病兼痰饮水湿论治新型冠状病毒感染后咳嗽经验

咳嗽是新型冠状病毒感染特别是奥密克戎变异株感染急性期与恢复期最常见、最突出的症状之一。张立山教授在临证治疗新型冠状病毒感染后咳嗽中积累了丰富的经验,认为其多表现为咽喉干痒即咳,并伴有咽部异物感,临证可从少阳病兼痰饮水湿辨证选方,多选用小柴胡汤,并根据痰饮水湿的特点进行加减合方。     

金涛运用膏方治疗过敏性咳嗽经验

金涛教授认为过敏性咳嗽多因肺肾不足,后天感受外邪而起病。结合临床将其分为肝旺肺虚、肺阴虚证、肺脾两虚、肺肾阴虚四种证型,并辨证论治运用膏方治疗过敏性咳嗽。膏方旨在补益肺肾,清泻风痰毒邪,标本兼顾,事半功倍。     

汪受传教授以消风法为主治疗小儿变应性鼻炎的经验

介绍汪受传教授治疗小儿变应性鼻炎经验。认为该病主要责之于风、痰、虚,病机关键是伏风内蕴、肺窍不利;提出治疗上分期论治,发作期治予疏风宣窍、宣肺化痰以袪风,缓解期治予补肺健脾、调和营卫以御风,介绍以消风法为主治疗本病的临证思路与方法。     

张胜容治疗慢性肾脏病的临证经验

张胜容教授认为“肾衰一病,脾胃先伤”,在慢性肾脏病发生发展过程中,脾肾两脏相互影响,逐渐走向衰败,并伴有湿、浊、瘀、毒等邪实混杂,贯穿全程.张胜容教授根据自身临证经验,将慢性肾脏病分为4种证型,分别为脾肾气虚湿浊内蕴证、湿热内蕴瘀血内阻证、肝肾阴虚浊毒内蕴证及气阴两虚浊瘀互阻证.治疗上主张早期就应顾护脾胃,并根据慢性肾...     

罗致强教授诊治颈性眩晕经验介绍

介绍罗致强教授诊治颈性眩晕的经验。罗教授对颈性眩晕有独到的认识，认为颈性眩晕的发生属于本虚标实，以肝、脾、肾虚损为本，以风、湿、寒、痰、瘀等实邪阻滞经络为标。提倡辨证与辨病相结合，临证用药灵活加减，并辅助外治法。     

安效先从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿经验

总结安效先教授从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿的临证经验。认为儿童肾性血尿的核心病机为热、湿、瘀、虚,即湿热瘀血蕴结下焦致肾络损伤、肺脾肾三脏亏虚致下焦摄纳失常。总结出“治血尿六法”,即清咽宁络法,以银翘蒲蓟宁络方治疗血尿伴有扁桃体炎、咽炎;清热利湿法,以双蓟利湿止血方治疗血尿合并泌尿系感染;滋阴清热法,以生地二至止血汤治疗血尿之肾阴亏虚、阴虚火旺证;滋肾益气法,以参芪二至止血汤治疗血尿之气阴两虚证;温补脾肾法,以温阳止血汤治疗血尿之脾肾阴阳俱虚证;化瘀止血法,以茜草逐瘀止血汤治疗顽固性血尿伴有血瘀之象。