治疗性HBV DNA疫苗的研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)的持续感染可引起肝脏疾患,甚至肝硬化和原发性肝细胞癌.近年来,HBV DNA疫苗在治疗慢性HBV携带者和慢性乙型肝炎方面越来越引起人们的重视.本文主要就治疗性HBV DNA疫苗的构成、治疗慢性乙型肝炎的依据及其研究进展进行综述.     

治疗性疫苗的研究进展

治疗性疫苗主要是通过打破机体的免疫耐受,提高机体的特异性免疫反应,对一些目前尚无有效治疗药物的疾病起到治疗作用。它不仅具有传统疫苗的一般功能,而且能够用于临床患者的治疗,因此治疗性疫苗研究近年来得到了很大的发展,临床数据表明治疗性疫苗在肿瘤、高血压和乙型肝炎等慢性复发性感染等疾病方面具有不同程度的疗效。现从治疗性疫苗的概念以及与传统疫苗的比较、作用机制、研究应用等方面进行介绍。     

多表位HBV重组DNA疫苗的构建与免疫效果评价

目的探讨多表位乙型肝炎DNA疫苗诱导特异性细胞免疫应答及其治疗慢性乙型肝炎的潜能。方法筛选一组HBV的表位,并进行优化组合,辅以一定的旁侧序列,并合成目的基因片段HS。将它插入可人用的真核表达载体pVAX1中,构建出重组质粒PVAX-HS。通过重组质粒免疫小鼠,观察免疫动物体内CTL。结果酶切结果显示成功构建了PVAX-HSDNA疫苗,ELISPOT测定证实其可以在小鼠体内诱导产生特异性T细胞,51Cr释放实验证实,所诱导的T细胞中具有很强的CTL活性。结论PVAX-HSDNA疫苗免疫可诱导特异性细胞免疫应答,具有慢性病毒性乙型肝炎治疗性疫苗的潜能。     

治疗性疫苗的研究进展

疫苗作为一种治疗疾病的方法,早在100多年前就已应用,近年来重新引起了人们的兴趣。治疗性疫苗在许多方面与预防性疫苗不同,其作用机理尚存在争议。目前在临床上用特异性疫苗治疗的疾病有:麻风、结核、利什曼病、布氏杆菌病、慢性支气管炎、疱疹病毒感染、AIDS、慢性乙型肝炎等,对其治疗效果评价不一。尽管治疗性疫苗有其应用的局限性,但对某些慢性病毒性疾病(如AIDS、乙肝)的治疗,以及作为传染病综合性治疗中的     

阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果分析

目的:观察阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效,为临床用药提供参考。方法:选择我院2009年2月～2011年1月收治的慢性乙型肝炎患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予阿德福韦治疗,观察组患者在此基础上给予特异性树突细胞疫苗治疗。连续治疗12个月后,观察并比较两组患者肝功能指标、HBV-DNA、IFN-γ、IL-4的差异。结果:与治疗前比较,全部患者治疗后ALT、AST、IFN-γ、IL-4均有不同程度的改善,其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HBV-DNA阴转率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得临床推广应用。     

针对病毒感染的治疗性疫苗研究评述

根据免疫治疗方式是主动的还是被动的、是特异性的还是非特异性的 ,可将病毒感染的治疗方式分为四类 ,即被动特异性治疗、被动非特异性治疗、主动特异性治疗和主动非特异性治疗。本研究着重介绍主动特异性免疫治疗或治疗性疫苗。在病毒感染的治疗性疫苗研究中 ,最为活跃的领域是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)、人免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)、单纯疱疹病毒 (ＨＳＶ)、人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)。　　以上所述的四种病毒都能引发慢性或潜伏性感染 ,且均明显地涉及不同的免疫学机制。虽然现在已有了针对ＨＢＶ的预防性疫苗 ,以及抗ＨＰＶ、ＨＳＶ和ＨＩＶ的药…     

泰来肽联合潘生丁、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎96例疗效观察

目的观察泰来肽(抗乙肝胎盘转移因子或八八乙肝泰)、潘生丁、乙型肝炎疫苗联合应用对慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组96例,使用泰来肽、潘生丁、乙型肝炎疫苗和一般保肝药物;对照组78例,仅使用一般保肝药物,3个月为1疗程。结果治疗组HBSAg、HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别为9.4%、64.6%和78.1%,与对照组比较,后两者差异具有显著性。结论泰来肽联合潘生丁、乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎疗较较好,副作用少。     

甲肝疫苗穴位注射治疗慢性乙型肝炎疗效研究

近5年中,慢性乙型肝炎患者观察应用甲型肝炎疫苗(简称甲肝疫苗)穴位注射治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)456例,并对其中加例肝纤维化患者服用抗肝纤维化合剂,取得较好效果.     

乙型肝炎特异性转移因子的制备及鉴定

[目的 ]探索羊脾乙型肝炎特异性转移因子的更高效的制备方法 .[方法 ]用乙型肝炎疫苗辅以福氏完全佐剂免疫绵羊 ,在细胞介导免疫应答的高峰期放血 ,从羊脾脏和白细胞透析物中制备乙型肝炎特异性转移因子 .用一系列理化性状及药典规定项目对制品进行检定 ,并采用小鼠皮肤试验检定制品的特异性活性 .[结果 ]经检定表明符合生物制品标准 ,并证实该乙型肝炎特异性转移因子具有抗原特异性 ,能在体外转移对乙型肝炎病毒的免疫性 .[结论 ]制备的乙型肝炎特异性转移因子是一种可用于治疗乙型肝炎的安全有效的免疫调节剂     

乙型肝炎疫苗的副作用

基因工程乙型肝炎疫苗能安全有效地预防乙型肝炎传染及其慢性后遗症,现已广泛应用。迄今仅有少量有关此疫苗严重副作用的报道,这些副作用是:多神经病、多形红斑、结节性红斑,后部眼色素层炎和多关节炎。所有这些反应也是急性和慢性乙型肝炎传染的合并症。并且是免疫疾病的综合表现。以色列Hadassah大学医院的医生报告了一例在接种第三次加强剂量的乙型肝炎疫苗后发生肾小球性肾炎。     

治疗性疫苗的研究进展

疫苗用来治疗疾病已有１００多年的历史,近年来又重新引起了人们的兴趣［１］。治疗性疫苗在许多方面与预防性疫苗不同,其作用机理尚存在争议。在临床上已用特异性疫苗治疗的疾病有：麻风、结核、利什曼病、布氏杆菌病、慢性支气管炎、疱疹病毒感染、ＡＩＤＳ、慢性乙型...     

传染病研究动态

HIV感染者宫内环和激素避孕的随机研究,血清HBVRNA是预测拉米夫定治疗病人YMDD变异株早期出现的一个预测指标,慢性肝炎病人血清瘦素浓度的前瞻性评价,甲型-乙型肝炎联合疫苗诱导的特异性抗体10a随访,补充维生素A可提高儿童对乙型肝炎疫苗的免疫应答但不影响对B型流感嗜血杆菌疫苗的免疫应答,肝移植术后抗病毒治疗预防丙型肝炎复发的随机对照研究.     

治疗性疫苗的研究述评

既往疫苗主要作为疾病特异性预防手段，近年来已将其作为疾病特异性治疗手段并进行了大量研究。涉及的领域包括慢性感染性疾病（如AIDS、结核、疟疾、人乳头瘤病毒感染）、消化道溃疡、肿瘤、自身免疫性疾病（如多发性硬化症、系统性红斑狼疮、糖尿病）及认知性疾病（如阿乐茨海默病、亨延顿舞蹈病、朊病毒病）等。虽然治疗性疫苗与预防性疫苗的研制策略及技术要求有很大不同，但治疗性疫苗在化学成分上也多与致病因子密切相关。治疗性疫苗的研究为疾病的特异性免疫治疗带来了希望。     

时问分辨与酶联免疫检测乙型肝炎表面抗体的结果分析

我国现有1亿多乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者,是乙型病毒性肝炎感染大目,目前尚没有能够有效治疗乙型病毒性肝炎的药物,一旦感染HBV,慢性乙型肝炎感染者大多数终身携带病毒。控制HBV感染流行的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗,接种乙型肝炎疫苗是否有效,     

慢性乙型肝炎患者睡眠状况分析与护理干预

目的 探讨影响慢性乙型肝炎患者睡眠的相关因素及护理干预措施.方法 通过对286例慢性乙型肝炎患者采用入院评估表的方式,面对面交流来完成,对患者入院前睡眠状况进行分析,同时进行1周的护理干预和辅助治疗.结果 多数慢性乙型肝炎患者的睡眠质量下降,其影响因素主要是心理因素、环境因素、病理生理因素、治疗护理因素、入睡习惯和方式等等.结论 经过护理干预后,慢性乙型肝炎患者的睡眠质量有一定改善.     

乙型肝炎特异性转移因子的研制及临床应用

用乙型肝炎疫苗免疫山羊,待其产生免疫后,放血取脾制备乙型肝炎特异性转移因子(GS-TFhbv)。产品经过鉴定,质量符合全国第一届TF会议制定的人TF制检规程要求。对112例慢性乙型病毒性肝炎病人和40例对照组进行临床治疗观察,证实GS-TFhbv治疗组在细胞免疫功能改善、HBsAg、HBeAg的阴转率及抗-HBe阳转率、甲皱微循环的改善及转归上优于对照组。     

猪苓多糖注射液、乙型肝炎疫苗联合白细胞介素Ⅱ对慢性乙型肝炎的疗效观察

猪苓多糖注射液、乙型肝炎疫苗联合白细胞介素Ⅱ对慢性乙型肝炎的疗效观察广东省英德市人民医院覃伯强梁德坚安良敏余素琼（英德５１３０００）猪苓多糖合并乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型病毒性肝炎可能打破机体免疫耐受或低下的状态，提高疗效［１］。据报道，对ＨＢｅＡｇ的...     

肝得治治疗慢性迁延性乙型肝炎150例临床分析

目的：探讨肝得治治疗慢性迁延性乙型肝炎的临床疗效.方法：观察150例慢性迁延性乙型肝炎患者临床症状、体征、肝功能等出现的异常率,同时评价肝得治的临床疗效.结果：肝得治对慢性迁延性乙型肝炎症状、体征及肝功能均有明显改善作用.结论：肝得治对慢性迁延性乙型肝炎的症状、体征及肝功能均有较好的疗效.     

HBV感染研究中Th细胞分化的调节和意义

Th细胞免疫失衡是乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的重要机制之一。Th细胞分化受细胞因子及其受体、T细胞受体(TCR)-抗原提呈细胞(APC)-抗原/主要组织相容性复合物、细胞信号转导、HBV基因型及变异、调节性T细胞(Treg)等方面的影响。了解Th细胞分化情况,对HBV感染的防治有重要指导意义。一是有助于了解乙型肝炎疫苗的接种效果和改进疫苗;二是指导研发抗病毒药物和治疗性疫苗,通过上调Th1免疫反应或调节Th2优势反应向Th1优势反应转化来治疗慢性乙型肝炎。     

乙肝病毒Core基因区DNA疫苗免疫原性的研究

ＤＮＡ疫苗的突出优点之一是目的基因进入机体后的表达产物属于内源性抗原物质，后者主要通过ＭＨＣ－Ⅰ类途径激发机体的免疫反应，其中特异性细胞毒性Ｔ细胞（ＣＴＬ）反应尤为显著。慢性乙型肝炎患者和乙肝病毒（ＨＢＶ）慢性携带者针对ＨＢＶ的特异性ＣＴＬ反应明显低...