重肾双输尿管并发上位肾积水3例误诊分析

目的：分析重肾双输尿管并发上位肾积水误诊原因，探讨临床不典型囊肿、肾上腺囊肿的诊断方法。方法：回顾性分析３例重肾双输尿管并发上位肾积水误诊的临床资料。结果：左侧２例、右侧１例。均行手术治疗，术中发现为重肾双输尿管上位肾积水，解除梗阴因素并行整形，术后半年随访，无复发。结论：诊断肾囊肿、肾上腺囊肿时应考虑本病并进行相应检查；对于肾囊肿、肾上腺囊肿穿刺注射无水乙醇应慎重。     

妊娠高血压并发脑出血1例护理

妊娠高血压并发脑出血１例护理黄石市第三医院官友爱妊娠高血压并发脑出血临床上极为少见。本院收治１例妊娠高血压并发脑出血产妇，经急性期抢救、治疗与护理，恢复期功能锻炼，患者康复出院。１病例简介女，孕１产０孕４０周临产，于１９９３年１０月２１日上午７时３０...     

多发性大动脉炎所致肾血管性高血压的治疗探讨

多发性大动脉炎所致肾血管性高血压的治疗探讨宁波市镇海龙赛医院内科董观兴，麦一峰多发性大动脉炎常累及肾动脉开口，导致肾动脉狭窄，继而产生肾血管性高血压（ＲＶＨ），是我国ＲＶＨ最常见的原因。本文３例多发性大动脉炎，男２例，女１例，平均年龄２２．３岁；病程...     

肾动脉狭窄的腔内治疗

自1934年Goldblatt发现肾动脉狭窄与高血压的关系以及1978年Gruntzig首次报道1例经皮腔内肾血管成形术（percutaneous transluminal renal angioplasty, PTRA）以来，肾动脉狭窄可导致肾血管性高血压和缺血性肾病已形成共识。目前，肾动脉狭窄的治疗方式包括药物治疗、手术治疗及腔内治疗，合理治疗仍存在争议。但不可否认，腔内治疗是目前多数医疗机构普遍采用的治疗方法。     

回肠代输尿管术治疗小儿重度肾积水疗效观察

为探讨回肠代输尿管术治疗小儿重度肾积水的疗效，采用回肠代输尿管术治疗小儿重度积水２０例，其中双侧肾积水７例，４例采用回肠Ｓ形吻合，３例采用回肠Ｙ形吻合，结果术后并发低血钾性肌病１例，尿路感染２例，经药物治愈；并发粘连性肠梗阻１例，膀胱结石２例，肾肠吻合口狭窄１例，均再手术治愈，随访１￣２５年均获得满意效果，肾功能及形态均较术前明显改善，有３例术后１年发生膀胱回肠返流，但均在Ｌ５模突以下，有１例在术     

下胸段椎管狭窄症并发腰椎间盘突出

下胸段椎管狭窄症并发腰椎间盘突出张振全，张乃仁，张庆民，刘风琴下胸段椎管狭窄症并发腰椎间盘突出症者较少见，我科于１９９５年收治２例，１例手术治疗，已基本恢复，１例未手术无恢复反而加重，报告如下：例１．男性，４６岁，农民。因双下肢笨拙，无力，麻木１３年...     

胃十二指肠－右肾动脉旁路转流术治疗肾动脉狭窄

作者采用自体大隐静脉间置移植，作胃十二指肠动脉旁路转流术，治疗肾动脉狭窄、肾血管性高血压１例。术后随访１年，取得良好控制高血压疗效。作者认为，间置自体大隐静脉的内径不应小于０．４ｃｍ，吻合后移植大隐静脉段无张力。防止受压、成角、扭曲以及缩短缺血时间，是保护肾脏功能和使手术取得成功的关键。     

胃十二指肠—右肾劝脉旁路转流术治疗肾动脉狭窄

作者采用自体大隐静脉间置移植，作胃十二指肠动脉旁路转流术，治疗肾动脉狭窄、肾血管性高血压１例。术后随访１年，取得良好控制高血压疗效。作者认为，间置自体大隐静脉的内径不应小于０．４ｃｍ，吻合后移植大隐静段无张力。防止受压、成角、扭曲以及缩短缺血时间，是保护肾脏功能和使手术取得成功的关键。     

自体肾移植治疗肾动脉狭窄伴恶性高血压一例

自体肾移植治疗肾动脉狭窄伴恶性高血压一例姜宁，李延云，王忠，吕嘉福，吴志美我院于１９９２年１月１７日为１例左肾动脉狭窄伴恶性高血压患者施行自体肾移植术，经术后２６个月随访观察，获较好效果。现报告如下。患者，女，３４岁。以头晕、头痛、高血压２年，间歇性...     

经骶尾部手术治疗无肛术后肛门狭窄6例分析

肛门狭窄是肛门成形术后常见的并发症。本文总结我院１９８７～１９９６年经骶尾部手术治疗严重肛门狭窄的资料。１临床资料１１一般资料本组男５例，女１例。年龄９～１１个月３例，１～２岁３例。６例均为先天性直肠肛门闭锁术后并发严重肛门狭窄。其中高位型１例，中...     

泌尿外科手术后并发上消化道出血4例报告

泌尿外科手术后并发上消化道出血发生率低。我院１９９２年５月～１９９５年９月诊治４例，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料本组４例，均为男性，年龄４８～７４岁，平均６３岁。其中行根治性肾切除术２例，巨大肾肿瘤探查术１例，膀胱部分切除术１例。并发高血压２例，心肌梗死１例，胃溃疡行胃大部分切除术１例。手术时间２．０～４．５ｈ，术中出血４００～８００ｍｌ，输血３００～８００ｍｌ。２例术中静脉滴注地塞米松１０ｍｇ。术后上消化道出血时间为８ｈ～７ｄ，出血量８００～３０００ｍｌ。症状主要为上腹部不适，呕…     

合并顽固性高血压的尿毒症患者肾移植前切除双肾对移植肾功 …

目的 探讨尿毒症合并药物难以控制的高血压患者移植前切除双肾对术后血压及移植肾功能的影响。方法 ４２例合并顽固性高血压的尿毒症患者分成２组（每组２１例），一组先行双肾切除，６个月～１年后再行肾移植，另一组不切肾，直接施行肾移植。对比分析２个组肾移植术后的血压及移植肾功能的恢复情况。结果 切肾组在双肾切除后，１３例（６１．９％）的平均舒张压低于９０ｍｍＨｇ或较术前降低１０ｍｍＨｇ以上；６例（２８．６％     

肾动脉原位切开扩张术治疗肾血管性高血压三例报告

肾动脉原位切开扩张术治疗肾血管性高血压三例报告亓天伟史本康陈钦忠近年来，多采用经皮腔内血管成形术（ＰＴＡ）治疗肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压。由于此类病人常伴有腹主动脉严重病变使肾动脉狭窄处病变复杂，或因肾动脉多段狭窄等情况，在行经皮肾动脉扩张术选择...     

肾血管性高血压42例临床报告

自１９８５年１月～１９９６年１２月共收治肾血管性高血压患者４２例，治疗方法包括自体肾移植１６例，肾切除术１５例，原位血管搭桥术１例，经皮腔内血管成形术２例，经皮腔内血管网状支架置入术３例，抗高血压药物治疗５例。结果：３１例（７４％）治愈，９例（２１％）改善，２例（５％）无效。对不同治疗方法的效果进行了分析评价     

国外泌尿学近况介绍

国外泌尿学近况介绍内窥镜肾盏颈部切开治疗结核性肾盏颈部狭窄［ＨｗａｎｇＴＫ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏ１，１９９４，１５ｌ：８５２］为１０名结核性肾盏颈部狭窄的病人行经皮肾穿刺内窥镜肾盏部切开术，其中上肾盏颈部狭窄者６例，下肾盏颈部狭窄者４例。先行逆行输尿管...     

介入诊疗技术在肾移植临床上的应用(附14例报告)

目的：探讨介入诊疗技术在肾移植临床上的应用。方法：回顾性分析14例肾移植术后患者接受介入诊疗的临床资料．其中肾移植术后肾功能丧失8例。移植肾动脉血栓形成2例．移植肾动脉狭窄2例。假性动脉瘤和术后并发重症高血压各1例。结果：对8例移植肾失功能者进行动脉造影。3例显示血管堵塞未予处置，另5例进行移植。肾动脉栓塞。其中3例栓塞术后完全停用免疫抑制剂．1例用小剂量激素维持．1例手术切除移植肾。1例重症高血压者经自体肾动脉栓塞．血压得到很好控制。接受肾动脉栓塞术患者均出现“栓塞后综合征”。2例移植肾动脉血栓形成患者溶栓成功．但。肾功能未恢复。2例移植肾动脉狭窄患者．1例放置支架失败。仅进行球囊扩张，术后血压控制良好。肾功能恢复。但6个月后血压再次升高、肾功能严重受损而行栓塞治疗，1例未处置。术后高血压得到控制。1例移植肾假性动脉瘤者经动脉造影证实后手术切除。结论：移植肾或自体肾动脉栓塞可替代手术切除移植肾和治疗肾移植术后重症高血压；移植肾动脉血栓形成可作溶栓治疗；移植肾动脉狭窄进行球囊扩张远期效果不佳。     

双侧肾同时发生肾细胞癌的保肾手术治疗

目的评价保肾手术在双侧肾癌治疗中的作用。方法报告一组双侧肾同时发生的肾细胞癌行保肾手术治疗结果。１９９０～１９９６年５例双侧Ⅱ期肾细胞癌，肾肿瘤直径１．５～５．５ｃｍ，平均４．０ｃｍ；共１３枚肿瘤，其中４例２枚，１例５枚。３例一侧作肾根治性切除，一侧作保肾手术，２例双侧肾均作保肾手术。结果平均随访３０个月，１例术后３年发现肺转移，无１例局部复发。结论保肾手术对体积较小的双肾癌是安全有效的治疗方法。     

肾血管性高血压的介入治疗

我们评价经皮肾动脉腔内成形术（PTRA）及内支架植入术治疗肾血管性高血压（RVH）的疗效。 一、对象和方法 1．对象：肾动脉狭窄19例，其中男5例，女14例，平均年龄39．3岁（21～73岁），均符合血管成形术适应证，并排除了禁忌证。单侧肾动脉狭窄12例，双肾动脉狭窄7例。肾动脉开口病变4例，非开口病变15例。动脉粥样硬化性狭窄18例，多发性大动脉炎1例，其中4例患者合并肾功能不全。     

重复肾,重复输尿管畸形的诊断与治疗（附20例报告）

报告重复肾，重复输尿管畸形２０例，其中单侧畸形１５例，双侧畸形５例，并发输尿管异位开口８例，输尿管囊肿４例，重复肾上肾积水７例，重复肾上肾发育不良伴下肾积水，输尿管末端狭窄１例，结合文献分析了ＩＶＵ，Ｂ超和ＣＴ的诊断价值，提出了ＣＴ对双侧重复畸形伴一侧输尿管异位开口具有定侧诊断价值，指出可针对不同情况采取相应的治疗方法及手术方式。     

双“L”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄

双“Ｌ”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄王吉兴，金大地从１９９０年１月～１９９３年９月，作者采用双“Ｌ”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄１０６例，经１～３年９个月随访，优良率为９６．２％，现报告如下。１一般资料１０６例...