冻干重组人脑利鈉肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的分析冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心力衰竭中的应用及其临床疗效。方法将76例急性心力衰竭患者按随机化原则分为治疗组和对照组各38例,两组患者均给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察患者治疗前和治疗后48h的临床症状及心功能等相关指标的变化。结果两组治疗后48h心率、左室射血分数及血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）浓度均较治疗前明显改善（P均〈0．05）,且治疗组改善更明显（P均〈0．05）。治疗组总有效率92．11％,对照组81．58％,治疗组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无明显不良反应。结论冻干重组人脑利钠肽可有效治疗心力衰竭,且安全性高。     

曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗病毒性心肌炎合并心力衰竭的效果观察

目的研究曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽对病毒性心肌炎合并心力衰竭的疗效。方法用随机数字表法将48例病毒性心肌炎并发心力衰竭患者分为实验组和对照组,各24例。对照组用常规的抗病毒、营养心肌、抗心力衰竭等治疗;实验组在此基础上,加用盐酸曲美他嗪片口服和冻干重组人脑利钠肽静脉推注。分别于治疗前与治疗2周后观察临床症状、体征、心电图、心肌酶谱、心功能、左心室射血分数及不良反应。结果与对照组相比,治疗后实验组的临床疗效显效率和总有效率、心功能改善显效率、左心室射血分数差异均有统计学意义(均<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗病毒性心肌炎合并心力衰竭有良好的疗效,值得推广应用。     

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭的临床效果及心率情况分析

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭(Refractory heart failure,RHF)的临床效果及对患者心率情况的影响。方法 选取我院2017年1月～2019年6月80例难治性心力衰竭患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予呋塞米联合冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、心率、生命质量评分、不良反应发生率等。结果 观察组临床总有效率为95.00%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数、每搏输出量高于对照组,其NT-proBNP水平、心率低于对照组,观察组各领域的生命质量评分低于对照组(P均0.05)。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异(P0.05)。结论 呋塞米与冻干重组人脑利钠肽联合用于难治性心力衰竭患者中,可改善患者心功能,纠正其心率情况,具有良好的临床疗效,有利于提高其生命质量,还不会增加不良反应风险,安全性良好。     

冻干重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的：：研究心力衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽的效果。方法：选择68例老年慢性心衰患者分为对照组和研究组各34例,在使用冻干重组人脑利钠肽进行治疗后,记录患者临床症状及心功能改善情况,观察疗效评估患者生活质量评分。结果：研究组患者在进行冻干重组人脑利钠肽治疗后临床改善的时间短于对照组患者,差异显著(P <0.05),有统计学意义。研究组患者的生活质量指标包括躯体功能指标、心理功能指标、社会功能指标、物质生活指标,得分高于对照组,差异显著(P <0.05),有统计学意义。经过5 d 冻干重组人脑利钠肽的治疗,患者的呼吸困难症状和全身症状减轻,好转出院。结论：应用冻干重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭,能有效改善临床疗效,缩短病程,提高生活质量,值得推广。     

冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床观察与护理

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的护理经验.方法 将我科68例心力衰竭住院患者用冻干重组人脑利钠肽治疗,用药前做好护士培训及患者的健康教育,用药中密切监护病情变化.结果 显效49例,有效19例.结论 心力衰竭的患者在常规治疗的基础上应用冻干重组人脑利钠肽可进一步降低心脏前后负荷,增加心输出量,改善心功能.     

冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的疗效分析

目的 探讨急性左心衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽治疗的疗效。方法 选取我院收治的急性左心衰竭患者88例,随机分为参照组和试验组各44例,参照组给予抗心衰常规治疗,试验组在常规治疗基础上同时给予冻干重组人脑利钠肽治疗。对比2组的疗效。结果 参照组的总有效率(70.45%)明显低于试验组(90.91%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性左心衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽治疗具有良好的疗效,安全可靠,值得推广应用。     

冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗难治性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

目的探究冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗难治性心力衰竭(RHF)患者的疗效及对心功能的影响。方法选取84例RHF患者,采用随机数字表分为两组,各42例。控制组予以培哚普利治疗,试验组在控制组基础上予以冻干重组人脑利钠肽治疗。对比两组治疗效果及治疗前、治疗8周后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)。结果与控制组治疗总有效率73.81%(31/42)对比,试验组的总有效率90.48%(38/42)较高(P<0.05);治疗8周后两组血清NT-proBNP、CRP水平均降低,试验组血清NT-proBNP、CRP水平较控制组低(P<0.05);治疗后SV、CI、LVEF均升高,试验组升高幅度较控制组明显(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利能提高RHF治疗效果,调节血清NT-proBNP、CRP水平,增强患者心功能。     

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的效果

目的观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法选取2017年2月至2018年2月濮阳市油田总医院收治的135例CHF患者,按照治疗方法分为A组(66例)和B组(69例),A组患者在常规治疗的基础上接受冻干重组人脑利钠肽治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合左西孟旦治疗。对比两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)以及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平;统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后B组患者LVEDD、LVESD、LVESV水平低于A组,LVEF水平高于A组(P<0.05);治疗后B组患者NT-proBNP水平低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率(92.75%)高于A组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗CHF的临床效果较好,可有效改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,且不会增加用药风险,可在临床推广。     

冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭48例临床分析

目的评价冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其不良反应。方法治疗组48例,给予冻干重组人脑利钠肽治疗;对照组52例,给予硝普钠治疗。观察两组用药前后生命体征、呼吸困难程度及相关血流动力学指标的变化。结果两组比较,在降低呼吸困难程度等临床指标及改善左室射血分数方面差异显著(p<0.05),发生与用药有关的不良反应治疗组1例,对照组7例,两组比较差异显著(p<0.01)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗CHF疗效显著,不良反应发生率低。     

冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的治疗价值评价

目的 评价冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的治疗价值.方法 选取2009年3月～2011年5月收治的83例急性左心衰竭患者,随机分为两组,对照组41例行给予扩血管、利尿、减轻心脏前后负荷等心力衰竭基础治疗;治疗组42例在对照组基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗总有效率.结果 治疗组治疗总有效率为95.2%(40/42),对照组仅为75.6%(31/41),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭疗效显著.     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭患者的应用研究

目的探讨参松养心胶囊与重组人脑钠利肽在顽固性心力衰竭（以下简称心衰）患者中的联合应用价值。方法选取2013 年1 月-2014 年12 月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的顽固性心衰患者86例,分为治疗组和对照组各43 例。对照组采用重组人脑利钠肽的临床药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础之上加用参松养心胶囊的药物联合治疗,分别比较两组顽固性心衰患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,治疗组临床治疗的总有效率（93.02%）提升,而无效率则（6.98%）减少,经过统计学处理,差异均具有统计学意义（p <0.05）;治疗组左室收缩末期内径（LVESD）（32.43±4.05）mm、左室舒张末期内径（LVEDD）（47.39±4.09）mm、左室收缩末期容积（LVESV）（66.03±12.09）ml、左室舒张末期容积（LVEDV）（86.41±13.52）ml 均减少,而左室射血分数LVEF（48.64±6.98）%提高,经过统计学处理,差异均具有统计学意义（p <0.05）;治疗组心肌肌钙蛋白I（cTnI）（0.29±0.10）μg/L、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）（9.65±3.21）mg/L、N 末端B 型利钠肽原（NT-proBNP）（389.47±113.70）ng/L均降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义（p <0.05）。结论参松养心胶囊与重组人脑钠利肽在顽固性心衰患者的联合治疗过程中,能够积极改善心功能指标,并有效调节神经内分泌因子,从根本上提高临床疗效。     

连续性肾脏替代治疗联合新活素治疗顽固性心力衰竭的效果分析

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合新活素治疗顽固性心力衰竭的效果.方法:选取顽固性心力衰竭病人92例,根据病人是否应用CRRT分为观察组48例和对照组44例.对照组在常规治疗基础上加用新活素,观察组在常规治疗基础上联合应用新活素和CRRT.治疗7 d后观察2组疗效,以及治疗前后心功能指标变化及炎症因子变化情况.结果:观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组的54.55%(P<0.01);2组病人治疗后左心室射血分数均较治疗前升高(P<0.01~P<0.05),氨基末端B型脑钠肽前体均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组左心室射血分数升高及氨基末端B型脑钠肽前体下降更为明显(P<0.01);2组病人炎症因子高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α均较治疗前降低(P<0.05~P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01);对照组2例出现低血压,观察组3例出现低血压.结论:CRRT联合新活素治疗顽固性心力衰竭的效果更佳,可明显改善顽固性心力衰竭病人心功能,减轻炎症反应.     

重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭

目的:研究重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者的有效性及安全性。方法:以我科住院的56例高龄顽固性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在应用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、地高辛、螺内酯、他汀类等药物的基础上,予以静脉泵入硝普钠,治疗1周;而治疗组则给予持续静脉泵入重组人脑利钠肽,治疗1周。分别于治疗3、7 d后观察两组患者心力衰竭症状的改善情况,并观察两组患者左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、血浆NT-proBNP、尿量、日常生活活动量表(Barthel指数);治疗期间每日监测治疗组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血管收缩压(SBP)等指标。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗有效率显著提高,左室射血功能改善、尿量增加、心脏负荷减轻,日常生活能力改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对患者肾功能无明显影响,血压虽有轻度下降,但不影响重要器官的灌注。结论:重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者是有效、安全的。     

持续性血液净化治疗顽固性心力衰竭73例疗效观察

目的：探讨持续性血液净化（CBP）治疗顽固性心力衰竭（心衰）的效果.方法：顽固性心衰患者114例,73例接受常规心衰药物及CBP治疗（CBP组）,41例接受常规心衰药物治疗（常规组）.比较2组患者治疗后生化指标、心功能及治疗转归情况.结果：CBP组治疗后血钠、血钾、血肌酐、尿素氮、B型脑钠肽水平均较常规组明显改善（P〈0.01）;心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数、心脏指数、左心室舒张末内径及24 h尿量的改善效果也均明显优于常规组（P〈0.01）;CBP组心功能分级改善情况显著优于常规组（P〈0.01）.治疗期间病死率明显低于常规组（P〈0.01）.结论：与单独使用常规药物治疗相比,CBP能显著改善顽固性心衰患者临床生化指标,增强患者心功能,改善预后.     

急性心肌梗死合并心力衰竭应用替罗非班及重组人脑利钠肽的临床研究

目的：研究急性心肌梗死合并心力衰竭(AMI-HF)应用替罗非班及重组人脑利钠肽的临床疗效。方法整群选取该院2013年9月—2015年8月确诊并收治的168名AMI-HF患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各84人。两组均采用AMI-HF基线治疗。对照组在基线治疗基础上应用尿激酶实施溶栓治疗,研究组在基线治疗基础上应用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗。对比两组临床疗效、治疗前后心彩超主要参数变化情况、不良反应。结果研究组总有效率为96.43%,显著优于对照组的83.33%。研究组左室舒张末径、左室收缩末径、左室射血分数治疗后改善幅度显著优于对照组。两组均无明显不良反应发生。结论 AMI-HF应用替罗非班及重组人脑利钠肽疗效确切,可更显著改善患者心功能,安全性好。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗顽固性充血性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法入选68例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组34例,对照组例34例,在常规纠正心衰的基础上,加用硝酸甘油起始剂量均为25μg/m in,连用3d;而观察组在常规抗心衰治疗基础上加用重组人脑利钠肽,初次采取2.0ug/kg负荷剂量静脉注射,后以剂量速率0.01μg/（kg.m in）,持续静脉使用3d,这时观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组（P〈0.05）,心率改善及尿量改善等观察组高于对照组（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽能明显改善顽固性充血性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于硝酸甘油,疗效显着,安全性较高。     

重组人脑利钠肽治疗58例充血性心力衰竭的疗效评价

目的 探讨重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 116例充血性心力衰竭患者,分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗.观察组给予重组人脑利钠肽治疗.结果 观察组充血性心力衰竭患者的总有效率为93.10%高于对照组的79.31%,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组充血性心力衰竭患者的LVEF、6 min步行运动耐量优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效佳,建议临床推广应用.     

冻干重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察冻干重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭患者的效果。方法:选取98例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、乳酸(LA)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.80%,明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Hcy、NT-proBNP和LA水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上应用冻干重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭患者可提高治疗总有效率和LVEF水平,降低Hcy、NT-proBNP和LA水平,效果优于单纯常规治疗。     

重组人脑利钠肽联合BiPAP在治疗重症急性心力衰竭患者中的应用价值

目的：探究重组人脑利钠肽联合BiPAP在治疗重症急性心力衰竭患者中的应用价值。方法整群选取该院2015年2月1日—2016年3月1日收治的重症心力衰竭的患者54例,随机分为联合组和对照组,分别进行重组人脑利钠肽联合BiPAP治疗以及单纯BiPAP治疗,比较两组的治疗效果以及NT-proBNP指标等。结果两组患者在治疗前、治疗后以及NT-proBNP指标的差值方面上,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组、对照组治疗有效率分别为96.30%、70.37%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BiPAP联合rhBNP治疗重症急性心力衰竭患者,其可以高效改善患者的心力衰竭症状,同时降低患者的NT-proBNP指标,值得在临床推广。