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起搏治疗神经介导性晕厥 总被引:1,自引:0,他引:1
神经介导性晕厥(综合征)又称神经反射性晕厥是指多种因素触发的过强的神经反射,引起低血压和心动过缓,从而导致晕厥发作。神经介导性晕厥包括:(1)血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS);(2)颈动脉窦综合征(carotid sinus syndromes,CSS);(3)其他反射性晕厥。 相似文献
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血管迷走性晕厥的机制、诊断及治疗进展 总被引:11,自引:0,他引:11
晕厥是指由于脑血流低灌注导致一过性意识丧失和姿势紧张丧失 ,可由多种不同原因引起。其中 ,与神经反射有关的晕厥统称为神经介导性晕厥 ,包括血管迷走性晕厥 (vasovagalsyncope ,VVS)、颈动脉窦过敏综合征和排尿性晕厥等。神经介导性晕厥的共同特点是某些触发因素引起反射性交感神经张力下降或伴有一定程度的迷走神经张力升高 ,从而导致血管扩张、血压下降、心率减慢 ,引起大脑缺血 ,发生晕厥。几种不同类型的神经介导性晕厥的区别在于触发因素及反射弧的传入途径不同。VVS是神经介导性晕厥中的一种常见类型。据统计 ,在院外发生晕厥事… 相似文献
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神经血管性晕厥(vasovagalsyncope,VVS)是自主神经系统功能不良导致的,表现为外周血管阻力和心率调节异常。VVS是不明原因晕厥中最常见的类型,严重影响患者的日常生活质量,在高风险职业人群如飞行员、 相似文献
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<正>晕厥是临床常见症状之一,在普通人群中的发生率为3%,在急诊患者中约3%,住院患者中约6%。引起晕厥的原因有很多,但大多原因不明,其中,与神经反射有关的晕厥包括血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)、颈动脉窦过敏综合征和排尿性晕厥等[1]。VVS是临床上最常见的不明原 相似文献
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血管迷走性晕厥(VVS)是最常见的晕厥类型,发病机制复杂,目前尚未完全阐明.系列研究发现,神经内分泌激素在VVS的发生中发挥着重要作用,儿茶酚胺类、血管加压素、腺苷、神经肽、肾上腺髓质素、心房利钠肽、内皮素-1等均可能涉及其中.本文对神经内分泌激素在VVS发生中作用的相关研究进行综述,以期为VVS临床有效诊治提供依据. 相似文献
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晕厥是临床上较为常见的一种综合症。其中有相当一部分经过病史及临床各方面检查,包括神经系统及电生理检查,仍只有30%~60%的病例能找出足以解释晕厥产生的原因,从而得到相应的治疗。其余的患者则被认为主要属于神经介导的、反射性的、短暂的低血压及心动过缓所致。即心脏神经反射性晕厥(CRS)。其中大多数为血管迷走性晕厥(VS),约占不明原因晕厥的70%[Strasberg B,etal.Am Heart 1989,118:923.]。近年来,直立倾斜试验(HVT)已逐渐成为诊断血管迷走性晕厥(VS)的重要手段。现将1994年8月至1997年12月西安军工医院及陕西建筑中心医院门诊和住院的不明原因的28例晕厥病人进行测试的结果分析如下: 相似文献
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血管迷走性晕厥的临床研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
周湘忠 《中华现代内科学杂志》2007,4(3):240-242
血管迷走性晕厥(VVS)是临床最常见的晕厥类型,1932年Lewis提出这一命名后沿用至今。据统计约有40%以上晕厥属于VVS,其病理机制复杂多样,导致诊断、治疗相对比较困难,近年国内外学者做了大量研究,本文就其发生机制、临床特点、诊断与治疗等方面的研究进展进行概述。 相似文献
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血管迷走性晕厥(VVS)是最常见的神经介导性晕厥,常通过倾斜试验(TTT)确诊。 方法 1997年8月~2000年12月巴黎大学心血管研究所对826例有晕厥史而无器质性心脏病、心律失常、糖尿病、神经系统疾病和未行药物治疗者进行分析。对其中完全符合标准的312例不能解释晕厥原因的健康人予以注册研究,平均年龄(36±15)岁;另设100例先前TTT正常反应者作为对照组。所有人员均经TTT检测,先平卧10min,再倾斜70°持续到45min或发生症状 相似文献
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血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是晕厥中最常见的类型,通常发生于健康人群中,其发生机制是神经心脏反射和自主神经系统功能失调。对于那些反复发作、有严重心脏抑制、多种治疗无效的病例可以植入心脏起搏器,目前最常应用的是具有频率骤降反应(rate drop response,RDR)的双腔起搏器。选用一种受心肌收缩力感受器驱动有频率适应性起搏器治疗2例VVS患者,现报道如下。 相似文献
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应用直立倾斜试验对原因不明晕厥综合征的研究 总被引:5,自引:0,他引:5
陈孟扬 《中华心血管病杂志》1994,22(3):227-229
应用直立倾斜试验对原因不明晕厥综合征的研究陈孟扬临床上晕厥患者虽经各方面检查,包括神经系统及电生理检查,仍只有30%~60%的病例能找出足以解释晕厥产生的原因,从而得到相应的治疗。其余的患者则被认为主要属于神经介导的,反射性的,短暂的低血压及心动过缓... 相似文献
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晕厥包括神经介导性晕厥、直立性低血压晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥及不明原因的晕厥。其中神经介导性晕厥是最常见的晕厥,包括血管迷走性晕厥、情景性晕厥、颈动脉窦晕厥和精神性晕厥。本文阐述了神经介导性晕厥发病机制及其治疗,对神经介导性晕厥有更深入的了解。 相似文献
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《中华老年心脑血管病杂志》2017,(9)
目的对晕厥患者进行病因分析,寻找晕厥诊疗方向。方法选择2014年1月1日~2016年12月21日以晕厥收入我院神经内科的患者96例,分析患者的病因构成。结果所有患者中,神经介导的反射性晕厥50例,占52.1%,体位性低血压及直立不耐受综合征性晕厥31例,占32.3%,心源性晕厥如心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞等引起的10例,占10.4%。非晕厥5例,占5.2%。结论晕厥的主要病因是神经介导的反射性晕厥,其次为体位性低血压晕厥、心源性晕厥;需重视神经系统疾病引起的晕厥病因的查找;对病因进行危险分层有助于降低潜在的风险。 相似文献
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倾斜试验是晕厥诊断中非常重要的辅助检查之一,该检查于1986首次提出,通过变换体位模拟神经介导性反射寻找晕厥病因并指导治疗。该检查主要用于反射性晕厥、直立性低血压所致晕厥的诊断,同时对于晕厥与其他心源性晕厥、癫痫、心因性假性晕厥等疾病的鉴别诊断也有一定作用,但其敏感性和特异性有限。倾斜试验阳性的反射性晕厥患者,接受起搏治疗前要综合评估患者情况。 相似文献
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倾斜试验诊察晕厥的规则 总被引:13,自引:0,他引:13
倾斜试验诊察晕厥的规则胡大一郭成军郭晋萍诊断血管迷走神经性晕厥与其他神经反射性晕厥综合征,过去只能依靠典型的病史,并需仔细排除晕厥的其他诸多病因。而今,倾斜试验(Tilttabletesting)为血管迷走性晕厥提供了直接的诊断依据与接近金标准的准金... 相似文献