胸闷、心悸

患者女,69岁。因反复胸闷、心悸4年入院。发作时心电图示阵发性室上性心动过速,心率达160～180次/min,曾服普罗帕酮、维拉帕米治疗,仍反复发作。于2002年11月27日行射频消融术,示房室结双径路,手术持续2.5 h,术后     

胸闷、心悸、抽搐

教授:现在讨论1例胸闷、心悸2个月,发作抽搐3天的病例,以引起我们对病窦综合征的病因诊断的重视。     

胸闷、心悸、反复心脏骤停

患女性，51岁，农民。因阵发性胸闷、心悸12h，突发意识丧失3h入院。患于入院前12h清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑朦，叫之不应，持续约10min，由急救车送来急诊入院。既往健康。检查：神志清，心肺未发现异常体征。心电图(ECG)V4-6 ST段略下移，拟诊“冠心病，心绞痛”。给予输液治疗观察8h未再发作，但患下床活动行走约10米远处又突感心悸、胸闷，ECG示窦性心动过速120次／min，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10min患出现呼吸浅快、意识不清，     

心悸、胸闷、气促、腹水

病历摘要患者男,38岁,农民。住院号116885。因心悸、胸闷、气促、腹胀3年余,加重3个月于1989年6月13日入院。患者于1986年5月间劳动后感上腹胀饱不适,随后逐渐出现头昏、心悸、胸闷、气促、无力、双下肢水肿,腹部逐渐增大,于1986年7月15日住入某医     

头晕、心悸、胸闷、晕厥

患者男,45岁,因头晕20a,加重伴心悸、胸闷及反复晕厥7d,于2005年5月30日收入院。患者曾在当地医院诊断为“肥厚型心肌病”,并给予倍他乐克、合心爽、硝酸甘油等药物治疗,效果欠佳。入院检查：T36．5℃,P120次／min,R18次／min,Bp120／70mmHg,一般情况可,神志清楚,头面四肢无异常。双肺呼吸音清楚,未闻及干湿性罗音,心界不大,心率120次／min左右,律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部及胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图;心房纤颧,超声心动图;室间隔厚度（IVS）19mm,左室后壁厚度（LVPW）13mm,SAM征阳性,左室流出道可探及收缩期高速射流,压力阶差（PG）81mmHg。实验室检查（包括肝肾功能）未见异常。     

心悸、胸闷、肺动脉瓣区杂音

病历摘要女,18岁。因活动后心慌、胸闷7个多月入院。病人自7个月前始出现不明原因的心悸、胸闷,活动后加重,门诊以“房间隔缺损、动脉导管未闭待排”收住院。体检:体温36.5℃,脉搏80次,呼吸20次,血压120/70。心界不大,心音有力,心率     

心悸、胸闷、气短、心前区疼痛

病历摘要患者男 ,38岁。因发作性心悸、胸闷 10余年 ,加重伴呼吸困难、心前区疼痛 1月余 ,于 2 0 0 3年 1月 2 5日入院。患者于10余年前因劳累或情绪激动出现心悸、胸闷 ,无心前区疼痛 ,无发热 ,无恶心、呕吐 ,无头痛、头晕。曾在当地医院就诊 ,给予复方丹参片、冠心苏合丸、消心痛等治疗 ,上述症状减轻 ,但仍时有发作。近 2年来上述症状加重 ,伴气短 ,双下肢浮肿。曾在当地医院就诊 ,心电图示房性异位心律 ,房颤 ,左室肥大。X线胸片示双肺纹理增粗 ,右房、左右心室增大。给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理 ,病情好转。近 1个月来…     

胸闷 心悸 气短 水肿

1　病历摘要患者男 ,4 1岁。主诉因胸闷、心悸、气短、水肿 2个月 ,于 1999年 11月 9日收住入院。患者约 10余年前逐渐出现疲乏、纳差等症状 ,肝功能检查异常 ,诊断为病毒性肝炎。予中西药物护肝治疗 ,此后丙氨酸转氨酶时有上下波动 ,多次Ｂ超检查提示慢性肝病 ,肝脾肿大。 5年前逐渐出现皮肤色素沉着 ,伴有性功能减退。 1年前出现多饮、多尿、消瘦等症状 ,多次检测空腹血糖明显增高 ,曾在杭州和上海数家医院诊治 ,Ｃ肽释放试验呈低平曲线 ,诊断为 1型糖尿病、慢性肝炎、肝硬化 ,需用胰岛素 4 0～ 5 0Ｕ/ｄ控制血糖 ,血糖波动较大。近 2个月…     

平产、胸闷、气急、休克

病历摘要 患者女,32岁。1990年1月23日因妊娠40周而来院待产。一年来反复腹泻,日4～5次,黄色稀便,服黄连素治疗无效。一个月来反复咽喉痛、鼻塞、咳嗽。二十天来心悸、胸闷。气急,一周来晚上胸闷、气急不能平卧。食欲减退、四肢无力、头晕目眩、尿少、下肢水肿。既往无血吸虫病史,无黄疸史,无肝炎史,无外伤史。检查:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压16/8kPa,平卧位,营养发育中等,口唇青     

阵发性心悸胸闷血压升高

病历摘要患者女,56岁。因阵发性心悸、胸闷、手颤6d,于1998-12-28入院。患者于1998年9月体检时发现血压高达200/130mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时无特殊不适,即予静脉使用降压药物,继予口服降压药(不详),血压可控制于140/90mmHg左右。1998年12月中旬,因鼻出血入住当地医院,测血压1     

300例心悸、胸闷患者动态心电图分析

我们对300例主诉心悸、胸闷患者进行了24小时动态心电图的监测。为临床提供对心脏疾患的可靠诊断依据。现综合分析如下。 1 资料和方法 300例均为我院就诊的患者。主诉心悸、胸闷。其中男149例,女151例。年龄≥60岁34例,50-59岁59例,40-49岁83例,<40岁124例。监测仪器为西德Custo Mega公司生产,双通道连续记录动态心电图仪。采用常规的MV_1、MV_5导联,记录时间为24小时,监测中让患者详细记录一天的生活情况,情绪变化,自觉症状等,将所有心电信息输入compa电脑中,自动进行扫描取样分析。 2 结果     

526例阵发性心悸、胸闷动态心电图分析

对526例阵发性心悸、胸闷者均行动态心电图DCG检查,并随机抽取普通心电图检查随机抽取相同例数为对照组(B组),分析如下。 1 资料与方法 观察组(A组)526例中男260例,女266例,年龄18～76(平均47)岁。全部病例均主诉心悸、胸闷。短者5d,长者半年～1年,均为阵发性。     

第42例:临床表现心悸、胸闷、不能平卧

<正>患者女性,63岁,因"间断心悸4年,加重伴胸闷、不能平卧"3个月于2012年1月10日入院。患者于4年前无诱因出现心悸,每次发作持续3~4 h可自行好转。外院诊断为"心房颤动",予普罗帕酮口服,患者自觉心悸好转后未规律服药,未监测心率及心律。3个月前劳累后再次出现心悸,伴胸闷、不能平卧,逐渐加重并出现双下肢可凹性水肿,无法从事日常活动。我院急诊查:N末端脑钠肽前体(NT-     

间歇性心悸、胸闷伴头晕、黑矇九年

病例摘要 患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图(TTE)提示:"肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全",给予美托洛尔(商品名:倍他乐克)等药物治疗.11个月前症状再次加重,再行TTE检查提示:"非对称性肥厚型梗阻性心肌病,主动脉瓣关闭不全",予对症治疗后,症状略有缓解.1周前因再发胸闷、气短伴左上肢麻木,并有夜间阵发性呼吸困难,收入我院.既往史:高血压病史30余年,最高190/100 mm Hg(1 mm Hg=0 133 kPa),间断服用降压药物,父母均有高血压病.否认肝炎、结核病、风湿及结缔组织病等病史.否认家族遗传病史.     

第387例——胸闷、心悸、心肌酶升高

病历摘要 患者女,44岁.因"胸闷4 h,伴心悸、恶心、呕吐"入院.患者入院当天无明显诱因感胸闷,胀痛,向颈部发射,持续4 h缓解,伴心悸、恶心、呕吐数次,为胃内容物.遂至外院就诊,心电图:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-6导联ST段压低.遂转入我院急诊,查肌钙蛋白(cTn)T 0.622 ng/ml;心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-6导联ST段压低.     

第386例——老年男性、胸闷、心悸、乏力

病历摘要 患者男,72岁.因"间断胸闷、心悸20年,乏力2年加重1周"于2008年lO月31日第5次入院.患者1989年出现活动后胸闷、心悸等症状,当年11月第一次住入我院心内科,血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心电图示"室性早搏,阵发室速(最长6.8 s),窦性心动过缓,Ⅱ度窦房传导阻滞,左前分支阻滞",二维超声心动图示右室内径增大(2.96 cm),行冠状动脉(冠脉)造影示左前降支50%狭窄,给予心律平、心痛定、654-2治疗,室性心律失常减少,症状好转出院.     

95例阵发性心悸、胸闷患者动态心电图分析

<正> 本文对95例阵发性心悸、胸闷而静息心电图无改变,临床排除冠心病以外的心脏病及高血压、甲亢、贫血、β受体亢进等患者的动态心电图进行分析,结果无ST阳性改变及心律失常13例,13.7%;有ST阳性改变17例,17.9%,共58阵次,其发作以快心率依赖型     

中青年妇女心悸胸闷的诊疗观察

为进一步探讨中青年妇女反复心悸、胸闷的病因及诊疗方法,本文分析了近两年来在我院就诊的患有心悸、胸闷的中青年妇女100例,现介绍如下。 1 资料与方法 分析自1996年5月至1998年5月在本院以心悸胸闷为主诉的中青年妇女120例,根据病史及临床表现,结合辅助检查包括常规心电图,X线胸片,超声心动图等检查,排除器质性心脏病。心电图表现有:窦性心动过速,ST-T改变,偶发房性期前收缩,频发房性期前收缩,偶发室性期前收缩,频发室性期前收缩等。120例病人随机分为两组,每组60人,治疗组选用心律平150mg口服,tid,对照组选用谷维素20mg口服,     

临床病理讨论第213例——头痛、呕吐、胸闷、心悸

临床病理讨论第２１３例——头痛、呕吐、胸闷、心悸许国珍王力元史凤毅病历摘要患者男，１９岁。因头痛、呕吐２０余天，于１９９３年７月１６日入院。患者于入院前２０余天无明确诱因出现持续性头痛，伴喷射状呕吐胃内容物。无发热、意识障碍及肢体功能障碍，无咳嗽和咳...     

94例心悸胸闷胸痛者冠脉造影分析

冠脉造影 (ＣＡＧ)是目前诊断冠心病的金标准 ,现对 94例有明显心悸、胸闷、胸痛症状 ,伴不同程度ＳＴ -Ｔ改变及心律失常者的ＣＡＧ报告如下。1　资料与方法1.1　对象　均为我院 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 10月心血管科住院期间有明显心悸、胸闷、胸痛症状 ,伴有不同程度ＳＴ-Ｔ改变及心律失常者 94例。男 71例、女 2 3例 ,年龄 3 4～ 81(62 .5± 10 .5 )岁 ,无心肌梗死病史。1.2　方法　术前常规检查心电图及 2 4ｈＤＣＧ。ＣＡＧ采用美国泛亚公司ＯＥＣ 960 0ＤＳＡ机 ,经股动脉Ｊｕｄｋｉｎ法造影并多体位投照 ,以通用直经法估测右冠、…