胰腺癌预后的多因素分析

目的 :探讨影响胰腺癌的预后因素。方法 :对 113例病例资料完整的胰腺癌病例进行回顾性统计 ,应用COX比例风险模型对 9项指标进行了多因素分析 ,并用Kap lan Meier法计算其生存率。结果 :本组生存期 0 .1～ 82 .0个月 ,中位生存期 3.0个月。 6、12、18、36月的生存率分别为35 6 %、2 0 3%、15 9%、6 2 %。多变量分析显示 ,影响胰腺癌预后最明显的因素是黄疸、转移、治疗方式以及是否行综合治疗。结论 :胰腺癌预后由多种因素决定 ,伴有黄疸、转移的的胰腺癌病人预后差 ,行根治性切除术、综合治疗可改善预后。     

胰腺癌预后的多因素分析

目的：探讨影响胰腺癌的预后因素．方法：对资料完整的胰腺癌病例113例进行回顾性统计，应用COX比例风险模型对9项指标进行了多因素分析，并用Kaplan-Meier法计算其生存率．结果：本组生存期0．1～82 mo，中位生存期3 mo，6，12，18，36 mo的生存率分别为35．6％，20．3％，15．9％，6．2％．多变量分析显示，影响胰腺癌预后最明显的因素是黄疸、转移、治疗方式以及是否行综合治疗．结论：胰腺癌预后由多种因素决定，伴有黄疸、转移的胰腺癌患预后差，行根治性切除术、综合治疗可改善预后．     

两种化疗方式治疗中晚期胰腺癌预后的多因素分析

目的:探讨影响中晚期胰腺癌预后的榴关因素.方法:回顾性分析2007年1月至2000年6月间本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者,单因素分析采用Kaplan-Meier法,两组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果:多因素分析提示:伴有阻塞性黄痘、CA19-9≥500U/ml、化疗方式为独立的预后因子(P<0.05),相对危险度分别为:1.773、1.702、0.132.结论:伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500U/ml为中晚期胰腺癌治疗后生存的危险因素,而化疗方式为患者长期生存的保护因素.     

影响胰腺癌手术预后临床病理多因素分析

目的：综合分析和评价临床病理因素对胰腺癌手术预后的影响。方法：对手术切除44例胰腺癌12个临床病理因素进行单因素和多因素COX模型分析。结果：单因素分析表明：肿瘤大小、淋巴结转移、胰周浸润、大血管侵及、肿瘤残留、远隔转移和临床分期与胰腺癌手术预后显著相关（P＜0．05或P＜0．01）;年龄、性别、肿瘤部位、病理组织类型、分化程度与预后无关（P＞0．05）。应用COX模型对上述筛选出的7个有显著意义的因素进行多因素分析表明：淋巴结转移和肿瘤大小是影响胰腺癌手术预后最显著的两个独立因素。结论：上述结果对胰腺癌手术预后判定和合理的外科治疗具有一定的临床指导意义。     

胰腺癌肝转移患者预后相关因素分析

目的 研究影响胰腺癌肝转移患者生存的临床病理相关因素。方法 随访41例胰腺癌肝转移患者,选择可能会影响胰腺癌肝转移患者预后的因素：年龄、性别、血型、病程、首发症状、肿瘤大体、肿瘤组织类型、病理分级、淋巴结转移、术前合并症、伴发病、手术性质、手术方式、肝转移灶部位、肝转移灶个数、肝转移直径、肝转移处理方式、术后化疗方案、术前血HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、CEA、CA-125、CA19-9、术前肝功能,单因素分析各因素对生存率的影响。多因素分析用COX比例风险模型。结果 胰腺癌肝转移患者的中位生存周期为8.0个月。单因素分析提示患者的年龄、病程、肝转移灶部位、抗-HBe、抗-HBc、直接胆红素、间接胆红素、直/总胆红素、总蛋白、球蛋白、白/球蛋白是影响患者预后的主要因素,多因素分析提示患者的年龄、病程、肝转移病灶部位、抗-HBe、直接胆红素、直/总胆红素、总蛋白、球蛋白、白/球蛋白影响患者的预后。结论 患者的年龄、病程、肝转移病灶部位、抗-HBe、直接胆红素、直/总胆红素、总蛋白、球蛋白、白/球蛋白是影响胰腺癌肝转移患者预后的主要因素。     

影响胰腺癌患者预后多因素的临床分析

目的探讨影响胰腺癌患者预后因素。方法回顾分析30例患者临床资料,采用非条件Logistic回归分析影响因素的相关性。结果肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、手术方式、综合治疗、并发症对生存时间影响差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、手术方式、综合治疗、并发症、肝转移在单因素分析后的结果具有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、手术方式、综合治疗、并发症、肝转移在多因素分析后的结果具有统计学意义(P<0.05)。结论多个因素影响胰腺癌患者预后,行综合治疗和根治性切除术可改善预后。     

影响有机磷中毒患者预后多因素分析

目的：探讨影响有机磷中毒患者的预后因素。方法随访120例口服有机磷中毒患者,在中毒24 h内统计年龄、有机磷农药口服量、胆碱酯酶指数、血液透析总时间、初次血液净化时间、血小板、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血糖、肌酐、初次用药时间、血钾等13项指标,采用 Log-rank 检验进行单因素分析,再将有显著差异的影响因素进行Cox比例风险模型多因素分析,检验各因素与有机磷中毒患者生存时间的关系。结果单因素分析结果显示13项指标均对患者预后有影响（P＜0．05）。多因素分析结果表明口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间这4个因素对有机磷患者生存时间的影响有统计学意义（P＜0．05）。结论口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间是影响有机磷患者预后的重要因素。     

影响中晚期胰腺癌预后因素的Cox回归分析

目的探讨影响中晚期胰腺癌预后的相关因素。方法回顾性分析2000年1月至2005年12月间本院经手术病理证实的102例中晚期胰腺癌患者，单因素分析采用Kaplan-Meier法，两组间的生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法；多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果临床分期和化疗方式与中晚期胰腺癌的预后存在显著的相关性。结论临床分期和化疗方式可作为判断中晚期胰腺癌预后的独立指标。     

肾移植患者重症肺部感染预后的多因素分析

目的 :分析影响肾移植术后重症肺部感染患者预后的相关因素 ,找出影响生存时间的主要因素 ,为临床治疗提供参考。方法 :回顾 46例肾移植术后重症肺部感染患者的临床资料 ,分析 PRA、感染发生时间、免疫抑制方案、抗感染治疗方案等 9项相关因素 ,应用 Cox比例风险模型检验各因素与肺部感染患者生存时间的关系。结果 :术后发生感染时间、预防性应用更昔洛韦、应用 OKT3及抗感染治疗方案是影响肾移植术后肺部感染患者预后的 4个主要因素 ,各种口服免疫抑制剂方案对预后的影响无显著性差异。结论 :预防性应用更昔洛韦和≥ 3种联合抗感染治疗是影响肾移植术后重症肺部感染患者预后的保护因素 ,感染发生时间和应用 OKT3是危险因素     

改善胰腺癌患者手术预后的研究进展

胰腺癌是腹部常见的一种高度恶性肿瘤,极易出现转移,自然病程短,预后极差。由于胰腺的解剖位置和胰腺癌独特的生物学特性,导致其早期诊断困难,患者往往失去根治性手术的机会,即使获得手术切除的患者,术后存活率也极低。因此,如何改善胰腺癌患者手术预后显得日益重要,成为亟待解决的问题。总结回顾有关胰腺癌早期发现及诊断、专业化及规范化综合治疗、围术期的营养支持治疗及积极处理术后等方面的进展,有助于今后开展进一步的相关研究和提高临床诊疗水平。     

应用Cox''s模型研究根治性贲门癌的长期生存因素

目的 :研究影响贲门癌的预后因素。方法 :对 15 8例贲门癌根治术后患者作随访调查 ,应用统计软件对影响其术后的 16项可能因素作如下分析 :(1)单因素分析 Kruskal- wallis检验 ;(2 ) Cox's模型的多因素分析。结果 :确定了淋巴结转移总数、浸润深度、年龄、组织学分型为贲门癌根治术后的预后因子。结论 :根据 Cox's模型筛选的影响贲门癌预后的因子 ,帮助临床医师选择合理治疗方案 ,为正确指导可根治性贲门癌康复治疗提供可靠依据     

影响直肠癌病人术后生存期因素的多元回归分析

目的寻找影响直肠癌根治术后长期生存的因素，为制订直肠癌病人的治疗方案提供参考。方法 选取性别、年龄(岁)、病期(月)、肿瘤最大径(cm)、病理大体类型、组织学类型与分级、Dukes’分期、绝经与否、肠腔化疗与否等9个可能影响直肠癌病人术后生存期的因素做Cox回归多因素生存分析。结果 Dukcs’分期对直肠癌病人术后生存期的影响具有统计学意义。结论 必须围绕包括早期诊断与治疗、术前分期、术前综合治疗等方面进行研究，以改善直肠癌病人的Dukes’分期，进行改善这部分病人的术后生存期。     

乳腺癌预后的影响因素分析

目的 :探讨多种临床因素对乳腺癌患者预后的影响。方法 :对 10 0例乳腺癌患者进行随访 ,统计分析随访资料。结果 :年龄和月经状况对患者预后无显著性影响 ,肿块位置、肿块大小、淋巴结转移、临床分期、复发和激素受体表达等临床因素显著影响患者预后 ,患者 5年生存率有显著性差异。Cox模型多因素分析提示 ,淋巴结转移、临床分期、复发情况及ER表达是独立的预后因素。结论 :早期诊断和治疗以及根据ER表达状况针对性的内分泌治疗是提高术后 5年生存率的关键 ,同时应正确评估TNM分期和重视术后定期复查以发现转移和复发     

肾移植术后肺部感染84例患者预后的多因素Cox模型分析

目的:对影响肾移植术后肺部感染患者预后的相关因素进行评价.方法:回顾84例肾移植术后肺部感染患者的临床资料,统计PRA、免疫抑制方案、抗感染治疗方案等15项相关因素,应用Cox比例风险模型检验各因素与肺部感染患者生存时间的关系.结果:合并呼吸窘迫综合征(ARDS)、术后预防性应用更昔洛韦、应用OKT3及抗感染治疗方案是影响肾移植术后肺部感染患者预后的4个主要因素.各种口服免疫抑制剂方案对预后的影响无显著性差异.结论:应用Cox模型能够准确分析肾移植术后肺部感染患者的预后因素.ARDS、术后预防性应用更昔洛韦、应用OKT3及抗感染治疗方案是影响肾移植术后肺部感染患者预后的4个主要因素.     

影响鼻咽癌放疗预后的病理组织学因素探讨

目的:探讨鼻咽癌病理组织学变化与预后的关系。方法:对135例鼻咽癌进行组织学分型和病理分析。结果:5年生存率在淋巴细胞优势型者占41.2％,淋巴细胞减弱型者占10.7％,纤维组织包裹者占40.7％。结论:对鼻咽癌组织学类型的观察,能明显反应各类型鼻咽癌与放疗5年生存率关系。     

胰腺癌组织中MMP-2的表达及意义

目的：研究MMP-2在胰腺癌组织中的表达及意义，探讨其与胰腺癌的侵袭转移及预后的关系。方法：应用HE染色和S-P免疫组化法检测32例胰腺癌及10例正常胰腺组织中MMP-2的表达，及其与肿瘤临床病理参数和预后的关系，采用相关统计学方法进行分析，生存分析采用Kaplan－meier方法。结果：32例胰腺癌组织中MMP-2的表达率为56.3％，10例正常胰腺组织中MMP-2的表达率为20.0％，MMP-2在两种组织间的表达差异有显著性（P〈0.05）；MMP-2的表达与患者年龄、性别、肿瘤组织学分级和组织学类型之间差异均无显著性，MMP-2在胰腺癌患者TNM分期中Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的表达分别为20.0％，35.7％，92.3％，Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期之间差异有显著性，并与淋巴结转移与否之间差异有显著性（P〈0.05）；MMP-2的表达与否与生存时间之间差异有显著性（P〈0.01）。结论：胰腺癌组织中MMP-2的表达与肿瘤进展有关，可被视为一种反映胰腺癌生物侵袭性的标志物，并可用于患者预后的评估。