结膜囊异物误诊一例

患儿年龄 5月 ,因左眼分泌物多 ,眼睑肿胀 1月 ,曾在外院以结膜炎诊治无好转而转来就诊。检查 :左眼上睑肿胀 ,上睑中部可触及 1cm× 1cm肿物 ,无压痛 ,无波动感 ,结膜充血明显。拟诊 :左上睑霰粒肿。行手术治疗。术中翻转上睑见上睑中部穹隆结膜有 4mm× 8mm大小肉芽组织 ,切除肉芽组织时发现有一异物存留在肉芽组织内。即取出约 2mm× 6mm大小异物 (塑料棍 )。术后 3日症状消失。讨论 :因为婴幼儿自我保护意识缺乏 ,异物入眼时不能准确表达 ,致使异物入结膜囊存留在上穹隆结膜囊内。由于异物长期在结膜囊内存留并刺激结膜 ,造成局部结膜组…     

结膜囊内谷类异物存留2例报告

例1，张××，男，27岁。主诉右眼磨擦痛2个月。曾在当地医院就诊3次，诊断为“右眼结膜炎”，给予抗生素眼液滴眼治疗无效，遂来我院诊治。查后眼睑稍肿胀，结膜充血（＋）上穹窿部结膜充血水肿，结膜囊偏颞侧部可见少量黄白色分泌物潴留，未发现异物。表麻后尽量翻转上睑，用斜视钧探查上穹窿部结膜，有异物感，取出稻谷1粒。术中发现稻谷的2端嵌于穹窿结膜皱把内。经追问病史，患者于2月前秋收时，右眼似有稻谷溅入，当时感不适，但能忍受，故未在意。例2，聂××，男38岁。主诉左眼溅入稻谷后异物感1月。曾就诊2家医院，未发现异物，给…     

眼内异物误诊为眼睑异物一例报告

眼内异物是常见的眼外伤 ,临床上由于各种原因造成的误诊误治不在少数 ,现将我科 2 0 0 1年遇到的 1例眼内异物误诊为眼睑异物病例报告如下 :患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 30 12 70。患者 3月 4日用铁锤敲打铁钉时 ,被铁钉飞起击中右眼睑 ,当时仅右眼睑流少许血 ,视力无下降 ,眼球无任何不适 ,伤后曾到当地医院就诊 ,检查结果 :视力右眼 0 6,屈光间质透明 ,眼底未见异常 ;眼眶正侧位Ｘ线片报告为右眼眶内异物 ;眼部Ｂ超检查报告“未见眼内异物” ;ＣＴ检查为右眼眶内异物。当地医院诊断 :右眼睑异物。治疗上给予ＴＡＴ 15 0 0ｕ肌注 ,抗生素口…     

麦芒致结膜囊巨大肉芽肿一例

患者 ,女 ,42岁。 2月前在麦场劳动时 ,感左眼异物感 ,伴流泪 ;当地医院以角膜炎诊治 ,给予氯霉素眼液滴眼后 ,未见好转 ,且上眼睑逐渐肿大 ;半月前左眼有异物遮挡感 ,影响视力 ,且睁眼困难 ;眼裂间长出赘生物。眼部检查 :左眼视力光感 ,上眼睑肿胀 ,眼裂间见一肉芽组织 ,周围分泌物多 ;睑结膜充血水肿 ( ) ;充分暴露上穹窿部见肉芽组织从穹窿部长出 ,分左右 2叶 ,形如鸡冠状 ;平整肉芽组织 ,约 8× 13× 3ｍｍ和 10× 18× 3ｍｍ大小 ;切开肉芽组织 ,再次充分暴露穹窿部见上穹窿部结膜囊内有一麦芒 ,长约 17ｍｍ。球结膜充血 ,眼球检查无…     

角结膜透明异物误诊三例

自2007年12月至2008年7月作者遇到了3例因角结膜透明异物而被误诊误治的情况,现报告如下：1病例例1：患者男,35岁。焊剂厂工人。右眼异物感1周。曾到当地卫生院就诊,被诊断为“结膜炎”应用多种滴眼液滴眼（名称不详）,并口服抗生素。     

眼内异物误诊一例分析

患者 ,男 ,2 8岁。 1月前感觉有铁屑溅入右眼 ,当时右眼疼痛、异物感、视力下降 ,对症治疗后 ,症状好转 ,但仍视物不清。于 2 0 0 1年 4月 10日来我科就诊。检查 :视力右眼 0 3 ,左眼 1 5。右眼睑无水肿 ,结膜轻度充血 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,直径 3ｍｍ ,对光反应良好 ,房水闪光 (-) ,晶状体未见浑浊 ,查眼底可见有轻度视网膜水肿 ,右眼电脑验光 ,屈光状态为 -1 5 0ＤＳ　 -0 5 0ＤＣ× 3 0° ,矫正视力为 1 2 ,当时诊断为“右眼视网膜震荡 ,右眼屈光不正”。对症治疗 ,嘱患者定期复诊。 1周后患者来我科诉右眼疼痛 ,视物不见。眼部检查 ,右…     

喉异物误诊3例

例l,男性,7个月,哭声嘶哑喘鸣4天入院.患儿4天前食鱼时突然剧烈呛咳、口唇发绀,数分钟后哭声嘶哑、喘鸣,哺乳时要间断数次喘气才能吃饱,睡眠差.院外用抗生素、激素及输液等治疗无好转.转入我科后,摄胸片心肺无异常,未见异物影.全身麻醉直接喉镜下见声门处有1 cm×0.5 cm×0.1 cm鱼骨嵌顿,取出后治愈出院.     

小儿声门异物误诊1例

气道异物的诊断常由于患者无明显异物吸入史及有价值的临床症状和体征而被忽略.但只要有持续明显的呼吸道感染症状,都应想到呼吸道异物存在可能,并作气管镜检查.现报道声门异物误诊1例如下.     

眼睑异物误诊2例分析

眼睑结膜异物临床上不易被重视，容易造成漏诊、误诊，增加了患者的痛苦，现将误诊的2例分析如下。     

前房玻璃异物存留7年1例

患者　男　 12岁　因左眼视物不清伴羞明、流泪 4天 ,以左眼病毒性角膜炎于 2 0 0 1年 4月 2日入院。半年前 ,患儿左眼亦出现类似症状 ,诊断为病毒性角膜炎 ,予以抗病毒、皮质类固醇治疗好转出院。左眼视力 0 5 ,眼压正常 ,眼睑轻度痉挛 ,球结膜混合充血 ,角膜中央及下方水肿     

眼内异物误诊分析

目的探讨眼内异物误诊原因。方法对我院1986～1995年间收治的22例被误诊的限内异物进行了总结，分析了误诊的原因。结果22例眼内异物误诊为白内障4例，虹膜睫状体炎12例，玻璃体混浊4例。误诊原因是：（1）异物细小；（2）过分依赖首次诊断；（3）只注意局部体征；（4）忽视外伤史；（5）眼内异物多位于眼球后段，直视下不易看到．结论眼外伤患者应作细询问病史并仔细检查，常规眼眶X线拍片也是必要的。     

外伤性睑球粘连的硅海绵结膜囊重建术

目的 应用硅海绵作为支撑物治疗睑球粘连结膜囊重建.方法 将硅海绵固定在穹隆部及睑部结膜之间,用以支撑结膜囊及其植片.结果 21例(22眼)睑球粘连结膜囊重建的效果满意率达81.8%.结论 治疗睑球粘连结膜囊重建,硅海绵是理想的支撑物.     

前房内玻璃异物存留28年1例

患者 ,男 ,35岁。因右眼红痛、视物模糊 5小时就诊 ,同时伴有头痛、恶心 ,未呕吐。 6年前曾因类似症状在我院诊断为“青光眼睫状体炎综合征”住院治疗 7天 ,好转出院。查体 :右眼视力 0 .0 4 ,眼压 5 0 .6 2 m m Hg,混合充血 ,角膜下方上皮泡样水肿 ,基质层混浊 ,后弹力层皱折     

眼内异物的误诊分析

目的 分析、探讨眼内异物长期被误诊和漏诊的原因。方法 本组系曾被误诊或漏诊的眼内异物8例8眼，经裂隙灯检查、眼部X线或CT摄片及B超检查确诊。结果 8例中2例晶状体内异物经手术摘出，矫正视力为0.8；其余6例位于眼球壁及玻璃体异物，虽经确诊，手术摘出，但为时已晚，患者已发生眼铁质沉着症，视力丧失。结论 眼内异物的确诊主要是依靠详细询问病史，认真、仔细的检查，同时做到早期诊断、早期手术。     

眼内异物误诊原因分析

眼内异物是常见的眼外伤，临床上由于各种原因造成的误诊不乏其例，往往因而造成视功能的严重损害。总结我院1985年一lop年住院的眼内异物患者102例，其中曾在多家医院误诊者15例。现将误诊原因分析讨论如下：临床资料：男13例，女2例，年龄16－50岁，其中工人8例，农民6例，学生1例。误诊时间最短7天，最长5年。异物存留部位：穹窿部1例，玻璃体7例，眼球壁2例，晶状体4例，前房角1例，异物性质：金属12例，非金属3例。典型病例：例1，李XX，男，40岁。以右眼视力下降5年收住院，曾在多家医院诊断为"白内障"、"视神经萎缩"，因治疗无效来…     

眶内巨大木质异物误诊2例分析

眶内巨大木质异物由于X线不能显象,故给临床诊治带来不少困难。我们遇2例眶内巨大木质异物,报告如下：例1,黄某,男,五岁,住院号：QgE,于lop年1月14日骑自行车不幸坠入3m多深的沟内。右眼部受伤,局部肿胀、疼痛。流血不止。在当地用止血药及抗炎处理,3天后眼睑伤口肿痛。流脓,曾在某医院,给予抗炎治疗,在清创后7天伤口仍红肿、流脓,故在眼睑近内毗部切开排脓,但术后伤口一直不愈。于2月12日来我院诊治。门诊拟“右眼睑外伤后感染”收入住院。入院后检查全身情况无异常。视力：左眼1．5‘右眼0．2,右眼球运动受限,上睑轻度…     

眼内异物长期误诊3例分析

眼内异物是一种病情及后果严重的外伤性眼病，若得不到及时的治疗会导致严重的后果，但常由于临床医生经验不足，缺乏对眼内异物的警惕性及细致彻底的检查而漏诊或误诊。现将笔者临床收治的3例眼内异物长期误诊的病例分析报告如下。