闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折45例临床分析

目的：评价采用闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法：回顾性分析自2005年3月～2008年6月采用闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折45例。结果：45例获得7～22个月的随访,43例骨性愈合,2例骨折延迟愈合,改动力化2个月后获得骨性愈合。平均愈合时间为16—22周,肩关节功能按Neer评分：优33例,良8例,可4例,优良率91．11％,肘关节功能正常。结论：闭合复位顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折固定牢靠、创伤小、恢复快是一种有效的治疗方法。     

闭合复位自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折26例

使用髓内钉治疗骨干骨折已有60余年的历史,目前人们普遍认为采用闭合复位,带锁髓内钉固定治疗骨干骨折有利于骨折愈合,可以降低固定失败率,降低感染率,减少失血量,允许早期活动,特别对严重粉碎性骨折具有钢板无法比拟的优势[1].     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的：探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的方法与疗效。方法：本组38例,男23例,女15例;年龄：26～65岁,平均年龄42岁;按骨折部位：上1／3骨折8例,中1／3骨折2l例,中下1／3骨折9例;按骨折类型：横断形骨折10例,螺旋形骨折骨折5例,粉碎性骨折16例,斜形骨折7例,均为闭合性损伤;致伤原因：摔伤24例,交通事故9例。高处坠落伤5例。均采用闭合复位带锁髓内钉固定术治疗。结果：本组38例均获随访,随访时间8个月～19个月,平均随访时间13个月,均临床愈合。依据疗效评定标准：优18例,良19例,可1例,差0例。结论：运用闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,符合现代骨科微创观念,术后疗效确切,可在具备有C臂机的基层医疗单位推广运用。     

旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自2002-2006年，作者应用旋入式自锁髓内钉（Rotary self-locking intramedullary nail R—s钉）治疗肱骨干骨折52例，临床效果较为满意。现总结报告如下。     

闭合复位逆行弹性髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折34例

目的:探讨肱骨近端骨折的治疗方法并分析其疗效。方法:自2015年1月至2019年9月采用闭合复位逆行弹性髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折34例,男15例,女19例;年龄12~72岁,平均54.6岁;受伤至手术时间为2h^7d,平均4d。采用Constant-Murley评分标准进行疗效评价。结果:33例获得随访,随访时间6~36个月,平均17个月,1例失访。末次随访时Constant-Murley评分,优27例,良4例,可2例,优良率93.9%。结论:闭合复位逆行弹性髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折具有创伤小、骨折愈合率高、关节功能恢复好等优点。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自2001～2004年,作者采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折

交锁髓内钉技术源于20世纪40年代Kunnscher。经过几十年的发展交锁髓内钉技术被广泛应用于各种长管状骨骨折的固定及骨不连、骨矫形的治疗。交锁髓内钉具有髓内轴心固定的优点,无外固定支架术后不便的缺点,亦无接骨板偏心固定后欠稳定的缺点,且闭和复位对骨折断端血运破坏干扰较小,骨愈合快,其应用逐渐增多。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例

我科从2004～2007年采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例,取得了满意的临床效果,现报告如下： 临床资料76例患者中,男47例,女29例;年龄18～65岁,平均35．7岁;闭合性骨折74例,开放性骨折2例（开放性骨折已作清创缝合,在1周后待伤口干燥的情况下进行手术）;骨折部位,胫骨中上1／3骨折15例,中段骨折31例,中下1／3骨折30例。     

闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨适于闭合复位髓内钉内固定治疗的胫骨骨折类型及其手术方法。方法闭合性胫腓骨骨折33例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,按AO分类,A型14例,B型18例,C型1例。结果33例均得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染。结论闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有切口小、损伤小、失血少、感染少、骨折愈合率高等优点,需要选择合适骨折类型来采用。     

闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的观察闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法采用闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折112例。结果112例均获随访13(9~18)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好。结论本法治疗股骨干骨折疗效满意,值得推广。     

中医联合交锁髓内钉治疗骨伤临床分析

目的：研究针对骨伤患者（胫骨骨折）通过中医治疗联合交锁髓内钉联合治疗法与单独髓内钉治疗法的疗效比较。方法：选取本院2011年5月～2012年5月在我院就诊的胫骨骨折患者78例,随机分为对照组、实验组（每组39例）,两组均采用髓内钉手术治疗,其中实验组加入中医疗法联合治疗,比较两组治疗后的疗效。结果：两组功能恢复情况比较,x2＝7.34,P<0.01,差别有统计学意义,实验组通过治疗后功能恢复情况优于对照组;通过两组CT检查情况比较,x2＝7.12,P<0.01,差别有统计学意义。实验组在2013年4月CT检查骨折患者完全愈合人数明显高于对照组;术后满意度调查两组比较,T＝7.45,P<0.01,差别有统计学意义,实验组得分高于对照组。结论：中医联合交锁髓内钉治疗骨伤疗效优于单独使用交锁髓内钉治疗骨伤,值得进一步推广研究。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折

长管状骨骨折治疗的方法多种多样，自2004年6月至2006年8月采用旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折68例，随访6月至12月，骨折均获一期愈合，无一例发生感染、畸形和不愈合。结论：旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折具有创伤小、并发症少、手术操作简便、骨折愈合快、能早期活动等优点，是治疗长管状骨骨折的理想内固定方法，具有广泛的适应证及临床应用前景。     

扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的疗效

目的:探讨扩张自锁性髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的临床可行性和疗效。方法:对65例进行闭合复位髓内钉固定技术治疗的胫骨干闭合骨折患者,依患者意愿随机分为行髓内扩张自锁内钉固定置入术的实验组和行髓内扩张交锁内钉固定置入术的对照组,且研究组患者同时应用红药油砂以及中医正骨手法进行辅助治疗。结果:在手术时间、书中出血量和透视次数上,实验组明显优于对照组,而在下床时间和骨折部位愈合时间上,实验组明显优于对照组。结论:扩张自锁髓内钉技术在治疗以胫骨干骨折为代表的闭合性骨折上疗效确切,而辅助应用中草药红药油砂进行恢复治疗具有较为明显的效果。     

中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果：两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）（P〈0.05）。结论：中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床治疗效果,并与钢板内固定肱骨干骨折的疗效作比较。方法：将2006年1月至2009年1月我院收治的64例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,对照组采用钢板内固定治疗肱骨干骨折,观察比较两组的临床疗效及手术效果。结果：观察组的有效率为87．5％,对照组的有效率为59．4％,两组优良率经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组术后的并发症主要有感染、医源性桡神经损伤、断钉、断板或钉板松动,骨折再移位、患肢肿胀〉1w、肩肘关节疼痛、骨不愈合等,经统计学处理发现,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效优于钢板内固定,骨折愈合时间快,不良反应少,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果和安全性。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用加压钢板治疗．分析对比两组患者的临床疗效。结果：全部病例均获的6～12个月的随访,平均随访83±1．4个月。观察组患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为11±1．8周,愈合优良率为95．00％,无感染、断钉等并发症;对照组37患者骨折获得骨性愈合,平均愈合时间为15±2．1周,愈合优良率为72．50％,4例患者发生感染;二者临床疗效比较差异存在显著性（P〈0．05）。结论：采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简单,局部血供破坏小,固定牢固,骨折愈合优良率率高,值得临床推广应用。     

针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗68例肩周炎的临床观察

目的：探讨针灸按摩推拿结合中药汤剂治疗肩周炎的临床疗效。方法：选择110例确诊为肩周炎的患者,遵循随机数字表格法分成两组,每组55例,其中观察组予以针灸按摩推拿结合中药汤剂治疗,对照组单纯予以针灸治疗,两组治疗时间为1次/d,疗程为4周,疗程结束后观察两组患者的愈显率,肩关节活动改善情况以及视觉模拟量表（VAS）评分变化。结果：治疗后,观察组患者愈显率为92.7%,对照组患者愈显率为87.3%,与治疗前比较,两组患者的肩关节活动程度以及视觉模拟量表（VAS）评分均得到改善,但观察组改善更为明显,差异经统计学处理有显著意义（均P〈0.05）。结论：应用针灸按摩推拿结合中药汤剂治疗肩周炎,疗效更为显著,肩关节活动功能与疼痛评分均改善显著,建议推广及广泛应用。     

接骨纱治疗闭合性骨折132例临床观察

闭合性骨折是伤科中常见的一种损伤，目前由于建筑、工业、交通等各种原因造成的损伤中闭合性骨折显上升趋势，2005年10月-2006年10月，我院根据中医理论指导临床实践，在不断总结提高的基础上研制出接骨纱治疗闭合性骨折132例，并与单纯使用骨折外固定治疗作对照，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

上下配穴治疗肩周炎30例临床疗效观察

目的：观察上下配穴治疗肩周炎的疗效。方法：本课题将60例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组针刺肩贞、肩隅、肩前、肩骼、曲池、外关、条口,承山;对照组针刺肩贞、肩隅、肩前、肩骼、曲池、外关。比较两组的效果。结果：治疗组总有效率为100％（30／30）,对照组总有效率为76．67%（25／30）,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：运用上下配穴治疗肩周炎疗效理想,可明显减轻疼痛症状、改善关节功能、改善患者生活质量具有重要意义。