宫颈小细胞癌17例分析

目的探讨宫颈癌小细胞癌的临床特点。方法对湖南省肿瘤医院收治的17例宫颈小细胞癌,2例姑息化疗,2例根治放疗,13例手术治疗,除1例外,均接受了化疗（或和放疗）。结果 6例肿瘤复发转移,8例健存,PR1例。结论宫颈小细胞癌临床表现与近期疗效和一般宫颈癌相似;有向颈管内生长的倾向;按照现行的治疗方法,其远期疗效不佳,建议临床采用以化疗为主的综合治疗,并尽可能从多个环节延缓和阻断该疾病的发生、发展。     

原发性宫颈小细胞癌临床病理分析

目的探讨原发性宫颈小细胞癌的临床病理特征、免疫表型和生物学行为。方法采用光镜、免疫组化对5例宫颈小细胞癌进行观察、随访,并复习相关文献。结果 5例宫颈小细胞癌中单纯小细胞癌3例,合并腺癌或鳞癌2例。临床表现为不同程度的阴道不规则出血伴宫颈肿物。组织学显示肿瘤细胞小而圆,胞质少,核染色质深染,核仁不明显,分裂相活跃。免疫组化：5例肿瘤细胞CK和Syn＋,3例CgA＋,3例HPV＋,4例NSE＋。随访3例死亡。结论宫颈小细胞癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,具有独特的病理形态特征。其发生可能与HPV感染有关,CK、CgA和Syn是较为特殊的免疫标记物。     

液基细胞学在宫颈癌筛查中的分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,占妇女全部肿瘤的15%。近年来,发病又有上升和年轻化的趋势。宫颈癌是可预防和治愈,关键在于早期筛查宫颈癌前病变（CIN）,早期诊治阻断病程发展,预防宫颈癌的发生,因此,开展宫颈癌的筛查十分重要。宫颈细胞学的检查是宫颈癌的重要方法。随着液基细胞学新技术的出现,宫颈癌筛查的质量和CIN的检出得到提高。现对液基细胞学结果异常的病例进行分析。1材料与方法1.1标本来源2007-01/2009-08在我院妇科门诊进行宫颈癌筛查女性共4864例,年龄18-69岁。     

年轻妇女宫颈癌24例分析

目的：分析年轻妇女宫颈癌的临床表现特征,并探讨其治疗方法。方法：回顾性分析24例年龄〈35岁的宫颈癌患者的病例资料。结果：宫颈癌的发病呈逐年上升并年轻化趋势,且临床症状及体征不典型。结论：宫颈癌的发病有年轻化的趋势,治疗时应注意保留早期患者的生育功能或卵巢功能。     

妇女使用吉妮IUD 380例临床效果分析

吉妮IUD是一种新型无支架IUD,本站对放置吉妮IUD妇女380例进行临床观察,结果如下。1临床资料1.1一般资料2004-10/2007-09本站门诊自愿放置吉妮IUD育龄妇女380例,平均年龄34.7（24-43）岁,平均孕次2.7次,平均产次1.05次。身心健康,月经规则,妇科检查正常,无放置宫内节育器禁忌证。     

T型环移位横臂嵌入并穿透宫颈1例

女,35岁。已婚,G2P1,剖宫产术后11a,术后10个月放置T型IUD至今。逐渐加重性腹痛1a余,月经期加重,0．5a前曾在外院试取器失败,环尾丝取断,经抗炎治疗无效前来我院门诊就诊。体检：一般情况尚可,生命体征平稳,下腹部轻度压痛。     

输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术的临床应用52例分析

目的：探讨输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术对输卵管间质部、峡部阻塞不孕症的诊断和治疗价值以及如何提高术后患者的妊娠率。方法：回顾性分析52例（91条）子宫输卵管造影术诊断为输卵管间质部、峡部阻塞不孕症患者行介入治疗。结果：子宫输卵管造影间质部、峡部阻塞52例（91条）,行输卵管介入再通术后随访3个月～2a,52例中有21例已妊娠,妊娠率40．3％,其中17例已正常分娩,3例流产,1例异位妊娠。结论：输卵管介入再通术技术简单,疗效可靠,是输卵管间质部、峡部阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择选择性输卵管造影术及输卵管再通术的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。     

饮食调节在减轻滋养细胞疾病化疗胃肠道反应中的应用

目的：探讨滋养细胞疾病患者化疗之前饮食调节在减轻化疗胃肠道反应的临床价值。方法：样本来自于近1a在我院住院治疗的30例滋养细胞疾病患者,其中15例在化疗之前给予饮食调节,包括酸奶,沙枣,双岐因子;其余15例正常饮食。观察患者化疗过程中及化疗后的胃肠道反应情况。结果：饮食调节组化疗胃肠道反应发生率明显低于非调节组。结论：化疗前饮食调节可以有效减轻滋养叶细胞化疗患者胃肠道反应。     

自身抗体与卵巢早衰相关性分析

目的：寻求与卵巢早衰相关的、有诊断价值的自身抗体指标。方法：选取40例卵巢早衰的患者为实验组,年龄15～35,20例健康体检员为对照组。分别检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗核抗体（ANA）、抗卵巢组织抗体（AOAb）、抗甲状球蛋白体抗体（A—TG）、抗双链DNA抗体（ds—DNA）。结果：实验组ANA、AOAb、ds—DNA阳性率分别为40．0％、42．00、35．0％,均显著高于对照组（P〈0．05）;A-TG阳性率为37．5％,但与对照组无统计学差异（P〉0．05）。结论：卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体与POF有相关性。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的作用

目的：了解生殖道人乳头瘤病毒高危型（HPV16／18）感染与宫颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）和原位癌。方法：利用膜式液基薄层细胞学（TCT）技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）共685例进行HPVl6／18型荧光定量PCR检测。结果：高危患者中HPV16／18感染率为64．2％（124／193）,其中宫颈癌、CINⅢ和CINⅡ的HPV16／18感染率为97．2％（69／71）,CINⅠ感染率为52．0％（26／50）,ASCUS感染率为40．3％（29／72）,宫颈炎对照组感染率为11．2％（55／492）,宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异（P〈O．005）,高危患者中〈40岁感染率为69．0％（40／58）,≥40岁感染率为62．2％（84／135）,两组结果比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：高危型HPV16／18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高。提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性。     

妊娠期糖尿病21例的观察和护理

目的：探讨妊娠期糖尿病的护理。方法：对21例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析。结果：血糖控制良好,营养均衡,胎儿发育良好,无并发症发生。结论：重视产前检查,积极采取预防和护理措施,对预防和减少母婴并发症的发生具有积极的意义。     

广东省中山市城区5年妇科病普查结果分析

目的 通过对广东省中山市城区连续5年开展的已婚妇女妇科病普查结果分析，了解本地区妇科病的患病情况，帮助制定有效的防治措施。方法 对2001年至2005年中山市城区进行妇科病普查的企事业单位已婚妇女进行常规妇科检查资料结果进行回顾性统计、分析。结果 普查人数逐年增加，妇科常见病的患病率依次为乳腺增生症、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、乳腺良性肿瘤。妇女癌症筛查率依次为乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。阴道炎及乳腺增生症、乳腺良性肿瘤呈逐年上升趋势。宫颈癌和乳腺癌的筛查率在提高。结论 转变传统的妇科病普查观念，加强以防治宫颈癌及乳腺癌为重点的新普查措施。     

膜式超薄液晶细胞检测与巴氏细胞学筛查宫颈病变的对比研究

目的 探讨膜式超薄液晶细胞学检测系统（TCT）用于宫颈病变的筛查效果及与巴氏涂片法相比的优越性.方法 将2321例患者随机分为两组,分别给予巴士涂片法与TCT法检查,对其中细胞学检查阳性（ASCUS及以上）者进行阴道镜活检对照,观察比较其阳性符合率.结果 TCT法和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为20.57%和15.87%,两组结果相比差异有显著性（P＜0.05）.TCT法与阴道镜下宫颈活检的阳性符合率为68.20%,巴氏涂片法为44.02%,两组结果相比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论 在宫颈病变的筛查中,TCT检查优越性高于巴氏细胞学.     

中西医结合治疗盆腔炎性疾病后不孕疗效观察

目的：观察血府逐瘀胶囊、天紫红女金胶囊结合西医治疗盆腔炎性疾病后不孕的临床疗效。方法：将89例对象分为治疗组与对照组。对照组44例,西医治疗。治疗组45例,在对照组治疗的基础上给予口服血府逐瘀胶囊、天紫红女金胶囊,疗程3～6个月。结果：治疗组正常妊娠31例;对照组正常妊娠19例。经过统计学处理,两组成功率有统计学差异（P〈0．005）,治疗组效果明显优于对照组。结论：运用血府逐瘀胶囊、天紫红女金胶囊治疗盆腔炎性疾病后不孕可以明显提高妊娠率。     

杂交捕获技术（HC-Ⅱ）联合TCT检测对宫颈病变筛查的意义及临床价值

目的探讨杂交捕获技术（HC-Ⅱ）联合膜式液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择本院2011年1月至2012年10月收治的624例有性生活史的患者进行细胞学检查。按照患者的自愿原则,采用HC-Ⅱ联合TCT技术,同时采用人乳头状瘤病毒（HPV）技术作为对照组,每组例312例,考察联合技术在宫颈病变筛查中的诊断价值。结果若将TCT结果≥ASCUS,病理结果≥宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINI）确定为阳性,采用的TCT联合HC-Ⅰ检测阴性预测值高于HPV,差异有统计学意义（P〈0.05）;在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌中HC-Ⅱ联合TCT技术检测的阳性率分别为将TCT结果≥低度鳞状上皮内病变（LSIL）确定为阳性,病理结果≥CINⅡ确定为阳性,TCT联合HC-Ⅱ检测特异度、阴性预测值高于HPV检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TCT联合HC-Ⅱ技术检测方法可以用于宫颈病变的筛查,其阴性预测值与HPV技术比较,可靠性更强,可以广泛的在临床中应用。     

胎教的意义和方法

胎教是优生学的一个重要环节,主要指孕妇自我调控身心的健康与欢愉,为胎儿提供良好的生存环境;同时也指给生长到一定时期的胎儿以合适的刺激,通过这些刺激,促进胎儿的生长。笔者对胎教的意义探讨如下。     

TCT联合DNA细胞倍体筛查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨TCT联合DNA细胞倍体筛查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年5月我院3550例行宫颈病变筛查者为研究对象,所有患者均依次行液基薄层细胞学检查(TCT)、DNA细胞倍体筛查及联合检查,比较不同检查方法在宫颈病变诊断中的阳性检出率。结果在3550例受试者中,病理活检阳性者381例,TCT检测异常564例,阳性符合率为67.55%,DNA细胞倍体筛查可疑及阳性626例,阳性符合率为60.86%,联合检测阳性320例,阳性符合率为83.99%,显著高于TCT及DNA单独检测,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TCT联合DNA细胞倍体筛查可有效提高宫颈病变阳性检出率,值得临床进行应用推广。     

宫颈病变诊断中TCT和HPV联合检测结果分析

目的:分析并研究宫颈病变诊断当中TCT和HPV联合检测的结果。方法:抽取我院在2012年1月到2016年1月收治的1080例患者作为不研究的研究对象,对所有患者均进行TCT和HPV检测,根据实际情况,其中有1项或2项检测异常的患者,为患者配合阴道镜下活体组织检测,本研究以病理组织检测结果作为检测的金标准,分析TCT检测和HPV检测与这两种检测结果联合检测的检测价值。结果:经过TCT检测呈阳性的患者有137例,HPV检测阳性患者143例,联合检测阳性患者122例,TCT和HPV检测结果比较无明显差异,P0.05,TCT检测与联合检测差异明显,HPV联合检测差异明显,P0.05,具有统计学意义。结论:临床上对宫颈癌患者进行诊断,采用TCT和HPV联合检测的方法能够有效的对宫颈癌患者的癌变情况进行筛选,这两种方法的检测的联合应用可以有效地提高对宫颈癌的诊断的正确率,提高其特异度,是一种有效的检测方法,值得推广使用。     

护理干预对乳腺癌患者手术治疗的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者手术治疗的影响。方法对197例乳腺癌患者在围手术期密切观察病情,依照护理程序制定护理措施并实施,使其接受手术并顺利康复。结果通过健康教育、心理护理、饮食指导、患侧肢体功能锻炼等方面的护理干预,解决了乳腺癌患者围手术期的心理问题与身体康复障碍,增强了患者战胜疾病的信心。结论通过对乳腺癌患者围手术期的护理干预,提高了患者的治疗依从性,使其顺利完成治疗,从而提高远期生存率和生存质量。