儿童烧伤感染菌和抗生素敏感性分析

儿童烧伤感染菌和抗生素敏感性分析丁力赵素艳作者单位：安徽省儿童医院，合肥２３００５１自１９９２年～１９９６年底，我们共收治烧伤儿童４１６例，对其中的１９７例做了创面或（和）血液细菌培养及药敏试验，现报道如下。附表创面感染菌检出和药敏主要情况菌名株数药...     

烧伤创面细菌培养及药敏分析

目的：探讨烧伤创面分泌物的细菌检出情况及耐药性。方法：采集92例烧伤病人不同时期的创面分泌物，用普通细菌培养方法，进行培养分离、鉴定、药敏试验。结果：三个时期细菌培养阳性率分别是81．8％、30．8％．0％，感染主要菌种是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌对亚胺培能、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星敏感，金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、亚胺培能敏感、两者对多种抗生素耐药。结论：早期烧伤创面细菌感染率高，耐药性高，应及时进行烧伤创面细菌培养，正确，合理使用抗生素。     

烧伤创面感染常见细菌药敏动态变化

烧伤创面感染常见细菌药敏动态变化朱小勤，陈国庆（马鞍山市人民医院烧伤整形组２４３０００）调查我院１９８８年至１９９１年４年间，烧伤创面感染常见细菌对１８种常用抗生素的敏感性，分析其药敏动态变化，指导选用敏感抗生素防治烧伤感染。１烧伤创面培养结果４年中...     

热带海岛环境下烧伤病人的细菌学调查

目的：调查热带海岛环境下烧伤病人细菌感染性药敏情况以指导有效的抗感染治疗。方法：回顾我院1990年1月至2000年12月住院病人创面和血液细菌培养及药敏情况进行分析。结果：从送检标本中检出13个菌属，28个菌种的细菌687株，其中创面培养细菌593株，血液培养细菌94株，细菌检出率排前五位的是铜绿假单孢杆菌，金黄色葡萄球菌，恶臭假单孢杆菌，表皮葡萄和不动杆菌。结论：铜绿假单孢杆菌，金黄色葡萄球菌，恶臭假单孢杆菌，表皮葡萄等仍是最主要的感染菌种，条件致病菌有逐步上升为烧伤病人主要致病菌的潜在危险，而霉菌感染仍不是烧伤感染的主导菌种，动态了解热带环境下烧伤病人感染菌及药敏情况，以便选择价廉，毒性小而有效的抗菌药物治疗，避免因滥用抗菌药物诱发新的耐药菌株形成有主要意义。     

三年来临床感染细菌与抗生素耐药的调查分析

我们对1994～1996年3年间临床感染细菌的种类和抗生素药敏实验结果进行统计分析，各种标本试验分析中感染细菌分离率为25．7％，其中以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌占分离菌株首位，对抗生素的耐药呈现不同程度的上升趋势，如铜绿假单胞菌（绿脓假单胞菌、绿脓杆菌）等出现多重耐药性。现报告如下。材料与方法1．标本：1994～1996年间本院住院和门诊患者的细菌检验标本。痰液标本采于清晨，尿液采取中段尿，血液、脓液、创面、胸腹水、胆汁、脑脊液等无菌采取和使用专用培养基。2．抗生素敏感试验：严格按全国临床检验标准委员会（NCCI－S）…     

烧伤病人细菌学调查

目的：为了及时动态掌握烧伤病人感染菌生态学及药敏情况。方法：收集我科１９９４年－１９９７年烧伤创面分泌物，各种导管插管，血液标本２２６份进行细菌学调查。结果；细菌培养阳性１３８份，其中创面分泌物送检１６０份，阳性１２０份，导管插管标本４０份，阳性１０份，血液标本２６份，阴性８份，共检出细菌１４种１５３株，耐甲氧西林金葡萄高居第一位，占２３．５５，绿脓杆菌次之，占１７．６％。药敏结果提示；耐甲氧西林     

9年来烧伤创面感染病原菌及药敏变迁分析

严重感染是烧伤患者的主要并发症及其死亡原因之一，约占烧伤死亡的52％～70％。长期监测烧伤创面感染菌菌群及其药敏率的变迁情况，有利于正确选择抗生素，达到减轻烧伤感染，降低死亡率的目的。现将我科1994年4月至2003年3月10年间收集的247例烧伤患者创面分泌物所培养分离的336株病原菌及其对抗生素药敏率变化情况介绍如下。     

烧伤创面感染菌4 985株药敏变迁的调查分析

全身性感染是烧伤的主要并发症及死亡原因之一 ,约占烧伤死亡总数的 5 2 %～ 70 % ,烧伤创面则是导致全身性感染的主要途径[1] 。长期监测烧伤创面感染菌群及其药敏率的变迁情况 ,可有助于正确选择敏感抗生素 ,达到减轻感染、降低病死率的目的。我科 12年间共收治烧伤患者2 36 0例 ,作创面分泌物细菌培养及药敏试验 2 10 7例 ,对分离出的 4985株病原菌及其对抗生素药敏率的变化进行分析。资料与方法一、对象选择检测对象为我科 1989年 4月～ 2 0 0 1年 3月 ,12年间的住院烧伤患者中 2 10 7例 ,其中男 130 5例 ,女 80 2例 ;年龄 3个月～ 80岁…     

抗生素应用与烧伤创面细菌药敏变迁

目的：了解烧伤创面菌种及其耐药性变迁与抗生素应用的关系。指导抗生素选择。方法：采集1992－2000年烧伤住院病人分泌物细菌培养加药敏试验,对1992－1994年、1995－1997年（抗生素更替期）、1998－2000年（三代头孢广泛应用期）三个阶段的菌种及药敏分析比较。结果：金葡菌检出率相对稳定,位居前列,对万古霉素保持100％敏感率。绿脓杆菌检出率在第二阶段下降到第6位,第三阶段又上升到第3倍,对常用抗生素的敏感率逐年下降。大肠杆菌、肠球菌为常见菌种,阴沟杆菌检出率逐年增高。结论：抗生素的更换影响烧伤创面菌种类型和比例,广泛长期使用三代头孢和喹喹酮类抗生素,使细菌耐率逐年上升,金葡萄、绿脓杆菌仍然是烧伤创面的主要菌种。     

烧伤感染创面细菌学变化及其危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨烧伤创面感染细菌菌种及其耐药性的变化,分析影响烧伤创面感染的高危因素。方法：调查分析456例烧伤患者创面感染细菌学情况及创面感染的相关因素,并对可能危险因素进行Logistic回归分析。结果：烧伤患者456例,发生感染76例,感染率为16．67％,共分离出非重复菌株173株,其中革兰阴性菌占51．11％;药敏试验显示多数细菌呈多重耐药性;休克、吸入性损伤、伤后人院时间、抗生素应用是烧伤创面感染的高危因素,早期肠内营养为保护因素。结论：多数细菌对常用的抗生素有多重耐药性;加强烧伤患者及早就医的意识,积极有效的抗休克治疗,合理使用抗生素是降低感染发生率的关键。     

156例大面积烧伤患者病房感染细菌学及耐药性调查

对于大面积烧伤感染患者 ,全身应用抗生素是控制感染的重要措施之一。了解病区近期内感染的主要菌种及耐药情况 ,对于临床经验性选药具有一定的指导意义。对我科 1 999年 1月～ 2 0 0 1年1 2月收治的大面积烧伤病人创面分泌物和 (或 )血液进行细菌学调查 ,报告如下。1　材料与方法1 .1　标本来源　住院的 1 5 6例ＴＢＳＡ >30 %的大面积烧伤患者 ,于入院清创时及住院后 1周、1个月及植皮等各阶段用无菌棉拭子采集创面分泌物 ,对于出现全身性感染症状患者取血液标本进行细菌培养 ,共获得菌株 32 6株 ,其中 31 5株集中为几种常见菌种。1 .2　…     

烧伤感染细菌流行病学特点分析

长期监测烧伤中心致病菌种的变更 ,细菌药敏变化用以指导选择应用主要敏感抗生素非常重要。我们曾报告１９９３～１９９６年１３１２株烧伤感染耐药性调查 ［１］,现将我院１９９３～１９９６年和１９９７～２０００年两时间区段的烧伤感染菌种类进行比较 ,分析两时间区段的烧伤感染的变化特点,探讨两时间区段的烧伤感染菌的变化原因 ,为全面了解烧伤感染的细菌学特点从而合理有效治疗烧伤细菌感染提供依据。１资料与方法１．１菌种来源标本取自１９９３～１９９６年和１９９７～２０００年两时间区段我院烧伤住院患者创面、静脉尖端、痂…     

煤矿烧伤患者感染病原菌调查及药敏分析

目的：探讨煤矿烧伤患者感染的细菌种类及药敏情况,为煤矿烧伤患者合理选择抗生素治疗提供依据。方法：收集和分析2000年1月～2007年1月本院烧伤外科煤矿烧伤患者住院病人培养检查出的各种细菌209株,以及它们对20种抗生素的敏感试验。结果：在煤矿作业者烧伤引起感染的细菌中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是烧伤病人创面感染的主要菌种,所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论：烧伤创面感染菌仍以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株普遍存在,对此应予以重视。     

15年来烧伤创面感染常见菌和抗生素敏感性的变化

目的：总结１５年来烧伤创面细菌培养和药物敏感试验情况，以分析创面细菌菌株变化及抗生素敏感性变化规律。方法：３４５例烧伤病人，分别于入院后１周内及药前不定期取创面分泌物或脓液标本，接种于血平皿，３５℃培养２４ｈ，纯培养后常规鉴定，并用Ｋ－Ｂ法进行体外药物敏感试验。     

烧伤感染创面细菌培养及其药物敏感试验分析

目的探讨烧伤病人创面感染的细菌种类及药敏情况,为烧伤病人合理选择抗生素治疗提供依据。方法收集和分析2000年1月~2004年12月本院烧伤外科住院病人创面培养检查出的各种细菌226株,以及它们对14种抗生素的敏感试验。结果在引起烧伤创面感染的细菌中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是烧伤病人创面感染的优势菌种,所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论烧伤创面感染菌仍以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株普遍存在,对此应予以重视。     

2002-2006年烧伤感染创面菌群分布及其药物敏感性分析

分析烧伤感染创面菌群分布及细菌耐药性变迁,针对我院烧伤病人创面分泌物作细菌培养与鉴定,同时进行体外药物敏感试验,本文对我院2002-2006年间收住的250例住院病人烧伤创面进行了细菌学检验及抗菌药物敏感性分析。     

烧伤患者创口常见病原菌及药敏情况

目的 研究烧伤后创面常见的感染细菌及细菌的药物敏感性.方法 收集该院2004年1月～2007年12月4年间120例烧伤病人感染创面分泌物、血液和痰等进行细菌培养及药物敏感试验.结果 120例烧伤感染创面共分离出细菌、真菌32种.检出率较高的依次为铜绿假单胞菌(占检出菌总数的23.88%),鲍曼氏不动杆菌(占检出菌总数的12.69%)和金黄色葡萄球菌(占检出菌总数的10.45%).结论 烧伤感染创面感染的细菌以革兰氏阴性菌为主,常见细菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南和万古霉素等的敏感率较高.     

烧伤病人感染时常见革兰阴性细菌耐药性的观察

严重烧伤病人应用抗生素，疗程长、种类多，故分离到的细菌对抗生素的耐药性亦较高。为此。1997年1月～9月间我们对烧伤病人血培养阳性细菌以及创面细菌进行分离、鉴定，用纸片扩散法进行药敏试验。现将试验结果与我科1993年的资料[1]作对比分析，报告如下。材料和方法1．材料：1997年1月～9月共分离出菌株184株，其中革兰阴性杆’po161株，占87．5％。细菌种类见表l。表1161株革兰阴性细菌菌种分布表1中后4种细菌菌种株数太少，结果无统计学意义，故仅统计前4种细菌。2药敏：应用纸片扩散法（K—B法），采取下列8种药敏纸片：庆大霉素、丁…     

烧伤创面分泌物细菌培养及药敏分析

目的：通过对烧伤创面分泌物标本进行细菌培养,分离出各种致病菌,并对其进行药物敏感性分析。方法：对500份创面分泌物进行细菌培养、分离、鉴定后做抗生素敏感试验。结果：头检出致病菌株274例,阳性率54．8％,以G^-杆菌占优势为197株（71．9％）,其中以铜绿假单胞菌居多,占32．8％;药物敏感实验表明：G^-菌以氟哌酸最为敏感,为89％,G^＋菌以先锋V最为敏感,为64％。结论：结合药敏实验结果选用有效抗生素,避免滥用广谱抗生素。     

高压无针注射器痂下注射抗生素防治烧伤创面感染实验研究

实验用大鼠30支，动物烫伤后立即创面接种绿脓杆菌225株1ml，随机分为痴注组、腹腔注射组和对照组，24小时后用高压无外注射器和空计分别经痴下和腹腔注射抗生素．结果显示：痴往组，痴下组织菌量、局部感染程度、心血培养和死亡率均低于腹腔注射组和对照组．表明用高压无针注射器痴了注射抗生素能发挥满意抑、杀菌效果，对防治烧伤创面感染有良好的临床应用前景和推广使用价值。