上消化道出血41例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法对我院2007年到2009年收治的上消化道出血病例老年组（A组）21例及中青年组（B组）20例临床资料进行回顾性对比分析。结果A组的呕血黑便率、无腹痛率、并发休克率、伴随疾病率与B组比较有显著性差异（P〈0．05或0．01）。消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的首位病因,老年组胃溃疡（Gu）略多于十二指肠溃疡（Du）,无显著性差异（P〉0．05）;而中青年组Du明显多于Gu,有显著差异（P〈0．05）。结论老年上消化道出血呕血黑便率高,常无腹痛,伴随疾病多,消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的主要病因。     

非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床分析

目的探讨非甾体类抗炎药（NSAIDs）引起的上消化道出血的临床特点及机制。方法选择笔者所在医院2005年8月～2008年7月收治的78例NSAIDs相关性上消化道出血,分析其胃镜下表现、幽门螺旋杆菌感染情况、临床表现等。结果78例患者中胃溃疡35例（占44．87％）,十二指肠溃疡21例（占26．92％）,复合溃疡5例（占6．41％）,胃黏膜糜烂17例（占21．79％）胃溃疡的发生率明显高于十二指肠溃疡。全部患者均行Hp检测,有8例为阳性（占10．26％）,说明Hp的存在并未加剧NSAIDs相关件疾病的发生。78例患者中60岁及以上老年患者47例（占60．26％）,中青年患者31例（占39．74％）,说明老年人的发病率明显高于中青年。结论NSAIDs相关性上消化道出血以胃溃疡多见,老年患者为主,常为无痛性,NSAlDs是消化性溃疡的独立发病因素之一。     

老年人上消化道出血247例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析我院2003年1月-2012年11月诊治的247例老年上消化道出血患者的病历资料,并与同期诊治的424例中青年上消化道出血患者的病历资料进行比较分析.结果 老年人上消化道出血以消化性溃疡最为常见,胃溃疡引起的上消化道出血率高于十二指肠溃疡,与中青年十二指肠溃疡比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人消化道肿瘤是引起出血的主要因素,与中青年组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人上消化道出血的并发症、合并症及病死率均高于中青年组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡居多,胃溃疡和消化道肿瘤致出血发生率增加,其并发症、合并症和病死率均较高.系统、全面掌握老年人上消化道出血的病因及特点,采取及时有效的治疗和预防措施,对于本病的防治具有重要意义.     

消化性溃疡的流行病学调查

１９８８年至１９９７年我院共行胃镜检查４２８０例，检出消化性溃疡７３４例，检出率为１７．２８％。其中十二指肠溃疡与胃溃疡分别为７３．９１％和２２．２８％，二者之比为３．３１：１。男女之比为１３．１５：１。发病平均年龄胃溃疡与十二指肠溃疡分别为４２．８３岁和３２．４６岁，发病高峰年龄胃溃疡与十二指肠溃疡分别为４１－５０岁和３１－４０岁。溃疡病发病有明显季节特征。消化性溃疡幽门螺杆菌感染率为７３．９１％。上腹痛的出现率老年组与中青组分别为５４％和８３．８１％。并发症发生率为１９．８３％，以出血最多见，为１９．８４％，老年组与中青年组出血发生率分别为２９％和１５．２５％。老年组常以消化道出血就诊，提示老年组消化性溃疡症状不典型，且并发症发生率高     

老年人上消化道出血136例临床分析

目的　探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法　将收治的136例老年上消化道出血患者与同期的2 6 7例中青年病例相比较。结果　老年人上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占36 .0 3%、2 6 .4 7%。与同期中青年组比较有明显差异。结论　老年人上消化道出血与中青年组比较仍以消化性溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定地位,且并发症多、病死率高。     

老年人消化性溃疡临床与内镜特点分析

目的分析老年人消化性溃疡临床和内镜特点。方法回顾分析本院347例消化性溃疡老年患者的临床和内镜资料,与同期350例中青年消化性溃疡进行比较。结果老年人消化性溃疡临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）;老年人消化性溃疡并发症明显多于中青年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年人消化性溃疡的临床表现多不典型,典型上腹痛少,无症状及非特异性症状多,伴随疾病多,其中胃溃疡及巨大溃疡的发生率高,且并发症发生率高。     

老年消化性溃疡80例临床分析

目的探讨老年消化溃疡的临床特点。方眭对我院2002—2007年收治的80例老年人消化性溃疡并与同期住院的中青年（60岁以下）溃疡病例60例进行对比分析，对两组临床表现、并发症及胃镜检查结果等进行比较。结果老年组胃溃疡的发生率显著高于中青年组，而十二指肠溃疡的发生率显著低于中青年组。除幽门螺杆菌感染外，不良生活习惯和服用非甾体类抗炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素。幽门螺杆菌感染率老年组与同期中青年组消化性溃疡患者Hp感染率相似。结论老年消化性溃疡在临床表现和病变部位有其一定的特点，并发症多，临床上应引起重视。     

老年人上消化道出血临床治疗分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因和临床特点;方法分析我院2007年1月-2014年5月资料完整的89例上消化道出血住院老年患者,并与非老年上消化道出血住院患者107例比较;结果上消化道出血病因主要是消化性溃疡、胃粘膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张等。老年组胃癌比例明显高于非老年组,老年组胃癌18／89例（20．2％）,非老年组胃癌9／107例（8．4％）。死亡病例老年组12／89例,病死率（13．4％）,非老年组3／107例,病死率（2．8％）。再出血病例老年组16／89例（17．9％）,非老年组6／107例（5．6％）;结论老年人上消化道出血,胃癌占比例较非老年组明显高,伴随疾病及并发症多,再出血率高,死亡率高。     

浅谈老年性消化性溃疡的特征与治疗

目的:探讨老年性消化性溃疡的临床特点。方法:回顾性分析我院3年内60例老年性消化性溃疡的临床资料。结果:老年性消化性溃疡诱发因素中,不良生活习惯占33.3%,服用非甾体类消炎药物占30%;部位胃溃疡占45%,十二指肠球部溃疡占38.3%;并发症上消化道出血占43.3%。结论:除幽门螺杆菌感染外,不良生活习惯和服用非甾体类消炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素;老年人胃溃疡的患病率较高,临床表现不典型,并发症以出血多见,合并症多且严重,死亡率较高。     

浅谈老年性消化性溃疡的特征与治疗

目的:探讨老年性消化性溃疡的临床特点.方法:回顾性分析我院3年内60例老年性消化性溃疡的临床资料.结果:老年性消化性溃疡诱发因素中,不良生活习惯占33.3%,服用非甾体类消炎药物占30%;部位胃溃疡占45%,十二指肠球部溃疡占38.3%;并发症上消化道出血占43.3%.结论:除幽门螺杆菌感染外,不良生活习惯和服用非甾体类消炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素;老年人胃溃疡的患病率较高,临床表现不典型,并发症以出血多见,合并症多且严重,死亡率较高.     

老年消化性溃疡116例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特征.方法 将328例消化性溃疡患者按年龄分为老年组(年龄≥60岁,n=116)和中青年组(年龄＜60岁,n=212),比较两组患者的临床特点.结果 老年组胃溃疡率为60.34％,并发症发生率为85.35％,死亡率为18.10％,中青年组胃溃疡率为29.25％,并发症发生率为17.92％,死亡率为3.30％,两组比较均有显著性差异(P＜0.01)；老年组主要表现为非典型腹痛和无症状,与中青年组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 老年人消化性溃疡以胃溃疡多见且临床症状多不典型,病程迁延,并发症的发生率高且严重,死亡率高,因此为避免老年患者的漏诊和误诊,在条件许可的情况下,应尽早做胃镜检查,明确诊断,尽早治疗.     

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型。大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例。其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义（P〈0．01）。老年组胃体溃疡占37．1％,直径〉2cm的溃疡占29．0％,并发症以上消化道出血为主,占42．6％,与中青年组相比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01）。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

不同年龄段消化性溃疡的临床分析

目的分析老年人与中青年人消化性溃疡的临床症状、溃疡灶部位、幽门螺杆菌检测、并发症和伴发病,以提高对该病的诊治水平。方法选择经胃镜检查出的87例老年消化性溃疡患者作为观察组并与同期行胃镜检查的60岁以下的中青年消化性溃疡患者87例作为对照组进行对比分析,观察分析两组患者的不良影响因素、主要临床症状、溃疡灶部位、幽门螺杆菌检测、并发症和伴发病等。结果两组患者长期吸烟、饮酒、服用NSAIDs等不良影响的比例均居高;32例老年人临床症状不典型;胃溃疡的发生率观察组46例高于对照组22例;穿孔在中青年人多见,上消化道出血是老年人主要并发症之一;过半数以上老年人溃疡伴发三种及以上慢性疾病。结论老年人消化性溃疡的胃溃疡构成比高,并发症发生率高,因其临床症状不典型而易被忽视,合并全身性疾病而增加病死率,所以内镜下明确诊断和及时止血治疗为首选治疗。     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

老年消化性溃疡的特点

消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化液消化所形成的慢性溃疡。中青年患者以十二指肠溃疡多见（胃溃疡：十二指肠溃疡＝１∶２～５），男∶女为７４∶１。老年患者则以胃溃疡多见（胃溃疡∶十二指肠溃疡＝１７∶１），男∶女为２１～３２∶１，说明老年女性发病率...     

98例老年人急性上消化道出血病因分析

目的探讨老年人急性上消化道出血病因。方法对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较。结果98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41．84％,十二指肠球部溃疡15例,占15．31％,急性胃黏膜病变29例,占29．59％,食管癌及胃癌9例,占9．18％。结论胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因。老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症。     

老年消化性溃疡78例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法对78例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期中青年消化性溃疡112例进行对比。结果78例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为主要表现58例（61.5％）,胃溃疡29例（35.2％）,高位溃疡和巨大溃疡发生率高,并发症49例（62.9％）,伴随其他症状患者52例（66.7％）,高于青年组。结论老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定特点。     

74例急性上消化道出血临床分析

分析７４例上消化道出血原因，消化性溃疡居首痊，占５６．７６％。其中十二指肠球部溃疡占３７．８４％，胃溃疡占１８．９２％。有明显诱因者３７例，饮酒后发病占６４．８６％，是最常见的诱因之一。早期明确诊断，实行综合性治疗，可使死亡率大大降低。     

老年人上消化道出血112例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的发病特点.方法 对2005年5月～2009年5月收治的上消化道出血112例老年患者临床资料进行回顾性对比分析.结果 老年人消化道出血以消化性溃疡多见（48 2%）,急性胃黏膜病变占30.3%,恶性肿瘤占17.8%.结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见,急性胃黏膜病变明显增多,临床工作中应注意预防.     

少数民族地区特殊饮食结构人群3661例胃镜观察分析

目的 研究分析特殊饮食结构和生活习惯人群发生上消化道疾病的病种及发生率。方法 对1998年11月～2008年11月我院经胃镜检查的3661例患者进行统计，并参考饮食结构和生活习惯进行分析。结果 汉族调查2343例，彝族调查1318例：汉族患病率胃溃疡16．26％、十二指肠溃疡8．58％、复合性溃疡0．98％、糜烂出血性胃炎14．34％、胃癌、食道癌0．89％；彝族患病率胃溃疡25．27％、十二指肠溃疡12．82％、复合性溃疡2．5％、糜烂出血性胃炎19．88％、胃癌、食道癌1．52％。结论 少数民族地区特殊饮食人群上消化道疾病发病率及胃、十二指肠溃疡的发生率和癌变比率明显增高。