妊娠合并绒癌误诊分析

妊娠合并绒癌误诊分析代丽萍患者，２７岁，工人。因足月产后阴道不规则出血６７天于１９９７年３月３日收住院。患者于１９９６年１２月２２日在我院足月顺产一活女婴，体重４０００ｇ，产程顺利，胎盘完整。产后住院５天出院。出院后产妇持续阴道出血，量时多时少，２～...     

足月妊娠后绒癌

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)甚至有广泛转移时是唯一可用化疗治愈的肿瘤。绒癌常继发于葡萄胎后,也可继发其他妊娠后。现有资料表明足月产后绒癌预后不良,故 Miller 等提出足月妊娠后绒癌应视为妊娠滋养细胞肿瘤的高危因素。本文对新英格兰滋养细胞疾患中心(NETDC)     

输卵管妊娠性绒癌

妊娠性绒毛膜癌多发生在子宫,常继发于葡萄胎,流产后及正常妊娠后,而继发于输卵管妊娠后者十分罕见,由于其所在部位,临床表现与异位妊娠相似,常误诊为异位妊娠而手术.现将我院近20年收治的输卵管妊娠性绒癌2例报告如下.     

足月妊娠合并绒癌脑出血母婴存活一例

足月妊娠合并绒癌脑出血母婴存活一例刘式景陈永芹患者２５岁，因停经３７周＋，突发左侧肢体活动障碍１天，于１９９６年３月１日入院。末次月经时间为１９９５年６月１３日。孕期经过顺利。入院前１天，无明显诱因突发头痛，恶心，呕吐胃内容物数次，逐渐出现烦躁不安及...     

绒癌合并腹水1例

正一、病例摘要患者33岁,孕3产1,因"发热9 d,下腹胀4 d,恶心、呕吐3 d"于2014年11月21日入院。患者平素月经规律,末次月经2014年10月28日。既往:2010年剖宫产分娩1次;2012年人工流产1次;2013年生化妊娠1次。1个月前因胸水于传染病院诊断为"结核性胸膜炎",3 d前因恶心、呕吐自行停用抗结核药物。入院查体:体温37.7℃,余生命体征平稳。腹部略膨隆,无压痛,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:子宫及双附件触诊不清,余未触及异常。妇科彩超:子宫体大小45 mm×38 mm,子宫内膜厚3 mm,左卵巢     

输卵管妊娠继发绒癌一例

患者３２岁，停经４２天，阴道不规则流血伴左下腹痛半天，于１９９２年９月１日入院。既往月经规则，孕２产２。入院检查：下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，无移动性浊音。妇科检查：外阴（－），阴道内见少许暗红色血，后穹窿饱满。宫颈举痛，摇摆痛（±）。子宫前位，稍...     

宫内妊娠始发绒癌1例

患者21岁,住院号182774.停经36周,阴道较大量流血5天,于1987年11月9日来院.查体:宫底在剑突下4横指,头先露,胎心152次/分,规律,心肺听诊无异常.阴道检查:外阴有血迹,阴道通畅,于阴道口11点处女膜内有一直径约1cm 的充血结节,表面溃破,有活动性渗血,结节不活动,无压痛.行结节切除送病理查(病理号873009),报告为:大片滋养细胞增生间交,符合绒癌阴道转移.患者于1987年11月17目。妊娠37~( 3)周时自然分娩一活女婴,发育尚可,外观无畸形.产时患者阴道流血约1200ml,产后一直阴道不规则流血,并有咳嗽,但无咳血.于1987年12月9日入院治疗.查体:患者明显贫血貌,     

原发卵巢妊娠性绒癌1例

原发卵巢妊娠性绒癌１例浙江省龙泉市医院（３２３７００）项永华患者３０岁，末次月经１９９５年８月２６日，停经后无明显早孕反应，闭经４１天时有少量阴道流血，伴腹部阵痛，并有膜样组织碎片排出，尿妊娠试验阳性。妇科检查：子宫如孕４０天大小，右侧附件正常，左侧...     

非妊娠性绒癌误诊原因分析

患者,２９岁,因不规则阴道出血４＋月,下腹胀痛１４小时,于１９９４年６月５日入院。入院前４＋月始出现不规则阴道出血,量时多时少,无腹痛、恶心、呕吐,出血时间几天～１月不等,在当地医院未作妇科检查而诊为“月经紊乱”,用过“黄体酮”等药物无效。入院前１４...     

绒癌致妊娠晚期子宫破裂1例

正1病例报告患者,37岁,G_7P_0,因停经35周,气促2小时于2014年3月17日01:45急诊入院。既往异位妊娠2次,自然流产4次(均未清宫)。本次妊娠系体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,IVF-ET前血β-HCG阴性,胸片正常,阴道、肝、胆、胰、脾、双肾彩超检查正常,实验室检查未发现异常。2013年7月31日放胚2枚,后多次行彩超检查提示宫内单胎。规范产检相关检查     

输卵管原发性妊娠绒癌1例报告

在妊娠绒癌中，首次妊娠可以是葡萄胎、流产或足月产，继发于宫外孕后的绒癌少见，其特点是出现症状早，常误诊为宫外孕而手术，术后病理进一步检查才证实。现将我们收治的1例报道如下。     

卵巢非妊娠性绒癌误诊一例

一、病例摘要患者23岁,孕1产0。2013年3月29日患者因＂阴道间断性出血5个月＂在湖北省妇幼保健院查血hCG465.21mIU/ml,B超示：右侧卵巢内侧可见3.2cm×1.0cm无回声区,左附件宽0.9cm,右附件宽0.7cm,4月1日、4月3日复查血hCG分别为513.14 mIU/ml、530.96mIU/ml,之后患者以＂异位妊娠＂收入湖北省妇幼保健院,入院后给予米非司酮、抗宫外孕方口服及MTX69mg D1,3,5,7＋CF 6.9mg D2,4,6,8肌注。     

妊娠22年后继发绒癌1例

病例简介　患者,49岁,因不规则阴道流血2 月于1999年7月28日入院。末次月经4月21日,经期经量正常。5月27日出现阴道流血,量较月经量明显增多,伴多量血块,但无腹痛及烂肉样组织排出。流血持续10余天后渐止,继之出现晨起恶心、厌食、乏力等症状,曾到当地医院就诊,诊为“胃窦胃炎”,给予对症治疗,效果不佳。7月10日再次出现阴道流血,血量较前次明显增多,仍无腹痛及烂肉样组织排出。在当地医院诊为“功血”,给予中成药治疗,疗效不佳转来我院就诊,以“绒癌”收入院。生育史:Ｇ2Ｐ1Ｌ1Ａ1,1975年足月顺产一女婴,1977年行人工流产一次。体格检查:Ｔ…     

绒癌误诊为异位妊娠1例分析

1　病例报告患者 ,2 8岁 ,已婚未育 ,婚后 2月 ,因停经 40天 ,下腹部撕裂样疼痛 2小时 ,晕厥 1次入院。末次月经 2 0 0 2年 3月 2 0日 ,停经 35天左右出现严重早孕反应 ,无阴道流血及腹痛 ,未就医。于 2 0 0 2年 4月 2 9日晚约 9点 30分突然出现下腹部撕裂样疼痛 ,伴恶心、呕吐及肛门坠胀感 ,急送我院就诊 ,途中曾晕厥 1次 ,于当晚 11点 30分入院。查体 :体温不升 ,脉搏细数 ,BP 0 / 0mmHg ,R2 4次 /min,一般情况差 ,面色苍白 ,四肢冰冷 ,精神萎靡 ,心率 112次 /min ,律齐无杂音 ,双肺无异常 ,腹部膨隆 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,腹肌紧张 ,移动…     

输卵管妊娠后继发绒癌2例报告

病例简介例1,30岁。3个月前因停经50d,突然下腹痛3h入院。诊断为异位妊娠,失血性休克（代偿期）,急症行剖腹探查术。术中见左输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。术后病理符合输卵管妊娠,术后7d拆线出院。3个月后患者再次突发下腹痛人院。BP13／8kPa,轻度贫血貌,痛苦面容。下腹部压痛,反跳痛,腹部未触及明显包块。妇科检查示宫颈举痛,后穹窿略饱满,它体正常大。它体左后方可们及8cm×8cm×7cm的包块,边界不清,与子宫后壁不易分开。压痛明显,后穹鹿穿刺抽出2ml不凝血,尿β-hCG（＋）。B超示宫体正常大,宫腔内无妊娠囊,宜体…     

宫颈妊娠误诊绒癌切除子宫1例

1病历摘要 患者39岁，孕3产1，吸宫史2次，闭经65天，阴道有少量血性分泌物7天，无腹痛，尿HCG阳性，妇科检查宫颈I度糜烂，着色，子宫鹅卵大，双侧附件未触及异常，诊断：早孕。即行人工流产术，术中探测官腔10cm，取出探针即刻发生阴道流血，立即行吸宫术，吸宫后仍有活动性出血，吸出物因出血多而辨别不清.     

卵巢绒癌

原发性卵巢绒癌极罕见,可起源于生殖细胞或妊娠,除月经初潮前或处女外,组织学检查很难证实原发性生殖细胞源性绒癌.本文就妊娠和非妊娠源性、原发与转移性绒癌的鉴别及其治疗和预后的关系进行讨论. 作者复查了6例卵巢绒癌的病理切片。患者年龄6~35岁     

绒癌合并肺、肾上腺转移1例

绒癌合并肺、肾上腺转移１例金力，刘东华患者，３５岁，于１９９３年５月１８日入院．１９９１年４月因患葡萄胎在当地医院行清宫术一次，未做病检，未随访．１９９２年４月因阴道出血在当地医院诊断“子宫肌瘤”行手术治疗，术中病检为绒癌，进行子宫次全切除术．术后化...     

晚期妊娠合并原发性输卵管癌

原发性输卵管癌,在妇科恶性肿瘤中仅占0.1～0.5%。且多见于不孕症患者(约40%未生育过),而与足月妊娠合并者,则极罕见。本例即为文献报告中仅有的3例之一。另2例均系产后结扎卵管时,偶然发现,有局部浸润,当即切除全子宫及双侧卵管卵巢术后随访,未见复发。原发性输卵管癌,为一不规则的实性肿瘤,迄今尚无正式分期法;Schiller Silverberg二氏以肿瘤浸润深度划定五年生存率,在76例患者中,病灶累及粘膜内者,五年生存率为91%;累及浆膜者为53%;扩散至输卵管以外者,则少于25%。早期