集束电极射频消融联合肝动脉栓塞治疗肝癌

经皮集束电极射频消融 (radiofrequencyabla tion ,RFA)治疗直径小于 5cm的中小肝癌已取得了满意的近期疗效[1 ,2 ] ,但对大肝癌则无明确治疗作用。肝动脉栓塞化疗 (transcatheterarterychemoembolization ,TAE)大肝癌已被认为是一种有效的方法 ,但由于肝癌存在双重血供 ,单纯的TAE有时效果不佳。我科于 2 0 0 2年 1月～ 1 0月将RFA与TAE结合起来治疗直径为 5～ 1 0cm的大肝癌 1 1例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　一般资料　 1 1例均为原发性肝癌患者 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 5岁。伴肝硬化者 5例…     

超声引导下射频消融术与微创切除术治疗小肝癌的远期预后比较

目的 比较超声引导下射频消融术与微创切除术治疗小肝癌的疗效.方法 选取2015年3月—2018年4月海南省中医院接受治疗的80例小肝癌患者,根据自愿原则分为消融组和切除组,每组40例.消融组接受超声引导下射频消融术治疗,切除组接受微创切除术.比较两组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST...     

B超引导下多电极射频消融治疗肝癌62例分析

目的 :总结多电极射频治疗肝癌的近期疗效、适应证与并发症。方法 :对 62例肝癌患者行 82次射频治疗 ,通过治疗前后肿瘤大小的比较 ,患者自觉症状的改善情况和AFP值改变进行对比观察。结果 :62例次于治疗后 1 0 d,30例次于治疗后 30 d,1 0例次于治疗后 60 d,进行了彩色 B超及 CT复查 ,1 0 d后 72 %患者肿瘤体积缩小在 2 0 %以上 ,30 d后80 %患者肿瘤体积缩小在 30 %以上 ,部分瘤体钙化或呈均质低密度区。 60 d后 5例患者肿瘤体积缩小在 5 0 %以上。与术前相比全部瘤体内血供消失。80 %患者自觉症状改善、其 AFP值下降者占 5 5 % ,无手术死亡 ,术后并发症为 35 .5 %。结论 :B超引导下多电极射频治疗中晚期肝癌效果确切而满意。     

小肝癌微创外科治疗研究进展

<正>自1987年3月法国医师Mouret首例腹腔镜胆囊切除术(LC)成功实施以来,随着医疗技术的进步和设备的改进,微创外科得到蓬勃发展,近年来一些外科医生开始探索微创手术治疗小肝癌并取得了一定的成果。由于微创治疗创伤小,并发症低,病人痛苦少,恢复快,且治疗效果明显,很受病人的欢迎。在肝癌外科治疗方面,腹腔镜肝脏外科以及经动脉栓塞化疗(CTACE)、射频消融(RFA)、经皮无水乙醇注射(PEI)、微波固     

B超引导下的多电极射频治疗肝肿瘤的护理体会

多电极射频治疗 (ＲＦ)肝肿瘤系统是基于射频产生高温使肿瘤凝固性坏死 ,以达到原位灭活目的 ,优点是创伤小、恢复快、不需全麻。我院在国内率先引进该设备和技术 ,介绍如下。1　临床资料　　 60例患者 ,男性 5 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均 47岁 ;肿瘤病灶 82个 ;直径最小 1.5ｃｍ ,最大 12 .3ｃｍ ;位于肝右叶61个 ,肝左叶 16个 ,左、右肝交界处 5个。2　术前护理　　ＲＦ虽然是一种微创治疗 ,但患者仍有畏惧心理 ,担心疗效。所以应首先了解患者的心理状况以及对疼痛的耐受 ,所以向患者简要介绍ＲＦ治疗过程、基本原理及优越性 ,…     

集束多电极射频治疗肝癌

目前,对肝癌最有效的治疗手段仍是手术切除,但是相当一部分患者在确诊时,由于肝癌的位置对重要血管的侵犯以及肝功能储备和全身情况无法耐受手术,使患者失去根治性切除的机会。随着微创外科技术和电热技术的发展,集束多电极射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗,近几年逐渐成为治疗肝癌的重要辅助手段。我院自2000年至2003年应用RFA共治疗的肝癌患者36例,获得较满意的疗效,现总结报告如下：     

超声引导下多电极射频治疗肝癌的临床研究

目的：探讨超声引导下多电极射频疗法对肝癌治疗的临床意义。方法：对64例肝癌患者进行105次超声引导多电极射频治疗，定期进行肿瘤标志物、B超、CT检查。结果：原发性小肝癌25例，其中AFP阳性21例，多电极射频治疗后17例转阴，4例下降；CT显示肿瘤完全液化22例，根治率88％，一年存活率93．94％。原发性大肝癌射频 综合治疗组及单纯射频组术后一年生存率分别为73．91％、63．46％。结论：多电极射频疗法是治疗肝癌的一种新方法，具有微创、疗效短、安全、可靠、可反复多次进行的优点。尤其对小肝癌可接近或达到手术根治切除的效果，与手术、栓塞、高能聚焦等配合可更有效的治疗大肝癌，进一步提高肝癌患者的生存质量。     

多电极射频消融治疗肝肿瘤的护理

多电极射频消融是近几年发展起来的一种微侵袭肿瘤治疗的新技术,它以创伤小、出血少、手术时间短、恢复快,可多次选点治疗等优点。2001年5月至2002年6月我院用美国Therapeutic RF-2000~(TM)射频消融治疗仪治疗肝肿瘤16例。     

射频消融治疗小肝癌的临床研究

目的 总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤3 cm小肝癌的疗效和经验.方法 采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗小肝癌21例,力争瘤体完全凝固.结果 21例22个结节共行71点RFA,每个结节行3.2点RFA治疗,无一例发生严重并发症,无与射频治疗相关死亡.肿瘤完全凝固率100%(21/21),AFP转阴率80.0%(4/5);1、3、5年转移复发率分别是4.76%、19.0%、38.1%,1、3、5年生存率则为100%、80.0%、64.7%.结论 RFA治疗小肝癌可使肿瘤完全凝固,疗效显著,完全可以替代手术切除而成为小肝癌的首选治疗方法 .     

射频消融治疗快速心律失常并发症的发生及防治

目的探讨快速心律失常经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法在DSA下经导管射频消融治疗450例快速心律失常。其中左侧旁道205例,右侧旁道153例,房室结双径路67例,房扑15例,房速10例。结果射频消融治疗450例患者中发生并发症17例,发生率为3.78%（1.76%-5.54%）。其中Ⅱ度房室传导阻滞4例,发生率0.89%;迷走神经反射5例,发生率1.11%;局部血肿3例,发生率0.67%;气胸1例,发生率0.22%;心前区疼痛4例,发生率0.89%。结论严格操作规程,术中术后认真监护,密切观察并发症,采取相应的处理及预防措施,能使并发症降到最低程度。射频消融治疗心律失常是安全有效的方法。     

射频消融治疗快速心律失常的临床应用

目的分析射频消融术治疗快速心律失常的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年10月～2010年10月施行射频消融术治疗的快速心律失常患者28例,记录患者的电生理特性、手术成功率和并发症。结果 28例快速心律失常患者射频消融治疗均获成功,全组患者平均手术时间（111±51）min,无明显并发症。结论射频消融术是治疗快速心律失常的一种安全有效的方法,成功率高,并发症少,具有临床应用价值。     

射频消融治疗小肝癌的临床疗效分析

目的:分析射频消融治疗小肝癌的临床疗效。方法:选择小肝癌患者143例为研究对象,随机分组,观察组(射频消融治疗组)71例,对照组(手术治疗组)72例,观察并比较两种方法治疗小肝癌的临床疗效。结果:观察组5年生存率为60.6%、3年无瘤生存率为50.7%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症的发生率为7.0%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融治疗小肝癌远期疗效与手术治疗差异不大,但创伤小、并发症发生率低,适合应用于临床。     

射频消融治疗局部晚期肺癌的近期疗效及并发症的处理

目的 探讨经皮射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)局部晚期肺癌的安全性及临床疗效.方法 对78例原发性局部晚期肺癌患者,病灶数78个,在CT引导、局麻或静脉全麻下进行射频消融治疗.消融温度70～90℃,治疗时间5～26 min;随访 3～6个月,常规行螺旋CT平扫和增强扫描来观察评价治疗结果.结果 78例患者共进行 101次射频消融,其中19例进行2次,2例行3次射频治疗.32例(32/78,41.0%)伴有不同程度的疼痛,18例(18/78,23.1%)出现不同程度的咳嗽、咳血.发生气胸 23例(23/78,29.4%).RFA治疗后67个肿瘤CT表现为病灶内散在分布小气泡影、肿瘤去血管化或合并体积缩小,完全坏死率为71.8%(56/78),总有效率为87.2%(68/78). 结论经皮射频消融治疗局部晚期肺癌,损伤小,安全,能迅速去除瘤负荷,近期疗效确切,远期效果需进一步观察.     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞与单纯射频消融治疗小肝癌疗效比较

目的对射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗与单纯射频消融治疗对小肝癌(≤3cm)的疗效进行比较。方法回顾分析我院2007年1月～2012年2月进行的72例小肝癌射频消融治疗患者的临床资料。72例中39例灶行TACE联合RFA,33例单纯行RFA。比较两组肿瘤完全消融率,复发率,复发时间,术后1、2、3年生存率等情况。结果 TACE联合RFA组肿瘤完全消融率92.31%,局部复发率28.21%,局部复发时间(13.75±3.67)月,1、2、3年的生存率分别为89.74%、76.92%和66.67%。单纯RFA组肿瘤完全消融率90.91%,局部复发率30.30%,局部复发时间(12.23±2.68)月,1、2、3年的生存率90.91%、72.73%、69.70%。结论射频消融联合肝动脉化疗栓塞及单纯射频消融治疗小肝癌(≤3cm)疗效相当,因此联合治疗对小肝癌可能没有必要。     

CT导向下多极射频消融治疗前列腺癌

目的探讨CT导向下多极射频消融治疗术在前列腺癌治疗中的意义。方法本院22例前列腺癌患者,均经会阴前列腺穿刺活检病理证实为前列腺腺癌。临床分期（2002AJCC分期）：T1C N0M0 14例,T2MC N0M0 8例。所有患者均在完成术前准备后于CT导向下行多极射频消融治疗,对于病灶在4．0cm以下者,消融治疗时间10min或更短;4．1cm以上者,治疗时间延长至15min或更长时间,并酌情行多位点叠加治疗。结果22例患者,显效11例,有效9例。稳定2例。并发症和不良反应包括发热（22／22）、血尿（1／22）、尿路刺激征（3／22）及局部血肿（1／22）,经对症治疗后均可得到恢复和缓解。结论CT导向下多极射频消融治疗是一种安全、有效的治疗前列腺癌的方法。     

超声引导下射频消融治疗肝癌的价值探讨

目的 评价超声引导射频消融对肝脏恶性肿瘤的治疗效果，探讨其临床使用价值。方法 30例患者共49个病灶接受了治疗。治疗后观察肿瘤消融情况，比较治疗前后瘤体内血供情况、肿瘤大小和甲胎蛋白（AFP）值的变化以及并发症。结果 49个病灶全部消融成功。在3～14个月的随访中，共有9例患者复发，均再次进行了射频消融治疗。2例死于肝功能衰竭。结论 超声引导射频消融是一种安全有效的经皮热消融技术。     

射频消融治疗小肝癌的疗效观察

目的 探讨射频消融对小肝癌(≤5cm)的治疗效果.方法 回顾性分析48例小肝癌射频消融治疗患者的临床资料.射频消融治疗术后2周行增强CT,观察灭活效果.随访6个月～7.5年,评价长期疗效.结果 术后2周42例患者达到了一次完全灭活,灭活率为87.5％.原发性肝癌患者的1、3、5年生存率分别为88.5％、71.4％、60.0％;转移性肝癌患者生存率分别为75.0％ 、45.5％、37.5％.两组患者生存率的差异有统计学意义(P=0.002).结论 射频消融治疗能实现小肝癌的有效灭活,尤其对于原发性肝癌疗效较好,具有重要临床应用价值.     

射频导管消融术治疗房性心动过速的疗效观察

目的：探讨房性心动过速（AT）的电性理特点及射频导管消融术（RFCA）的治疗效果,方法：程序和分级递增刺激发AT,并且单个或双大砂消融是电极导管于AT时标测心房最早激动点（EAA）放电消融。结果：12例符合折返性AT的电生理特点,3例系自律发生性增高所致,起源倍位在冠状静脉窦口附近10例,左心房侧壁3例,右心耳部1例,左心房右上肺静脉口1例,15例AT经RFCA治疗全部成功,无并发症,随访2－42个月,仅1例位于右心耳部AT并于术后1个月复发,结论：AT最常见的起源部位是冠状静脉窦口附近,其次是右心房侧壁,RFCA治疗AT安全,有效,具有根治性效果。