老年男性患者导尿困难的诊治体会

临床工作中给老年男性患者导尿时常会出现导尿管插入困难，以致造成尿道损伤或插管失败，给病人造成很大痛苦。自2005年6月～2006年8月我院共收治需导尿治疗的老年男性患者64例，其中有38例导尿困难，现将老年男性患者导尿困难的诊治体会总结如下。     

口腔颌面部软组织创伤急诊整形修复

<正>口腔颌面部软组织创伤在急诊外伤中非常多见,如果急诊处理不当,往往导致后期面部明显畸形,对患者容貌、心理造成影响。为了争取口腔颌面部软组织创伤的最佳修复,减轻或避免后期畸形,笔者自2000-01～2006-01对300例该类典型患者在急诊时采取整形修复术。现将临床资料总结如下。     

术后活动在康复中的作用

术后患者因伤口疼痛或某器官功能障碍不愿早期活动，造成一些并发症，影响术后康复。针对早期活动的重要性谈一点体会。     

气管切开患者术后护理体会

气管切开术是抢救危重患者的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难。危重患者由于意识障碍、神经系统受损、咳嗽反射减弱或消失,造成不能有效地清理呼吸道;呼吸困难、血氧饱和度降低从而引起组织缺氧,加重组织损伤。因此,对于此类患者需行气管切开术,以减少上述情况的发生,促进患者康复。2007年4月-2008年5月我科共有80例患者行气管切开术,现将护理体会报道如下。     

胃肠减压术及其临床护理

<正>胃肠减压术是将胃管经鼻腔插入胃腔内,利用负压吸引原理,通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力,改善胃肠壁的血液循环,有利于炎症的局限,使胃肠肌肉得以休息,促进胃肠功能恢复。该技术是临床常用的基础护理操作技术,其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,利于伤口的愈合。由于疾病己经给患者造成身心痛苦,患者对插胃管,会紧张、害怕甚至不能接受,因此,做好临床护理工作,有利于达到胃肠减压的目的。     

开颅患者术后烦躁的预防及处理

全麻患者术后清醒前烦躁是全麻最常见的并发症,临床表现为挣扎、躁动、恶心、呕吐、喉痉挛、摒气、呛咳等,而上述这些表现都可不同程度的引起血压升高,颅内压也随之升高,这样的剧烈波动对于开颅手术的患者都会造成一定的危险性,血压升高容易造成术后新的出血,甚至造成颅内手术创面的二次出血,增加颅内压,加重脑水肿。1烦躁原因分析①切口疼痛,在患者意识尚未清醒时,切口的疼痛刺激是引起烦燥的主要原因;②留置尿管、胃管对尿道及咽部刺激也足以引起意识不清患者的躁动;③吸入麻醉剂对气管的刺激作用,及全麻引起呼吸道分泌物增多,气道不畅通;…     

髂骨移植治疗胫腓骨缺损手术前后的护理

<正>骨折不愈合及骨缺损是创伤骨科中的常见病例,因创伤骨丢失、早期活动不当、感染等常导致骨折不愈合或延迟愈合,甚至形成假关节及慢性骨髓炎,给患者带来极大的痛苦,给社会造成沉重负担。笔者所在科自2005～2008年收治28例因外伤致胫腓骨骨折,术后胫骨骨不连,再次实施自体髂骨骨移植术获得康复,现将护理体会报告如下。     

肾移植术后切口脂肪液化的护理

肾移植术后切口脂肪液化是影响患者术后恢复的重要因素之一。肾移植患者由于疾病本身的特殊性,免疫功能受到抑制,机体对外界致病因素的易感性大大增加。手术切口脂肪液化使得切口裂开、难以愈合、局部渗出多,由此造成切口感染的危险性增高,一旦发生感染,治疗极其困难,如处理不当极易造成菌血症或因减免疫抑制剂用量而导致移植肾功能损害;并且由于同时客观存在的机体各项功能恢复缓慢、卧床时间长,患者主观的心理压力增大,焦虑、恐惧、睡眠紊乱等各类身心护理问题也相应增多。现就笔者所在科室的5例肾移植术后切口脂肪液化患者的临床特点及护理方法总结分析如下。     

角膜异物剔除术的治疗体会

角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1]。现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例。临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等。1.2治疗方法1.2.1异物取出:先用0.4%奥布卡因滴眼液滴眼,5min/次,     

131例肿瘤患者术后的康复护理

目的探讨肿瘤患者术后的康复护理体会,回顾性分析131例肿瘤患者术后的康复情况。结果本组术后患者中除不足五年生存者(胃癌有11例、结肠癌6例、黑色素瘤1例)外,其余患者均恢复良好。由于肿瘤手术范围比较广泛,破坏性较大,术后会引起一些不良反应或并发症,甚至有些手术会造成局部残废。为减轻或消除手术给患者身心带来的创伤,使其尽快恢复正常生活及工作,术后的康复护理显得非常重要,现将护理体会报道如下。     

PICC置管术后护理的几点体会

PICC置管是经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）,减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦,很大程度上减少了因长期化疗引起的静脉炎、化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死,并能始终保持静脉通畅,有利于化疗周期的完成,同时也减轻护士的工作量。为降低置管并发症,延长导管的留置时间,我科对PICC置管患者采取了有效的护理措施,取得满意效果,现介绍如下。     

下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理预防对策

下肢深静脉血栓形成(DVT)是下肢骨折手术后一种较严重的并发症。少数可造成肺栓塞,威胁患者生命或造成血栓后综合征,长期影响患者的生活质量。据报道,骨科术后DVT发生率为10%～63%[1]。我们通过总结和吸取骨折术后DVT形成的教训,对2007年1月到2007年8月158例下肢骨折术后病人采     

立体定向神经外科技术的现状与进展

立体定向神经外科技术,简称脑立体定向术,是指利用空间一点的立体定位原理,先求出脑内某一解剖结构或病变,即目标点在颅腔内的坐标,定出它的精确位置,再用立体定向仪,将立体定向术专用的特殊器械与装置导入颅内,使之达到目标点,对该结构或病变进行外科处理,以达到进行生理研究、诊断或治疗脑部疾病的目的。神经外科医师在施行脑手术时,通常必须先切开脑皮层,才能发现其下方的病变,故常为可能造成严重的副创伤而困扰。如果病变很小、位置深在,手术直接寻找将十分困难;若病变位于重要功能区,开颅手术则难以避免造成损害;如果探查的靶点为正常…     

HPLC- ELSD 法测定民族药单刀根中多糖中葡萄糖的含量?

感染是肾移植术后患者的常见并发症,若治疗不及时或不彻底,感染甚至会造成患者死亡。因此给予其恰当的抗感染治疗尤为重要。本文通过对1例肺炎合并肾移植术后患者的药学监护,探讨该患者的个体化用药情况。临床药师通过对患者的用药干预,使患者用药更加安全、有效和合理,体现了临床药师在参与药物治疗中的积极作用。     

胃镜下急性药物性胃、十二指肠粘膜病变灌洗术1例

洗胃是将胃内容物冲洗出来的操作,目的是彻底清除自服或误服的毒物;排空胃内食物残渣;对毒物进行鉴定;对肿瘤进行细胞学分析等[1].洗胃是抢救服毒者生命的关键[1].但往往个别患者服毒量较大,咽喉部粘膜充血水肿,或因个体差异造成不能插入胃管进行洗胃,延误抢救,失去抢救生命的机会.随着现代诊疗技术的发展,胃镜技术在临床医学领域中起着越来越重要的作用,是目前诊断消化道疾病最常见的诊疗手段[2].本文报道胃镜直视下为一中毒患者洗胃代替电动洗胃机,因不能插胃管进行洗胃.     

食管癌、贲门癌术后肺部排痰的护理体会

肺部感染是食管癌、贲门癌术后较常见的并发症之一,由于患者肺部自身原因、麻醉的影响;手术中肺被牵拉、压迫、术后疼痛等造成患者的呼吸浅快;疾病本身导致的营养不良,呼吸肌肌力下降;老年人肺发生退行性变化或合并慢性阻塞性肺部疾病,以至呼吸道分泌物黏稠、潴留,细菌繁殖引起的肺部感染;其中排痰不畅是肺部感染最主要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液的排出。为了有效的清除呼吸道分泌物,笔者在护理术后患者中采取了“湿、拍、翻、流、咳、吸”等综合护理措施,有效的减少了呼吸道分泌物,使肺部感染尽早得到控制。     

浅析微创术的“四关”

<正>颅内血肿微创清除术(以下简称微创术)治疗高血压性脑出血应用于临床已有二十余年,目前仅国内病例已突破50000例,技术日趋成熟,实践证明,对中等量(60mL)以下的高血压性脑出血患者确实能起到事半功倍的效果,既避免了以往开颅造成的损伤,又明显地提高了患者的治愈率和降低了病死率和致残率,深受广大患者及其家     

青光眼滤过术中γ-干扰素应用对滤过泡形成的影响

<正>青光跟滤过术失败的主要原因是术后滤过道瘢痕形成,滤过泡消失造成滤过道阻塞。因此,如何防止滤过道瘢痕阻塞形成一直是这一领域的研究重点。我们从2005-01起对24例26只眼继发难治性青光眼和抗青光眼滤过手术失败患者,在术中或术后应用γ-干扰素结膜下注射,观察其对滤泡形成的影响作用。现总结报告如下。     

复杂视网膜脱离玻璃体切割术后被动体位的舒适护理

临床上常用玻璃体切除联合玻璃体腔内气体或硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离。术后1～2周内需采取俯卧位12～16h／d，让气体或硅油协助展平和顶压视网膜，有利于视网膜的复位，并减少并发症的发生^[1]。长时间的被迫体位给患者带来许多不适，部分患者不能坚持，使术后并发症增加，甚至造成手术失败。我院2007年10月至2008年10月对80例网脱术后患者采用舒适护理措施，取得较好效果，现报告如下。     

护理一般差错分析及防范措施探讨

护理差错是指在护理工作中,因责任心不强、粗心大意、不按规章制度和操作规范或因技术水平低而发生差错,对患者直接或间接产生影响[1]。未造成严重不良后果者称为差错,差错分为一般差错和严重差错。一般差错是指未对患者造成影响或对患者有轻度影响,但未造成不良后果者;严重差错是指