酒精性肝病诊断标准

酒精性肝病表现多样 ,初期通常表现为脂肪肝 ,进而可发展酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。一、酒精性肝病临床诊断标准1.有长期饮酒史 ,一般超过 5年 ,折合乙醇酒精量 >40ｇ/ｄ ,女性≥ 2 0 ｇ/ｄ ;或 2周内有大量饮酒史 (>80 ｇ/ｄ)。2 .禁酒后血清ＡＬＴ、ＡＳＴ和ＧＧＴ明显下降 ,4周内基本恢复正常 ,即在 2倍正常上限值 (ＵＬＮ )以下。肿大的肝脏 1周内明显缩小 ,4周基本恢复正常。3 .诊断时应注意是否合并ＨＢＶ或ＨＣＶ感染 ,除外代谢异常和药物等引起的肝损伤。未能符…     

谨防“酒精性肝病”

近年来酒精性肝病的患病率呈上升趋势。在此,有必要提醒人们:长期过量饮酒可导致酒精性肝病的发生。酒精性肝硬化的发生与饮酒方式、性别、遗传、个体差异、营养状况、吸烟及是否合并肝炎病毒感染等因素有关。1g酒精相当于25～40ml啤酒、8～10ml黄酒、5～12ml葡萄酒、3～7ml保健酒、2～3ml白酒。长期过量饮酒(折合乙醇量男性≥40g/d、女性≥20g/d,连续5年以上)是酒精性肝病发病的前提条件,乙醇及其代谢产物乙醛的直接肝毒性是导致嗜酒     

酒精性肝病诊断标准(草案)

酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。一、 酒精性肝病临床诊断标准目前，我国乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染较为常见，因此，在诊断上应考虑区分为单纯酒精性肝病抑或酒精性肝病合并HBV和HCV等病毒感染。(一)酒精性肝病1. 有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量>40g/d，女性略低；或2周内有暴饮史。2. 禁酒后血清ALT和AST明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值（ULN）以下。如禁酒前A…     

防治酒精性肝病最有效的措施:戒酒

长期大量饮酒可引起酒精性肝病(alcoholic liverdisease,ALD)。ALD包括轻度酒精性肝损伤(mild al—coholic injury,MAI)、酒精性脂肪肝(alcoholic fattyliver,AFL)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)和酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,AC)。目前普遍对男性饮酒折合乙醇量>40 g/d,女性>20 g/d,连续5年以上者定为嗜酒者。ALD的严重程度与饮酒量呈正     

酒精性肝病诊断标准 (草案)

酒精性肝病表现多样 ,初期通常表现为脂肪肝 ,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。一、酒精性肝病临床诊断标准目前 ,我国乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ )感染较为常见 ,因此 ,在诊断上应考虑区分为单纯酒精性肝病抑或酒精性肝病合并ＨＢＶ和ＨＣＶ等病毒感染。(一 )酒精性肝病1.有长期饮酒史 ,一般超过 5年 ,折合酒精量 >40ｇ/ｄ ,女性略低 ;或 2周内有暴饮史。2 .禁酒后血清ＡＬＴ和ＡＳＴ明显下降 ,4周内基本恢复正常 ,即在 2倍正常上限值 (ＵＬＮ …     

肝炎病毒感染与酒精性肝病的关系及其诊断

在酒精性肝病的发病机制中,每日饮酒的量和饮酒史的长短无疑是发生肝脏损伤的必要因素。然而长期嗜酒者仅有部分发生酒精性肝病,酒精性肝炎、酒精性肝硬化等严重肝病的发生率则更低,说明酒精性肝病的发生必然有其它因素介导。已知乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)、丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感     

酒精性肝病与非酒精性脂肪性肝病临床分型诊断探讨

目前 ,国内外对酒精性肝病分型诊断及诊断标准缺乏共识性意见。本研究旨在提出一种较为实用的酒精性肝病的临床分型诊断方案及其筛选标准 ,并以此用于非酒精性脂肪性肝病的分型诊断 ,同时对比分析两者分型诊断结果。材料与方法一、纳入标准(一 )既往无肝炎、血吸虫及其他重要器官疾病史 ,酒精组患者无长期服药史。肝炎病毒血清标志物阴性。(二 )B超检查均有肝区回声不同增强 ,肝后回声不同程度衰减 ,肝内血管纹理欠清晰或显示不清 ,肝脏不同程度增大或饮酒组患者肝脏缩小。(三 )既往无长期饮酒或每周饮酒精量 <40g为非酒精组 ,长期饮用白酒…     

非饮酒者的酒精样肝病

某些病人具有类似酒精性肝病的组织学肝损伤,却否认有饮酒史。作者研究了1979～1984年129例肝组织切片显示酒精性肝损害的病人。其组织学表现主要为肝细胞脂肪堆积及小叶中心区损害占优势,此损害至少有下述表现中的两种:a.肝细胞脂肪堆积。b.Mallory小体。c.小叶中心区血管及细胞周缘的纤维化。按饮酒史将病人分为3组,非酒精组39例;疑饮酒组22例;酒精性肝病组68例。非酒精组需经医生反复询问,病人及亲属毫不含糊地否认饮酒史。酒精性肝病组亦要有明确证据证实病人大量饮酒,即每天饮酒>80g,持续至少5年。其它仅在社交中饮酒或医生怀疑其隐瞒饮酒者均列为疑饮酒组。肥胖标准为大于标准体重10％。在做肝活检的同时取血做生化检验。结果非酒精组及酒精性肝病组(下简称酒精     

非酒精性脂肪性肝病诊断标准

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型。患者常伴有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病、以及血脂紊乱等易患因素。 一、临床诊断标准 凡具备下列第1～4项和第5或第6项中任一项者即可诊断为非酒精性脂肪性肝痫。 1.无饮酒史或饮酒折含乙醇量每周<40g; 2.除外病毒性肝炎、全胃肠外营养等可导致脂肪肝的特定疾病;     

酒精性肝病

酒精性肝病 (ＡｌｃｏｈｏｌｉｃＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅ ,ＡＬＤ)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤 ,最初为肝细胞脂肪变性 ,进而发展为肝炎、肝纤维化 ,最终导致肝硬化。酗酒是西方国家肝硬化的主要原因。近来随着我国经济水平的发展 ,酒精的消耗量增加 ,酒精性肝病明显增多 ,本文就有关这方面的研究作一综述。发生酒精性肝病可能与列因素有关 :①每日酒精摄入量及累积时间 ;②性别 ;③遗传因素 ;④饮酒方式 (空腹饮酒及短时间大量饮酒 )。酒精摄入的安全量尚有争议 ,英国皇家医学院推荐量为 :男性 <2 10 ｇ/周 ,女性 <14 0 ｇ/周…